Kontakt s bolesnikom s tuberkulozom - koliki je rizik od infekcije?

  • Sanitarna profilaksa u slučaju otkrivanja oboljelog od tuberkuloze u obitelji
  • Prevencija tuberkuloze s produljenim i bliskim kontaktom s bakterijskim odstranjivačem
  • Opća pravila za prevenciju tuberkuloze

Prevencija tuberkuloze u kontaktu s pacijentom izuzetno je važna kako bi se obitelj zaštitila od infekcije i naknadnih bolesti. Tuberkuloza je zarazna bolest koja u ljudsko tijelo ulazi s tuberkuloznim bacilom. Obično se prenosi kapljicama iz zraka, prilikom komunikacije, kašljanja, kihanja i ljubljenja. Nakon toga, bakterije ostaju dugo sposobne za život, dižući se u zrak ili naseljavajući razne predmete - knjige, igračke, odjeću.

Zato je vrlo važno poštivati ​​pravila prevencije tuberkuloze, ne samo u obitelji, čiji se član dijagnosticira, već i u svakodnevnom životu svake osobe.

Sanitarna profilaksa u slučaju otkrivanja oboljelog od tuberkuloze u obitelji

Kad se pacijentu dijagnosticira obitelj tuberkuloze, prvi se zaraze najbliže osobe - takozvane kontakt osobe. Moraju ograničiti komunikaciju s pacijentom, a bolje je potpuno prekinuti kontakt s njim, a nakon toga podvrći se pregledu s ftiziologom. Potpuni niz mjera opreza i prevencije tuberkuloze uključuje sljedeće stavke:

  1. Potrebno je osigurati izolaciju - hospitalizaciju i liječenje bolesnika s tuberkulozom.
  2. Nakon toga, u sobi u kojoj je bio pacijent, važno je provesti zadnju dezinfekciju uz sudjelovanje odgovarajuće stanice za dezinfekciju.
  3. Na kraju razdoblja hospitalizacije i povratka pacijenta u ove se prostorije često provodi trenutna dezinfekcija.
  4. Kontaktne osobe trebaju redovito pregledavati ftiziolog, kao i kemijsku profilaksu, koja se sastoji od cijepljenja i dugotrajne uporabe lijekova protiv tuberkuloze.
  5. Potrebno je proučiti sanitarna i higijenska pravila skrbi o pacijentu i poboljšati životne uvjete za njega.

Prevencija tuberkuloze s produljenim i bliskim kontaktom s bakterijskim odstranjivačem

U slučaju kada je blizak i dugotrajan kontakt s bolesnikom s tuberkulozom neizbježan (ako pacijent nije hospitaliziran ili se nakon završetka hospitalizacije mikobakterije nastave isticati), potrebno je strogo pridržavati se pravila prevencije ove bolesti:

  1. Osobe za kontakt duži period trebaju uzimati lijekove protiv TB-a i redovito se podvrgavati pregledu kod ftiziologa.
  2. Osobe za kontakt i pacijent moraju slijediti pravila osobne higijene - redovito umivati ​​ruke, nadgledati čistoću tijela i pravodobno mijenjati odjeću, uključujući donje rublje, rezati nokte.
  3. Osobe za kontakt kad se bave pacijentima trebaju koristiti maske koje će, iako ne pružaju 100 postotnu zaštitu od tuberkulozne infekcije, pomoći u smanjenju broja bakterija koje prijete tijelu.
  4. Osobe za kontakt i osoba koja je bolesna moraju osigurati redovitu i redovitu dezinfekciju prostorije u kojoj se nalazi kako bi uništili izvor zaraze.
  5. Pacijent mora slijediti pravila ponašanja prilikom kašljanja - pokriti nos i usta rukom.
  6. Bolesnik od tuberkuloze dužan je poznavati i slijediti pravila za skupljanje ispljuvka. Da biste to učinili, moraju imati dvije zdjelice s pljuvačkom, od kojih je jedna trećina napunjena dezinfekcijskom otopinom, a druga - kod dezinfekcije. Također je važno pravilno provoditi aktivnosti za dezinfekciju ispljuvaka, urina i izmeta.
  7. U prostorijama u kojima se nalazi izmjenjivač bakterija svakodnevno se vrši vlažno čišćenje i redovita sanitarna sredstva, koja se sastoje u uklanjanju zaraženih čestica iz zraka prozračivanjem i ultraljubičastim zračenjem.
  8. Sobe se čiste prema određenim pravilima: pod se ispere toplom otopinom lužine ili sode, one stvari i zidovi koji na njemu imaju ispljuvak obrišu se krpom namočenom u dezinfekcijsku otopinu, riješe se muha.
  9. Potrebno je krevet bolesnika s tuberkulozom opremiti na zasebnom krevetu i po mogućnosti u zasebnoj sobi.
  10. Pacijentu se dodjeljuju predmeti za osobnu upotrebu, koji podliježu redovitoj dezinfekciji. Takvi predmeti uključuju odjeću, ručnike, deke i jastuke (odjeća koja se ne briše, posteljina treba dekontaminirati u deskameri), pribor za jelo itd.

Opća pravila za prevenciju tuberkuloze

Ne samo rodbina i ljudi koji žive u istoj sobi s bakterijskim emiterom, već i svaka osoba mora znati osnovne principe prevencije tuberkuloze.

Budući da mogućnost dobivanja ove bolesti izravno ovisi o općem zdravstvenom stanju i higijeni koja se održava, postoje brojna pravila koja bi svi trebali slijediti u svakodnevnom životu:

  • pridržavati se pravila osobne higijene kod kuće i na javnim mjestima,
  • redovito vršiti mokro čišćenje i prozračivanje prostorija kod kuće, na poslu i na drugim javnim mjestima,
  • jedite puno, obogatite hranu hranom vitaminima, izbjegavajte brzu hranu i drugu nezdravu hranu,
  • zaštiti se od stresa,
  • baviti se sportom i tjelesnim odgojem,
  • kaljeno,
  • češće boraviti na otvorenom,
  • ograničiti komunikaciju s kašaljima, pa čak i samo hladnim ljudima
  • odreći se loših navika kao što su alkohol i pušenje,
  • redovito se podvrgavati specifičnim profilaktičkim postupcima - fluorografskim pregledima za odrasle i cjepivima protiv tuberkuloze za djecu.

Upravo će ta jednostavna i dobro poznata pravila pomoći osigurati pouzdanu zaštitu i odrasle i djetetovog tijela od ozbiljne bolesti poput tuberkuloze. Prevencija bolesti puno je bolja nego liječenje.

Opcije kontakta

Rizik od razvoja tuberkuloze izravno ovisi o prirodi kontakta i određuje preventivne mjere potrebne u svakom konkretnom slučaju.

Teoretski, najmanja je vjerojatnost razvoja bolesti tijekom kratkotrajnih kontakata s bolesnikom od tuberkuloze u javnom prijevozu, javnim mjestima, na stubištima itd. U takvoj su situaciji najjednostavnije preventivne mjere, poput zdravog načina života, uravnotežene prehrane i redovitih godišnjih pregleda (Mantouxov test za djecu i adolescente mlađe od 15 godina, rendgenski pregled pluća za adolescente starije od 15 godina i odrasle osobe) i obavezne pranje ruku nakon ulice, redovito čišćenje i provjetravanje prostorija.

Rizik od razvoja aktivne tuberkuloze značajno raste s produljenim i redovitim kontaktom s tuberkuloznim pacijentom (suživot, redovita komunikacija na poslu ili u slobodno vrijeme), kao i kontakt koji uključuje razmjenu tjelesnih tekućina (poljupci, seksualni odnosi). Zdravi ljudi koji se nađu u takvoj situaciji spadaju u kategoriju "kontakata za tuberkulozu" i treba ih što prije pregledati specijalista za tuberkulozu. Svrha je pregleda TB-a isključiti aktivni oblik tuberkuloze u kontakt osobi i identificirati indikacije za kemoprofilaksu s lijekovima protiv tuberkuloze. Ispitivanje kontaktnih osoba u pravilu uključuje tuberkulinski test (Mantouxov test), rentgenski pregled prsnih organa, test sputuma na prisutnost bacila tuberkuloze i općenita klinička ispitivanja krvi i urina. Kontaktna djeca i adolescenti pregledavaju se 4 puta, odrasli - 2 puta godišnje. Kemoprofilaksa se provodi kod osoba s najvećim rizikom od razvoja tuberkuloze (prvenstveno kod osoba s imunodeficijencijskim stanjem, onih izloženih masovnoj izloženosti agresivnim sojevima tuberkuloze) s 1-2 lijeka protiv tuberkuloze propisanih u minimalnim dozama.

Važna preventivna mjera s ciljem smanjenja rizika od razvoja bolesti je prekid kontakta s bakteriovaskularnim sustavom. Da biste to učinili, pacijent je hospitaliziran s otvorenim oblikom tuberkuloze u bolnici, kontaktnim osobama se savjetuje da privremeno prekinu osobnu komunikaciju s pacijentom (dok mikobakterij ne nestane iz pražnjenja), ponekad se bolesnicima s aktivnom tuberkulozom (posebno kod kronične bolesti s trajnim izljevom bakterija) osigura poseban životni prostor. Bolesnik s tuberkulozom i njegova rodbina ne bi trebali privremenu izolaciju smatrati životnom tragedijom - u većini slučajeva, ako se preporuke liječnika pridržavaju u dobroj vjeri, nakon 2 mjeseca liječenja, bakterije se oslobađaju i pacijent prestaje biti opasan za ljude oko sebe. U onim situacijama kada je nemoguće prekinuti kontakt s pacijentom otvorenog oblika tuberkuloze, sve osobe za kontakt podvrgavaju se dugoročnoj preventivnoj terapiji lijekovima protiv tuberkuloze.

djeca, Djeca su, zbog prirode imunološkog sustava, izložena povećanom riziku od razvoja aktivne tuberkuloze. Stoga, kada se pacijent s tuberkulozom pojavi u obitelji (bez obzira na oblik bolesti), djetetov kontakt s ovim rođakom mora se prekinuti, a dijete mora biti prijavljeno kod specijalista za tuberkulozu. Kontakt za tuberkulozu i / ili primarno inficiranu djecu i adolescente, nakon što ih pregleda ftizijatar i izuzme aktivni oblik tuberkuloze, nije zarazan, nije opasan za druge i može pohađati dječje ustanove (vrtiće, škole) čak i ako dobiju profilaktički tretman lijekovima protiv tuberkuloze. ,

trudna, Kontakt s tuberkuloznom pacijenticom tijekom trudnoće dovodi do razvoja bolesti s gotovo jednakom vjerojatnošću kao i kontakt u stanju koje nije trudno. Prije svega, kontakt se mora prekinuti i osigurati da se više ne ponovi. Trudnica koja je bila u kontaktu s bolesnikom s tuberkulozom trebala bi pažljivo nadgledati njihovo zdravstveno stanje i, ako se pojave prvi znakovi plućne patologije, konzultirati liječnika (liječnika opće prakse, specijalista za tuberkulozu) radi pregleda. Uz produljeni kontakt s pacijentom s otvorenim oblikom tuberkuloze, pregled trudnice provodi se prema općenito prihvaćenoj shemi (s izuzetkom rendgenskog pregleda, koji se provodi posebnim tehnikama sa strogim indikacijama). U većini slučajeva rendgenski pregled prsnih organa i lijekovi protiv tuberkuloze kasne na postporođajni period. Kontakt s bolesnikom s tuberkulozom nikako nije pokazatelj pobačaja. Ako se kontakt s visokim rizikom dogodi u fazi planiranja trudnoće, potrebno je odgoditi začeće dok opasnost u potpunosti ne nestane.

zatvorenici, Vrlo je visok rizik od razvoja tuberkuloze u kontaktu s pacijentima koji izdržavaju kaznu u zatvoru ili bivšim zatvorenicima, jer su ti ljudi u ogromnoj većini slučajeva nositelji agresivnih sojeva tuberkuloze koji su otporni na većinu lijekova protiv tuberkuloze. Rođacima koji posjećuju bolesne zatvorenike (u slučaju da je odbijanje posjeta iz nekog razloga nemoguće) preporučuje se dolazak na dane u odjeći napravljenoj od materijala otpornih na dezinfekcijska sredstva, šal koji pokriva kosu i četveroslojna maska ​​od gaze koja pokriva usta i nos. Odjeća nakon posjeta mora se natopiti u dezinficijensu (klorantoin, domestos) 2 sata. Tijekom cijelog razdoblja povećanog rizika, osoba za kontakt mora biti pregledana dva puta godišnje u ambulanti za tuberkulozu. Moramo biti spremni na činjenicu da će liječnik protiv tuberkuloze propisati profilaktičko liječenje protiv tuberkuloze. Kontakt s oboljelima od tuberkuloze krajnje je nepoželjan.

«Kontakt bez kontakta”. Unatoč nepostojanju izravnog kontakta s izvorom infekcije, ljudi koji su se nastanili u stanu (kući) u kojem je obolio od tuberkuloze živjeli su u ozbiljnoj opasnosti. Kochove štapove dugo zadržavaju svoju vitalnost (žive oko mjesec dana u prašini u sobi, 3 mjeseca u knjigama, do 4-5 mjeseci u mraku i podrumima) i prilično su sposobne izazvati bolest kod novih stanovnika. Da bi se izbjegli zdravstveni problemi, prije naseljavanja potrebno je saznati je li u stanu izvršena zadnja dezinfekcija - prostoriju je tretirala sanitarno-epidemiološka stanica. Ako je izvršena dezinfekcija, potrebno je napraviti kozmetičke popravke, a zatim se slobodno useliti u novi dom. Ako dezinfekcija nije provedena - živjeti u stanu prije nego što se to krajnje ne preporučuje.

Kako se ne razboljeti? Korisni savjeti

Završavajući temu, nabrajamo situacije povezane s kontaktom sa tuberkulozom, u kojima je potrebno hitno savjetovanje s ftiziologom (ili terapeutom), a također dajemo preporuke za elementarnu prevenciju tuberkuloze.

Ispitivanje liječnika protiv tuberkuloze radi kontakta s pacijentom od tuberkuloze prikazano je u sljedećim slučajevima:

  1. U slučaju bliskog, dugotrajnog kontakta s emitirom bakterija.
  2. U prisutnosti onih koji su oboljeli od tuberkuloze među najbližim rođacima (što ukazuje na moguću genetsku predispoziciju za bolest).
  3. U prisutnosti bolesti ili stanja koja uzrokuju smanjenje aktivnosti imunološkog sustava, uključujući tijekom prolaska terapije hormonskim ili citostatskim lijekovima.
  4. U prisutnosti loših navika (pušenje, zloupotreba alkohola, ovisnost o drogama), kronični stres.
  5. Ako su djeca i adolescenti došli u kontakt s pacijentom.

U roku od godinu dana nakon prestanka kontakta s pacijentom s aktivnom tuberkulozom, potrebno je obratiti pažnju na sljedeće simptome, čiji bi izgled trebao biti razlog preuranjenog rendgenskog snimanja pluća i konzultacije s liječnikom TB:

  1. Dugotrajan, bezrazložan gubitak tjelesne težine.
  2. Suhi kašalj koji traje više od 3 tjedna.
  3. Tjelesna temperatura niskog stupnja.
  4. Povećani periferni limfni čvorovi.
  5. Sve veća slabost, pospanost.
  6. Bol u prsima, hemoptiza.

Da biste smanjili vjerojatnost razvoja tuberkuloze nakon pouzdanog ili sumnjivog kontakta, preporučuje se:

  1. Ne pušite i ne pijte alkoholne piće, pivo, mješavinu slabog alkohola.
  2. Dnevno pijte najmanje 150 - 200 g hrane bogate mastima životinjskog podrijetla (meso, riba, jaja, mlijeko itd.).
  3. Koristite dovoljno vitamina svih grupa.
  4. Ne jesti sintetičke proizvode (čips, brza hrana).
  5. Češće budite na svježem zraku i vodite aktivan stil života.
  6. Izbjegavajte opetovane bliske kontakte s pacijentima s aktivnom tuberkulozom.
  7. Redovito se podvrgavajte preventivnim pregledima (plućna fluorografija).

U zaključku

Tuberkuloza je opasna, ne mogu se složiti, ali situacija nije beznadna. Suvremena medicina omogućuje borbu protiv ove bolesti, a pravovremena prevencija pomaže u sprečavanju njezinog razvoja. Budite pažljivi prema sebi i svojim najdražima, vodite zdrav način života, ne ustručavajte se potražiti savjet i pomoć liječnika - to će vam povećati šanse za zdrav dug život. Pazite na svoje zdravlje!

Načini infekcije

Mogućnost zaraze tuberkulozom dovoljno je velika, ali još uvijek je rizik nizak u usporedbi s tako visoko zaraznim bolestima kao što su HIV, virusni hepatitis, ospice itd. Glavni izvor zaraze tuberkulozom je pacijent koji ima izlučevine bakterije.

Ovisno o obliku tuberkuloznog procesa, pacijenti ne mogu otpustiti bakterije:

Oblik tuberkuloznog procesaMaterijal bakterija
plućniiskašljavanje
kožaSadržaj tuberkuloznih granuloma
crijevoizmet
Genitourinarni sustavUrin, iscjedak iz genitalija

U plućnim oblicima za izlučivanje bakterija potrebno je prisustvo destruktivnih lezija u plućima. Inače, destruktivne oblike tuberkuloze ranije su nazivali „otvorenima“.

Pa kako se možete zaraziti?

Mehanizmi prenošenja tuberkuloze:

Mehanizam prijenosaKratki opis: koji je put opasan
Aerogeni (oko 90% svih slučajeva)Infekcija nastaje kada patogen ulazi u sluznicu dišnih puteva čovjeka udisanjem zraka, koji sadrži mikobakteriju. Najčešća infekcija javlja se pri udisanju suspenzije mikobakterija, koje se nalaze na površini čestica prašine (mehanizam za prijenos zraka i prašine), rjeđe - kada uđu u pluća ureda izlučene sputumom kašljem ili kihanjem (prijenos zraka).

Kontakt (5-6%)Infekcija nastaje preko oštećene kože i sluznice kada na njih naiđe veliki broj virulentnih mikobakterija (ali stvari su rijetki izvor zaraze). Alimentarno (1-2%)Kada jedete hranu zaraženu mikobakterijama: mlijeko, meso, jaja (određene vrste mikobakterija zaraze životinje, na primjer, mikobakterije bovis, koja je uzročnik goveđe tuberkuloze (bovis - lat. Bull)

Okomito (1-2%)Od majke do fetusa u maternici.

Mogu li uhvatiti poljubac?

Da možete. Pod uvjetom da je u kontaktu s pacijentom koji je bakteriovaskularni sustav i velike količine patogena pogodile oštećenu (pukotine, posjekotine) sluznicu. Istodobno se formira tuberkularni kanal.

Također je moguće gutanje mikobakterija i razvoj crijevne tuberkuloze.

Gdje mogu dobiti tuberkulozu?

Robert Koch rekao je: "Sve dok na zemlji postoje slamovi, gdje ne prodire ni sunčeva zraka, potrošnja će i dalje postojati." Mycobacterium tuberculosis razmnožava se dobro u vlažnom, toplom okruženju, lošim kućnim uvjetima.

U uvjetima velike koncentracije ljudi, u zatvorenim prostorima bez odgovarajuće ventilacije, mikobakterije se osjećaju sjajno. Tvoreći na površini predmeta i miješajući se s prašinom, može biti u održivom stanju mnogo tjedana i mjeseci.

Mogu li se zaraziti na ulici?

Vjerojatnost zaraze TBC-om na ulici je prilično mala. Jednom u okruženju, mikobakterija se raspršuje u zraku i vrlo brzo umire pod utjecajem ultraljubičastih zraka. Dakle, na otvorenom se smanjuje koncentracija bakterija neophodnih za infekciju.

Djelujući na mikobakteriju, ultraljubičaste zrake ga "isušuju", smanjujući virulenciju. One bakterije koje ne umiru pod djelovanjem ultraljubičastih zraka nisu patogene za infekciju. Da biste se zarazili tuberkulozom, potreban vam je direktan pogodak dovoljnog broja virulentnih bakterija u udisani zrak.

Hodate li ulicom, trebali biste izbjegavati ispljuvak ljudi koji mogu biti bolesni od tuberkuloze, izravno u udisani zrak, i to će biti dovoljno.

Ali u javnom prijevozu postoje svi uvjeti za zarazu:

  1. Velika gomila ljudi.
  2. Loša ventilacija.
  3. Vlažan topli zrak.

Stoga biste trebali pripaziti na kašalj u javnom prijevozu i sjetite se da se male čestice aerosola (promjera do 5 mikrona) koje sadrže mikobakterije prostiru se na nekoliko metara i ostaju suspendirane do 1 sata.

Od čega dobivate TBC?

U svakodnevnom je životu vjerojatnost infekcije TBC-om od bolesne osobe vrlo velika, budući da se mikobakterije koje izlučuju nalaze u zraku, mogu se smjestiti na hranu i kućanske predmete, povećavajući rizik.

Da biste izbjegli infekciju, morate se pridržavati ovih pravila:

  1. Pacijent protiv tuberkuloze trebao bi imati svoje predmete za osobnu higijenu, svoje suđe.
  2. Za pacijenta je potrebno izdvojiti zasebnu sobu.
  3. U sobi treba biti organizirano mokro čišćenje (najmanje dva puta dnevno) i prozračivanje. Prozori bi trebali biti okrenuti prema sunčanoj strani.

Bolesnici koji se izlučuju iz bakterija trebali bi na liječenju protiv tuberkuloze dobiti poseban tretman. To će zaštititi od infekcije drugih i ubrzati oporavak pacijenta.

Grupe rizika

Postoji nekoliko skupina ljudi koji imaju veće izglede za infekciju:

  1. Osobe u kontaktu s pacijentima.
  2. Osobe s rezidualnim promjenama nakon oboljele od tuberkuloze.
  3. Bolesnici s dijabetesom, pneumokoniozom, čirom na želucu i dvanaesniku.
  4. Pacijenti s imunodeficijencijom.
  5. Pušači.
  6. Osobe u zatvoru.
  7. Asocijalna populacija.

U videu možete pronaći odgovore na pitanja o tuberkulozi:

Liječnik: visok rizik.

Također je vrijedno istaknuti posebnu rizičnu skupinu: to su liječnici i medicinsko osoblje koje redovito dolaze u kontakt s oboljelima od tuberkuloze. Da bi se izbjegla bolest, potrebno je koristiti osobnu zaštitnu opremu, poput specijalnih respiratora, naočala prilikom izvođenja manipulacija povezanih s rizikom od izlijevanja na nezaštićenim sluznicama i udisanom zraku.

Važna komponenta rada je ... hrana. Ako mikobakterija padne u prazan želudac, može se uvesti u sluznicu sluznice, čime se povećava rizik od razvoja bolesti. Kada MBT uđe u želudac, u kojem ima sadržaja, bakterije se jednostavno probavljaju u gastrointestinalnom traktu.

Potrebno je zapamtiti higijenski tretman ruku i alata nakon kontakta s pacijentima uz pomoć dezinfekcijskih otopina (vidjeti Dezinfekciju u slučaju tuberkuloze: što trebate znati). Uniforma u kojoj liječnik radi s pacijentima treba biti obrađena i ne koristiti se u kontaktu sa zdravim ljudima.

Kako izbjeći infekciju?

Prije svega, osobe sa smanjenim imunitetom riskiraju od stjecanja tuberkuloze, pa toliko pažnje treba posvetiti načinu života i zdravlju. Posebnu važnost treba posvetiti pravilnoj prehrani, pravovremenom liječenju bolesti, kao i problemima imunoprofilaksije.

Cijepljenje doprinosi razvoju imuniteta i smanjuje rizik od obolijevanja nakon primarne infekcije.

  1. Dijagnoza tuberkulina: provođenje testa s tuberkulinom omogućava otkrivanje odsutnosti imuniteta kod djece ili već prisutnu infekciju mikobakterijama.
  2. Diaskintest: omogućuje vam jasno određivanje prisutnosti aktivnog tuberkuloznog procesa u tijelu, na temelju reakcije određenih proteina u uredu.
  3. fluorografski: Godišnje preventivno istraživanje fluorografije omogućava otkrivanje promjena u plućima karakterističnih za tuberkulozni proces i sprečavanje razvoja destruktivnih oblika patologije s bakteriološkom sekrecijom.

Uvijek postoji rizik od infekcije tuberkulozom. Da biste izbjegli infekciju, potrebno je voditi zdrav način života, pravilno jesti, pravodobno potražiti liječničku pomoć i slijediti upute stručnjaka. Blagoslovio vas!

Tuberkuloza i imunitet

Smatra se da se tijekom života osoba više puta susreće s uzročnikom tuberkuloze, odnosno da ulazi u tijelo, ali bolest se ne razvija - patogen je ili uništen od strane imunološkog sustava, ili je okružen vlaknastim tkivom, gubeći sposobnost utjecaja na tijelo. Stoga, snaga imuniteta igra ključnu ulogu u neutralizaciji infekcije tuberkulozom.

Bolest se može razviti snažnim padom imuniteta, koji se javlja, na primjer, kada je HIV zaražen. Prema WHO-u, tuberkuloza je jedan od glavnih uzroka smrti zaraženih HIV-om: njih 20% umire od tuberkuloze.

Međutim, ne samo da HIV uzrokuje izražen pad imuniteta, već i:

Sva gore navedena stanja uzrokuju trajno i snažno smanjenje imuniteta, što olakšava učinak uzročnika tuberkuloze na tijelo i razvoj bolesti.

Osim toga, zbog fizioloških karakteristika imunološkog sustava smanjuje se kod djece, starijih osoba, trudnica - oni su izloženi većem riziku prilikom susreta s bacilom tuberkule.

Stoga će se prevencija ovih stanja i općenito pad imuniteta također smatrati prevencijom tuberkuloze. Da biste ojačali imunitet, liječnici savjetuju pridržavati se dobre prehrane, urednog načina života i dnevnog režima, unosite više povrća i voća, mliječnih proizvoda, vježbajte i otvrdnite tijelo u prehrani, izbjegavajte izlaganje štetnim čimbenicima na tijelu.

Glavne metode prevencije tuberkuloze

Godine 1921. razvijeno je cjepivo protiv tuberkuloze. Cijepljenje podliježu svim novorođenčadi u dobi od 3-7 dana u nedostatku kontraindikacija. Rezultat cijepljenja je spremnost imunološkog sustava za susret s bacilom tuberkule i sposobnost da ga brzo neutralizira.

cijepljenje To je glavni način prevencije tuberkuloze, jer se susreti s tuberkuloznom bacilom tijekom života ne mogu izbjeći.

I naravno, kao i kod svake bolesti, što ranije započne liječenje, prognoza je povoljnija. Zbog toga se jednom u 1-2 godine odraslim osobama preporučuje podvrgavati fluorografiji radi rane dijagnoze tuberkuloze; Mantouxov test svake se godine provodi kod djece.

Čak i ako ne pripadate socijalno ugroženim skupinama društva, ne biste trebali zanemariti takve simptome kao što su uporni kašalj, dugotrajna groznica, noćno znojenje. S tuberkulozom se može razboljeti svatko, bez obzira na socijalni status i loše navike.

Ljudi diljem svijeta često su zabrinuti pitanjem: u kojem slučaju postoji rizik od obolijevanja od tuberkuloze i koliko su dobre šanse u ovom ili onom slučaju? Prije svega, potrebno je razumjeti što znači aktivna tuberkuloza i što je infekcija.

Kada bacil tuberkula uđe u tijelo, to dovodi do infekcije. Upalni proces započinje u dišnim putovima. Obično osoba sama ne primijeti infekciju, ona će proći sama od sebe, ako je imunitet dovoljno jak i doći će do oporavka. Možete saznati koja je infekcija bila ako ste samo napravili Mantouxov test.

Potpuno bakterija tuberkuloze neće napustiti tijelo, ali će se naseliti u limfnim čvorovima, osoba će postati nositelj. Ako imunološki sustav ne uspije, postoji šansa da će mikobakterij ući u fazu aktivnosti. Nema razloga za veliko uzbuđenje, budući da se mikobakterija aktivira samo u 5% nositelja, a infekcija nije jednaka bolesti. Nosač ne može postati prenositelj bolesti, barem dok bolest ne bude zatvorena. Slina i ispljuvak takvih ljudi sadrže bakteriju tuberkuloze u aktivnoj fazi i mogu prodrijeti u tijelo zdrave osobe.

Koliki je rizik od infekcije - to se može suditi po prirodi kontakta s nositeljem. Što je kraće vrijeme kontakta, to je manji rizik od infekcije. Uvijek postoji vjerojatnost zaraze kada je na mjestima gužvama: putovanje javnim prijevozom, šetnja parkom, kupovina u trgovinama i tako dalje. Da biste smanjili šansu za infekciju, da biste se do neke mjere zaštitili, možete, vodeći zdrav način života, odreći se loših navika i nezdrave hrane. Vrijedno je godišnje posjećivati ​​klinike kako biste napravili Mantoux i fluorografiju.

Uz stalni i bliski kontakt s pacijentom, rizik od infekcije zdrave osobe povećava se mnogo puta. To može biti život na istom životnom prostoru, česta komunikacija na poslu i slobodno vrijeme. Čim je postalo poznato o bolesti osobe s kojom često morate komunicirati, morate odmah posjetiti ftizijatra, proći testove koje mu je propisao. Liječnika trebaju posjetiti i testirati odrasli ljudi koji imaju kontakt s pacijentom svakih šest mjeseci, a djeca su mnogo vjerojatnija. Najvjerojatnije, liječnik će propisati lijekove za prevenciju.

Prije svega, sigurnosne mjere uključuju apsolutni prekid osobne komunikacije između zdrave osobe i pacijenta. S otvorenim oblikom tuberkuloze potrebno je odmah hospitalizirati uz ispravno liječenje, koje će se nastaviti sve dok rezultati nisu zadovoljavajući, odnosno, u iscjetku nema opasne mikobakterije. Ne budite jako uzrujani i pacijent i njegova rodbina. Takve kategoričke mjere potrebne su za otprilike nekoliko mjeseci. Ako pacijent počne strogo slijediti upute liječnika, tada će vrlo brzo ponovo biti siguran za one oko sebe, moći će se vratiti rodbini i uobičajenom poslu.

Najveći rizik od infekcije je u djece, zbog prilično slabog imuniteta. Moraju ih u prvom redu izolirati od komunikacije s pacijentom, pokazati liječnik TB. Ako liječnik ne nađe infekciju ili je prisutna u zatvorenoj fazi, tada neće biti razloga za uzbuđenje i dijete će moći nastaviti pohađati školu, vrt itd.

Trudnoća također nije razlog za pretjerano uzbuđenje. Žene se dodjeljuju na približno istim pregledima koji nisu trudni. Kontakt s pacijentom neko vrijeme se prekida, ali nije uzrok pobačaja.

Ako obratite dužnu pažnju na vlastito zdravlje, rizik od infekcije je minimiziran. Na prvi znak bolesti treba konzultirati liječnika.

U devetnaestom stoljeću djevojke iz plemićkih obitelji omamljuju i umiru od tuberkuloze, kasnije je bolest bila povezana s niskim životnim standardom i dobrobiti ljudi u riziku. U današnje vrijeme uglavnom su prosjaci, vagranti, ovisnici o drogama, zatvorenici, migranti i HIV-ovci bolesni od tuberkuloze, ali doslovno svatko od nas može se zaraziti. Teško je pretjerivati ​​u važnosti informacija o opasnostima ove smrtonosne bolesti.

Tuberkuloza je prilično drevna bolest - nalazi se tijekom arheoloških iskopavanja i u tkivima kralježnice egipatskih mumija, stara više od četiri tisuće godina. Antički iscjelitelj Hipokrat detaljno je opisao kliničku sliku konzumacije - a filozof Aristotel bio je vrlo zabrinut zbog povećane zaraznosti bolesti.

U srednjem vijeku epidemija tuberkuloze više puta je kosila stanovništvo Europe, pa su sačuvani dokazi da je tuberkuloza uzrokovala 20% smrti u Walesu u jednoj godini. Bespomoćnost tadašnjeg lijeka prije bolesti bila je potpuna, a tek krajem devetnaestog stoljeća znanstvenik Robert Koch otkrio je zaraznu bakteriju, uzročnika bolesti, nazvanu po otkriću Kochove štapića.

Sredinom dvadesetog stoljeća američki bakteriolog Salman Waxman dobio je Nobelovu nagradu za pronalazak streptomicina za koji se čini da je uspješno pobijedio u borbi s tuberkulozom. Ali do kraja prošlog stoljeća stopa incidencije dramatično je porasla i sada se tuberkuloza smatra kugom u dvadeset prvom stoljeću, jer svaka druga osoba u svijetu razboli, a jedna osoba umre od tuberkuloze svakih deset sekundi.

U prijevodu s latinske riječi tuberkuloza znači "tuberclelo", što prenosi obilježje infekcije, ulazeći u ljudsko tijelo, bakterija se okružuje kapsulom, u kojoj se razvija polako i samouvjereno. Ova posebna membrana čini bakteriju neranjivom, štiti je od djelovanja antimikrobnih lijekova. Sve dok infekcija ostane u kapsuli, tijek tuberkuloze je latentan, a bolesna osoba nije tako opasna za druge, jer ne širi infekciju oko njih.

Preferirajući plućno tkivo i limfne čvorove, Kochov štapić potom širi limfu i krv po cijelom tijelu, a na mjestu gdje se stvorio tubercle, tkivo se razgrađuje i tvori otvorene rane - šupljinu. Od ovog trenutka bolesna je osoba vrlo opasna i svaki kontakt s njim, biti u istoj sobi ili čak živjeti u sobi u kojoj se pacijent prethodno nalazio, zaista je opasan.

Kontakt s pacijentom od tuberkuloze u našim je zemljama prilično vjerojatan. Trebam li se toga bojati i kakvu prevenciju je bolje provesti?

Tuberkuloza je infekcija koja ulazi u tijelo bacilom tuberkla koji inficira tijelo i u vrlo rijetkim slučajevima dovodi do razvoja aktivnog stadija bolesti.

Infekcija štapom događa se jednom u životu, češće u ranoj dobi, kada se tijelo malog čovjeka prvi put susreće s patogenim mikroorganizmom. Ulazeći u tijelo djeteta, štapić uzrokuje, ali zbog dovoljno visokog imuniteta i njegovog dobrog rada, tijelo je u stanju sam se nositi s bolešću.

Bolest prolazi neopaženo i ne dovodi do pojave aktivne tuberkuloze. Činjenica da se zaraza dogodila, reći će samo, pa je tako važno učiniti. U tome postoji pozitivna točka, jer tijelo uči prepoznati infekciju i razvija imunitet protiv tuberkuloze.

Ali istodobno, "uspavane" bakterije mogu uzrokovati razvoj aktivnog stadija tuberkuloze slabljenjem, ali to se rijetko događa.

Stoga se može reći da infekcija tuberkulozom ne vodi uvijek razvoju aktivne bolesti. Zaražene osobe nisu opasne jer nisu bolesne od tuberkuloze, ne šire bakteriju tuberkule.

Opasan je kontakt s oboljelom od tuberkuloze, u kojoj je njegov otvoreni oblik i potencijalno opasan kontakt s osobom zatvorenog oblika tuberkuloze.

Otvoreni oblik bolesti karakterizira činjenica da se bakterije izlučuju u okolni prostor, a bacilo se lako otkriva u analizi pacijentovog pražnjenja. S zatvorenim oblikom tuberkuloze, izbor bacila ne događa se, ne otkriva se prilikom analize pacijentovih sekreta.

Kontakt s bolesnikom od tuberkuloze, koji pati od otvorenog oblika, u trideset slučajeva od stotine dovodi do infekcije.

Najmanji rizik od infekcije u kratkotrajnim kontaktima koji se javljaju u javnom prijevozu i mjestima. Za profilaksu je potrebno promatrati osobnu higijenu tijela, redovito obavljati mokro čišćenje prostora, fluorografiju.

Rizik od hvatanja infekcije uvelike se povećava ako je kontakt s pacijentom redovit i dugoročan, kada žive zajedno, rade zajedno, komuniciraju i imaju seks. U prepoznavanju kontakta s bolesnom osobom, bolje je proći TB pregled kako bi se utvrdila potreba za kemijskom prevencijom bolesti i drugim postupcima.

Problem se sastoji od činjenice da se Kochov štapić može prilagoditi i biti otporan na učinke lijekova, a pogoršanje životnih uvjeta i velika gustoća gradskog stanovništva povećavaju rizik od tuberkuloze. Pazite i budite oprezni.

Primijetili ste grešku? Odaberite ga i kliknite Ctrl + Enter da nam se javi.

Pročitajte za Zdraviya sto posto:

Kako je prevencija tuberkuloze u kontaktu s pacijentom? To će reći liječniku TB. Tuberkuloza je zarazna bolest. Štoviše, vrlo je specifičan. Kada je pogođen uzročnik bolesti, bacila tuberkla (bakterija Koch), osoba postaje gotovo 100% zaražena, ali ta činjenica ne mora nužno dovesti do daljnjeg razvoja bolesti.

Zaraza čovjeka ovim patogenom događa se jednom u životu, u djetinjstvu ili dojenačkoj dobi. Ulazak bacila tuberkla u organizam uvijek izaziva upalu, ali jak dječji imunitet uspješno se bori protiv ove bolesti i prolazi neprimijećeno. Otkriti da li je dijete zaraženo Kochovim štapićem ili ne, može se znati samo reakcijom Mantoux testa. Činjenica zaraze djeteta ovom infekcijom vrlo je povoljna, jer tijelo uči prepoznati bolest, a zatim se aktivno bori s njom.

Kako je prevencija tuberkuloze u kontaktu s pacijentom?

Ako se zaraza već dogodila, vrijedi li se bojati takvih ljudi? Ljudi koji su jednom zaraženi Kochovim štapićem nisu bolesni, ne mogu ni na koji način širiti bolest i apsolutno nisu opasni za ljude koji su im bliski. Ali Mantouxov test kod takve osobe uvijek će biti pozitivan, iako na rendgenu neće biti odstupanja. Nakon opetovanog kontakta takvih osoba s uzročnikom bolesti, mogu se pojaviti dva ishoda:

  1. Ovaj kontakt proći će ljudi neprimijećeno, a nakon njega bolest se ne razvija.
  2. Može se dogoditi da će infekcija nadvladati imunološki sustav, a zatim će se nakon kontakta u ljudskom tijelu razviti aktivna tuberkuloza. Ima dva oblika razvoja:
  • otvoreni oblik. Kako bi se utvrdilo da li osoba pati od otvorenog oblika tuberkuloze, izvodi se bakteriološka kultura sputuma i slina, ako se Kochov bacil nađe u ovim testovima, to ukazuje da je ovaj oblik otvoren.
  • zatvoreni oblik. Ako tijekom ponovljenih analiza patogen nije pronađen, tada se ovaj oblik bolesti smatra zatvorenim.

Je li kontakt s pacijentima s tuberkulozom opasan za djecu i odrasle? Opasnost od kontakta s pacijentom koji boluje od tuberkuloze ovisi o tome koliko je bila blizu. Ako je osoba imala kratku komunikaciju s pacijentom, tada se ne bi trebala bojati infekcije. Kontakti u javnom prijevozu, na slijetanju itd. Nisu opasni. Rizik od infekcije značajno se smanjuje ako se pridržavate pravila osobne higijene i podvrgnete se godišnjem istraživanju.

S produljenim kontaktom, rizik od infekcije značajno se povećava. Do infekcije može doći kada živite u istoj sobi, radite zajedno, provodite slobodno vrijeme, seksate.

Koje bi trebale biti preventivne mjere ako postoji kontakt za tuberkulozu? Glavna preventivna mjera je apsolutni prekid svakog kontakta s bolesnom osobom. Ako se utvrdi pacijent s tuberkulozom, on je hospitaliziran u bolnici radi punog tijeka liječenja. Ali niti bolesna osoba niti njegovi rođaci tu činjenicu ne bi trebali shvatiti tragično.

U pravilu, vjernom provedbom svih preporuka liječnika u roku od dva mjeseca, pacijent se može pridružiti zajednici, jer više nije opasan za druge. Mogu li živjeti kod kuće s pacijentom?

Ako rodbina pacijenta zbog okolnosti ne može prestati komunicirati s njim, tada moraju proći cijeli tijek preventivne terapije posebnim medicinskim preparatima.

Prevencija tuberkuloze u djece

Imuni sustav djece vrlo je specifičan, pa su zbog toga izloženi povećanom riziku. Stoga, ako u kući postoji pacijent s tuberkulozom (i bilo kojeg oblika), djecu treba potpuno izolirati od pacijenta i registrirati kod ftiziologa.
Rizik infekcije ovom bolešću u trudnica jednak je kao i ostali. Stoga se prevencija ne razlikuje od uobičajenih mjera predostrožnosti.

Ako postoji sumnja da je došlo do kontakta sa bolesnom osobom, potrebno je:

  • ne pušite i ne pijte alkoholna pića,
  • jesti najmanje 200 g dnevno proizvoda s visokim sadržajem životinjskih masti,
  • uzimati potrebnu količinu vitamina,
  • ne jesti čips i druge sintetičke proizvode,
  • vodite aktivan stil života i više hodajte po svježem zraku.

Ne zaboravite da je tuberkuloza vrlo opasna bolest, ali to nije razlog očaja. Trenutno se medicina aktivno bori s ovom bolešću, a uz dovoljno preventivnih mjera i periodičnih pregleda, apsolutno se ne možete bojati infekcije.

O nosiocu i zaraznosti

Unatoč činjenici da se imunološki sustav uspio nositi s upalnim procesom, ostaci Mycobacterium tuberculosis nisu u potpunosti uklonjeni iz tijela, već se talože u limfnim čvorovima. Kad imunološki sustav ne uspije, aktivnost mikobakterija može se aktivirati, iako se aktivni oblik tuberkuloze razvija kod samo 5% nositelja. Stoga je važno razumjeti da infekcija nije jednaka bolesti. Ništa manje značajno nije činjenica da ljudi koji nose Kochove palice nisu njegovi distributeri. Oni postaju opasni za druge tek kad bolest poprimi otvoren oblik. U slini, sputumu i drugim izlučevinama takvih ljudi otkriva se aktivna Mycobacterium tuberculosis, sposobna prodrijeti u tijelo zdrave osobe.

Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da nisu uvijek ljudi sposobni samostalno utvrditi je li njihova bolest prešla u aktivnu fazu, jer se često početak razvoja tuberkuloze može pobrkati s običnim SARS-om. Budući da nisu izolirani od društva, bolesni ljudi šire bolest, zarazujući sve veći broj drugih.

O kontaktima s osobama oboljelim od tuberkuloze

Moguće je prosuditi koliko je velika vjerojatnost zaraze utemeljena na prirodi kontakta s nosiocem bakterije. Logično je pretpostaviti da što kraće traje kontakt i što je manje blizak, to je manji rizik od infekcije. Međutim, ne može se znati da se javnim prijevozom, šetnjom na ulici ili posjetom prepunoj ustanovi ne može zaraziti tuberkulozom. Da bi se smanjio rizik od infekcije, potrebno je voditi zdrav način života, pravilno jesti i izbjegavati loše navike. Godišnja istraživanja poput Mantoux testa i fluorografije obvezne su mjere koje se ne smiju zanemariti.

Rizik da će se aktivni oblik bolesti razviti kod osobe značajno se povećava ako stalno i usko kontaktira pacijenta s tuberkulozom. To može biti zajednički boravak, redovita komunikacija na poslu ili izvan radnog vremena. Ako se pokazalo da prijatelj ili rodbina ima ovu bolest, važno je što prije se posavjetovati sa specijalistom za tuberkuloze i podvrgnuti potrebnim pregledima. Najčešće uključuju Mantouxov test, rentgen prsnog koša, ispljuvak ispljuvaka, krvi i urina. Odrasli iz rizične skupine moraju proći slična ispitivanja najmanje jednom u šest mjeseci, a djeca su dvostruko vjerojatnija. Ako osoba živi zajedno s nosačem bakterija, tada se mogu propisati posebni lijekovi protiv tuberkuloze, uzeti u minimalnim dozama.

Potrebno je potpuno eliminirati svaki kontakt s osobom koja ima otvoren oblik tuberkuloze. Pacijenta treba odmah hospitalizirati, gdje će mu biti propisan odgovarajući tretman. Takva će osoba ostati u bolnici dok istraživanje ne pokaže da u njegovom iscjetku nema opasnih mikobakterija. Rođaci i vrlo bolesnik ne bi trebali paničariti, jer čak ni otvoreni oblik tuberkuloze s razvojem moderne medicine i pravodobnim liječenjem nije rečenica. Najčešće je dovoljno 2 mjeseca terapije, a osoba će se moći vratiti društvu, jer će drugima postati bezopasna.

O rizičnim skupinama

Djeca su rizična skupina za pojavu tuberkuloze, jer njihov imunološki sustav još nije u potpunosti formiran. Ako se osoba pojavi u obitelji s tuberkulozom koja se pojavljuje u bilo kojem obliku, važno je potpuno ograničiti djetetovu komunikaciju s njim. Osim toga, potrebno je dijete staviti na račun ftiziologu. Ako se infekcija ne otkrije ili je primarna, ali odvija se u neaktivnom obliku, tada takva djeca ne predstavljaju prijetnju drugima i mogu nastaviti svoj normalan život, pohađati predškolsku ustanovu i školu. Ponekad im je prikazana profilaksa posebnim pripravcima.

Trudnoća nije dodatni čimbenik rizika od infekcije i bolesti. Ako postoji sumnja da je mikobakterija mogla ući u tijelo žene koja nosi plod, tada će joj se pokazati sva ista istraživanja kao i običnoj osobi, s izuzetkom rendgenske snimke prsnog koša. Kontakt s bolesnikom s tuberkulozom nije razlog za pobačaj.

Kontakt s ljudima koji su u zatvoru ili su prethodno izdržavali vrijeme zatvora opasan je od zarastanja aktivnim sojem tuberkuloze. Stoga, ako se pokazalo da je osoba bolesna i da se njezin posjet ne može otkazati, važno je poštivati ​​ozbiljne mjere opreza: nošenje posebne maske, šal za kosu, odjeću izrađenu od materijala otpornih na dezinfekcijsko liječenje.

Opasno je ne samo izravan kontakt s pacijentom, već i naseliti se u stanu u kojem je oboljela od tuberkuloze. Činjenica je da je Kochov štapić vrlo otporan na faktore okoliša. Može živjeti u prašini ili na stranicama knjiga i do 3 mjeseca, "čekajući" sljedećeg vlasnika. Stoga se prije naseljavanja u novom stanu važno zapitati tko je u njemu prije živio. Ako postoje podaci o oboljelima od tuberkuloze, opasno je biti u kući do potpune dezinfekcije od strane sanitarne i epidemiološke službe nadzora.

Je li voda "živa" i "mrtva", ili što je ORP voda?

Pogledajte video: Tuberkulozu je važno otkriti i lečiti na vreme (Kolovoz 2019).