Maligni tumor

Prepoznata zloćudna ta tumor, što može biti vrlo opasno za ljudsko zdravlje i dovesti do smrti. Iz takve definicije implicira i njegovo ime. Ovaj tumor sastoji se od malignih stanica. Često se svaki zloćudni tumor pogrešno naziva rakom, dok nije svaki tumor karcinom, a pojam tumora mnogo je širi.

Maligna neoplazma je bolest koju karakterizira nekontrolirana dioba stanica. Takve rasplodne stanice počinju se širiti po tijelu, prodiru u okolna tkiva i kroz protok limfe, protok krvi ili mješoviti način doprijeti do gotovo bilo kojeg organa. Zove se proces pomicanja tako oboljelih stanica metastaza, i same stanice - metastaze, Obično je ova bolest povezana s proliferacijom stanica tkiva i njihovom diferencijacijom kao posljedicom genetskih poremećaja.

Do sada je razvoj lijekova koji bi pomogli nositi se sa zloćudnim tumorima jedan od glavnih zadataka farmakologije.

Malo povijesti

Prvi opisi malignih novotvorina, naime rakopisane su 1600. godine prije Krista na egipatskom papirusu. Bila je to priča o raku dojke s napomenom da ne postoji lijek za ovu bolest. Kao rezultat Hipokrata koji je uveo pojam karcinom, što je značilo zloćudni tumor s upalom, počeo je i termin rak. Također je opisao nekoliko vrsta karcinoma, a također je predstavio još jedan koncept - "onkos", koji je dao osnovu za modernu riječ "onkologija”. Poznati rimski liječnik Cornelius Celsus još prije naše ere sugerirao je da se u ranim fazama liječio rak uklanjanjem tumora, a u kasnijim fazama - uopće.

simptomi

Simptomi zloćudnog tumora ovise o njegovoj lokaciji, kao i o faza razvoj. U pravilu, samo u kasnim fazama pacijenti počinju osjećati bol, u ranim se fazama vrlo često tumor ne manifestira.

Najčešći simptomi malignih tumora:

  • Neobično zbijanje ili oticanje, upala, krvarenje na mjestu tumora
  • žutica
  • Simptomi metastaza: povećana jetra, prijelomi i bolovi u kostima, neurološki simptomi, otečeni limfni čvorovi, kašalj, ponekad s krvlju
  • Iscrpljenost, gubitak težine i apetita, anemija, hiperhidrozaimunopatološka stanja

Maligne novotvorine imaju sljedeća svojstva:

  • Mogućnost prodora u obližnje i udaljene organe kao rezultat metastaza
  • Formiranje metastaza
  • Sklonost nekontroliranom brzom rastu, koji je destruktivan, oštećuje i stiskuje okolne organe i tkiva
  • Imaju utjecaj na cijelo tijelo zahvaljujući sintezi izlučivanja toksina tumorima, koja mogu suzbiti imunološki sustav, dovesti do čovjekove intoksikacije, iscrpljenosti, depresije
  • Sposobnost odupiranja tjelesnog imunološkog sustava, zavaravanje T-ubojica stanica posebnim mehanizmom
  • Prisutnost znatnog broja mutacija u zloćudnim tumorima, koje se povećavaju njegovim rastom.
  • Mala ili ukupna nezrelost stanica. Što je niži podatak, tumor je više "zloćudan", brže raste i metastazira, ali je istovremeno osjetljiviji na kemo - i radioterapiju.
  • Prisutnost izraženih stanični atipizamtj. nenormalnost stanica ili tkiva
  • Izražen proces stvaranja novih krvnih žila u tumoru, što dovodi do učestalog krvarenja

Rezultat su maligni tumori malignost - Maligna transformacija normalnih stanica. Te se stanice počinju nekontrolirano množiti i ne podliježu programiranoj staničnoj smrti - apoptoza, Jedna ili više mutacija uzrokuju zloćudnu transformaciju, ove mutacije uzrokuju da se stanice neograničeno podijele i ostanu žive. Takva zloćudna transformacija koju imunološki sustav prepozna u vremenu može spasiti tijelo od nastanka tumora, ali ako se to ne dogodi, tumor počinje rasti i nakon toga metastazirati. Apsolutno sva tkiva mogu tvoriti metastaze, ali najčešće su to mjesta pluća, jetra, kosti, mozak.

Rak u djetinjstvu

Neki se tumori najčešće razvijaju u adolescenata, primjer ove vrste zloćudne neoplazme može biti leukoze, Wilmsov tumor, Ewingov sarkom, rabdomiosarkom, retinoblastom i tako dalje Tijekom prvih pet godina života vjerojatnost obolijevanja je najveća.

Vrste neoplazmi i učestalost

Prema vrsti stanica iz kojih potiču maligni tumori mogu se klasificirati na sljedeći način:

  • melanoma - od melanocita
  • karcinom - iz epitelnih stanica
  • sarkom - iz mišićnih stanica, kostiju, vezivnog tkiva
  • limfoma - iz limfnih stanica
  • leukoze - nastaje iz matičnih stanica mozga
  • teratom - uključene su klice
  • koriokarcinom - iz posteljice

Među muškarcima i ženama različiti oblici raka imaju različitu prevalenciju. Kod muškaraca je rak prostate najčešći - čini 33% svih oblika malignih tumora, na drugom mjestu je rak pluća - 31%. Žene obično obolijevaju od raka dojke, koji čini trećinu svih karcinoma, a slijede rektum, maternica, jajnici itd.

prevencija

Osnova za sprečavanje pojave malignih novotvorina leži u maksimiziranju osobe od karcinogena, smanjenju doza zračenja, zdravom načinu života, kemoprofilaksi i preventivnim istraživanjima.

Na primjer, rak pluća u većini je slučajeva posljedica pušenja. U kombinaciji s lošom ekologijom i nekvalitetnom hranom, rizik od razvoja malignih novotvorina raste još više. Epidemiološka studija pokazala je da je 30% smrti povezane s neoplazmama nastalo pušenjem. Dakle, vjerojatnost raka pluća kod pušača je tri puta veća od one kod nepušača, dok se glasni kablovi, jednjak i usna šupljina također promatraju uglavnom kod pušačke populacije.

Pored gore navedenih faktora rizika, izuzetno je negativan nedostatak vježbe - sjedeći način života, pijenje alkohola, zračenje, pretežak.

Nedavna istraživanja pokazala su da značajnu ulogu u onkologiji igraju virusi, Hepatitis B, na primjer, može dovesti do raka jetre, humani papiloma virus - do raka grlića maternice.

Rana dijagnoza

Maligne neoplazme različitih organa dijagnosticiraju se različito.

  • Dijagnoza karcinoma dojke postavlja se svaki tjedan samostalnim pregledom, također obavljenim mamografija.
  • Dijagnoza malignih tumora testisa također se može postaviti neovisno.
  • Rak tijela, grlića maternice i dna maternice, debelo crijevo dijagnosticiran endoskopom. Iako se ne mogu sva crijeva pregledati endoskopom, takve provjere poboljšavaju prognozu i smanjuju učestalost.
  • Neoplazme na grkljanu otkrivaju se i istražuju posebnim laringealnim zrcalom tijekom posjeta Lauri. biopsija je obvezan postupak u slučaju otkrivanja tumora. Fibrolaringoskopiya je točnija metoda, njegova suština leži u pregledu fleksibilnog endoskopa. Ispitivanje grkljana pod mikroskopom vrši se kada je pacijent pod anestezijom, a ova metoda se naziva izravna mikrolaringoskopija, Glavni čimbenik rizika za pojavu raka grkljana je pušenje, uglavnom dugoročno.
  • Dijagnosticiranje raka prostate u ranoj fazi provodi se kroz anus neovisnom studijom, ultrazvuk može propisati stručnjak i pregledati na prisustvo onkomarterov, Međutim, ova tehnika nije dobila široku distribuciju zbog činjenice da može otkriti vrlo male, sigurne maligne tumore. Uklanjanje prostate kao rezultat zloćudne neoplazme može dovesti do razvoja inkontinencije i impotencija.

Neki se oblici raka mogu prepoznati na temelju genetskog testa koji će pokazati ima li osoba sklonost određenoj formi.

Jedno od najnovijih razvoja dijagnoze zloćudnih tumora u ranim fazama je imunomagnetsko obogaćivanje uzorka i identificiranje pojedinih tumorskih stanica koje cirkuliraju u krvi. Ova metoda se uglavnom koristi u fazama 3-4 raka dojke, debelog crijeva i rektuma, prostate. Omogućuje vam da odredite razinu stanica raka u krvi.

Konačna dijagnoza maligne novotvorine temelji se na rezultatima biopsije - uklanjanju uzorka tkiva.

Liječenje malignih novotvorina

U mnogim slučajevima, riješiti se zloćudne neoplazme prilično je izvediv zadatak. Ali postoje slučajevi kada rak dovodi do smrti. Određujući faktor je stupanj karcinoma. Neki oblici, poput raka kože, u prvoj su fazi gotovo 100% izlječivi. Uklanjanje tumora proizvodi se u gotovo svim slučajevima, a obično se uzimaju i neka zdrava tkiva, jer na njih mogu utjecati i stanice raka. Uklanjanje se može obaviti skalpelom i laserskim snopom, što je nježnije. Druga vrsta liječenja je suzbijanje rasta stanica koje se brzo dijele, formirajući tumor - kemoterapija. radioterapija jest zračiti maligne stanice koristeći gama zrake, elektrone i neutrone koji prodiru dublje. Hormonska terapija Koristi se u nekim slučajevima kada su stanice neoplazme sposobne reagirati na učinke različitih hormona. Sama po sebi nije sposobna spasiti osobu od tumora, ali je u stanju zaustaviti njen rast i produžiti ljudski život. Također vrijedi krioterapija, imunoterapija, narodne i nestandardne metode liječenja.

Obrazovanje: Diplomirao je na Vitebskom državnom medicinskom sveučilištu. Na sveučilištu je vodio Vijeće studentskog znanstvenog društva. Daljnje usavršavanje u 2010. godini - na specijalnosti "Onkologija", a 2011. godine - na specijalnosti "Mamologija, vizualni oblici onkologije".

iskustvo: Raditi u općoj zdravstvenoj mreži 3 godine kao kirurg (Vitebska bolnica za hitne slučajeve, bolnica u Lioznu) i povremeni onkolog i traumatolog. Farma radi kao predstavnik tijekom cijele godine u tvrtki "Rubicon".

Predstavio je 3 prijedloga za racionalizaciju na temu „Optimizacija antibiotske terapije ovisno o sastavu vrsta mikroflore“, 2 rada su osvojila nagrade na republičkom pregledu natjecanja studentskih znanstvenih radova (1. i 3. kategorija).

Uzroci zloćudnog tumora

Moderni onkolozi vjeruju da su uzroci nastanka zloćudnog tumora višestruki i da je nemoguće identificirati nijedan čimbenik koji dovodi do stvaranja patološke formacije. Studije, čiji su rezultati objavljeni u časopisu Nature, pokazuju da na razvoj malignog tumora najčešće utječe vanjsko okruženje, a ne nasljednost. Više od 30 staničnih mutacija koje dovode do razvoja tumora pomno su procijenjene i analizirane. Kao rezultat, rezultati su pokazali da se više od 30% tih mutacija dogodilo zbog unutarnjih čimbenika, a oko 70-90% je izravno ovisilo o utjecaju štetnih čimbenika vanjske okoline. Među njima su: unos alkohola, pušenje, negativan utjecaj na tijelo ultraljubičastog i ionizirajućeg zračenja, neki virusi.

Dakle, moderna onkološka polietiološka teorija identificira sljedeće uzroke razvoja malignih tumora:

Učinci kemijskih karcinogena na tijelo. Štoviše, taj učinak je lokalno i na organizam u cjelini. Na primjer, tumor scrotal razvija se u dimnjačarstvu, tumor pluća kod pušača, ljudi koji rade s azbestom imaju tumor pleure itd.

Učinci fizikalnih karcinogena na tijelo. Dvije vrste zračenja pripisuju se fizikalnim kancerogenima: ionizirajuće zračenje (X-zrake, gama zrake, atomske čestice), kao i izloženost ultraljubičastim zracima, koji provociraju razvoj karcinoma kože.

Genetski uzroci razvoja malignih tumora. Ne treba u potpunosti odbiti činjenicu da se mali udio tumora pojavljuje kod ljudi kao rezultat prisutnosti genetske predispozicije. Dakle, tumor mliječne žlijezde kod djevojčica čije su majke imale sličnu bolest češće je tri puta nego u populaciji u cjelini. Isto se odnosi na tumore debelog crijeva, tumore endokrinih žlijezda. U ovom trenutku dokazana je i praćena genetska povezanost s 50 vrsta tumora.

Ovisnost razvoja malignih tumora o geografskom području ljudskog prebivališta. Do sada se ovaj fenomen nije znanstveno objasnio, ali utvrđeno je da geografski čimbenici imaju definitivan utjecaj na razvoj onkologije među stanovništvom koje živi na istom teritoriju. Znanstvenici vjeruju da su faktori kao što su: prehrana, klima, okolišni uvjeti itd.

Učinak onkogenih virusa. Ne treba isključiti zarazne čimbenike koji mogu izazvati razvoj malignog tumora. Dokazano je da hepatitis B može izazvati tumor jetre, herpes virus drugog tipa dovodi do tumora grlića maternice.

Ipak, znanstvenici ističu da jedan od tih čimbenika nije dovoljan da osoba razvije maligni tumor. Potrebna je kombinacija nekoliko uzroka, kao i poremećaji u radu ljudskog imunološkog sustava.

Uz polietiološku teoriju, koja ukazuje na uzroke razvoja malignih tumora, postoje i druge teorije o njihovom podrijetlu, uključujući:

Imunološki koncept sugerira da čak i najmanji zastoj imunološkog sustava može dovesti do stvaranja tumora. Pristalice ove teorije vjeruju da ako imunitet nije uništio barem jednu mutiranu stanicu, iz nje se može razviti tumor.

Teorija virusa postoji od 1946. godine i ukazuje da virusi koji su upadali u njih dovode do transformacije zdravih stanica u tumorske stanice. Međutim, u ovom trenutku, samo je nekoliko virusa patogeno.

Koncept klica mikroba ukazuje da se tumori razvijaju od uspavanih stanica koje ostaju u embriju. Pod utjecajem niza čimbenika počinju rasti i razvijati se. Međutim, dokazano je da je ta teorija primjenjiva isključivo za demembrionalne tumore.

Koncept iritacije, koji je bio popularan u 19. stoljeću, tvrdi da se tumor formira u onim dijelovima tijela koji su najvjerojatnije traumatizirani.

Druga teorija je da je tumor rezultat regenerativnih procesa koji nastaju u cilju uklanjanja negativnog učinka kancerogena. Taj se koncept naziva regenerativno-mutacijski.

Međutim, niti jedna od nabrojanih teorija ne može u potpunosti pružiti objašnjenje uzroka svih malignih tumora. Stoga je najpopularniji koncept etiologije.

Simptomi malignog tumora

Ako razmotrimo simptome zloćudnog tumora, tada će njegove specifične manifestacije ovisiti o mjestu na kojem se nalazi i koja tkiva su uključena u patološki proces. Karakteristična karakteristika svih malignih onkoloških formacija je progresivno povećanje simptoma. Onkolozi su utvrdili uobičajene simptome za sve tumore zloćudne prirode:

Sindrom malih znakova. Ovaj je sindrom prvi opisao Savitsky A.I., koji je 1947. opisao zloćudni tumor želuca. Ovi simptomi su zatim dopunjeni i sažeti. Dakle, rane manifestacije onkologije su intoksikacija tijela i njegovo iscrpljivanje. Iako je moguće da se ovi znakovi zloćudnog tumora mogu pojaviti u kasnijem razdoblju bolesti.

Pacijent se počinje brže slagati, razvija se nemotivirana slabost i umor. Paralelno, apetit pati. Nedostatak želje za konzumiranjem hrane dovodi do gubitka kilograma. Za tumor na želucu karakteristična je odbojnost prema mesu. Anemija napreduje, razina ESR-a u krvi raste.

Drugi simptom koji bi trebao alarmirati pacijente je porast tjelesne temperature, što se ne može objasniti.

Sindrom "plus-tkanina". Ovaj sindrom karakterizira nastanak novog tkiva na području gdje to ne bi trebalo biti. Odnosno, u tijelu se pojavljuje tumor, koji za njega nije karakterističan. Često ga je moguće testirati tijekom standardnog pregleda. U nekim slučajevima se mogu palpirati čak i duboki tumori, pogotovo ako se nalaze u trbušnoj šupljini ili u retroperitonealnom prostoru. Ostale dijagnostičke metode pomažu u njihovom otkrivanju.

Sindrom atipičnog pražnjenja. Uvijek zloćudni tumori dovode do pojave sekreta koji nisu karakteristični za zdrav organizam. Može doći do krvarenja ako tumor oštećuje krvne žile. Njihova lokalizacija ovisi o tome gdje se točno nalazi. Nije isključeno želučano i materničko krvarenje, izlučivanje krvi, pojava krvi u mokraći ili izmetu itd.

Pored toga, tijelo reagira na prisutnost tumora s upalom okolnih tkiva. To će se izraziti pojavom sluzavog ili gnojnog pražnjenja. Naravno, mjesto upale ovisi o mjestu na kojem se tumor nalazi.

Sindrom disfunkcionalnog poremećaja organa

Poremećaj organa ovisi o lokaciji tumora:

Poraz crijeva izaziva njegovu opstrukciju.

Poraz želuca dovodi do raznih dispeptičkih poremećaja: belching, povraćanje, žgaravica itd.

Poraz jednjaka otežava prolazak hrane na njemu, dovodi do kršenja gutanja.

Oštećenje mozga izaziva mučninu, glavobolju, mentalne poremećaje.

Poraz mliječne žlijezde dovodi do ispadanja bradavica, boli, limfadenopatije.

Poraz maternice dovodi do poremećaja menstrualnog ciklusa, do nemogućnosti začeća itd.

Poraz jajnika izaziva hormonalnu neravnotežu u tijelu.

Oštećenje bubrega izaziva probleme s mokrenjem, hiperkalcemiju, anemiju, edeme itd.

Pojava metastaza

Stanice koje su odvojene od malignog tumora koji ih formira tvore se različitim putovima u susjedne organe i tkiva. Smjestivši se tamo, započinju proces vlastite podjele, proizvodeći nove stanice i formirajući kćeri tumore. Najčešće su metastaze po strukturi slične primarnom tumoru, ali u rijetkim slučajevima mogu biti agresivnije.

Metastaze se mogu proširiti na sljedeće načine: limfogena (prevladava), hematogena, implantacija, cerebrospinalna tekućina, distribucija kroz intersticijske praznine. U nekim slučajevima postoji mješoviti put metastaza. Utvrđeno je da su različiti putevi i učestalost metastaza karakteristični za različite tumore. Na primjer, tumor na grkljanu metastazira rijetko, ali se tumor pluća najčešće proširio po cijelom tijelu kada se prvi put otkrije.

Vrste malignog tumora

Razlikuju se sljedeće vrste zloćudnih tumora: karcinom ili rak, koji potječu iz epitelnih stanica i sarkom, koji se razvija iz vezivnog tkiva i njegovih podvrsta. Stoga se za označavanje zloćudnih tumora koristi sufiks "- karcinom" ili "- sarkom", na primjer, osteosarkom, angiosarkom itd.

Dakle, vrste zloćudnih tumora:

Karcinom (osnova - epitelne stanice).

Sarcoma (baza - vezivno tkivo).

Leukemija (stanice transformirane u bazi koštane srži).

Limfom (baza - limfno tkivo).

Teratoma (baza - stanice embrija).

Glioma (osnova - glijalne stanice).

Choriocarcigoma (baza - tkivo placente).

Stadiji razvoja malignih tumora

Domaći onkolozi rade s klasifikacijom koja uključuje četiri stupnja razvoja malignih tumora.

Izgledaju ovako:

Za prvu fazu karakterizira jasna lokalizacija obrazovanja, koja se nalazi na ograničenom području i ne preraste u tijelo. U ovoj fazi tumori ne daju metastaze.

Tumor drugog stupnja razvoja je velik, ali ne proteže se izvan organa. Metastaze mogu biti, ali one se određuju samo u obližnjim limfnim čvorovima.

U trećem stadiju razvoja tumora ima velike veličine, počinju procesi raspada. Klijanje je registrirano u zidu organa. U susjedne limfne čvorove lansirano je više metastaza.

U četvrtoj fazi razvoja tumora opaža se njegovo klijanje u susjednim tkivima. U ovu fazu uključite bilo kakvo obrazovanje koje daje udaljene metastaze.

Pacijent je jednom izložen pozornici i ostaje s njim do kraja života. Stadij se ne mijenja, čak i ako se bolest ne ponovi. Ne zbunite stadij razvoja tumora s kliničkim skupinama koje su dodijeljene pacijentima. Oni također postoje četiri, ali mogu varirati ovisno o stanju osobe. Ove su skupine stvorene radi lakšeg registriranja oboljelih od karcinoma.

Dijagnoza malignih tumora

Dijagnoza malignih tumora je postavljena na pregledu pacijenta, koji podnosi ove ili druge pritužbe. Ako postoji sumnja na onkološki proces, pacijenta se upućuje na savjetovanje onkologu. On u svom radu koristi sljedeće metode:

Laboratorijska dijagnoza. Uključuje krvni test, određivanje enzima i posebne testove.

Imunološka dijagnoza. Imunološka dijagnostika uključuje identifikaciju monokloidnih tijela koja proizvode hibridome. Uz to, imunološka dijagnostika provodi se markerima tumora, čiji se broj dramatično povećava u prisutnosti zloćudnog tumora u tijelu. Njegovi markeri tumora specifični su za određene organe, na primjer, tumor marker alfa-fetoprotein koristi se za jetre i testise, tumorski marker karcinoembrionalni antigen itd. Koristi se za određivanje tumora dojke.

U arsenalu liječnika postoje i markeri koji vam omogućuju da odredite od čega se sastoje metastaze u tkivima, ako se ne otkrije žarište tumora majke.

Instrumentalne dijagnostičke tehnike. Metode instrumentalnog ispitivanja ovisit će o tome na koji se određeni tumor sumnja u pacijenta.

To mogu biti takvi dijagnostički postupci kao:

Kolonoskopija, FGDES, bronhoskopija - metode endoskopskog pregleda.

Kontrast ili standardni rendgenski pregled.

Verifikacija onkološke dijagnoze. Da bi se potvrdio zloćudni tumor, provodi se citološki pregled koji vam omogućuje da odredite dijagnozu u 92% slučajeva. To uključuje uzorkovanje punkcije, biopsiju, otisak brisa i skarifikaciju.

Histološki pregled omogućuje utvrđivanje vjerojatnosti prisutnosti zloćudnog tumora u 99,8% slučajeva. Da bi se izvršio histološki pregled, provodi se biopsija, tj. Od pacijenta se uzima uzorak tkiva radi njegovog naknadnog pregleda. Tkivo se može izrezati, uzeti ga metodom punkcije, ili možda potpunim uklanjanjem tumora naknadnim pregledom.

Biopsija se ne provodi na melanoblastomu jer svako oštećenje ove vrste tumora može potaknuti njegov ubrzani rast.

Provođenje diferencijalne dijagnoze. Maligni tumor razlikuje se od dobroćudne formacije brzom stopom rasta, izbočenom površinom, povećanom gustoćom. Najčešće su ti tumori nepokretni, nemaju jasne granice i povezani su s kožom. Istodobno se limfni čvorovi povećavaju, ali ostaju bezbolni.

Liječenje zloćudnih tumora

Liječenje zloćudnih tumora isključivo operativno. Hormonska terapija je moguća, ali pokazatelj toga je prisutnost tumora ovisnih o hormonima.

Osim toga, liječenje malignih tumora može se provesti pomoću kemoterapije, zračenja i imunoterapije. Sve ove metode mogu se primijeniti i odvojeno i u kombinaciji jedna s drugom. Kemoterapija i imunoterapija nisu u mogućnosti spasiti pacijenta od metastaza, jer se odnose na sistemske metode liječenja.

Dakle, mogućnosti operacija u prisutnosti zloćudnog tumora su sljedeće:

Radikalna terapija. Tumor je izrezan zajedno s organom koji je pogodio. Osim toga, uklanjaju se susjedni limfni čvorovi i stanice. Operacije se ne izvode kada se otkrije tumor četvrtog stupnja.

Palijativna terapija. Ako se operacija ne može izvesti, pacijentu se produljuje i njegov život poboljšava se uz pomoć palijativnog liječenja. Tumor se uklanja, ali limfni čvorovi su preostali. Na njih utječu druge metode, poput zračenja. Pomaže se nositi s bolešću neko vrijeme.

Simptomatska operacija. Ova terapija usmjerena je na uklanjanje glavnog simptoma, što je izravna prijetnja životu pacijenta, na primjer, nastala crijevna opstrukcija. Tumor se ne uklanja iz tijela.

Što se tiče zračenja, izvor zračenja mogu biti X-zrake, gama zrake, alfa i beta zrake. Dobro reagirajte na radioterapiju za limfosarkom, rak kože, grkljana, bronha, jednjaka i grlića maternice. Doza i način izlaganja za svakog pacijenta biraju se pojedinačno. Moguće je intrakavitarno, intersticijsko i vanjsko ozračenje. Trebali biste znati da terapija zračenjem ne može proći ljudsko tijelo bez traga. Gotovo uvijek uključuje niz komplikacija. U vezi s tim, liječnici su dužni savjetovati svakog pacijenta.

Kemoterapija se svodi na ljekovite učinke tumora. To se postiže primjenom različitih lijekova.

Propisan je za sljedeće indikacije:

U kombinaciji s drugim tretmanima,

Prije operacije za poboljšanje učinkovitosti nadolazeće intervencije,

Kao palijativna tehnika.

Za provođenje kemoterapije koristiti lijekove kao što su: citostatitis (Vinblastin, Embihin, Ciklofosfamid itd.), Anti tumorski antibakterijski lijekovi (Doksorubicin, Mitomicin, Mitoksantron itd.), Antimetaboliti (Merkaptopurin, Pentostatin itd.), Hormonalni pripravci (vidjeti) uzimajući u obzir mjesto tumora), pripravke od platine (platina, cisplatin itd.), druga sredstva.

Imunoterapija također uključuje nekoliko sorti, uključujući: nespecifičnu imunoterapiju (učinak neće uvijek biti postignut), lokalnu primjenu cjepiva, uvođenje stanica s citostatskim i citotoksičnim učinkom, unošenje proteina (hematopoetski faktori rasta), specifične imunoterapije (primjena antikancerogenih cjepiva i seruma ).

Odgovori na popularna pitanja

Je li tumor vidljiv na ultrazvuku, rendgenu i fluorografiji? Sve ove metode ispitivanja mogu "uočiti" prisutnost jedne ili druge formacije, ali nemoguće je ustvrditi da se radi o malignom tumoru samo pomoću ultrazvuka, radiografskog pregleda ili fluorografije. Bit će potrebni dodatni dijagnostički postupci.

Može li benigni tumor postati zloćudan? Da, može, a taj se proces pojavljuje prilično često i naziva se zloćudnošću.

Boli li karcinomski tumor pri pritisku? Bol kada pritisnete karcinom tumora pojavljuje se tek u kasnijim fazama njegovog razvoja.

Postoji li tumor koštane srži? Ne postoji takav oblik koštane srži, ali atipične stanice mogu utjecati na koštanu srž. U ovom slučaju, liječnici govore o raku mijeloidnog (hematopoetskog) tkiva.

Obrazovanje: Diplomirao je u rezidenciji u "Ruskom znanstvenom onkološkom centru nazvanom. N. N. Blokhin "i dobila diplomu" Onkolog "

5 dijeta, čija učinkovitost potvrđuje suvremena znanost

Uzroci i faktori rizika

Postoji nekoliko teorija o uzrocima i mehanizmima razvoja malignih tumora:

  • fizikalno-kemijske (Virchowova teorija),
  • Dysontogenetic (Congame),
  • virusna genetika (Silber),
  • imunološki (burnet),
  • etiologija (Petrova).

Fizikalno-kemijska teorija objašnjava razvoj malignih tumora kao posljedica utjecaja na tijelo različitih egzogenih i endogenih karcinogena, sustavnih ozljeda. Najveće karcinogeno djelovanje imaju agresivne kemikalije, ionizirajuće zračenje, neki proizvodi vlastitog metabolizma (triptofan i tirozinski metaboliti), ultraljubičasto zračenje, komponente duhanskog dima, aflatoksini itd. Učinci tih tvari na stanicu u određenim dozama uzrokuju oštećenja njenog genetskog aparata i maligna degeneracija. Možda je razvoj malignih tumora u mjestima stalnog trenja, uobičajene traume.

Disontogenetski model razvoja malignih tumora (teorija embrionalnih pupoljaka) prvi je predložio Yu F. F. Kongeim. Podrazumijeva nastanak staničnih i tkivnih malformacija u embrionalnom razdoblju, što dalje vodi aktivnoj reprodukciji atipičnih stanica koje tvore tumore. Prema ovoj teoriji, tijekom embriogeneze u nekim dijelovima tijela nastaje prekomjerna količina stanica koje "nisu potrebne" nalaze se u neaktivnom stanju. Latentne stanične tvorbe imaju značajan potencijal rasta svojstven embrionalnim tkivima, što objašnjava aktivni maligni rast u slučaju slučajne aktivacije uspavanih struktura.

Virusno-genetska teorija igra dominantnu ulogu u razvoju tumora do učinka onkogenih virusa, koji uključuju, na primjer, herpes viruse (uključujući Epstein-Barr), humane papiloma viruse, viruse hepatitisa, ljudsku imunodeficijenciju, virus leukemije T-stanica, itd. Nakon zaraze virusom Čestice unutar normalne stanice kombiniraju svoj genetski aparat. Stanica domaćina počinje funkcionirati kao sakupljač komponenata virusa, proizvodeći elemente potrebne za njegovu vitalnu aktivnost. U ovom se trenutku često događa maligna degeneracija normalnih stanica tijela, započinje nekontrolirana proliferacija stanica, prisutnost virusa prestaje igrati odlučujuću ulogu u kancerogenezi, a proces postaje nepovratan.

Burnetova imunološka teorija kao provokator nastanka malignih tumora naziva neuspjeh imunološkog sustava (oštećenje imunološkog nadzora), pri čemu gubi sposobnost prepoznavanja i uništavanja izmijenjenih atipičnih stanica, što dovodi do njihovog brzog nekontroliranog rasta.

Polietiološki pristup objašnjavanju razvoja malignih tumora podrazumijeva kombinirani učinak mnogih provocirajućih čimbenika na normalne strukture tijela, što dovodi do njihovog oštećenja i daljnje degeneracije.

Kao rezultat provokativnih učinaka razvija se prirodni sustav zaštite protiv raka, čije funkcioniranje je osigurano sljedećim komponentama:

  • antikancerogeni mehanizam odgovoran za zbrinjavanje potencijalno opasnih agensa,
  • anti-transformacijski mehanizam koji sprečava malignu transformaciju normalnih stanica i tkiva,
  • protucelijski mehanizam, koji se sastoji u pravodobnom uklanjanju malignih stanica i normalnih stanica tijela koje su patile od malignosti.

Kao posljedica oštećenja antitumorskog sustava zaštite ili pretjeranog izlaganja provocirajućim čimbenicima, nastaju maligne novotvorine.

Oblici bolesti

Ovisno o tkivu iz kojeg potječe tumor, razlikuju se takvi oblici malignih novotvorina:

  • specifični za epitelne organe (na mjestima atipične lokalizacije epitelnog tkiva),
  • organski specifični epiteli (egzo- i endokrine žlijezde, cjeloviti dijelovi tijela),
  • mesenchvmal,
  • tkivo koje stvara melanin
  • živčani sustav i membrane mozga i leđne moždine,
  • hematopoetskih i limfnih tkiva (hemoblastoza),
  • formirana od germinalnih tkiva.

Maligne novotvorine imaju višestruke učinke na tijelo - i lokalne i sistemske.

Vrste tumora u skladu s tipovima izvornih stanica:

  • karcinom (zapravo karcinom) - epitelne stanice,
  • melanom - melanociti,
  • sarkom - stanice vezivnog tkiva,
  • leukemija - stanice koštane srži koje stvaraju krv,
  • limfom - limfne stanice,
  • teratoma - gonociti,
  • glioma - stanice neuroglije,
  • koriokarcinom - stanice trofoblasta.

Vrste raka (karcinom) razlikuju se ovisno o vrsti epitelnog tkiva iz kojeg potječe i strukturnim značajkama:

  • skvamozan (bez keratinizacije, s keratinizacijom),
  • adenokarcinom,
  • rak in situ
  • kruta (trabekularna),
  • fibrozna,
  • medularni,
  • ljigav,
  • mala ćelija.

Po morfološkim značajkama:

  • diferencirani rak (sporo napreduje, metastaze se sporo razvijaju),
  • nediferencirana (brzo se razvija, daje uobičajene metastaze).

Prema broju patoloških žarišta neoplazme može biti uni- i multicentrično (jedno ili više primarnih žarišta, respektivno).

Ovisno o karakteristikama rasta lumena organa, zloćudni tumori su:

  • ekspanzivan (egzofitni rast), kada tumor raste u lumenu tijela,
  • infiltracija (endofitični rast) - u ovom slučaju tumor raste u zid organa ili okolnog tkiva.

U skladu s opsegom postupka, prisutnošću ili odsutnošću metastaza i zahvaćenošću limfnih čvorova, maligne novotvorine klasificiraju se prema TNM sustavu (tumor - "tumor", čvorići - "čvorovi", metastaze - "metastaze").

Stupanj razvoja glavne lezije označen je s T (tumor) s pripadajućim indeksom:

  • Tje ili T0 - takozvani karcinom in situ (rak na mjestu), kada su promijenjene stanice smještene intraepitelno, bez klijanja u temeljna tkiva,
  • T1–4 - stupanj razvoja malignog tumora, od minimalno izraženog (T1) do maksimuma (T4) odnosno.

Uključenost regionalnih limfnih čvorova u patološki proces (lokalna metastaza) označava se s N (nodulus):

  • Nx - nije obavljen pregled obližnjih limfnih čvorova,
  • N0 - tijekom pregleda regionalnih limfnih čvorova nisu uočene nikakve promjene,
  • N1 - tijekom ispitivanja potvrđene su metastaze u obližnje limfne čvorove.

Prisutnost metastaza - M (metastaza) - ukazuje na uključenost drugih organa, oštećenja obližnjih tkiva i udaljenih limfnih čvorova:

  • Mx - nije provedena identifikacija udaljenih metastaza,
  • M0 - udaljene metastaze nisu identificirane,
  • M1 - potvrđena daljinska metastaza.

Maligne novotvorine imaju višestruke učinke na tijelo - i lokalne i sistemske. Lokalne negativne posljedice sastoje se u kompresiji susjednih struktura tkiva, vaskularnih i živčanih debla, limfnih čvorova s ​​rastućim tumorom. Sistemska izloženost očituje se općom intoksikacijom produktima propadanja, iscrpljenjem tjelesnih resursa, sve do kaheksije i kršenjem svih vrsta metabolizma.

Lokalni znakovi, koji često ukazuju na prisutnost malignog tumora, različiti su i razlikuju se ovisno o organu koji vas zanima:

  • neobično asimetrično bubrenje, zbijanje,
  • krvarenje,
  • kašalj
  • hemoptiza,
  • dispepsija,
  • promuklost,
  • sustavna bol
  • spontano povećanje veličine i boje molova, rođenih žigova itd.

Opći nespecifični znakovi:

  • jaka depresija ili gubitak apetita,
  • progresivno mršavljenje s nepromijenjenim uzorkom prehrane,
  • netolerancija na mesnu hranu, perverziju okusa,
  • astenija,
  • kršenja režima "sna - budnosti" (pospanost tijekom dana, nesanica noću),
  • smanjena učinkovitost
  • znojenje,
  • netolerancija na uobičajene fizičke aktivnosti itd.

Dijagnostika

Za dijagnozu zloćudnih tumora i otkrivanje lokalnih i udaljenih metastaza koristi se čitav niz metoda istraživanja - ovisno o očekivanoj lokalizaciji neoplazme (laboratorijski testovi, rendgenski i ultrazvučni, računalni i magnetski rezonantni snimci, endoskopske metode itd.).

Konačna dijagnoza postavlja se nakon uzimanja biopsije - uzima se stanica ili uzima tkivni ulomak, nakon čega slijedi histološki ili citološki pregled dobivenog materijala. Prisutnost atipičnih stanica u ispitivanom uzorku ukazuje na maligni proces.

Svake godine u svijetu se zloćudne novotvorine dijagnosticiraju u više od 10 milijuna ljudi, u strukturi smrtnosti te su bolesti na drugom mjestu nakon kardiovaskularne patologije.

Taktika liječenja zloćudnog tumora određuje se ovisno o njegovoj lokaciji, veličini, stupnju malignosti, prisutnosti metastaza, zahvaćenosti drugih organa i tkiva i drugim kriterijima.

Konzervativne metode liječenja:

  • kemoterapijski učinak (suzbijanje lijeka nekontrolirane reprodukcije malignih stanica ili njihovo izravno uništavanje, uništavanje mikrometastaza),
  • imunostimulacija,
  • radioterapija (učinak na tumor pomoću X-zraka i γ zraka),
  • krioterapija (učinak na atipične stanice niskim temperaturama),
  • fotodinamička terapija,
  • eksperimentalne metode utjecaja za koje nije prikupljena dovoljna dokazna baza.

U nekim slučajevima, uz ove metode izloženosti, naznačena je i kirurška ekscizija malignog tumora s obližnjim tkivima, limfnim čvorovima, kirurško uklanjanje udaljenih metastaza.

Ako je pacijent u terminalnoj fazi bolesti, propisuje se takozvano palijativno liječenje - terapija usmjerena na smanjenje patnje neizlječivog pacijenta (na primjer, opojni analgetici, tablete za spavanje).

Moguće komplikacije i posljedice

Komplikacije malignih tumora mogu biti:

  • krvarenje,
  • klijanje u susjedne organe s njihovim oštećenjem,
  • nekontrolirano brzo napredovanje,
  • metastaza,
  • ponavljanje,
  • fatalan ishod.

Prognoza za pacijente koji su nositelji malignih tumora ovisi o mnogim čimbenicima:

  • lokalizacija patološkog procesa
  • dob pacijenta
  • fazi,
  • prisutnost metastaza,
  • strukture i oblici rasta tumora,
  • volumen i metoda kirurške intervencije.

Posljednjih desetljeća bilježi se jasan trend porasta broja onkoloških bolesti.

Petogodišnje preživljavanje bolesnika sa specifičnom vrstom bolesti čisto je individualno i obično varira od 90 do 10%, ovisno o navedenim faktorima. Najprognostičniji nepovoljni su rak pluća, rak želuca, rak dojke, „napredniji“ - karcinom in situ. Nediferencirani rak je agresivniji, sklon aktivnim metastazama (u usporedbi s diferenciranim).

Priča

Maligni tumori rezultat su maligne transformacije (malignosti) normalnih stanica, koje se počinju nekontrolirano množiti, gubeći sposobnost apoptoze. Maligna transformacija uzrokovana je jednom ili više mutacija koje uzrokuju da se stanice neograničeno dijele i krše mehanizme apoptoze. Ako tjelesni imunološki sustav ne prepozna takvu transformaciju na vrijeme, tumor počinje rasti i na kraju metastazira. Metastaze se mogu stvoriti u svim organima i tkivima bez iznimke. Najčešće se metastaze formiraju u kostima, jetri, mozgu i plućima.

Nekontrolirana dioba stanica također može dovesti do benignog tumora. Benigni tumori se razlikuju po tome što ne tvore metastaze, ne napadaju druga tkiva i stoga su rijetko opasni po život. Međutim, benigni tumori se često pretvaraju u zloćudne (degeneracija tumor).

Konačna dijagnoza malignog tumora postavlja se nakon histološkog pregleda uzorka tkiva od strane patologa. Nakon dijagnoze propisano je kirurško liječenje, kemoterapija i terapija zračenjem. Kako se medicinska znanost poboljšava, liječenje postaje specifičnije za svaku vrstu tumora.

Bez liječenja maligni tumori obično napreduju do smrti. Većina tumora je izliječiti, iako rezultati liječenja ovise o vrsti tumora, njegovom položaju i stadiju.

Maligni tumori pogađaju ljude svih dobnih skupina, ali češće se javljaju u starosti. To je jedan od glavnih uzroka smrti u razvijenim zemljama.

Proučavanje etiologije različitih bolesti važna je karika u medicinskoj znanosti, a posebice u onkologiji. Prepoznavanje etioloških čimbenika humanih tumora nužan je preduvjet za njihovu prevenciju. Drevni rimski liječnik Klaudij Galen vjerovao je da niti jedan jedini uzrok ne može uzrokovati bolest bez odgovarajuće osjetljivosti organizma. Poznato je da su brojne kemijske tvari i proizvodni procesi, ionizirajuće i ultraljubičasto zračenje, pušenje, a također i odvojeni egzogeni virusi etiološki čimbenici rasta tumora kod ljudi. Utvrđeno je da maligne novotvorine nastaju kao posljedica kršenja DNA stanica koje nastaju pod utjecajem čimbenika okoliša i promjena u samom organizmu. Stanice se izbacuju pod regulatorni utjecaj organizma, beskonačno se dijele, stvarajući tako zloćudni rast. U procesu razvoja maligni tumori imaju niz uzastopnih stadija patološkog procesa s vlastitim karakteristikama, što se očituje u cjelokupnoj kliničkoj slici bolesti.

Prema virusno-genetskoj teoriji, u raznim oblicima kancerogeneze uzrok tumora su virusi, a različiti fizikalni i kemijski kancerogeni čimbenici potiču provedbu njihove onkogene potencije i patogenetski su, a ne etiološki čimbenici. Virusi tumora ne razlikuju se od virusa koji uzrokuju zarazne bolesti i njihova cirkulacija u prirodi poštuje zakone utvrđene za zarazne uzročnike. Suvremeni koncept raka temelji se na činjenici da je riječ o bolesti genetskog aparata. Virus mijenja genetski aparat stanice i upravo te promjene postaju presudne za razvoj maligne transformacije stanica. Od 1970-ih otkriveni su geni koji potiču rast stanica (onkogeni) i geni koji inhibiraju taj rast - supresorski geni. Među supresorskim genima posebno važnu ulogu igra p53 gen koji zaustavlja diobu stanica na oštećenu DNK i pokreće mehanizam popravljanja. Ako je nemoguće ukloniti štetu, gen p53 aktivira program apoptoze i stanica umre, prijetnja tumora se uklanja. Oštećeni gen p53 s gubitkom sposobnosti da inhibira rast tumora doprinosi nastanku takvih tumora kao što su karcinom dojke, rak pluća, karcinom gušterače, rak mokraćnog mjehura itd.

Analiza gena pridonijela je identifikaciji novih dijagnostičkih i prognostičkih markera, pronalaženju i razvoju optimalnih kemoterapijskih metoda liječenja, razvoju ciljanih antitumorskih lijekova. Genom svake ljudske stanice sadrži oko 30 000 gena i 3,5 milijardi nukleotida. Maligna transformacija nastaje kao rezultat brojnih promjena DNA koje se ne mogu ispraviti, što dovodi do fatalnog poremećaja strukture i funkcija stanica.

Aktivacija onkogena, inaktivacija supresorskih gena i drugih gena povezanih s karcinogenezom, može se dogoditi i zbog mutacija i zbog epigenetskih promjena. Te promjene igraju ključnu ulogu u nastanku i napredovanju tumora, koriste se kao biomarkeri za ranu dijagnozu tumora, prognozu i praćenje bolesti, kao i za predviđanje otpornosti ili osjetljivosti tumora na kemoterapiju i identificiranje ciljanih gena lijekova.

Stanice neoplazme i njihove metastaze u pravilu zadržavaju strukturne značajke izvornog tkiva. Rak čini oko 90% svih malignih novotvorina. Maligni tumori iz vezivnog tkiva su sarkomi, od limfnog limfoma, melanoma pigmentnih stanica. Tumori iste histološke strukture nastaju iz stanica koje su u različitim fazama razvoja. Takve razlike odnose se na stupanj diferencijacije: visok - G1, srednji - G2, nizak - G3, nediferenciran - G4. Što je niži stupanj diferencijacije stanica, to je lošija prognoza.

Studija objavljena u časopisu Nature predstavlja dokaze da okolišni čimbenici, a ne genetska predispozicija, utječu na razvoj tumora. Istraživači su procijenili 30 glavnih staničnih mutacija koje dovode do raka (debelo crijevo, pluća, mjehur, štitnjača itd.). Pokazalo se da samo 10–30% uzrokuje unutarnje čimbenike, poput nasljednosti, dok je 70–90% mutacija izravno povezano s izlaganjem štetnim čimbenicima okoliša. Podaci iz ove studije važni su za razvijanje strategija za prevenciju karcinoma.

Bolesti popraćene abnormalnom proliferacijom s povećanom učestalošću karcinoma nazivaju se prekanceroza. Ove bolesti karakterizira dug tijek i pojedinačni znakovi kršenja različitih funkcija tijela.Ovisno o vjerojatnosti pojave raka, razlikuju se obligati rakovi na temelju kojih će se vjerojatno pojaviti maligni tumor i fakultativni karcinomi, u kojima se rak razvija relativno rijetko, ali češće nego kod zdravih ljudi. Godine 1952. Međunarodni savez protiv raka prihvatio je klasifikaciju zloćudnih novotvorina prema TNM sustavu, koju je razvio P.Denoix. Prema TNM sustavu, širenje tumora procjenjuje se dvaput: prije početka liječenja, prema kliničkim podacima i rezultatima pregleda, te ponovnoj procjeni na temelju postmortemskih post mortem informacija.

Infekcija papiloma virusima (HPV) prilično je rasprostranjena u ljudskoj populaciji - do 44% populacije je zaraženo njima. Poznato je više od 100 HPV serotipa koji mogu zaraziti kožu i sluznicu. Primarna infekcija obično dovodi do stvaranja benignih lezija, a neke mogu uzrokovati stvaranje tumora. Postoje 34 poznate vrste HPV-a povezane uglavnom s karcinomima anogenitalnih područja (tzv. HPV visoki rizični HPV-HR virusi). Za anogenitalnu zonu dominantan je tip HPV 16, au nešto manjoj mjeri HPV 18 tip, koji čini 70-80% ovih vrsta karcinoma. Među ostalim najčešćim su HPV tipovi 31. 33. 35, 39, 45 i neki drugi. Karcinom grlića maternice je onkološka bolest za koju se etiološka uloga papiloma virusa smatra potpuno dokazanom, što se odražavalo u Biltenu SZO 2003. godine.

Postoji mnogo vrsta zloćudnih tumora koji su razvrstani prema organu u kojem se pojavio primarni tumor, vrsti stanica koja je podvrgnuta malignoj transformaciji i kliničkim simptomima opaženim u bolesnika. Područje medicine koja proučava i liječi zloćudne tumore naziva se onkologija.

Priča

Razvoj raka

Kako se rak razvija? Opće mišljenje, koje se drži većine suvremenih stručnjaka, je mutacija (transformacija) normalne stanice, pod utjecajem različitih nepovoljnih čimbenika. Da bismo detaljnije proučili ovo pitanje, razmotrimo normalno zdravo stanje stanica.

Kao što svi znamo, naše se tijelo sastoji od ogromnog broja stanica koje zauzvrat tvore različite vrste tkiva - epitelno, vezivno, mišićno, živčano. Sve ćelije su programirane na specifičan način, tj. imaju svoje genetske programe rada i života. Štoviše, neke stanice obavljaju jednu funkciju u tijelu i žive jedno razdoblje, druge - druge funkcije, na primjer, životni vijek eritrocita je 125 dana, dok trombociti - 4 dana, nakon čega umiru, i na svom mjestu nove stanice.

Čitav proces staničnog života prolazi kroz sljedeće faze: nukleacija i podjela - sazrijevanje (buduće funkcije se određuju) - specijalizacija (stanica dobiva znakove zrelosti i počinje obavljati svoju funkciju u tijelu) - aktivnost (potpuno funkcioniranje pod kontrolom genetskog programa) - starenje (funkcioniranje vene) - smrt. Samo 6 stadija, koje tijelo u potpunosti kontrolira.

U to se vrijeme mogu dogoditi razni sitni poremećaji u radu koje tijelo kontrolira, a stanice koje ispadnu iz svog „radnog programa“ uništavaju se.

Kada se dogodi ozbiljan kvar pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, a tijelo u ovom trenutku oslabi ili nije u mogućnosti regulirati / normalizirati rad stanica, izmijenjene stanice se ne blokiraju i nastavljaju se namjerno i nasumično množiti na određenom mjestu. U vezi s kršenjem genetskog programa, oni također ne odumiru pravilno.

Brzo se množeći i ne ispunjavajući svoju ulogu na određenom mjestu, nenormalne stanice počinju trpjeti kvar u radu, prvo zahvaćeni organ / tkivo, a ako ne osiguraju potrebnu vanjsku intervenciju, onda cijeli organizam, pa čak i smrt.

Ono što nazivamo zloćudnim tumorom je skup neuređenih loših stanica.
Sada kada znamo kako nastaju stanice raka, razmotrite faze formiranja samog tumora.

Stadiji razvoja tumora u tijelu

1. Hiperplazija. Stvaranje i nakupljanje velikog broja nezrelih (loših) stanica.
2. Formira se benigni tumor. Međutim, u nekim slučajevima ovaj stadij možda nije prisutan, a hiperplazija će preći u stadij displazije i nastaviti formirati zloćudni tumor.
3. displazija. Stanice su fiksirane i tvore patološku promjenu u tkivima. To je ujedno i stadij u kojem tumor prelazi iz benignog u maligni oblik, koji se zove - malignost.
4. stanje prije karcinoma. U ovoj fazi, tumor se nalazi na ograničenom području, ima mali oblik i tijelo ga može apsorbirati.
5. Invazivni rak. Maligni tumor brzo se razvija, oko njega se pojavljuju upalne reakcije, pojavljuju se metastaze, ponekad u udaljenim tkivima / organima.

Glavni uzroci raka

Slijedi popis najčešće identificiranih čimbenika zbog kojih osoba ima maligni tumor (% - postotak slučajeva):

  • Prehrana - 35%
  • Pušenje - 30%
  • Infekcije (HIV, AIDS, spolno prenosive bolesti i druge) - 14%
  • Ultraljubičasto, ionizirajuće zračenje - 6%
  • Karcinogeni - 5%
  • Slaba tjelesna aktivnost - 4%
  • Alkoholizam - 2%
  • Zagađeni zrak - 1%

Pod prehranom morate razumjeti upotrebu nekvalitetne hrane - upotrebu visokokalorične hrane, kao i proizvode koji sadrže kancerogene tvari, nitrate, neke aditive u hrani (na primjer - E121, E123, itd.). Manjak vlakana u hrani također utječe na tijelo nepovoljno. Uz to, pogrešna prehrana dovodi do pretilosti, koja također doslovno iscrpljuje tijelo, slabeći sve zaštitne i druge funkcije koje su mu potrebne za normalan ljudski život.

Dodaci protiv raka:

  • Boje: E-121, E123, E-125
  • Konzervansi: E-211 (natrijev benzoat)
  • Regulatori kiselosti: E-510, E-513, E-527
  • Pojačivači ukusa: E-621 (mononatrijev glutamat)
  • Benzopiren.

Važno je! E *** - međunarodna oznaka aditiva u hrani. Etikete mnogih proizvoda sadrže oznake određenih aditiva ako su prisutni u ovom proizvodu. Uvijek obratite pažnju na to koji se točno "eshki" koristi u onim proizvodima koje namjeravate kupiti.

Pušenje i rak

Pušenje i rak su izravno povezane stvari. Prema nekim medijskim izvorima - cigaretni dim, osim toksičnog učinka, zrači tijelom dozom zračenja! Da, da, niste čuli, dragi čitatelji, dimljeno pakiranje cigareta, prema različitim izvorima, ozračilo je tijelo dozom zračenja od čak 800 mikro X-zraka! Zanimljiva je činjenica da je takva radijacijska pozadina prisutna u mnogim dijelovima zone isključenja u Černobilu.

Česti simptomi raka:

- bol, opća slabost,
- gubitak apetita, težine, iscrpljenost organizma (kaheksija),
- anemija (anemija),
- hiperhidroza (pojačano znojenje),
- imunopatološka stanja,
- povećana tjelesna temperatura,
- psihološki poremećaji.

Vrste raka prema staničnoj vrsti

Glioma (razvija se iz glijalnih stanica)
Karcinom (razvija se iz epitelnih stanica)
Leukemija (razvijena iz matičnih stanica koštane srži)
Limfom (razvija se iz limfnog tkiva)
Mijelom (razvija se iz krvnih stanica plazme i koštane srži)
Melanom (razvijen iz melanocita)
Sarcoma (razvija se iz vezivnog tkiva, kostiju i mišića),
Teratoma (razvijena iz gonocita - embrionalnih stanica),
Koriokarcinom (razvijen iz tkiva placente).

Vrste raka prema lokalizaciji

Rak mozga,
Rak grkljana,
Rak štitnjače,
Rak pluća
Rak kože,
Rak kostiju
Rak krvi
Rak dojke,
Rak debelog crijeva,
Rak želuca,
Rak jetre,
Rak gušterače,
Rak prostate,
Rak maternice (grlić maternice, maternice, maternice)
Karcinom testisa

Klasifikacija raka prema TNM sustavu

TNM (skraćenica od tumora (tumora), čvora (čvor) i metastaza (metastaze)) - međunarodna klasifikacija stadija zloćudnih tumora.

T - primarni tumor:

  • TX - primarni tumor se ne može procijeniti,
  • T0 - nema podataka o primarnom tumoru,
  • Tis - preinvazivni karcinom (karcinom in situ),
  • T1-T4 - stupanj prevalencije i / ili veličina tumora.

N - prisutnost, odsutnost i učestalost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima:

  • NX - regionalni limfni čvorovi se ne mogu procijeniti,
  • N0 - metastaze u regionalnim limfnim čvorovima su odsutne,
  • N1-N3 - stupanj zahvaćenosti regionalnih limfnih čvorova.

M - prisutnost ili odsutnost udaljenih metastaza:

  • M0 - udaljene metastaze su odsutne,
  • M1 - prisutne su udaljene metastaze.

Podkategorija M1 može imati pojašnjenja usmjerena na mjesto tumora:

Peritoneum - PER (C48.1, 2)
Mozak - BRA (C71)
Koža - SKI (C44)
Kosti - OSS (C40, 41)
Koštana srž - MAR (C42.1)
Pluća - PUL (C34)
Limfni čvorovi - LYM (C77)
Nadbubrežne žlijezde - ADR (C74)
Jetra - HEP (C22)
Pleura - PLE (C38.4)
Ostali organi - OTH

Stadij raka

Rak 1. stupanj (stupanj). Dolazi do oštećenja DNA, zbog čega stanice mijenjaju svoj program funkcioniranja i počinju se nekontrolirano dijeliti. Simptomi su gotovo odsutni. Dijagnoza i liječenje raka u ovoj fazi imaju najpozitivniju prognozu za oporavak.

Stupanj 2 raka (stupanj). Formiraju se izmijenjene stanice "Loših", koje sa svoje strane stvaraju tumore. Vidljivo oticanje, oticanje, lagano povećanje tjelesne temperature, slabost.

Stupanj 3 raka (stupanj). Atipične stanice s protokom krvi i limfe počinju migrirati u susjedna i / ili udaljena tkiva / organe, pojavljuju se metastaze.

Stadij raka 4 (stupanj). Metastaza se nekontrolirano pojavljuje na ostalim dijelovima tijela. Inherentna bol, groznica, neurološke i mentalne abnormalnosti. U mnogim je slučajevima ta faza fatalna.

Glavne vrste liječenja raka

Uklanjanje tumora fizičkim sredstvima. Metoda uključuje fizičko uklanjanje nakupina stanica raka, zajedno s okolnim tkivima. Na primjer, kod raka dojke cijela se dojka uklanja. Među instrumentima su uobičajeni skalpel, ultrazvučni skalpel, radiofrekventni nož, laserski skalpel i dr. Strane klinike, na primjer, u Izraelu i Njemačkoj, koriste upravo moderne instrumente za uklanjanje tumora. Period rehabilitacije nakon takvog alata je lakši.

Kemoterapija. Suština kemoterapije je upotreba protiv stanica raka posebnim lijekovima koji imaju različite funkcije - zaustaviti umnožavanje DNK, ometati diobu stanica itd. Nedostatak kemoterapije su teške nuspojave, budući da zajedno su atipične "loše" stanice oštećene i zdrave. Ovo liječenje raka je najčešće.

Radioterapija. Suština metode sastoji se u ozračivanju tijela X-zrakama i gama zrakama. Različite čestice - fotoni, neutroni, elektroni, protoni itd. - djeluju kao "lijek", a onkolog određuje izbor čestica na osnovu dijagnoze. Zdrave stanice, za razliku od kemoterapije, manje su oštećene.

Krioterapija. Suština krioterapijskog liječenja raka je uporaba ekstremnih hladnih temperatura protiv stanica raka. Kancerozni tumor je zamrznut tekućim dušikom ili argonskim plinom, što uzrokuje propadanje stanične strukture.

Fotodinamička terapija. U područje tumora uvode se posebni pripravci (Alasens, Radachlorin, Photohem), koji pod utjecajem svjetlosnog toka uništavaju stanice malignog tumora.

Imunoterapija. Čovjekov imunološki sustav, koji je "štit" tijela od raznih nepovoljnih unutarnjih i vanjskih čimbenika - infekcija, bolesti itd., Sposoban je nositi se sa svojom funkcijom bez vanjske pomoći. Još jedna stvar, kada je oslabljena ili oštećena. Suština metode je jačanje imunološkog sustava, kao i poticanje njegovog rada. Zahvaljujući posebnim pripravcima, imunološki sustav neovisno će napasti stanice raka, kao i normalizirati rad tkiva koje okružuju tumor. Neki od ovih alata su "cjepivo protiv Williama Coleyja", "Interferon".

Hormonska terapija. Više je potporna metoda za liječenje zloćudnih tumora, pa se može koristiti samo kao dodatno sredstvo terapije. Bit metode sastoji se u upotrebi hormona različitih smjerova protiv stanica raka, na primjer:

- estrogen - u liječenju raka prostate,
- glukokortikoidi - u liječenju limfoma itd.

Često onkolozi koriste kombinaciju gore navedenih metoda kako bi postigli najbolji rezultat.

Što možete jesti s rakom?

Hrana od povrća: krumpir, rajčica, češnjak, rotkvica, rotkvica, patlidžani, bundeva, hren, soja i njihovi derivati, grah, grašak, bijela riža, pšenica, zob, ječam, leća, orasi, đumbir, čili paprika, krekeri, tosti, kurkuma, maslinovo ulje, voćni pire, bobice (jagode, jagode, maline, borovnice, borovnice, ribizla, lingonine, brusnice), gljive (ostrige, šiitake, bobice, lisice, zabava, šampinjoni), ljekovito bilje (metvica, matičnjaka, ružmarin, bosiljak, timijan), agrumi (naranče, mandarine, grejpfrut, limun), dinja, marelica, jabuke, šipak, med.

Hrana životinjskog porijekla: prirodni mliječni proizvodi (domaće mlijeko, jogurt, sir, posni sir), jaja,

Piće: obična voda, smoothieji, zeleni čaj, sok od šipak

Što se ne može jesti s rakom?

Bijela čokolada, alkohol, mesni proizvodi, bijeli rafinirani šećer, bijelo brašno, sol u velikim količinama, konzervirana hrana, instant hrana (brza hrana), proizvodi s hidrogeniziranim mastima (margarin) i trans masti.

Važno je! Neke od gore navedenih namirnica spadaju u kategoriju povećane alergenosti, pa prije nego što ih pojedete, posavjetujte se s nutricionistom.

Prevencija raka

- odbijati bezvrijednu hranu, davati prednost proizvodima obogaćenim vitaminima ili povremeno uzimati vitaminske komplekse, posebno u proljeće,
- izbjegavati kontakt s kancerogenima,
- izbjegavajte hranu koja sadrži aditive za hranu koji mogu pokrenuti razvoj tumora,
- pokušajte se više kretati, voditi aktivan stil života,
- podvrgavati se povremenim pregledima,
- odreći se loših navika - pušenja, pijenja alkohola,
- izbjegavati ulogu "pasivnog" pušača,
- pazite na svoju težinu, ne dopuštajte pretilost,
- liječite bolesti do kraja, ne prepuštajte ih slučajnosti, posebno ako su provocirane virusima hepatitisa B, humanim papiloma itd.,
- pazi na svoje mentalno zdravlje, jer stresovi, depresija i drugi mentalni poremećaji slabe imunološki sustav, što zapravo regulira proces normalne stanične aktivnosti,
- kod prvih znakova raka obratite se onkologu.

Pogledajte video: AHCC I MALIGNI TUMORI AHCC I KARCINOM. (Listopad 2019).

Loading...