Viktoza - službena * upute za uporabu

farmakodinamiku

Analogno je peptid nalik glukagonu-1 ljudska, koja se proizvodi metodom biotehnologije i ima 97% sličnosti s ljudskom. Veže se za GLP-1 receptore, koji su meta hormona proizvedenih u tijelu inkretinski.

Potonji stimulira proizvodnju inzulina kao odgovor na povećanje glukoze u krvi.
Istodobno, aktivni sastojak lijeka suzbija proizvodnju glukagona. I obrnuto, kada hipoglikemijasmanjuje lučenje inzulina i ne utječe na lučenje glukagona. Smanjuje težinu i smanjuje količinu masne mase, prigušavajući osjećaj gladi.

Studije na životinjama predijabetesdopušteno je zaključiti da liraglutid usporava razvoj dijabetesa, potiče porast broja beta stanica. Njegovo djelovanje traje 24 sata.

farmakokinetika

Apsorpcija lijeka je spora, a tek nakon 8–12 sati može se utvrditi njegova maksimalna koncentracija u krvi. Bioraspoloživost je 55%. 98% vezano na proteine ​​u krvi. U roku od 24 sata, liraglutid se ne mijenja u tijelu. T1 / 2 je 13 sati, a njegova 3 metabolita eliminiraju se u roku 6–8 dana nakon injekcije.

Indikacije za uporabu

Viktoza se koristi kod dijabetesa tipa 2 kao:

  • monoterapija
  • kombinirana terapija oralnim hipoglikemijskim lijekovima - glibenklamid, Dibetolongom, metformin,
  • kombinirana terapija insulinAko liječenje prethodnim kombinacijama lijekova nije bilo učinkovito.

Liječenje se u svim slučajevima provodi na pozadini prehrane i tjelovježbe.

Kontraindikacije

  • dijabetes tipa 1,
  • preosjetljivost na lijek,
  • trudnoćai dojenje,
  • ketoacidoza,
  • ozbiljno zatajenje srca
  • kolitis,
  • dobi do 18 godina
  • pareza želuca.

Nuspojave

Victoza može uzrokovati:

  • mučnina, proljev, povraćanje, bol u trbuhu,
  • gubitak apetita anoreksija,
  • hipoglikemijska stanja,
  • glavobolja,
  • reakcije na mjestu injiciranja,
  • infekcije dišnog sustava.

Upute za uporabu Victose (metoda i doziranje)

Uvedeni n / a, u trbuh / bedro 1 put dnevno, bez obzira na obrok.

Poželjno je ući u isto doba dana. Mjesto injiciranja može varirati. Lijek se ne smije davati u / in i / m.

Pročitajte tretman s 0,6 mg dnevno. Tjedan dana kasnije doza se povećava na 1,2 mg. Ako je potrebno, za najbolju kontrolu glikemije u tjednu povećajte na 1,8 mg. Doza iznad 1,8 mg je nepoželjna.
Obično se koristi pored liječenja. metforminili metformin+ tiazolidindionau prethodnim dozama. U kombinaciji s derivatima sulfoniluree, njihovu dozu treba smanjiti, jer je nepoželjna hipoglikemija.

Interakcija

Kada se uzima istovremeno paracetamol dozu potonjeg ne treba prilagođavati.

Ne uzrokuje značajne promjene u farmakokinetikama atorvastatin.

Podešavanje doze grizeofulvin uz istovremenu uporabu Viktozy-a nije potrebno.

Također, nema ispravka Dozlizinoprilai digoksin.

Kontracepcijski učinak Ethinyl Estradioli levonorgestrel kada se uzima istodobno s Viktozom ne mijenja.

Interakcija s lijekovima insulini varfarin nisu proučavane.

Recenzije Viktose

Recenzije liječnika o Viktose svodi se na činjenicu da se lijek treba koristiti prema indikacijama i samo na način propisan od strane liječnika. Istraživanja su pokazala da su lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 2, Byetta i Viktoza, učinkoviti u borbi protiv pretilosti. Ova je točka važna jer je ključni zadatak u liječenju pacijenata s ovom dijagnozom gubitak kilograma.

Lijek je namijenjen liječenju. dijabetesi sprječavanje njegovih komplikacija, pozitivan učinak na kardiovaskularni sustav. To ne samo da smanjuje razinu glukoze, već obnavlja fiziološku proizvodnju inzulina u bolesnika s dijabetesom. U pokusima na životinjama dokazano je da se pod njegovim utjecajem obnavlja struktura beta stanica i njihova funkcija. Uporaba lijeka omogućuje sveobuhvatan pristup liječenju. Dijabetes tipa 2.

Kao monoterapija koristila se Viktoza za mršavljenje kod nekih bolesnika s dijabetesom. Svi pacijenti su izvijestili o trajnom gubitku apetita. Vrijednosti glukoze u krvi unutar jednog dana bile su u granicama normale, tijekom mjeseca razina se normalizirala trigliceridi.

Lijek se primjenjivao u dozi od 0,6 mg jednom dnevno tijekom tjedan dana, zatim je doza povećana na 1,2 mg. Trajanje liječenja je 1 godinu. Najbolji rezultati zabilježeni su u kombiniranoj terapiji Metforminom. Tijekom prvog mjeseca liječenja, neki pacijenti su izgubili 8 kg. Liječnici žele izgubiti težinu od spontanog uzimanja ovog lijeka. Koristiti je rizično. rak štitnjače i pojava pankreatitis.

Recenzije na forumima češće su negativne. Većina mršavija prijavljuje gubitak težine od 1 kg mjesečno, u najboljem slučaju 10 kg u šest mjeseci. Pitanje se aktivno raspravlja, ima li smisla ometati metabolizam za 1 kg mjesečno? S obzirom da su dijeta i vježbanje još uvijek potrebni.

"Iskriviti metabolizam ... ne."

“Priznajem da je liječenje drogom potrebno u trećoj fazi liječenja pretilosti, kada je metabolizam zalutao, a ovdje? Ne razumijem ... "

„U Izraelu se ovaj lijek propisuje SAMO dijabetičarima s određenom razinom šećera. Jednostavno nećete dobiti recept. "

"Nema ništa dobro u ovom lijeku. Za 3 mjeseca + 5 kg. Ali nisam ga uzimala za mršavljenje, ja sam dijabetičar.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblik za doziranje - otopina za potkožno ubrizgavanje: bezbojno ili gotovo bezbojno (3 ml * svaki u staklenim ulošcima, koji su zatvoreni u plastičnu olovku za jednokratnu upotrebu za ponovljene injekcije, u kartonski snop 1, 2 ili 3 olovke štrcaljke).

* 1 olovka (3 ml) sadrži 10 doza od po 1,8 mg, 15 doza po 1,2 mg ili 30 doza od po 0,6 mg svaka.

Djelatna tvar: liraglutid, u 1 ml - 6 mg.

Pomoćne komponente: klorovodična kiselina / natrijev hidroksid q.s., natrijev hidrogen fosfat dihidrat, fenol, propilen glikol, voda za injekcije.

Farmakokinetika

Nakon potkožne primjene apsorpcija liraglutida je spora, Tmaksimum (vrijeme do maksimalne koncentracije) u plazmi je 8-12 sati. Cmaksimum (maksimalna koncentracija) u plazmi nakon primjene pojedinačne doze od 0,6 mg iznosi 9,4 nmol / l. U dozi od 1,8 mg, prosječna Css (ravnotežna koncentracija) u plazmi doseže približno 34 nmol / l. Izloženost tvari povećava se proporcionalno dozi. Intraindividualni koeficijent varijacije za AUC (površina ispod krivulje koncentracija-vrijeme) nakon uvođenja liraglutida u pojedinačnoj dozi iznosi 11%. Apsolutna bioraspoloživost je oko 55%.

Izgleda vd (volumen raspodjele) liraglutida u tkivima s potkožnim putem primjene je 11-17 l, vrijednost prosječnog Vd nakon intravenske primjene - 0,07 l / kg. Postoji značajno vezanje liraglutida na proteine ​​u plazmi (> 98%).

Metabolizam liraglutida odvija se poput velikih proteina, bez sudjelovanja bilo kojeg određenog organa kao puta za izlučivanje. 24 sata nakon primjene jedne doze, nepromijenjena tvar ostaje glavna komponenta plazme. U plazmi su pronađena dva metabolita (≤ 9 i ≤ 5% ukupne doze).

Nije određen nepromijenjeni liraglutid nakon primjene doze 3 H-liraglutida u urinu ili izmetu. Bubrezi ili kroz crijeva izlučuje se samo mali dio metabolita povezanih s tvarima (6 i 5%). Nakon subkutane primjene jedne doze liraglutida, prosječni klirens iznosi oko 1,2 l / h s eliminacijom T1/2 oko 13 sati.

Upute za uporabu Viktoza: metoda i doziranje

Viktozu se mora primijeniti subkutano u želucu, ramenima ili bedru 1 put dnevno, bez obzira na obroke. Mjesto i vrijeme injekcije mogu se mijenjati bez prilagodbe doze, međutim, poželjno je davati lijek otprilike u isto vrijeme dana, najpogodnije za pacijenta.

Da bi se poboljšala gastrointestinalna tolerancija, preporučuje se započeti liječenje s dnevnom dozom od 0,6 mg. Nakon najmanje jednog tjedna, doza se povećava na 1,2 mg. Ako je potrebno, kako bi se postigla najbolja kontrola glikemije, uzimajući u obzir kliničku učinkovitost Viktoze, povećanje doze na 1,8 mg moguće je barem tjedan dana kasnije. Primjena viših doza se ne preporučuje.

Lijek se može propisati kao dodatak liječenju metforminom ili kombiniranom terapijom metforminom u kombinaciji s tiazolidindionom. Doze potonjeg tijekom podešavanja nisu potrebne.

Victoza se može dodati postojećoj terapiji sulfonilurejom ili kombiniranom terapijom metforminom u kombinaciji s derivatima sulfonilureje. U tom slučaju, kako bi se smanjio rizik od neželjene hipoglikemije, dozu derivata sulfonilureje treba smanjiti.

Također se Victoza može dodati bazalnom inzulinu, ali kako bi se smanjio rizik od hipoglikemije, potrebno je smanjiti dozu inzulina.

U slučaju da nedostaje doza:

  • ako nije prošlo više od 12 sati, morate unijeti propuštenu dozu što je prije moguće,
  • ako je prošlo više od 12 sati, sljedeću dozu treba primijeniti sljedećeg dana u zakazano vrijeme, tj. ne morate kompenzirati propuštenu dozu s dodatnom ili dvostrukom dozom.

Smjernice za uporabu lijeka

Svaka olovka dizajnirana je za individualnu upotrebu.

Lijek treba ubrizgati iglama duljine do 8 mm i debljine do 32G (ne uključuje se u komplet, dakle kupuje se zasebno). Olovke štrcaljke kombiniraju se s injekcijskim iglama za jednokratnu upotrebu NovoTvist i NovoFayn.

Viktoza se ne smije ubrizgavati ako otopina izgleda drugačije od bistre, gotovo bezbojne ili bezbojne tekućine.

Ne možete ući u lijek ako je podvrgnut smrzavanju.

Olovku za štrcaljke nemojte stavljati s pričvršćenom iglom. Nakon svake injekcije mora se odbaciti. Ova mjera pomaže u sprječavanju curenja, zagađenja i infekcije lijekom, a također jamči točnost doziranja.

Farmakološka svojstva:

farmakodinamiku
Liraglutid ima dugotrajno 24-satno djelovanje i poboljšava kontrolu glikemije smanjenjem koncentracije glukoze u krvi natašte i nakon jela u bolesnika s dijabetesom tipa 2. t
Izlučivanje inzulina ovisno o glukozi
S povećanjem koncentracije glukoze u krvi, liraglutid povećava izlučivanje inzulina. Korištenjem fazne infuzije glukoze, izlučivanje inzulina nakon primjene jedne doze liraglutida u bolesnika s dijabetesom tipa 2 povećava se na razinu usporedivu s onom u zdravih ispitanika (Slika 1).

Funkcija beta stanica gušterače
Liraglutid je poboljšao funkciju beta-stanica gušterače, što je vidljivo u prvoj i drugoj fazi inzulinskog odgovora i maksimalnoj sekretornoj aktivnosti beta-stanica. Farmakodinamičke studije bolesnika s dijabetesom tipa 2 pokazale su oporavak prve faze lučenja inzulina (intravenski inzulin), poboljšanje druge faze sekrecije inzulina (hiperglikemijska stezaljka) i maksimalno lučenje inzulina (testna stimulacija argininom).
Tijekom 52-tjednog liječenja Viktozom® došlo je do poboljšanja funkcije beta-stanica gušterače, što je potvrđeno procjenom homeostatskog modela funkcioniranja beta-stanica gušterače (HOMA-indeks) i omjera inzulina u proinzulinu.
Izlučivanje glukagona:
Lyraglutid, stimulirajući izlučivanje inzulina i potiskujući izlučivanje glukagona, smanjuje koncentraciju glukoze u krvi. Liraglutid ne suzbija odgovor glukagona na niske koncentracije glukoze. Uz to, opažena je niža endogena proizvodnja glukoze u pozadini liraglutida.
Pražnjenje želuca:
Lyraglutid uzrokuje lagano odgađanje pražnjenja želuca, čime se smanjuje intenzitet postprandijalne glukoze u krvi.
Tjelesna težina, sastav tijela i potrošnja energije:
Kod ispitanika s povećanom tjelesnom težinom, uključenih u dugoročna klinička ispitivanja liraglutida, ovo posljednje je uzrokovalo značajno smanjenje tjelesne težine. Skeniranje pomoću kompjutorske tomografije (CT) i metoda dualne energije rentgenske apsorpcije (DEDA) pokazalo je da je gubitak tjelesne težine primarno posljedica gubitka masnog tkiva bolesnika. Ovi se rezultati objašnjavaju činjenicom da su pacijenti tijekom terapije liraglutidom smanjili glad i potrošnju energije.
Elektrofiziologija srca (EFc):
Učinak liraglutida na proces repolarizacije u srcu testiran je u studiji EFS-a. Uporaba liraglutida u ravnotežnoj koncentraciji u dnevnoj dozi do 1,8 mg ne dovodi do produljenja EFS-a.
Klinička učinkovitost
3992 bolesnika s dijabetesom tipa 2 randomizirano je u 5 dvostruko slijepih kliničkih ispitivanja sigurnosti i učinkovitosti provedenih kako bi se procijenio učinak Victoz ® na kontrolu glikemije. Terapija Viktozom ® izazvala je klinički i statistički značajno poboljšanje HbA1c, glukoza na post i postprandijalna glukoza u usporedbi s placebom.
Kontrola glikemije
Lijek Viktoza ® u obliku monoterapije tijekom 52 tjedna uzrokovao je statistički značajan (p ®, dok je u bolesnika koji sudjeluju u kliničkim ispitivanjima kombinirane uporabe lijeka Viktoza ®, prosječna HbA).1c smanjen za 1,1-2,5%.
Tijekom 26-tjedna kombinirane terapije metforminom, sulfonilurejom ili metforminom i tiazolidindionom, Viktoz® je izazvao statistički značajne vrijednosti (p® i metformin, dodavanje inzulina detemir osiguralo je veću učinkovitost u usporedbi s terapijom Victozom i metforminom nakon 26 tjedana liječenja (smanjenje u HbA1c za 0,52%).
Dokazano je da je djelotvornost lijeka Viktoza ® u dozi od 0,6 mg u kombinaciji sa sulfonilureom ili metforminom bolja od placeba, ali u isto vrijeme niža od one od 1,2 mg i 1,8 mg.
Omjer bolesnika koji su postigli smanjenje HbA1c
U pozadini monoterapije s Viktozom tijekom 52-tjedne studije, broj pacijenata koji su postigli HbA indeks1c U kombinaciji s metforminom, derivatima sulfoniluree ili kombinacijom metformina s tiazolidindionom, broj pacijenata koji su dostigli HbA1c ≤ 6,5%, statistički značajna (p ≤ 0,0001) povećana u odnosu na broj pacijenata koji su primali samo terapiju, bez dodatka preparata Viktoza ®, hipoglikemičnih lijekova.
U skupinama bolesnika koji nisu postigli odgovarajuću kontrolu glikemije na terapiji lijekom Victoza® i metforminom, postotak pacijenata koji su dostigli ciljani HbA1c (® uspio postići HbA1c ® kao monoterapija, i u kombinaciji s jednim ili dva oralna hipoglikemijska sredstva. Ovo smanjenje zabilježeno je tijekom prva dva tjedna od početka liječenja.
Postprandialna glikemija
Primjena lijeka Viktoza ® tijekom tri dana uzimanja standardne hrane pomogla je smanjiti koncentraciju postprandijalne glukoze za 31-49 mg% (1,68-2,71 mmol / l).
Tjelesna težina
Monoterapija Viktozom ® u 52 tjedna bila je povezana s trajnim gubitkom kilograma.
Tijekom čitavog razdoblja kliničke studije, trajni gubitak tjelesne težine bio je također povezan s primjenom Viktoza ® u kombinaciji s metforminom i u kombinaciji s kombinacijom metformina sa sulfonilureom ili kombinacijom metformina i tiazolidindiona.
Smanjenje tjelesne težine kod bolesnika koji su primali Viktoz ® u kombinaciji s metforminom primijećeno je i nakon dodavanja inzulina detemir.
Najveći gubitak tjelesne težine zabilježen je kod pacijenata koji su na početku ispitivanja imali povećani indeks tjelesne mase (BMI).
Monoterapija lijekom Viktoz ® tijekom 52 tjedna uzrokovala je smanjenje prosječnog volumena struka za 3,0-3,6 cm.
Smanjenje tjelesne težine opaženo je u svih bolesnika koji su primali terapiju Viktozom, bez obzira na to jesu li ili nisu imali nuspojavu u obliku mučnine.
Lijek Viktoza ® u kombiniranoj terapiji s metforminom smanjio je volumen potkožne masti za 13-17%.
Bezalkoholna steatohepatoza
Lyraglutide smanjuje ozbiljnost steatohepatoze u bolesnika s dijabetesom tipa 2.
Pokazatelji krvnog tlaka
Dugotrajna klinička ispitivanja pokazala su da Victoza ® snižava sistolički krvni tlak u prosjeku za 2,3-6,7 mm Hg. u prva dva tjedna liječenja. Pad sistolnog krvnog tlaka dogodio se prije početka mršavljenja.
Ostali klinički podaci
U komparativnom istraživanju učinkovitosti i sigurnosti lijeka Viktoz ® (u dozama od 1,2 mg i 1,8 mg) i inhibitora dipeptidil peptidaze-4 sitagliptin u dozi od 100 mg u bolesnika koji nisu postigli odgovarajuću kontrolu nad terapijom metforminom, nakon 26 tjedana liječenja, pokazalo se najbolje smanjenje HbA indikator1c s primjenom lijeka Viktoza ® u obje doze u usporedbi sa sitagliptinom (-1,24%, -1,50% u usporedbi s -0,90%, p ® u usporedbi sa sitagliptinom (43,7% i 56,0% za u usporedbi s 22,0%, p ® je bio značajno viši u usporedbi s bolesnicima koji su primali sitagliptin (-2,9 kg i -3,4 kg, u usporedbi s -1,0 kg, p ®, mučnina je bila češća. mučnina je bila prolazna. Incidencija blage hipoglikemije bila je neznatno različita kada se liječila Victozom ® i sitagliptinom (0,178 i 0,161, u usporedbi s 0,106 slučajeva / pacijent godišnje).1c a prednost Victoza® u usporedbi sa sitagliptinom opažena je nakon 26. tjedna liječenja Victoz®-om (1,2 mg i 1,8 mg) i potvrđena je nakon 52. tjedna liječenja (-1,29% i -1,51%). u usporedbi s -0,88%, p ®, što je dovelo do dodatnog i statistički značajnog smanjenja HbA indeksa1c u 78. tjednu liječenja (0,24% i 0,45%, 95 Cl: od 0,41 do 0,07 i od -0,67 do 0,23).
U komparativnom istraživanju učinkovitosti i sigurnosti lijeka Viktoza ® (u dozi od 1,8 mg) i exenatida (u dozi od 10 µg dva puta dnevno) u bolesnika koji nisu postigli odgovarajuću kontrolu terapije metforminom i / ili derivatima sulfonilureje, nakon 26 tjedana uporabe Viktoza ® obilježio je veći pad HbA1c u usporedbi s eksenatidom (-1,12% u usporedbi s -0,79%, p ® u usporedbi s eksenatidom (54,2% u usporedbi s 43,4%, p = 0,0015). tjelesna masa otprilike 3 kg. Broj bolesnika koji su prijavili mučninu bio je manji u skupini bolesnika koji su primali Viktoza® u usporedbi s exenatidom. Učestalost blage hipoglikemije bila je značajno manja u skupini bolesnika koji su primali Viktoza® u usporedbi s exenatidom ( 1.932 nasuprot 2.600 slučajeva / pacijenta godišnje, p = 0.01. Nakon 26 tjedana upotrebe eksenatida pacijenti bi prebačen na Viktoz ®, što je rezultiralo dodatnim smanjenjem HbA1c u 40. tjednu liječenja (-0.32%, p® tijekom 52 tjedna poboljšana je osjetljivost na inzulin u usporedbi s onom u preparatima sulfonilureje, što je otkriveno pomoću modela homeostatske HOMA-IR inzulinske otpornosti).

farmakokinetika
apsorpcija
Apsorpcija liraglutida nakon supkutane primjene odvija se polako, vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u plazmi - 8-12 sati nakon doze. Maksimalna koncentracija (Cmaksimuma) Liraglutid u plazmi nakon subkutane injekcije u jednoj dozi od 0,6 mg je 9,4 nmol / L. Uvođenjem liraglutida u dozi od 1,8 mg prosječni je indeks njegove ravnotežne koncentracije u plazmi (AUC?/24) dostiže približno 34 nmol / l. Izloženost liraglutidu povećava se proporcionalno primijenjenoj dozi. Nakon uvođenja liraglutida u pojedinačnoj dozi, koeficijent varijacije intrapopulacije površine ispod AUC krivulje koncentracija-vrijeme je 11%. Apsolutna bioraspoloživost liraglutida nakon supkutane primjene iznosi oko 55%.
distribucija
Prividni volumen raspodjele liraglutida u tkivima nakon supkutane primjene je 11-17 litara. Prosječni volumen raspodjele liraglutida nakon intravenske primjene je 0,07 l / kg. Liraglutid se uvelike vezuje za proteine ​​u plazmi (> 98%).
metabolizam
24 sata nakon davanja jedne doze radioaktivnog izotopa 3H-liraglutida zdravim dobrovoljcima, glavna komponenta plazme ostala je nepromijenjena liraglutidom. Otkrivena su dva metabolita u plazmi (≤ 9% i ≤ 5% ukupne razine radioaktivnosti u krvnoj plazmi). Liraglutid se metabolizira endogeno, poput velikih proteina, bez uključivanja bilo kojeg određenog organa kao puta izlučivanja.
uzgajanje
Nakon doziranja s 3 H-liraglutida, nepromijenjeni liraglutid nije otkriven u urinu ili izmetu. Samo neznatan dio primijenjene radioaktivnosti u obliku metabolita povezanih s liraglutidom (6% odnosno 5%) izlučuje se putem bubrega ili kroz crijeva. Radioaktivne tvari izlučuju se putem bubrega ili kroz crijeva, uglavnom tijekom prvih 6-8 dana nakon doze, i tri su metabolita. Prosječni klirens iz tijela nakon supkutane primjene liraglutida u jednoj dozi iznosi približno 1,2 l / h, a poluvrijeme eliminacije je približno 13 sati.
Posebne skupine pacijenata
Starija dob:
Podaci iz farmakokinetičkih ispitivanja u skupini zdravih dobrovoljaca i analiza farmakokinetičkih podataka dobivenih u populaciji bolesnika (od 18 do 80 godina) pokazuju da dob nema klinički značajan utjecaj na farmakokinetička svojstva liraglutida.
Pavao: Populacijska farmakokinetička analiza podataka dobivenih u istraživanju učinka liraglutida kod žena i muškaraca i podaci farmakokinetičkih studija u skupini zdravih dobrovoljaca pokazuju da seks nema klinički značajan utjecaj na farmakokinetička svojstva liraglutida.
Etnička pripadnost: Populacijska farmakokinetička analiza podataka dobivenih istraživanjem učinka liraglutida na ispitanike rasne skupine bijele, crne, azijske i latinoameričke Amerike sugerira da etnička pripadnost nema klinički značajan utjecaj na farmakokinetička svojstva liraglutida.
pretilost: Analiza populacijskih farmakokinetičkih podataka ukazuje da indeks tjelesne mase (BMI) nema klinički značajan učinak na farmakokinetička svojstva liraglutida.
Zatajenje jetre:
Farmakokinetička svojstva liraglutida ispitivana su u kliničkom ispitivanju pojedinačne doze lijeka kod osoba s različitim stupnjem zatajenja jetre. U istraživanje su uključeni bolesnici s blagom insuficijencijom jetre (prema klasifikaciji Child Pugha, težini bolesti 5-6 bodova) i teškom insuficijencijom jetre (prema klasifikaciji Child Pugha, težini bolesti> 9 bodova). Izloženost liraglutida u skupini bolesnika s oštećenom funkcijom jetre nije bila veća od one u skupini zdravih ispitanika, što ukazuje da jetrena insuficijencija nema klinički značajan utjecaj na farmakokinetiku liraglutida.
Zatajenje bubrega:
Farmakokinetika liraglutida proučavana je u bolesnika s različitim stupnjem zatajenja bubrega u jednoj studiji s jednom dozom. Ispitanici s različitim stupnjevima zatajenja bubrega bili su uključeni u ovo istraživanje: od svjetlosti (klirens kreatinina 50-80 ml / min) do teškog (klirens kreatinina u djece nije ispitivan.
Pretklinički podaci o sigurnosti
Rezultati pretkliničkih toksikoloških studija s uvođenjem ponovljenih doza lijeka, uključujući genotoksičnost, pokazali su da uporaba liraglutida ne predstavlja opasnost za ljudsko zdravlje.
Tumori C-stanica štitne žlijezde štakora i miševa identificirani su tijekom dvogodišnjih istraživanja karcinogenosti lijeka kod glodavaca i nisu doveli do smrtnog ishoda. Netoksična doza (NOAEL) kod štakora nije utvrđena. Pojava takvih tumora kod majmuna liječenih liraglutidom 20 mjeseci nije primijećena. Rezultati dobiveni u studijama glodavaca odnose se na činjenicu da su glodavci posebno osjetljivi na genotoksični specifični mehanizam posredovan s GLP-1 receptorom. Značaj podataka dobivenih za ljude je nizak, ali ga nije moguće u potpunosti isključiti. Nije uočena pojava bilo kojeg drugog tumora povezanog s terapijom.
U ispitivanjima na životinjama nije bilo izravnog štetnog učinka lijeka na plodnost, ali je došlo do blagog povećanja učestalosti rane smrti fetusa u liječenju s najvišom dozom lijeka. Davanje Viktoza ® štakorima sredinom gestacijske godine uzrokovalo je gubitak tjelesne težine i rast embrija s učinkom na rebra koja nisu u potpunosti proučena, a u skupini zečeva - odstupanja u skeletnoj strukturi. Rast novorođenčadi u skupini štakora tijekom liječenja s Viktozom smanjio se, a to smanjenje održivo se održavalo nakon završetka dojenja u skupini modela koji su primali visoke doze liraglutida. Nije poznato što je uzrokovalo takav pad porasta novorođenih štakora - smanjenje njihove potrošnje majčinog mlijeka zbog izravnog učinka GLP-1, ili nedovoljna proizvodnja majčinog mlijeka od strane majki štakorica zbog smanjenja unosa kalorija.

Viktoza: kako prihvatiti, što zamijeniti, kontraindikacije


Viktoza je lijek za liječenje dijabetesa tipa 2 s glavnim aktivnim sastojkom liraglutidom. Lijek proizvodi tvrtka Novo Nordisk koja se sa pozitivne strane etablirala na tržištu farmakoloških usluga.

Ako je osobi propisan lijek Viktoza za liječenje šećerne bolesti, onda će mu sljedeće informacije omogućiti da dobije maksimalne informacije o kontraindikacijama, nuspojavama i doziranju lijeka. Victosis se koristi ne samo za smanjenje razine šećera u krvi, već i za smanjenje tjelesne težine. To je učinkovit lijek koji udovoljava svim modernim sigurnosnim zahtjevima.

Viktoza: upute za uporabu

Kako djeluje lijek

Liraglutid uzrokuje da gušterača proizvodi inzulin nakon svakog obroka. Učinak tvari usmjeren je i na smanjenu proizvodnju glikogena u jetri. To vam omogućuje da smanjite razinu glukoze u krvi, ali hipoglikemija ne prijeti osobi.
Upotreba lijeka omogućuje smanjenje apetita, a također usporava procese probave. Prikazuje lijek i bubrezi, i jetra. Razdoblje povlačenja je od 6 do 8 dana.

Kada treba uzeti

Victoza se propisuje bolesnicima s dijabetesom tipa 2. To je jedini pokazatelj koji se može naći u službenim uputama.
Međutim, mnogi ljudi samostalno ubrizgavaju lijek, što im omogućava da se bore s viškom kilograma, jer im omogućuje kontrolu apetita. Paralelno s tim, ljudi smanjuju razinu šećera u krvi, ako je on povišen (slična situacija se često primjećuje kod pretilosti). Ako kombinirate uporabu lijeka s dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata, možete postići dobre rezultate.

Kada se lijek ne može koristiti

Postoje određene kontraindikacije za uporabu Viktoze:

  • Pojedinačna netolerancija na komponente koje čine lijek.
  • Dijabetes tipa 1.
  • Razvijanje dijabetičke ketoacidoze i dijabetičke kome.
  • Bubrežna i jetrena insuficijencija teškog tečaja.
  • Zatajenje srca 3 ili 4 funkcionalna klasa.
  • Ranije dijagnosticiran medularni karcinom štitnjače u obiteljskoj anamnezi.
  • Starost ispod 18 godina.

Na što trebate obratiti posebnu pozornost

Kod dijabetičke neuropatije pacijent može razviti gastroparezu, koju karakterizira kršenje prijelaza hrane iz želuca u crijevo. Ovom komplikacijom upotreba lijeka je zabranjena.
Tijekom liječenja trebali biste redovito uzimati krvni test na amilazu pankreasa. Ako se indikatori s vremena na vrijeme pogoršaju, tada morate prestati koristiti Viktozu. Inače, pacijent može razviti pankreatitis.
Bez imenovanja liječnika nemoguće je Victozu zamijeniti injekcijama inzulina.

Injekcija se stavlja 1 put dnevno. Najbolje je da to učinite u isto vrijeme.
Praktikanti preporučuju stavljanje injekcija 1-3 sata prije nadolazećeg zdravog obroka.
Početna doza je 0,6 mg dnevno. Ako se pacijent osjeća zadovoljavajuće, tada se povećava i nakon 7 dana trebao bi biti 1,2 mg. U budućnosti se može povećati na 1,8 mg.
Ako je čovjekova razina šećera normalna, a Viktoza koristi za mršavljenje, tada se može primijeniti 3 mg lijeka dnevno. Međutim, trebali biste započeti i s malim dozama. To će omogućiti tijelu da se prilagodi terapiji.

Kao štetni događaj, pacijenti se često žale na proljev i zatvor, mučninu i povraćanje i pruritus. U pravilu se razvijaju u ranim fazama liječenja, a nakon nekoliko tjedana ili dana prolaze sami.
Mogući su i glavobolje i bolovi u prsima. Istodobno se apetit pogoršava, ali ne nestaje u potpunosti.
Najistaknutija nuspojava je akutni pankreatitis.

Razdoblje rađanja i dojenja

Trudnice i dojeće žene ne propisuju lijek.

Interakcija s drugim lijekovima

Budući da liraglutid utječe na procese apsorpcije u želucu i crijevima, njegova uporaba može nepovoljno utjecati na drugi tretman. Poznato je da se Victoza može koristiti u složenom režimu liječenja injekcijama inzulina Levemir. Međutim, prije početka terapije, morate potražiti liječnički savjet.

Predoziranje je indicirano mučninom i povraćanjem, kao i jakom proljevom. Pravodobnim liječenjem za medicinsku njegu moguće je potpuno zaustaviti simptome predoziranja. Primjena visokih doza Viktoze ne dovodi do hipoglikemije. Liječenje ovisi o simptomima koji se javljaju kod pacijenta.

Lijek se otpušta u obliku otopine za supkutanu primjenu u dozi od 6 mg / ml. Otopina nema gotovo nikakvu boju. Lijek možete pronaći i u spremnicima od 3 ml od stakla. Oni su zapečaćeni gumenim ili poliizoprenskim diskom, a s druge strane uloška je klip. Uložak je zatvoren olovkom za štrcaljku. U kartonu može biti od 1 do 3 olovke za štrcaljke.

Kako čuvati, rok trajanja

Strogo se pridržavajte uvjeta skladištenja. Svi su navedeni u uputama za uporabu.Ako se uložak počeo koristiti, njegov je rok trajanja ograničen na mjesec dana.

Osnova lijeka - liraglutid. Pomoćne tvari su natrijev hidrofosfat dihidrat, propilen glikol, klorovodična kiselina, natrijev hidroksid, voda za injekcije.

Analozi lijeka Viktoza, karakterizirani niskom cijenom, br. Među lijekove koji imaju sličan učinak uključuju Byetta (exenatide), Liksumiya (liksisinatid) i Trulicity (dulaglutid). Međutim, ti su alati skupi.

Liraglutid, kao hipoglikemična tvar, praktički nema učinka na razinu glukoze u krvi. Međutim, slabi apetit, potiče brzo zasićenje i sprječava prejedanje.

Slabosti Victoze uključuju:

Visoka cijena lijeka.

Prisutnost nuspojava.

Potreba za injekcijama.

Za neke pacijente činjenica da će morati sami da se slikaju presudna je za odbijanje liječenja. Iako olovka štrcaljke omogućuje injekcije praktički bez nanošenja boli.

Kako unijeti lijek?

Lijek se može primijeniti u bedra i ramena, te u želudac. Najbolje je staviti injekcije 2 ili 3 sata prije sljedećeg obroka (kada osoba planira iskoristiti svoje najveće količine), na primjer, prije ručka. Iako ga mnogi prenose navečer. Viktoza će smanjiti apetit, koji se povećava bliže noću.

Koliko injekcija ima olovka?

Što je veća doza lijeka, što uvodi muškarca, brže će mu ponestati brizgalicu. Jedan takav uređaj sadrži 18 mg liraglutida.

Olovka može biti dovoljna za sljedeći broj doza:

Ako osoba ubrizga 0,6 mg lijeka dnevno, tada će mu biti dovoljna jedna olovka za 20 injekcija.

Kada je dnevna doza 1,2 mg, olovka je dovoljna za 15 doza.

Ako osoba koristi 1,8 mg lijeka dnevno, broj doza bit će 10.

Kada je dnevna doza 3,0 mg, olovka je dovoljna za 6 doza.

Za tešku pretilost preporučuje se ubrizgavanje 3,0 mg lijeka dnevno, čak i ako je razina šećera u krvi unutar normalnih vrijednosti.

Pokazalo se da bolesnici s dijabetesom koriste do 1,8 mg lijeka dnevno. Međutim, terapija treba započeti s 0,6 mg Viktozyja. Prvo povećati doziranje treba biti ne ranije od 7 dana.

Ponekad, da bi spasili neke pacijente, ubrizgavaju se s jednom injekcijom Viktoza, a zatim se odmaraju nekoliko dana. Nije poznato što može ugroziti takve pokuse. Uz pomoć lijeka, možete razviti naviku konzumiranja hrane u malim obrocima i pravilno jesti. Kada se to dogodi, možete ga odbiti.

Tijekom terapije, nužno je pratiti stanje gušterače, darivati ​​krv za amilazu. Ako se primijete odstupanja, tada je potrebno odbiti prijem Viktozyja.

Koje su igle prikladne za olovke za štrcaljke? Gdje se prodaju?

Olovka se može koristiti s NovoFine i NovoTvist iglama proizvođača Novo Nordisk. Ista tvrtka bavi se izdavanjem lijeka Viktoza. Mogu se kupiti u ljekarni i naručiti on-line. Cijena igala nije visoka. Također možete provjeriti s prodavateljem mogućnost korištenja igala drugih proizvođača.

Preporučuje se uporaba jedne igle za jednu injekciju. Nakon upotrebe, treba ga odbaciti. Ne ostavljajte iglu u olovci, jer to može uzrokovati istjecanje lijeka, a također nosi rizik od onečišćenja igle i daljnje infekcije mekih tkiva.

Byetta ili Viktoza - što odabrati?

Bajt eksenatida je lijek koji ima sličan učinak kao i Victoza. Morate ga unijeti 2 puta dnevno: u jutarnjim i večernjim satima. Naravno, to stvara određene nepogodnosti. Viktoza je skuplja od Baeta, ali je i ugodnije koristiti lijek.

U inozemstvu se u prodaji može naći lijek zvan Bydueron. Injekciju treba stavljati samo jednom svakih sedam dana. Međutim, recenzije lijekova variraju. Postoje dokazi da njegova uporaba može potaknuti razvoj karcinoma štitnjače. Ako se ove informacije potvrde, bit će uklonjene iz prodaje. U Rusiji se ovaj lijek proizvodi pod imenom Byeta Long, ali ga je problematično kupiti.

Sličan učinak s lijekom Byetta ima lijek Trulicity s glavnom aktivnom tvari dulaglutid. Dovoljno je da ga unosite jednom tjedno kako biste postigli terapeutski učinak. Prodaje se ne samo u europskim zemljama, već i u Rusiji. Povratne informacije o ovom lijeku na stranom jeziku su pozitivnije. Snižava šećer u krvi i suzbija apetit. U tom slučaju injekciju će trebati učiniti samo 1 put u 7 dana, što je vrlo povoljno.

Primjena lijeka uzrokuje mučninu i proljev. Jediti s takvim nuspojavama jednostavno ne želim. Treba napomenuti da službena medicina ne prepoznaje lijek Trulysity kao sredstvo za borbu protiv pretilosti. Također, nakon postavljanja prve injekcije, morate biti spremni nazvati hitnu pomoć. Ne može se isključiti da lijek izaziva napad akutnog pankreatitisa ili ozbiljnu alergijsku reakciju.

Viktoza za mršavljenje

Ljudi koriste lijek Viktoza za mršavljenje. Nije usmjeren na sagorijevanje kilokalorija, već potiskuje apetit, što vam omogućuje da jedete manje i brže gubite težinu. Ponekad možete naći recenzije da Viktoza izaziva gađenje prema hrani, ali ne prisiljava osobu da je potpuno odbije.

Tečaj uzimanja lijeka Viktoza osmišljen je kako bi naučio osobu da pravilno jede, da razbije naviku prejedanja. Nakon odustajanja od injekcija, potrebno je održavati korisne vještine. Ne preporučuje se dugotrajno koristiti injekcije Viktoz kako biste izgubili težinu.

Viktoza ili Saksenda - što odabrati?

Liraglutid je izvorno stvoren kao tvar za liječenje dijabetesa. U budućnosti, proizvođači su shvatili da se može koristiti kao lijek za mršavljenje. Uostalom, puno je ljudi koji pate od pretilosti, puno više od dijabetičara. Stoga je američko Ministarstvo zdravlja (FDA) provelo niz studija na ovu temu i omogućilo upotrebu liraglutida kao lijeka za mršavljenje. U isto vrijeme proizvodi se pod robnom markom Saxenda.

Dakle, Viktoza i Saksenda su lijek s istim aktivnim sastojkom, ali imaju različita imena. Liraglutid se može koristiti osobama s BMI od 30 kg / m2 i više od 27-30 kg / m2 ako imaju poremećene metaboličke procese, hipertenziju, oslabljenu toleranciju na glukozu ili predijabetes. Takvim se osobama preporuča primjena 0,6 mg lijeka dnevno tijekom prvog tjedna. Zatim se svakih 7 dana doza povećava za 0,6 mg. Potrebno ga je unijeti do 3,0 mg dnevno. Dok su bolesnici sa šećernom bolešću pokazali ne više od 1,8 mg liraglutida dnevno.

Nuspojave lijekova Saxenda i Victoza su slične. Međutim, kod ljudi koji koriste lijek za gubitak težine, mogu se pojaviti mnogo intenzivniji, jer je dnevna doza lijeka veća. Moraju biti pažljivi na svoje zdravlje jer postoji rizik od razvoja pankreatitisa. Da bi se droga Saxenda dobila teže od lijeka Viktoza.

Je li moguće kombinirati liječenje s alkoholom?

Ako se uputite na službene upute, onda ne sadrži nikakve informacije o uporabi alkohola tijekom liječenja lijekom Viktoza. Stoga osoba može, prema vlastitom nahođenju, konzumirati alkoholna pića. Međutim, kako ne biste izazvali razvoj ozbiljnih nuspojava, morate odbiti uzimanje velikih doza alkohola. Uostalom, sve tekućine koje sadrže alkohol, same po sebi, povećavaju rizik od razvoja pankreatitisa, a uzimanjem ovog lijeka Viktoza udvostručuje ove rizike.

O liječniku: Od 2010. do 2016. godine liječnik praktičar terapeutske bolnice središnje medicinsko-sanitarne jedinice br. 21, grad Elektrostal. Od 2016. godine radi u dijagnostičkom centru №3.

Cimet - 6 dokazanih korisnih svojstava za vaše zdravlje

Sastav i oblik otpuštanja

Upozoravaju da ne mogu svi koristiti lijekove "Viktoza", recenzije. Gubitak tjelesne težine ovdje je indiciran samo osobama sa šećernom bolešću II razreda, sve ostale osobe trebaju ga koristiti s krajnjim oprezom, jer snažno smanjenje šećera u krvi može uzrokovati hipoglikemiju.

Lijek proizvodi u Danskoj tvrtka Novo Nordisk A / S u obliku otopine. 1 ml sadrži oko 6 ml liraglutida. Tvar je bezbojna i bez mirisa. Pomoćne komponente lijeka su natrijev hidroksid, propilen glikol, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, fenol, destilirana voda.

Otopina "Viktoza" stavlja se u stakleni uložak, koji se zatim ponovno zatvara u brizgalicu za ponovnu injekciju. Pakiran je u kartonsku kutiju, gdje uz upute mogu biti od 1 do 3 šprice-olovke. Svaka takva štrcaljka namijenjena je za trideset doza od 0,6 mg, petnaest injekcija od 1,2 mg i deset potkožnih injekcija od 1,8 mg.

Rok trajanja zatvorenog proizvoda je 30 mjeseci. Nemojte koristiti lijek nakon datuma navedenog na pakiranju. Otopinu treba čuvati u hladnjaku na temperaturi 2-8 ° C. Ne može se smrznuti. Rok upotrebe olovke je jedan mjesec.

Je li lijek učinkovit za mršavljenje?

Kažu da upotreba lijeka "Viktoza" pomaže izgubiti suvišne kilograme, recenzije. Gubitak težine ovdje je zbog normalizacije razine šećera u krvi i smanjen apetit.

Učinak lijeka istraživali su europski znanstvenici kod ljudi s prekomjernom težinom. U eksperimentu je sudjelovalo 564 osobe. Ispitanici su podijeljeni u tri skupine i svi su bili pod nadzorom specijalista. Pacijenti su se morali pridržavati pravilne prehrane, smanjiti kalorijski sadržaj svoje prehrane i posvetiti vrijeme tjelesnoj aktivnosti. U ovom slučaju, prva skupina protivnika uzela je placebo, druga - "Xenical", a ljudi iz treće kategorije - "Viktosu".

Eksperimentalni rezultati pokazali su da je od onih koji su uzimali placebo samo 30% uspjelo smanjiti svoju težinu. U skupini koja je konzumirala "Xenical" uočeno je oko 44% tanjih pacijenata. Učinkovitost sudionika u trećoj skupini bila je 75%.

Ovaj pokazatelj karakterizira dobar rezultat gubitka težine kod ljudi koji su koristili lijek "Viktoza". Uputa za uporabu (pregledi nekih pacijenata bilježe glavobolju i mučninu tijekom razdoblja liječenja ovim alatom) preporučuje ga bolesnicima sa šećernom bolešću II. Stupnja. Lijek smanjuje apetit, poboljšava opće dobro takvih bolesnika, stabilizira razinu šećera. Izgubljeni zbog upotrebe ovog alata, pacijenti su uspjeli održati dovoljno dugo razdoblje čak i nakon povlačenja Victoze.

Ljudi koji su koristili ovaj lijek primijetili su smanjenje težine sa 7 na 10 kg u jednom mjesecu. No, unatoč tome, "Viktoza" je vrlo ozbiljan lijek koji može izazvati najneočekivanije posljedice, stoga, prije upotrebe, morate se posavjetovati sa stručnjakom i cjelovitim pregledom tijela.

Ako ideja da smršavite s "Viktoza" ne daje odmor, tada je uz rješenje potrebno primijeniti dodatni skup mjera za uspješno mršavljenje.

Dodatne mjere za pomoć pri mršavljenju lijekom "Viktoza"

Treba imati na umu da se kod upotrebe proizvoda Viktoza (recenzije nekih žena bilježe stabilan gubitak težine do 5 kg mjesečno, ali nisu se uvijek dobro osjećale), poduzeti dodatne mjere za povećanje gubitka težine.

Prije svega, treba slijediti režim pijenja i piti najmanje 1,5 litara čiste ne-gazirane vode dnevno. Piće uključuje nezaslađeni zeleni čaj, cikoriju, mineralnu vodu i čaj od đumbira.

Tijekom uporabe lijeka ne treba zaboraviti na tjelesnu aktivnost, koja se mora posvetiti svakodnevno od 30 minuta do sat vremena. To može biti vježba, vježbanje u teretani, obruč, konopac za skok, biciklizam i skijanje, plivanje, fitness. Čak i najobičnija šetnja ubrzat će proces gubitka kilograma.

Kada gubite težinu s "Viktoza" treba pridržavati pravilnu prehranu. Jelovnik bi trebao biti uravnotežen i niskokaloričan. Treba isključiti hranu s visokim udjelom masti, kao i slanu, dimljenu i prženu hranu. Potrebno je napustiti slatko, brašno i začinjeno. Takva dijeta omogućuje vam da postupno gubite kilograme i spriječite pojavu viška kilograma u budućnosti.

Sve gore navedene aktivnosti najpovoljnije djeluju na zdravlje, poboljšavaju zdravlje i ubrzavaju proces gubitka kilograma.

Farmakološko djelovanje

Posjeduje hipoglikemijska svojstva lijeka "Viktoza". Recenzije (gubitak težine kod dijabetičara kada se koristi ovaj alat događa se postupno, bez skokova) bilježe opipljive rezultate u smanjenju težine (do 15 kg mjesečno) i poboljšanju općeg blagostanja.

Aktivni sastojak lijeka je 97% sličan humanom peptidu sličnom glukagonu - GLP-1. Dobiva se biotehnološkom metodom. Ova se komponenta veže na GLP-1 receptore, koji predstavljaju cilj za inkretin koji se proizvodi u ljudskom tijelu.

Inkretin povećava proizvodnju inzulina kao odgovor na povećanje glukoze u krvi. Također, djelovanje liraglutida u sastavu lijeka inhibira proizvodnju glukagona. Unatoč tome, u prisutnosti hipoglikemije, aktivna tvar smanjuje proizvodnju inzulina i ne utječe na proizvodnju glukagona.

Oni bilježe djelotvoran učinak na bolesnike s dijabetesom tipa II droga "Viktoza" recenzije liječnika. Gubitak težine nastaje zbog normalizacije funkcija gušterače, snižavanja razine šećera u krvi i smanjenja apetita. Lijek povećava proizvodnju beta stanica. Drugi utjecaj ovog alata usporava razvoj dijabetesa. Učinak nakon unošenja lijeka u tijelo promatra se tijekom dana.

Apsorpcija lijeka se odvija usporeno, tek nakon 8-12 sati uočava se maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi.

Bioraspoloživost lijeka je 55%. 98% od toga veže se na proteine ​​u krvi. Tijekom dana, liraglutid ostaje nepromijenjen u tijelu. Poluvrijeme lijeka je 13 sati.

Indikacije i kontraindikacije

Lijek "Viktoza" (upute i recenzije skreću pozornost na potrebu konzultacije s liječnikom prije upotrebe ovog lijeka) propisan je za dijabetes tipa II. U ovom slučaju, otopina se može koristiti i u monoterapiji i u složenom liječenju hipoglikemijskim oralnim agensima, poput Dibetolonga, Glibenklamida i Metformina. Više "Viktoza" može se koristiti u složenom liječenju inzulinom, ako je uporaba prethodnih kombinacija lijekova propala.

U svim gore navedenim slučajevima terapija mora biti popraćena terapijskom prehranom i tjelovježbom.

Lijek je zabranjeno koristiti kod dijabetes melitusa tipa I, kao i ako postoji preosjetljivost na sastavne sastojke lijeka. Ne možete koristiti lijek tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Kontraindikacije za uporabu ketoacidoze, kolitisa, zatajenja srca i pareze želučanog organa. Ne preporučuje se imenovanje Vicosa osobama mlađim od 18 godina.

Lijek "Viktoza": upute za uporabu

Lijek se primjenjuje jednom dnevno, subkutano, u predjelu trbuha, ramena ili bedara, bez obzira na obrok.Preporučuje se ubrizgavanje lijeka "Viktoza" (upute za uporabu detaljno opisuju kako se koristi ovaj lijek) u isto vrijeme. Lijek se ne može koristiti za intramuskularnu, a posebno za intravensku primjenu.

Početna dnevna doza ovog sredstva ne smije prelaziti 0,6 mg. Postupno, tijekom tjedna, povećava se na 1,2 mg. Ako je potrebno, tijekom sljedećih sedam dana postupno povećavajte dozu na 1,8 mg. Dnevna doza od 1,8 mg najveća je dopuštena količina.

Liječnici savjetuju rješenje "Victoza" uz dodatak metformina. Preporučuje se koristiti ga zajedno s metforminom i tiazolidindionom. Doza najnovijih lijekova ne može se mijenjati.

Lijek se koristi u liječenju sulfonilureja i u kompleksnoj terapiji metformina sa sulfonilureom. U potonjem slučaju, sadržaj sulfonilurea se smanjuje kako bi se spriječila pojava neželjene hipoglikemije.

Ne zahtijeva odabir doze ovisno o dobi pacijenta. S oprezom "Viktosu" treba primjenjivati ​​na osobe dobne skupine od 75 godina.

Primjena lijeka bez prilagodbe doze u bolesnika s blagom do umjerenom bubrežnom insuficijencijom je prihvatljiva. U teškim bolestima bubrežne funkcije, ovaj lijek je kontraindiciran. Također, ne možete unijeti lijek za osobe s bubrežnim bolestima različite težine.

Nuspojave

Lijek "Viktoza" (pregledi govore da je alat prilično skup, ali djeluje učinkovito, a rezultat vrijedi novac) kada se koristi može izazvati mučninu, gnojni refleks, proljev i bol u području crijeva. Tijekom primjene lijeka povremeno se uočava gubitak apetita i anoreksija. Nepravilna uporaba lijeka može uzrokovati hipoglikemijsko stanje, glavobolju.

Postoji mogućnost određene nelagode na mjestu ubrizgavanja. U nekim slučajevima lijek izaziva zarazne bolesti gornjih dišnih puteva.

Treba uzimati oprez pri liječenju pankreatitisa jer se može pogoršati. U nekim slučajevima postoje neuspjesi u štitnjači. Alat može uzrokovati pojavu gušavosti i drugih neoplazmi.

Ako se pojave gornji simptomi, potrebno je prekinuti uporabu lijeka "Viktozy".

Medicina "Viktoza": osvrti pacijenata i liječnika

Svi liječnici, bez iznimke, smatraju ovaj lijek ozbiljnim i preporučuju ga strogo u skladu s indikacijama, to jest, u prisutnosti dijabetesa tipa II. Samo u ovom slučaju liječenje ovim alatom daje dobar rezultat, jer ovdje prekomjerna težina igra ključnu ulogu.

Koristi se u svrhu sprječavanja razvoja dijabetesa i njegovih komplikacija. Učinkovito smanjuje glukozu i vraća prirodnu proizvodnju inzulina. "Viktoza" suzbija apetit i prigušuje osjećaj gladi. Neki su pacijenti uspjeli izgubiti do 8 kg mjesečno. Liječnici upozoravaju da se lijek ne smije propisivati ​​sami i s njim gubite kilograme spontano. To može uzrokovati rak štitnjače i izazvati pojavu akutnog pankreatitisa nekontrolirane uporabe lijeka "Viktoza".

Recenzije su postale tanke i vrlo su različite. Negativci pokazuju blagi gubitak težine, 1-3 kg mjesečno. Oni bilježe pogoršanje zdravlja, poremećaje metabolizma, glavobolje i probavne smetnje. Oni više ne vide potrebu da ga steknu, jer još uvijek morate slijediti dijetu i obratiti pozornost na fitness. U pravilu su te osobe koristile lijek bez recepta liječnika i nemaju izravne indikacije.

Pozitivno zabilježite učinak recenzija lijeka "Victoza" pacijenata s dijabetesom tipa II. Ti ljudi ukazuju na veliki gubitak težine, 8-15 kg mjesečno. Takvi rezultati postignuti su ne samo učinkom lijeka na tijelo, već i pravilnom prehranom i vježbanjem. Pacijenti ukazuju na lakoću cijelog tijela, poboljšanu kardiovaskularnu funkciju, smanjen apetit i gubitak neželjenih kilograma. Ti su ljudi bili zadovoljni s učinkovitošću rješenja "Viktoza".

Preporučuje primjenu preparata "Viktoza" strogo prema receptu liječnika. I analozi i ovaj lijek ne mogu se sami propisati bez ispitivanja jer posljedice mogu biti vrlo tužne. Ako lijek "Viktoza" nije stala i uzrokovala nuspojave, onda se može zamijeniti s sličnim lijekovima, kao što su "Saxenda" i "Byetta". Prvi je sličan "Viktozi" na aktivnu tvar i svojstva. To košta oko 27 000 rubalja. Drugi ima još jedan aktivni sastojak, ali sličan je po učinku na tijelo i indikacijama. Njegova cijena je oko 4.500 rubalja.

Troškovi lijekova

Lijek "Viktoza" odnosi se na skupe lijekove (recenzije liječnika bilježe potrebu za potpunim pregledom tijela prije korištenja ovog lijeka) Njegov trošak u olovci za štrcaljku od 3 ml broj 2 varira u regiji od 7-10 tisuća rubalja. Lijek se prodaje u konvencionalnim ljekarnama i dostupan je samo na recept.

“Viktoza” rješenje je neophodno za osobe s dijabetesom tipa II, ali svi ostali trebaju ga koristiti strogo kako je propisano.

Loading...