Neuritis: vrste, simptomi i liječenje

neuritis naziva se upalna bolest perifernog živca (interkostalna, okcipitalna, lica ili živaca ekstremiteta), koja se manifestira bolom duž živca, oslabljenom osjetljivošću i slabošću mišića u području koje inervira. Lezija nekoliko živaca zove se polineuritis.

Neuritis se može pojaviti kao posljedica hipotermije, infekcija (ospica, herpesa, gripe, difterije, malarije, bruceloze), ozljeda, vaskularnih poremećaja, hipovitaminoza. Egzogena (arsen, olovo, živa, alkohol) i endogena (tirotoksikoza, dijabetes mellitus) opijenost također može dovesti do razvoja neuritisa. Najčešći periferni živci zahvaćeni su mišićnoskeletnim kanalima, a anatomska ograničenost takvog kanala može predisponirati pojavu neuritisa i razvoj tunelskog sindroma. Vrlo često se neuritis javlja kao rezultat kompresije trupa perifernog živca. To se može dogoditi u snu, kada se radi u neugodnom položaju, tijekom operacije, itd. Na primjer, ljudi koji imaju dugotrajno kretanje pomoću štaka mogu doživjeti neuritis aksilarnog živca, dugo vremena čučeći - neuritis peronealnog živca, stalno u procesu profesionalne aktivnosti. flešerska i ekstenzorska četka (pijanisti, čelisti) - neuritis srednjeg živca. Kompresija kralježnice perifernog živca može se pojaviti na mjestu njezina izlaza iz kralježnice, koja se opaža kod hernija međukraljnih diskova, osteohondroze.

Simptomi neuritisa

Klinička slika neuritisa određena je funkcijama živca, stupnjem oštećenja i područjem inervacije. Većina perifernih živaca sastoji se od različitih vrsta živčanih vlakana: senzornih, motoričkih i vegetativnih. Poraz vlakana svake vrste daje sljedeće simptome karakteristične za bilo koji neuritis:

  • poremećaji osjetljivosti - utrnulost, parestezija (osjećaj peckanja, "gmizavljenje gusaka"), smanjenje ili gubitak osjetljivosti u području inervacije,
  • povreda aktivnih pokreta - potpuna (paraliza) ili parcijalna (pareza) smanjenje snage u inerviranim mišićima, razvoj njihove atrofije, smanjenje ili gubitak refleksa tetiva,
  • vegetativni i trofički poremećaji - edem, cijanoza kože, lokalni gubitak kose i depigmentacija, znojenje, stanjivanje i suha koža, lomljivi nokti, pojava trofičkih ulkusa, itd.

U pravilu, prve manifestacije oštećenja živaca su bol i ukočenost. U kliničkoj slici nekog neuritisa mogu se uočiti specifične manifestacije povezane s regijom koju inervira živac.

Neuritis u aksilarnom živcu očituje se u nemogućnosti podizanja ruke u stranu, smanjenoj osjetljivosti u gornjoj 1/3 ramena, atrofiji deltoidnog mišića ramena i povećanoj pokretljivosti ramenog zgloba.

Neuritis radijalnog živca mogu imati različite simptome, ovisno o mjestu lezije. Dakle, proces na razini gornje 1/3 ramena ili pazuha karakterizira nemogućnost proširenja otmice ruke i podlaktice i palca, poteškoća u savijanju ruke u zglobu lakta, parestezija i smanjenje osjetljivosti kože prvog, drugog i trećeg prsta. S rukama ispruženim naprijed na strani lezije, ruka se spušta, palac pokazuje prema kažiprstu, a pacijent ne može okrenuti dlanove prema gore. Neurološki pregled je pokazao nedostatak ekstenzornog ulnarnog refleksa i smanjenje karporadijalnog refleksa. S lokalizacijom upale u sredini 1/3 ramena, ne narušava se produljenje podlaktice i ekstenzornog ulnarnog refleksa. Ako se neuritis razvije u donjoj 1/3 nadlaktice ili nadlaktice, tada je nemoguće produljiti ruku i prste, osjetljivost trpi samo na stražnjoj strani ruke.

Neuritis ulnarnog živca očituje se parestezija i smanjenje osjetljivosti na dlanovnoj površini šake u području polovine IV i potpuno V prsta, na poleđini šake u području polovine III i potpuno IV-V prstiju. Slabost mišića je karakteristična u aduktorima i lateralnim mišićima IV-V prstiju, hipotrofiji i atrofiji mišića povišenja malog prsta i palca, međukoroznih i crvotočnih mišića šake. Zbog atrofije mišića, dlan djeluje spljošteno. Kod neuritisa lakta ruka izgleda kao šapa: šupljine prstiju su savijene, a glavne su izvučene. Postoji nekoliko anatomskih mjesta ulnarnog živca u kojima je moguć nastanak neuritisa prema tipu tunelskog sindroma (kompresija ili ishemija živca u mišićnoskeletnom kanalu).

Neuritis srednjeg živca počinje intenzivnim bolom na unutarnjoj površini podlaktice i prstiju. Osjetljivost na polovici dlana koja odgovara I-III prstima, na dlanovitoj površini I-III i polovici IV prstiju, na dorsumu konačnih falanga II-IV prstiju je smanjena. Pacijent ne može okrenuti dlanove prema dolje, saviti zapešće u zglobu zgloba, saviti I-III prste. Kada je neuritis srednjeg živca izražena mišićna atrofija eminencije palca, sam prst postaje u istoj ravnini kao i ostali prsti ruke, a ruka postaje slična "majmunskoj šapi".

Sindrom karpalnog tunela - kompresija srednjeg živca u karpalnom kanalu i razvoj neuritisa u tipu tunelskog sindroma. Bolest počinje s povremenim otupljenjem prstiju I-III, zatim se pojavljuju parestezije i obamrlost postaje trajna. Pacijenti primjećuju bolove u I-III prstima i odgovarajući dio dlana, prolazeći nakon pokreta kista. Bol se javlja češće noću, može se proširiti na podlakticu i doći do zglobova lakta. Temperaturna i bolna osjetljivost prstiju I-III umjereno je smanjena, atrofija elevacije palca nije uvijek promatrana. Postoji slabost protivljenja palca i pojave parestezije kada se tapka u području karpalnog kanala. Karakteristična značajka Phalene - povećala je parestezije s dvije minute fleksije šake.

Lumbosakralna pleksopatija (pleksitis) očituje se slabošću mišića zdjelice i donjih ekstremiteta, smanjenom osjetljivošću nogu i gubitkom tetivnih refleksa nogu (koljeno, Ahil). Karakterizira ga bol u nogama, zglobovima kuka i donjem dijelu leđa. S više lezija lumbalnog pleksusa, neuritis femoralnog i obturatornog živca, kao i poraz lateralnog kožnog živca bedra, dolazi do izražaja. Patologija sakralnog pleksusa manifestira se neuritisom bedrenog živca.

Neuritis u bedreni živac karakterizirane tupim ili pucnjavim bolovima u stražnjici, koji se šire preko stražnjeg dijela bedra i potkoljenice. Osjetljivost stopala i potkoljenice je smanjena, zabilježena je hipotenzija mišića glutealne i gastrocnemius, smanjenje Ahilovog refleksa. Simptomi napetosti živca su karakteristični za neuritis u bedrenom živcu: početak ili intenziviranje boli pri rastezanju živca uz podizanje ravne noge u ležećem položaju (Lasegue simptom) ili pri čučnju. Na izlaznoj točki bedrenoga živca na stražnjici postoji bol.

Neuritis femoralnog živca to se očituje u poteškoćama produljenja nogu u zglobu koljena i savijanju kuka, smanjivanju osjetljivosti u donjoj 2/3 prednjeg dijela bedra i preko cijele prednje unutarnje površine tibije, atrofije mišića prednjeg dijela bedra i gubitka trzanja koljena. Postoji bol kada se pritisne ispod preponskog ligamenta na mjestu gdje živac dođe do bedra.

Dijagnoza neuritisa

Ako tijekom pregleda sumnjate na neuritis, neurolog provodi funkcionalne testove s ciljem identificiranja motoričkih poremećaja.

Uzorci koji potvrđuju neuritis radijalnog živca:

  • ruke pacijenta su dlanovi na stolu i on ne može staviti treći prst na susjedne,
  • ruke pacijenta su na poleđini stola i ne može podići palac
  • pokušaji širenja prstiju pritisnuti jedan na drugi rukama dovode do činjenice da je na strani neuritisa savijanje prstiju i oni klize preko dlana zdrave ruke,
  • pacijent stoji s rukama dolje uz tijelo, u takvom položaju ne može okrenuti zahvaćenu ruku dlanom prema naprijed i podići palac.

Uzorci koji potvrđuju neuritis ulnarnog živca:

  • četkica je pritisnuta uz stol do stola, a pacijent ne može napraviti grebanje pokretima malim prstom na stolu,
  • dlanove ruke stavljaju na stol s dlanovima, a on ne razdvaja prste, osobito IV i V,
  • zahvaćena ruka se ne stisne u šaku, fleksija četvrtog i petog prsta je posebno teška,
  • pacijent ne može držati traku papira između palca i kažiprsta, kao krajnja falanga savijenog palca.

Uzorci koji potvrđuju neuritis srednjeg živca:

  • četkica je pritisnuta uz stol do stola, a pacijent ne uspijeva napraviti pokret za grebanje prstom na stolu,
  • četkica na strani lezije ne stišće se u šaku u potpunosti zbog poteškoća pri savijanju prstiju I, II i dijela III,
  • pacijent se ne može suprotstaviti palcu i malom prstu.

Neuritis liječenje

Terapija neuritisa prvenstveno je usmjerena na uzrok koji ju je uzrokovao. Kod infektivnog neuritisa propisana je antibiotska terapija (sulfonamidi, antibiotici), antivirusni lijekovi (derivati ​​interferona, gama globulin). U slučaju neuritisa koji je rezultat ishemije, koriste se vazodilatacijski agensi (papaverin, aminofilin, ksantinol nikotinat), a kod traumatskog neuritisa imobilizira se ud. Upotrebljavaju se protuupalni lijekovi (indometacin, ibuprofen, diklofenak), analgetici, vitamini B i terapija protiv edema (furosemid, acetazolamid). Na kraju drugog tjedna antikolinesterazni lijekovi (neostigmin) i biogeni stimulansi (aloe, hijaluronidaza) povezani su s liječenjem.

Fizioterapijski postupci počinju krajem prvog tjedna neuritisa. Upotrebljavaju se ultrafonoforeza s hidrokortizonom, UHF, pulsirajućim strujama, elektroforeza novokaina, neostigmina i hijaluronidaze. Prikaz masaže i posebnih fizioterapijskih vježbi s ciljem obnove zahvaćenih mišićnih skupina. Ako je potrebno, provodite električnu stimulaciju zahvaćenih mišića.

U liječenju tunelskog sindroma, lokalna primjena lijekova (hidrokortizon, novokain) vrši se izravno u zahvaćeni kanal.

Kirurško liječenje neuritisa odnosi se na perifernu neurokirurgiju i provodi ga neurokirurg. U akutnom razdoblju neuritisa sa izraženom kompresijom živca, operacija je potrebna za njegovu dekompresiju. U nedostatku znakova oporavka živca ili pojave znakova njegove degeneracije, također je indicirano kirurško liječenje, koje se sastoji u šivanju živca, u nekim slučajevima može biti potrebna živčana plastika.

Prognoza i prevencija

Neuritis kod mladih ljudi s visokom sposobnošću regeneracije tkiva dobro reagira na terapiju. U starijih osoba, bolesnika s komorbiditetima (npr. Dijabetes melitus), u nedostatku adekvatnog liječenja neuritisa, moguće je razviti paralizu zahvaćenih mišića i stvaranje kontraktura.

Spriječite neuritis izbjegavajući ozljede, infekcije i hipotermiju.

Klasifikacija

Kliničari dijele dvije glavne vrste neuritisa:

  • mononevrit. U ovom slučaju, upalni proces pokriva samo jedan periferni živac, bez proširenja na druge,
  • polyneuritis. Odjednom se upali nekoliko perifernih živaca.

Simptomatologija

Glavni simptom upale perifernih živaca je bol u području koje inervira. U području lokalizacije lezije može se primijetiti smanjenje osjetljivosti, oštećenje motoričke aktivnosti i ukočenost. Moguća je čak i atrofija mišićnih struktura. Simptomi upale izravno ovise o vrsti bolesti koja je pogodila osobu.

Vrste neuritisa

Postoje različite klasifikacije ovog stanja.

Ovisno o broju oštećenih živaca:

  • mononevrit - upalni proces u odvojenom živcu.
  • polyneuritis - upalni proces u mnogim perifernim živcima.
  • Plex - upala u živčanom pleksusu.
  • radiculitis - poraz korijena živaca.

Ovisno o tome koji je živac pokriven upalnim procesom, izolirane su sorte kao što su neuritis femoralnog, lica, radijalnog, srednjeg, lakatnog, peronealnog, optičkog, brahijalnog živca itd.

Ako ne liječite neuritis, tijekom vremena to može dovesti do ozbiljnih neuroloških poremećaja, kao što su povreda (pareza) i potpuni gubitak (paraliza) pokreta. Savjetujemo vam da ne odugovlačite i odete u kliniku za neurologiju.

Neuritis je upalni proces koji se javlja u perifernim živcima. Razlozi za to mogu biti vrlo raznoliki.

Ovisno o izvršenoj funkciji, živčana vlakna mogu biti senzorna ili motorna. Postoje i oni koji su odgovorni za vegetativne funkcije: regulaciju tjelesne temperature, krvni tlak, unutarnje organe, učestalost i snagu srčanih kontrakcija, znojenje, slinu itd. Mnogi živci u ljudskom tijelu su miješani, odnosno sadrže vlakna različitih tipova. U upalnom procesu oštećene su njihove funkcije.

Neke vrste neuritisa:

  • Aksijalni (parenhimski). Prije svega, oštećeni su aksijalni cilindri - procesi živčanih stanica koje čine osnovu živčanih vlakana, kao i njihove mijelinske ovojnice.
  • Vegetativno. Prije svega oštećena su živčana vlakna koja omogućuju vegetativne funkcije.
  • Hipertrofična (Dejerine-Sott). Nasljedna bolest koja obično napreduje tijekom vremena. Omotač živčanih vlakana raste i istiskuje proces neurona. Postupno propada i prestaje obavljati svoje funkcije. Postupno, pacijent razvija poremećaje kretanja, osjetljivost.
  • Bamija. U pojedinim područjima dolazi do sloma živaca, a procesi neurona nisu oštećeni.
  • Intersticijski. Upala uglavnom pokriva vezivno tkivo živčanog vlakna. Obično se ovaj oblik bolesti razvija kao rezultat autoimunih procesa.
  • Lažni neuritis optičkog živca. Kongenitalne malformacije, koje mogu podsjećati na upalni proces sa svojim simptomima.
  • Kohlearni. Upalni proces se događa u slušnom živcu. U isto vrijeme sluh se smanjuje, pacijent se žali na tinitus.
  • Neuritis Rossolimo. Vrsta hipertrofičnog oblika bolesti. Pojavljuje se kod djece, ima povratni tijek.

Simptomi određenih vrsta neuritisa

Neuritis živaca u podlaktici. Na podlaktici su tri glavna živca: radijalna, ulnarna i srednja. Na njihov poraz postoje bolovi, fleksija ili produljenje četkice, prsti su slomljeni. U četkici je osjećaj obamrlosti, peckanja.

Naklonost brahijalnog živca, Glavni simptom je bol. Oboljela ruka postaje manje aktivna, pacijent je gori i manje je vjerojatno da će ga koristiti. Osjetljivost je umanjena. Povećano je znojenje kože.

Neuritis peronealnog živca, Pacijentica šepa, često posrće, miješa noge dok hoda. Zbog poremećaja kretanja, ne može stajati na petama. Napravivši korak, čovjek sa silom baca nogu prema gore i prema naprijed.

Naklonost femoralnog živca, Pacijentu je teško saviti nogu u zglobu kuka i koljena. Mišići u prednjem dijelu bedra postaju slabiji, smanjujući se.Osjetljivost kože u donjoj polovici bedra na unutarnjoj strani potkoljenice je smanjena

Optički neuritis, Oštro se smanjuje vid. Pacijent se žali na stalnu ili povremenu prisutnost mrlja, bljeskova pred očima. Došlo je do jake boli iza oka, koja se pogoršava tijekom okretanja očne jabučice, glavobolje.

Kohlearni neuritis, Upalni proces se razvija u slušnom živcu. Kao rezultat toga, sluh se smanjuje, pacijent je zabrinut zbog tinitusa.

Simptomi polineuritisa

Polineuritis (višestruko oštećenje malih živaca) najčešće dovodi do kršenja vrste "čarapa" i "rukavica" - osjetljivost i kretanje su poremećeni u rukama i nogama. Postoje tipični simptomi neuritisa: pogoršanje osjetljivosti, smanjena mišićna snaga, vegetativne manifestacije (povećano znojenje ili suhoća, hladnoća, stanjivanje kože, povećana krhkost noktiju). Tijekom vremena pojavljuju se čirevi na koži kao posljedica pothranjenosti tkiva.

Ako odmah posjetite liječnika, čim se pojave prvi simptomi neuritisa, osobito kod mladih ljudi, vjerojatnost uspješnog liječenja bit će visoka i doći će do potpunog oporavka. Prognoza je lošija kada se bolest dugo ne liječi, manifestira se izraženim simptomima, osobito u starijih osoba. Ako ste zabrinuti zbog simptoma opisanih u ovom članku, pokušajte odmah kontaktirati neurologa. Možete se prijaviti liječnicima naše neurološke klinike pozivom na broj +7 (495) 230-00-01

Ostavite svoj broj telefona

neuritis - Opći pojam koji se odnosi na upalni proces na živcima. Njegovi simptomi ovise o tome koji je živac zahvaćen, koje funkcije obavlja. Razlozi mogu biti vrlo raznoliki. U ovom članku ćemo govoriti o glavnom.

Glavni uzroci neuritisa

infekcija, Neuritis može biti uzrokovan bolestima kao što su herpes simplex, šindra, difterija, gripa i zaušnjaci.

Upalni procesi u susjednim organima. Na primjer, s otitis media (upala bubrega šupljine), neuritis lica živca može razviti.

ozljede, Mehanički čimbenici (ozljede, konstantne vibracije), kemikalije i ionizirajuće zračenje mogu dovesti do oštećenja živčanih vlakana s kasnijim razvojem upale. Često se upalni proces u živcu javlja nakon ozljede.

Dugotrajna kompresija živaca, Vjerojatno, svatko zna stanje kada je "ležao" na svojoj nozi ili ruci u snu. Nastaje ukočenost, trnci i druge neugodnosti. Obično prolaze brzo. Ali ponekad se može razviti neuritis. Osobe koje stalno koriste štake mogu razviti neuritis brahijalnog živca.

Herniated intervertebral discs, Dugotrajna kompresija živčanog korijena može dovesti do upale.

Da bi se uklonio uzrok bolesti, mora se pouzdano dijagnosticirati. Osim toga, morate razumjeti stupanj motoričkih poremećaja, osjetljive, autonomne funkcije. To može učiniti samo kvalificirani neurolog. Samoliječenje će u najboljem slučaju biti neučinkovito i može biti štetno u najgorem slučaju.

Polineuritis se obično javlja kao posljedica sistemskih učinaka na tijelo kada su oštećeni mnogi mali živci. Uzroci koji mogu dovesti do ovog stanja:

  • Hipovitaminoza i avitaminoza, Neki vitamini su neophodni za normalno funkcioniranje živčanog sustava, na primjer B1, B12.
  • dijabetes mellitus, Dijabetički polineuritis je jedna od najčešćih komplikacija kod dijabetičara. Ponekad se njegovi simptomi javljaju čak i prije nego što osoba sazna da ima dijabetes.
  • Razne infekcije, Za razliku od mononeuritisa (oštećenja jednog živca), u ovom slučaju, patogeni ili njihovi toksini djeluju na cijelo tijelo, što rezultira oštećenjem mnogih malih živaca.
  • Trovanje određenim tvarima, Na primjer, soli teških metala.
  • Kronični alkoholizam, Etilni alkohol i njegovi metabolički proizvodi imaju toksični učinak na živčano tkivo.
  • Autoimune bolesti, U živčanim vlaknima razvija se autoimuna upala koja dovodi do njihove smrti.
  • Onkološke bolesti, Maligni tumori izlučuju toksične metaboličke produkte koji se provode kroz krvotok i imaju negativan učinak na različite organe i sustave.
  • Vaskularni poremećaji, Na primjer, arterijska hipertenzija, ateroskleroza. Kao rezultat toga, živčana vlakna više ne primaju potrebnu količinu kisika i hranjivih tvari, u njima se odvija upalni proces.

Kako neurolog utvrđuje uzrok bolesti?

Da bi liječnik shvatio zašto ste dobili neuritis, on mora dobiti detaljne informacije od vas. Možete postaviti pitanja:

  • Kada su ti simptomi počeli smetati?
  • Odakle su došli? Jeste li prije bili bolesni, jeste li ozlijeđeni?
  • Imate li hipertenziju, dijabetes, druge kronične bolesti?
  • Gdje radite? Je li vaša profesija povezana s izlaganjem štetnim tvarima, vibracijama?

Također, u utvrđivanju uzroka bolesti važno je ispitivanje.

Ponekad je uzrok neuritisa ozbiljna patologija koja zahtijeva odvojeno liječenje. Stoga, čim počnete smetati simptomima, bolje je odmah konzultirati liječnika. Dobiti stručne savjete u našoj klinici za neurologiju u Moskvi. Prijavite se na prikladno vrijeme za vas na telefon: +7 (495) 230-00-01

Komplikacije neuritisa

Kao posljedica pogoršanja bolesti, mogu se javiti uporni poremećaji pokreta: paraliza i pareza. Kršenje inervacije mišića može dovesti do njihove atrofije i pojave kontraktura. Većina komplikacija ove bolesti uzrokovana je točno koji je živac pogođen:

  • mirisni - jednostrano smanjenje mirisa,
  • okulomotorni - ograničavanje kretanja očne jabučice, dvostruki vid, izostavljanje kapka,
  • vizualno - značajno smanjenje vida,
  • otmičar - ograničenje pokreta očne jabučice,
  • glosofaringealni i vagusni - problemi s gutanjem i govorom, oslabljena osjetljivost i okus, bol u ušima,
  • facijalna - pareza (nepotpuna paraliza) ili paraliza mišića lica,
  • sublingvalno - atrofija polovice jezika,
  • medijan - poremećaji fleksije šake i nekoliko prstiju, kao i patologija osjetljivosti dlana i tri prsta,
  • dijafragma - štucanje, kratkoća daha, bol u hipohondriju,
  • ulnar - slabost fleksora prstiju, poremećaj osjetljivosti dlana, atrofija međuosežnih mišića,
  • zračenje - problemi s produljenjem prstiju i šake, narušavanje osjetljivosti šake,
  • femoralni - problemi s fleksijom kuka i proširenjem potkoljenice u zglobu koljena,
  • bedreni - slabljenje fleksora i ekstenzora stopala, bol na stražnjem dijelu bedra i posterolateralna površina potkoljenice, mlohavost glutealnih mišića, smanjena osjetljivost stopala i potkoljenice.

Prognoza neuritisa

Različiti tipovi neuritisa u mladih bolesnika tretiraju se jednostavno, jer se tkiva njihova tijela brzo regeneriraju i dobro reagiraju na terapiju. Kod starijih bolesnika s komorbiditetima prognoza je manje povoljna. U nedostatku liječenja ili nepravilno odabranog režima liječenja, moguća je formacija kontraktura i razvoj paralize mišića.

Prevencija neuritisa

Poštivanje jednostavnih pravila pomoći će spriječiti pojavu neuritisa. Prvo morate normalizirati prehranu: hrana mora biti potpuna i uravnotežena. Iznimno je važno pravodobno liječiti zarazne i virusne bolesti. Prevencija neuritisa također osigurava prevenciju ozljeda, pravodobno cijepljenje, otvrdnjavanje tijela. Budući da je jedan od najčešćih uzroka neuritisa hipotermija, potrebno ju je pokušati izbjeći na svaki mogući način.

Poraz optičkog živca

Ovaj oblik bolesti često se dijagnosticira kod ljudi u radnoj dobi. Njegovi simptomi su:

  • "Magla" pred mojim očima,
  • bol se javlja ako pacijent počne intenzivno pomicati očnu jabučicu,
  • smanjenje percepcije različitih boja (postaju tupi).

Oštećenje živaca

Karakteristični simptom bolesti je smanjenje slušne funkcije. Također, pacijent je zabrinut zbog tinitusa, koji se događa spontano. Ako se upala širi na živac koji ujedinjuje mozak i vestibularni aparat, pacijent će doživjeti sljedeće simptome:

  • nesiguran hod
  • vrtoglavica,
  • moguća mučnina i povraćanje.

Naklonost brahijalnog živca

  • bolni sindrom u zglobnom zglobu,
  • ograničavanje područja kretanja
  • smanjena snaga mišića
  • smanjenje osjetljivosti kože u području upale.

Ovaj izraz se odnosi na upalu solarnog pleksusa. Ako ovaj oblik neuritisa napreduje, pacijent ima sljedeće simptome:

  • labave stolice
  • bol u epigastričnoj regiji,
  • bljuvanje,
  • nadutost,
  • povećanje krvnog tlaka,
  • tahikardija,
  • zimice,
  • osjećaj straha i tjeskobe.

Neuritis - što je to?

neuritis - to je upala perifernih živaca, što je praćeno bolom i smanjenom osjetljivošću, paralizom i parezom. Osim toga, bolest je karakterizirana poremećajima kretanja.

Inervacija je pružanje živaca tkivima i organima, prema kojima ih središnji živčani sustav upućuje na obavljanje određene funkcije.

Neuritis može uzrokovati djelomičnu ili potpunu paralizu.

Postoje živci koji češće pate od upale:

Ako je živac upaljen samo na jednom mjestu, to je pitanje neuritisa. Kada se nekoliko živaca upali odjednom, oni ukazuju na polineuritis.

Neuritis se manifestira simptomima kao što su: pogoršanje osjetljivosti, ukočenost, oštećenje motoričke funkcije, bol. U teškim slučajevima, kretanje zahvaćenog područja tijela postaje nemoguće.

Različite infekcije, ozljede, rastući tumori, hipotermija i bolesti koje nisu povezane s patogenom florom, poput osteohondroze ili artritisa, mogu izazvati razvoj neuritisa.

Mehanizam razvoja neuritisa

Živčani sustav omogućuje osobi da postoji. Odgovoran je za mehanizam disanja, miris, zahvaljujući njemu, ljudi se kreću, čuju, vide, itd. Periferni živčani sustav je velika unutarnja organizacija, koja se sastoji od mnogih živaca.

Živac je sam po sebi jedinica živčanog sustava. Predstavljena je pleksusima živčanih vlakana koja su prekrivena mijelinskom omotačem. Živci pružaju međusobnu komunikaciju između mozga i leđne moždine i drugih organa.

Unutar živaca prolaze krvne žile.

Ako su živci veliki, nazivaju se živčanim trupcima. Od tih debla otići grane. Svi živci imaju drugačiju strukturu.

Neuritis ima složen mehanizam razvoja. Ali u pozadini apsolutnog zdravlja, nikada se ne pojavljuje. Uvijek mu prethodi bilo kakvo kršenje: vaskularno, metaboličko, itd. To može biti uzrok razvoja neuritisa, ozljede ili tumora koji raste u tijelu.

Patološki faktori uništavaju mijelinske i Schwannove stanice, koje su odgovorne za prijenos živčanih impulsa. Ako je povreda ozbiljna, onda trpi aksijalni cilindar. Oštećeni živac ne može normalno funkcionirati, što dovodi do poremećaja u radu organa i tkiva.

Najčešće se neuritis dijagnosticira kod žena u starosti.

Uzroci neuritisa

Neuritis može biti uzrokovan razlozima kao što su:

Primljene ozljede. To uključuje prijelome kostiju, modrice na mekim tkivima, suze mišića i tetiva, prijelome, električne šokove, učinke zračenja itd.

Upala unutarnjih organa.

Tumorske novotvorine rastu unutar tijela.

Virusne i bakterijske infekcije.

Bolesti: ospice, gripa, difterija, osteohondroza, kifoza, skolioza, lordoza, artritis, hernija diska, AVR, ateroskleroza, hipertenzija, tunelski sindrom, alergija, dijabetes, tireotoksikoza, uremija, bruceloza, reume, herpesa, herpesa, herpesa, herpesa, herpesa, herpesa, herpesa, herpesa, malarija, bolesti krvi.

Nedostatak vode u tijelu.

Intoksikacija hranom, tekućinama koje sadrže alkohol, lijekovima, kemikalijama.

Kongenitalne anatomske abnormalnosti.

Ponekad osoba doživljava simptome neuritisa ako je dugo u neugodnom položaju. To se može dogoditi tijekom noćnog odmora ili zbog osobitosti struke. Od simptoma neuritisa često pate ljudi koji vode sjedeći način života.

Kako razlikovati neuritis, neuralgiju, neuropatiju?

Neuritis, neuralgija i neuropatija su različite bolesti koje se razlikuju u mehanizmu njihova razvoja, etiološkim čimbenicima i kliničkoj slici. Stoga je njihovo kombiniranje u jedan pojam pogrešno.

Neuritis je upala živca smještena na periferiji. Bolest je praćena lezijom samog živčanog vlakna. Pate od mijelinskog omotača i aksijalnog cilindra.

Neuropatija je lezija perifernih živaca, najčešće nerava, a ne pate njezine pojedinačne grane. Živac je podvrgnut degenerativnoj i razmjenskoj destrukciji. Neuropatija može biti uzrokovana ozljedama, poremećajima u sustavu opskrbe krvlju, poremećajima metabolizma. Simptomi bolesti su: pogoršanje osjetljivosti, potiskivanje refleksne aktivnosti, gubitak snage. Neuropatija je koncept koji ne privlače samo neurolozi, već i psihijatri. U potonjem slučaju, bolest se shvaća kao povećana razdražljivost živčanog sustava na pozadini prekomjernog umora.

Neuralgija je upala perifernih živaca, ali u isto vrijeme osoba neće patiti od paralize, pareze ili pogoršanja osjetljivosti. Sam živac nije mnogo oštećen, njegov mijelinski omotač se ne kolapsira, ili se malo deformira. Glavni znak neuralgije je bol. Može biti vrlo intenzivan, koncentrirajući se u području zahvaćenog živca. Osoba može pogoršati osjetljivost, ponekad se pridružiti autonomnim poremećajima.

Klasifikacija neuritisa

Ovisno o tome koliko je živaca bilo uključeno u patološki proces, postoji razlika između mononeuritisa i polineuritisa. U prvom slučaju upala se javlja samo u jednom živcu, au drugom slučaju odjednom djeluje nekoliko živčanih vlakana.

Ovisno o mjestu upale, optički neuritis može biti sljedećih tipova:

Retrobulbarni ili orbitalni neuritis. Optički živac je upaljen izvan očne jabučice. To mjesto koje se nalazi od izlaza iz bjeloočnice do chiasma pati.

Aksijalni retrobulbarni neuritis. Upala će biti koncentrirana u makulopapilarnom snopu optičkog živca. To je ozbiljna patologija koja može uzrokovati sljepoću.

Intersticijalni retrobulbarni neuritis. Upala je izložena ovojnici vidnog živca. Širi se u duboke strukture prema stolu.

Periferni retrobulbarni neuritis. Upala potječe iz omotača optičkog živca i prolazi kroz tkivo. Kod ove vrste neuritisa, tekućina će se akumulirati u subduralnim i subarahnoidnim prostorima.

Transverzalni neuritis. S ovom patologijom, optički živac pati cijelom svojom dužinom. Bolest potječe iz aksijalne zrake ili na periferiji, a zatim se širi na druga tkiva.

Lažni neuritis optičkog živca. To je patologija razvoja optičkog živca. Simptomi poremećaja nalikuju upali, ali sam živac ne atrofira, vizualna funkcija ne pati.

Osim optičkog neuritisa, postoje sljedeće vrste upala:

Aksijalni neuritis kada se upale aksijalni cilindri živčanih vlakana.

Intersticijalni neuritis, u kojem su zahvaćene strukture vezivnog tkiva živčanih vlakana. Patologija se često razvija na pozadini autoimunih procesa u tijelu.

Parenhimski neuritis. Prije svega, patnja su mijelinske ovojnice živca i aksijalni cilindri, a zatim upala prelazi u strukture vezivnog tkiva.

Vegetativni neuritis. U tom slučaju, periferna živčana vlakna su podložna upalama.

Uzlazni neuritis. Takva se upala najčešće razvija na pozadini ozljeda donjih ili gornjih ekstremiteta. Tada se patološki proces počinje širiti u središnji živčani sustav.

Kohlearni neuritis. Slušni živac u pužnici pati. U isto vrijeme pacijent počinje čuti tuđe zvukove, njegov sluh se pogoršava.

O etiološkom faktoru

Ovisno o tome što je uzrokovalo razvoj neuritisa, razlikuju se sljedeće vrste neuritisa:

Traumatski neuritis. Bolest se razvija u pozadini ozljede živčanih vlakana.

Stručni neuritis. Patologija je posljedica obilježja čovjekove profesije. Dakle, upala se često događa kod ljudi koji su u kontaktu s teškim metalima, kemijskim parama. Utjecaj na tijelo zračenja ima negativan utjecaj.

Infektivni neuritis. Upala živčanih vlakana nastaje zbog infekcije tijela.

Alkoholni neuritis. Živci pate od činjenice da osoba zloupotrebljava alkohol. U isto vrijeme, vitamin B je ispran iz tijela, što je odgovorno za normalno funkcioniranje živčanog sustava. Osim toga, s prekomjernim unosom alkohola, same živčane stanice umiru.

Alkoholni neuritis

Najčešći tip polineuritisa je alkoholni neuritis. Očito, to je povezano s nedostatkom vitamina B, što je karakteristično za osobe koje pate od alkoholizma. Prvi znakovi bolesti su obamrlost, peckanje, slabost u udovima, točnije u rukama i nogama. Tijekom vremena bol se povećava, osjetljivost kože se povećava, postaje glatka i suha. Često se promatra keratoza (prekomjerna keratinizacija) dlanova i stopala. Duboki refleksi nestaju, slabost mišića postaje jača (ponekad i prije paralize), dok funkcije mjehura i rektuma nisu poremećene.

Simptomi su obično bilateralni. Mišići koji su inervirani peronealnim i radijalnim živcima najčešće su pogođeni. Često se otkriva kršenje taktilne i duboke osjetljivosti. Nokti postaju krhki, razbijaju se, deformiraju, kosa postaje tanja. Postoje teška kaheksija (iscrpljenost), teški mišićni gubitak, vazomotorni poremećaji. Konzumacija alkohola dovodi do sljepoće. Za vrijeme liječenja preporuča se posteljina, prevencija kontraktura pomoću guma i masaža, održavanje uobičajene temperature oboljelih udova, analgetici i prehrana bogata vitaminima.

Dijagnoza neuritisa

Kako bi potvrdili dijagnozu optičkog neuritisa, pacijent će biti poslan da se podvrgne takvim pregledima kao:

Ovo, pak, može biti kako slijedi:

Dijagnoza radijacijskog neuritisa. Osoba stavlja ruku na stol, ali u isto vrijeme ne može staviti tri prsta na prste pored njega. Četkom stavite backside na stol i zamolite osobu da uzme palac. On to ne može učiniti. Zatim se od pacijenta traži da ustane i spusti ruke dolje. U tom položaju ne može okrenuti zahvaćenu ruku dlanom prema naprijed i ne može podići palac.

Dijagnoza neuritisa ulnarnog živca. Pacijent stavlja četku na stol. U tom položaju ne može vršiti grebanje pokretom malim prstom. Ruka i dalje leži na stolu, od osobe se traži da razdijeli svoje prste. Posebne poteškoće nastaju s 4. i 5. prstom. Također, osoba ne može napraviti šaku i ne može držati traku papira svojim kažiprstom i palcem. Činjenica je da nitko od njih nije potpuno savijen.

Dijagnoza neuritisa srednjeg živca. Osoba ne može vršiti grebanje pokretima prstom na površini na kojoj počiva njegova četka. Pacijent ne može stisnuti prste u šaku. To posebno vrijedi za 1 i 2 prsta, a 3 prsta se djelomično savijaju. Osoba se neće moći suprotstaviti palcu malog prsta.

Popis lijekova

Propisati lijekove za liječenje neuritisa može biti samo liječnik. Nezavisna primjena bilo kojeg lijeka je neprihvatljiva mjera.

Ako se neuritis razvije na pozadini infektivnog procesa, potrebno je uložiti napor da se on eliminira. Kada su mikrobi uzrok bolesti, pacijentu se propisuju antibiotici. Ako je infekcija virusnog porijekla, pacijentu se propisuju antivirusni lijekovi.

Odaberite lijek ovisno o osjetljivosti patogene flore na njega:

Amoksicilin, vankomicin, klaritromicin, eritromicin, oksakilin. Ovi lijekovi se propisuju za stafilokokne infekcije.

Eritromicin, azitromicin, doksiciklin, levofloksacin, ceftriakson, cefotaksim - ovi su lijekovi propisani za streptokoknu infekciju.

Sulfamoksol i sulfanilamid su lijekovi iz skupine sulfonamida, koji se mogu koristiti za liječenje neuritisa.

Betaferon, Interlock, Laferon, Neovir, Reaferon i gama globulini indicirani su za primanje ako je neuritis virusne prirode.

Patogena flora, koja se umnožava u ljudskom tijelu, truje je. Zbog toga se pacijent može osjećati bolesno, pa čak i povraćati, njegova tjelesna temperatura raste, slabost se povećava, njegovo zdravlje se pogoršava. Intoksikacija se povećava masovnom smrću bakterija i virusa.

Da bi ih uklonili iz tijela, osobi se propisuje detoksikacijska terapija koja se može provesti u sljedećim područjima:

Upotreba sorbirajućih sredstava: Atoxyl, Polyphepanum, Enterosgel.

Korištenje velikih količina tekućine. Pa, ako je obogaćen vitaminom C.

Prihvaćanje diuretičkih lijekova: furosemid i diakarb.

Intravenska primjena otopine glukoze, polisaharida, vodeno-solnih otopina.

Kako bi se smanjila upala i smanjila bol, pacijentima se prepisuju lijekovi iz skupine NSAID. Kod teškog neuritisa mogu se koristiti glukokortikosteroidi (prednizon). Predstavnici NSAID - ibuprofen, diklofenak, nimesil, itd.

Ako dijete s neuritisom povećava tjelesnu temperaturu, može se obrisati vodom i octom.

U slučaju sindroma tunela, injekcije s Novocainom ili Hidrokortizonom se provode kako bi se uklonila upala. Ubrizgavaju se izravno u zahvaćeni kanal. Ako je bolest uzrokovana poremećajem u prehrani živca u pozadini ishemije krvnih žila, tada su indicirani vazodilatacijski lijekovi. U tu svrhu mogu se upotrijebiti Euphyllinum ili Papaverin.

Neuritis je popraćen nizom simptoma koji mogu narušiti život osobe i smanjiti njegovu kvalitetu. Stoga je pacijentu pokazano uzimanje lijekova za uklanjanje tih simptoma. Dakle, kako bi se smanjila vjerojatnost razvoja mišićnih grčeva, pacijentu se propisuje Persen ili Bechterewov lijek.

Da bi se oštećeni živac brže oporavio, osoba mora dobiti vitamine. Stoga su u slučaju neuritisa propisani vitamini skupine B, vitamin E, askorbinska kiselina, nikotinska kiselina, milgamma, neurobion, neirurubin.

Pomoćni lijekovi koji se mogu koristiti prema nahođenju liječnika su: antihistaminici, antitrombocitni agensi, angioprotektori, inhibitori proteolitičkih enzima. Mogu se primijeniti i gravitacijski tretmani.

Pogledajte videozapis: Crni biber je Prirodni Lek Protiv Reume i Artritisa (Listopad 2019).

Loading...

Popularne Kategorije