Bronhijalna astma u odraslih: simptomi, liječenje 19918 0

Bronhijalna astma (teško disanje, nedostatak daha ili samo astma) Je kronična upalna bolest dišnih putova, karakterizirana povećanom reaktivnošću dišnih putova i reverzibilnom opstrukcijom protoka zraka.

Uobičajeni simptomi uključuju piskanje, kašalj i nedostatak daha, koji mogu biti u rasponu od blage do teške. Simptomi se mogu spriječiti izbjegavanjem iritanta.

Do danas, postoji tendencija povećanja broja pacijenata s ovom dijagnozom. To je zbog opsežnog popisa uzroka koji dovode do patoloških procesa u ljudskom dišnom sustavu.

Epidemiologija

Dokumentirani podaci pokazuju nisku prevalenciju astme u azijskim zemljama kao što su Kina i Indija. Stopa prevalencije u tim zemljama iznosi samo 2–4% u usporedbi s razvijenim zemljama, poput Rusije, Ujedinjenog Kraljevstva, Kanade, Australije i Novog Zelanda, gdje je učestalost ove bolesti 15-20%.

WHO procjenjuje za 2018. godinu, bolest je zahvatila 235 milijuna ljudi i uobičajena je bolest među djecom.

Posljednjih godina pojačana je pojava astme, posebno nakon 1970-ih. Utvrđeno je i da bolest uzrokuje oko 400 000 smrti.

Koja je razlika između astme i srčane astme?

Oni koji čuju za astmu obično misle na bronhijalnu astmu, kroničnu upalnu bolest bronhijalnog sustava. Osim astme postoji i tzv srčana astmašto se kolokvijalno naziva "srčana astma».

Srčana astma je stanje akutne insuficijencije ventila lijeve komore. Kao rezultat toga, krv se nakuplja u plućima i tekućina curi u plućno tkivo. Rezultat: kratkoća daha i posebno noćni kašalj.

Patofiziologija

Patofiziologija astme složen je fenomen, napadi mogu biti spontani ili provocirani. U svakom slučaju, patofiziologija napadaja je sljedeća:

  • upalne stanice se u početku aktiviraju, što dovodi do oslobađanja upalnih medijatora iz epitelnih stanica, makrofaga i bronhijalnih mastocita,
  • povećana osjetljivost u glatkim mišićima dišnih putova kao rezultat promjena živčane kontrole mišićnog tonusa i kršenja integriteta epitela,
  • ovo izaziva pojavu simptoma, u obliku kratkoće daha i zviždanja u bronhijama.

Ako početni napadaji ne nestanu, stanje se može pretvoriti u akutniji i teži oblik, nazvan astmatični status, koji zahtijeva hospitalizaciju.

Akutni napad astme

Naglo sužavanje dišnih putova može uzrokovati akutni napad astme. Prvi znakovi napadaja astme su problemi s disanjem vrste napada, gušenje i kašalj. Ostali simptomi:

Zauzvrat, jak kašalj može dodatno pogoršati simptome. Kako progresija i nedostatak kisika boja usana i lica postaje plavkast, pojavljuje se hladan znoj.

Trajanje napada astme varira od nekoliko sekundi do nekoliko satiu nekim slučajevima čak i do nekoliko dana. Tada liječnici razgovaraju o tzv astmatični status .

Između napada, neki odrasli ljudi s astmom nemaju simptome, dok drugi imaju stalan osjećaj da gube dah.

Netradicionalna terapija

Netradicionalne metode terapije također se koriste za liječenje i ublažavanje općeg stanja odrasle osobe.

Važno je! Bilo koja metoda alternativne medicine ne može se koristiti kao neovisna metoda liječenja bronhijalne astme. Njihov je glavni zadatak zaustaviti teške simptome astme i ublažiti stanje kod odraslih i djeteta.

speleotherapy (vrsta klimatoterapije) - provesti neko vrijeme u slanim špiljama, čija mikroklima povoljno utječe na ljudski dišni sustav.

Nakon slanih špilja, napada astme i kašlja nestaju, aktivira se proces izlučivanja ispljuvaka, povećavaju se zaštitne funkcije imunološkog sustava.

Ako imate bronhijalni grč, možete se obratiti na sljedeće metode:

  • elektropunkcija (pomoću električnih impulsa),
  • kuboterapija (metoda upotrebe metalnih kuglica),
  • akupunktura.

Temelj ovih metoda je utjecaj na određene točke ljudskog tijela, zahvaljujući kojem se zaustavljaju napadi, a funkcije središnjeg živčanog sustava obnavljaju.

Respiratorna terapija - jedna od najučinkovitijih alternativnih terapija za astmu.

Metoda se temelji na razvoju pluća i bronha, izvođenjem posebne tehnike disanja i izgovaranjem guturnih zvukova.

Ovu metodu strogo je zabranjeno pacijentima koristiti u razdoblju akutne bolesti, što je popraćeno teškim, produljenim napadima.

Liječenje narodnim lijekovima kod kuće

Recepti za tradicionalnu medicinu uključuju upotrebu sljedećeg bilja:

Recept 1:

Za pripremu juhe trebat će: žlica suhog, nasjeckanog bilja, koja se prelije čašom kipuće vode.

Prije upotrebe inzistirajte na 60 minuta, procijedite i ohladite na sobnu temperaturu.

Za upotrebu ujutro, popodne i navečer po jednu žlicu juhe.

Recept 2:

Da biste pripremili drugi medicinski brod, potrebno vam je 10 g borovih pupova da u čašu vruće vode ulijete 200 m i ostavite 2-2,5 sati. Procijedite, uzmite do 4 puta po žlicu.

Pupoljci bora doprinose uklanjanju ispljuvka, ublažavaju upalu i imaju antimikrobni učinak.

Recept 3:

U narodnoj medicini korijen golog sladića koristi se za liječenje bronhijalne astme iz koje se priprema dekocija.

Žličica usitnjenog korijena dodaje se u lonac, ulije 0,5 l vode i kuha na laganoj vatri 30 minuta.

Nakon toga, juha se mora ohladiti, procijediti, dodati više vode da se vrati izvorni volumen, jer tijekom vrenja voda isparava.

Način upotrebe: žlica, pola sata prije glavnog obroka, 3 puta dnevno.

Važno je! Bez stručnog savjeta, ne preporučuje se upotreba tradicionalne medicine, i za odrasle i za djecu, zbog mogućih alergijskih reakcija koje samo pogoršavaju situaciju pacijenata.

Prevencija astme

Napadi astme mogu se spriječiti smanjenjem učinaka negativnih čimbenika na tijelo. Za to je prvi korak prepoznavanje provocirajućih čimbenika. Neki od tih čimbenika su zagađeni zrak, alergije, sinusitis, hladan zrak, virus gripe, dim, različiti mirisi u parfemu.

Pušenje također može izazvati napade astme, pa stoga treba izbjegavati pušenje u bilo kojem obliku.

Ako vas prehlada ili grip uzrokuju napadom astme, izbjegavajte gužve ili izlaganje hladnom zraku, to će smanjiti učestalost napadaja astme.

Bronhijalna astma je kronična bolest, a prognoza u odraslih obično ovisi o težini bolesti. U nekim slučajevima bolest može ući u dulja razdoblja remisije. Obično se u umjerenim slučajevima bronhijalne astme kliničke manifestacije s vremenom mogu poboljšati.

Samo oko 10% slučajeva ima vrlo ozbiljno i trajno stanje koje ne reagira na terapiju. U tih bolesnika dolazi do nepovratnog smanjenja funkcije pluća, kao i do promjena u zidovima dišnih putova.

Smrt zbog napada astme relativno je rijetka i može se spriječiti uzimanjem lijekova.

Općenito, prognoza astme vrlo dobro, Više od polovice djece s astmom nema simptome u odrasloj dobi ako se bolest otkrije i liječi na vrijeme, ali u nekim se slučajevima astma može ponoviti i nakon desetogodišnje odsutnosti. U svakom slučaju, dišni putevi ostaju ranjivi za život.

Patogeneza bolesti

Upalni proces u bronhijama protiv astme razlikuje se u svom specifičnom toku u usporedbi s bronhitisom i bronhiolitisom. Osnova patogeneze je alergijska reakcija i neravnoteža imuniteta - to objašnjava periodične napade asfiksije kod odrasle osobe.

Pored alergijske komponente, postoje i drugi faktori koji objašnjavaju tijek astme:

  • Povećana aktivnost glatkih mišićnih komponenti bronhijalne stijenke. Kao rezultat toga, svaki nadražujući učinak na sluznici dišnih putova dovodi do bronhospazma i drugog napada gušenja.
  • Neki faktori okoliša doprinose oslobađanju prostaglandina i posrednika upale unutar bronha, dok pacijent uopće nema znakove alergije.
  • Glavni znak upale astme u odrasle osobe je oticanje sluznice koja obuzima bronhije. To dovodi do kršenja dišnih putova i razvoja napada gušenja.
  • Tijekom oticanja bronha i astme, pacijent razvije kašalj, a ne izlučuje se ispljuvak ili je prisutan u vrlo malim količinama.
  • U bronhijalnoj astmi u većini slučajeva zahvaćeni su bronhi srednjeg i malog kalibra, u kojima nema okvira hrskavice.
  • Kako bolest napreduje, nepovratne promjene plućnog tkiva nužno se javljaju zbog nedovoljne ventilacije pluća.

Na temelju tih podataka, astma se može opisati kao spor hronični upalni proces koji se javlja u bronhijama. Pogoršanja bolesti i napadi astme javljaju se iznenada prema vrsti alergijske reakcije kao odgovor na nadražujuće tvari u okolišu. U početku se takvi napadi događaju rijetko, javljaju se u blagom obliku i vrlo brzo prestaju, ali kako astma napreduje, javljaju se sve češće, traju duže i teže ih je ukloniti lijekovima.

Uzroci astme u odraslih

Mnogo je razloga zbog kojih se u bronhijima pojavljuje upalni proces alergijske geneze, izazivajući napade astme - za svakog pacijenta je sve pojedinačno. Najčešći uzroci astme kod odraslih su:

  • Genetska predispozicija - vrlo često bolest se razvija kod ljudi u čijoj je obitelji bilo astme. U ovom se slučaju astma naziva atopična, lukavost bolesti je u tome što je gotovo nemoguće utvrditi uzrok početka napada i spriječiti asfiksiju. Atopijska astma može se razviti kod osobe u bilo kojoj dobi bez ikakvog razloga na pozadini potpunog blagostanja.
  • Profesionalne opasnosti - rad u prašnjavoj proizvodnji, u vlažnim, hladnim prostorijama, kao i u radionicama u kojima su prisutne kemijske pare, kod ljudi se znatno povećava rizik od nastanka bronho-plućnih bolesti, uključujući astmu.
  • Kronični upalni procesi dišnih putova - patogene bakterije i virusi koji izazivaju upalne procese u bronhiju i plućnom tkivu, mogu povećati reaktivnost stanica i tkiva. Vrlo često se astma kod odraslih razvija na pozadini dugotrajnog produljenog bronhitisa s znakovima bronhijalne opstrukcije.
  • Okoliš i ekologija - život u hladnim, vlažnim i industrijskim regijama kontaminiranim otpadom povećava rizik od razvoja astme kod osoba s genetskom predispozicijom.
  • Pušenje - izloženost duhanskom dimu, uključujući pasivno pušenje, dovodi do razvoja upalnih procesa u bronhijama i promjena u strukturi stanica i tkiva. Praktično svaki pušač pati od kroničnog bronhitisa, koji se s vremenom može razviti u bronhijalnu astmu.
  • Alergijska reakcija - liječnici su uspostavili uzročnu vezu između razvoja astme i učinaka potencijalnih alergena na tijelo, posebice kućne prašine, biljnih polena, oštrog mirisa deterdženta za rublje ili deterdženata koji čiste sobu, dlake kućnih ljubimaca. Udisanje prašine ili bliski kontakt s potencijalnim alergenima aktiviraju imunološke stanice koje emitiraju ogromnu količinu prostaglandina i posrednika upale u krv. To dovodi do razvoja bronhijalne opstrukcije i astme kod ljudi.
  • Terapija lijekovima - dugotrajna nekontrolirana uporaba lijekova, na primjer, NSAID, acetilsalicilna kiselina ili hormonalni lijekovi, dovodi do razvoja povećane individualne osjetljivosti na njih i, kao rezultat, napada astme nakon opetovanog kontakta s tijelom.

Kako započinje astma?

Rani znakovi astme uključuju:

  • Napadi dispneje i astme mogu se pojaviti na pozadini potpunog blagostanja, na primjer, nakon doživljavanja stresa ili uzbuđenja, ali najčešće se razvijaju nakon manjih fizičkih napora, udisanja duhanskog dima ili prašnog zraka. Izrazito obilježje napada astme u iznenadnoj astmi je njihova pojava na pozadini zdravlja.
  • Suhi kašalj - astmatični napad nužno je praćen suhim kašljem, koji se javlja paralelno s kratkoćom daha, a karakteriziran je utapanjem u prsima. Pacijenti su svoje stanje opisivali kao da žele nešto iskašljati, ali nisu mogli. Na kraju astmatičnog napada kašalj postaje mokar, odvaja se mala količina viskoznog staklastog ispljuvka.
  • Promjena ritma disanja i poteškoće pri izdisaju - udisanje tijekom napada astme je teško, a izdisanje je gotovo nemoguće, stoga pacijent zahtijeva ogroman napor.
  • Zviždanje i zviždanje - tijekom astmatičnog napada, pacijent ima izrazita piskavost, čuje se izdaleka, zvižduk je prisutan tijekom udisanja.
  • Prisilno držanje - liječnici ga zovu ortopneja. Karakterizira ga tako što pacijent zauzima prisilni položaj - sjedi spuštenim nogama, rukama čvrsto uhvativši za uzglavlje. Tako pacijent nehotice fiksira pomoćne mišiće prsnog koša kako bi olakšao disanje.

U pravilu se prve manifestacije astme javljaju noću - napad traje do jedne minute i brzo prolazi sam od sebe bez ikakvog liječenja. Nakon prestanka gušenja, napadaj se kod osobe ne može ponoviti dugo vremena i samo vremenom, pod utjecajem određenih čimbenika, bolest stekne progresivan tijek.

Kasni simptomi astme u odrasle osobe

Kako bolest napreduje i broj astmatičnih napada raste kod pacijenta, gore navedeni simptomi dodaju se drugi simptomi:

  • slabost i malaksalost, pogoršani tijekom i neposredno nakon napada,
  • plavokoža kože - s često ponavljanim produljenim astmatičnim napadima razvija se hipoksija (manjak kisika), što ukazuje na progresivno respiratorno zatajenje, dok koža prvo blijedi, a zatim postaje plavkasto „mramorna“ nijansa,
  • srčana palpitacija - tijekom napada asfiksije, otkucaji srca se povećavaju na 130 otkucaja u minuti, nakon zaustavljanja napada pacijent ima laganu tahikardiju do 90-100 otkucaja u minuti,
  • promjene na noktima i prstima - nokti strše poput naočala, a udaljeni se falange prstiju zadebljaju poput bubnja,
  • emfizem pluća - razvija se s produljenim produljenim tijekom bronhijalne astme, a karakterizira ga širenje perkusijskih granica pluća, proširenje prsnog koša u volumenu, izbočenje supraklavikularnih regija, slabljenje disanja tijekom auskultacije,
  • plućno srce - razvija se u teškoj astmi, a karakterizira ga razvoj plućne hipertenzije u malom krugu, zbog čega se povećavaju desne komore srca,
  • razvoj alergijskih bolesti - ekcem, atopijski dermatitis, rinitis, psorijaza.

Važno je! Kada se pojave znakovi astme, ne treba zanemariti posjet liječniku i, štoviše, samo-liječenje. Bolest teži brzom napredovanju i razvoju za život opasnih komplikacija - astmatičnog statusa. S ovim statusom napad gušenja može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, ponovno se zaustavljajući i ponovno nastavljati. U ovom slučaju, pacijent doživljava akutni nedostatak kisika, na pozadini kojeg se brzo razvijaju nepovratni procesi u srcu i mozgu.

Dijagnoza bolesti

Dijagnosticiranje astme kod odrasle osobe nije teško liječniku. Pulmolog je uključen u otkrivanje, razlikovanje i liječenje ove bolesti. Specijalist provodi vizualni pregled prsnog koša, sluša tonove disanja i srca, pažljivo prikuplja anamnezu. Kao dodatne metode istraživanja dodeljuju se:

  • rendgen prsa,
  • bronhoskopija i bronhografija,
  • testovi krvi i urina
  • spirometrija.

Liječenje astme kod odraslih

Liječenje astme u odrasle osobe mukotrpan je i dugotrajan proces, a u svakoj fazi razvoja bolesti, uzimajući u obzir ozbiljnost tijeka napada, terapijski se termini mogu prilagoditi prema potrebi. Standardni režim liječenja bronhijalne astme uključuje sljedeće skupine lijekova:

  • glukokortikosteroidi - propisuju se u obliku tableta ili injekcija, ovisno o težini i trajanju astmatičnih napada.
  • Antagonisti leukotriena.
  • Monoklonska antitijela.
  • Ksantini - propisani u obliku tableta (Teofilin, Neofilin) ​​ili u obliku injekcija (Euphyllinum).
  • Džepni inhalatori - tijekom napada pacijent sam ubrizgava dozu ljekovite tvari koja ulazi u dišne ​​putove i brzo ublažava grč i asfiksiju. Koriste se lijekovi kratkog djelovanja ili dugog djelovanja - Ventolin, Berodual, Salbutamol, Berotec. Ponekad je pacijentu propisani inhalatori kombiniranog djelovanja, koji uključuju nekoliko ljekovitih tvari - takvi lijekovi uključuju Seretid, Symbicort.

Za uspješno liječenje astme uvijek se koristi integrirani pristup koji uključuje uporabu lijekova koji ne samo da ublažavaju simptome bolesti, već i isključuju mehanizme za ponovni napad astme. Salbutamol ili sam Ventolin nisu dovoljni, unatoč činjenici da učinak njihove upotrebe dolazi gotovo trenutno. Pripreme iz skupine adrenomimetika kod pacijenta brzo postaju ovisnost, postupno učinak slabi, a zatim potpuno prestaje. Zbog toga vam je potreban sveobuhvatan tretman.

Moram li koristiti hormone za astmu?

Mnogi pacijenti kojima je dijagnosticirana bronhijalna astma često odbijaju uzimati hormone zbog straha od nuspojava. Hormonska sredstva koriste se i za hitno ublažavanje napada astme i za prevenciju ponavljajućih napadaja. Pod utjecajem hormonskih lijekova smanjuje se migracija eozinofilnih i leukocitnih stanica u bronhije, što sprječava razvoj reakcija u dišnom traktu kao odgovor na oslobađanje prostaglandina i posrednika alergija. Hormoni pomažu u smanjenju oticanja tkiva, razrjeđuju sluz, obnavljaju punu bronhijalnu propusnost. Pravilnim odabirom doze rizik od nuspojava je minimalan.

Dijeta za bronhijalnu astmu u odrasle osobe

Kako bi se spriječio ponovni napad astme i ublažio bolest, pacijentu se savjetuje da slijedi dijetu. Izuzete iz prehrane:

  • riba i srna i morski plodovi
  • agrumi (osim limuna),
  • med i ostali pčelinji proizvodi,
  • orasi,
  • čokolada,
  • slanina i iznutrice,
  • alkohol i cigarete.

U prehrani treba ograničiti na:

  • griz,
  • šećer,
  • svinjetina,
  • mlijeko i mliječni proizvodi s visokim postotkom masti, maslaca,
  • muffin i bijeli kruh.

U srcu prehrane:

  • juhe od povrća s juhom od povrća,
  • žitarice, začinjene biljnim uljem,
  • nemasno meso (zec, puretina, piletina),
  • jučerašnji kruh
  • povrće i voće
  • fermentirani mliječni proizvodi.

Jedenje treba podijeliti na 4-5 prijema u malim obrocima, pokušajte izbjeći prejedanje. Sva se jela poslužuju u obliku topline, kuhaju se kuhanjem, pirjanjem, pečenjem bez stvaranja kore.

Pravilnim pristupom, izbjegavanjem kontakta s alergenima i povoljnim psiho-emocionalnim okruženjem, pacijent uspijeva smanjiti učestalost astmatičnih napada i poboljšati opće stanje.

Uzroci astme

Što je to? Razlozi zbog kojih odrasla osoba ili dijete imaju bolest bronhijalne astme nisu u potpunosti razumljivi. Osnova razvoja alergijske astme je patogenetski mehanizam hipersenzitivnosti neposrednog tipa (imunološki odgovor ovisan o IgE). U većini slučajeva bolest se razvija zbog preosjetljivosti tijela na vanjske podražaje. Uzrok astme u djece starije od 3 godine u većini je slučajeva inhalacijski alergen.

Trenutno je dokazana kronična upalna priroda ove bolesti, uslijed koje se povećava izlučivanje sluzi u dišnim putovima, poremećuje se proizvodnja niza biološki aktivnih tvari. Drugi važan razlog - česte infekcije i upale dišnih organa, razvijaju se pod utjecajem virusa, bakterija itd.

Oko 1/3 bolesne djece ima astmu nasljednog podrijetla. Pojavu alergijskih oblika izazivaju različiti alergeni - kućna prašina, pelud, bakterije, virusi, gljivice. Često se pacijentima dijagnosticira alergija na nekoliko različitih alergena.

Oblici i stupnjevi

Astma je podijeljena u oblike ovisno o uzroku pojave, kao i stupnju, ovisno o kliničkim simptomima.

  1. Alergijska - njegova pojava povezana je s utvrđenim alergenom,
  2. Nealergijske - povezane s nealergijskim čimbenicima, kao što su hormonske promjene,
  3. Mješovita (kombinira značajke gore navedena dva oblika).

Ovisno o težini tečaja, bronhijalna astma podijeljena je u tri stupnja:

  1. Blagi - simptomi pogoršanja bolesti pojavljuju se otprilike jednom ili dvaput mjesečno i nestaju brzo, često bez liječenja,
  2. Srednja (pogoršanje uglavnom noću, napadaji ne više od pet puta godišnje, praćeni blagim simptomima),
  3. Teška bolest uključuje hitne hitne mjere. Često pogoršanje bolesti, stalna prisutnost simptoma, izvedba je ozbiljno ograničena, poremećaji spavanja, značajno oštećene respiratorne funkcije prema spirometriji.

Ovisno o stupnju bolesti, simptomi bolesti i metode liječenja će se razlikovati.

Simptomi bronhijalne astme

Za kliničku sliku bronhijalne astme karakteristični su simptomi poput dispneje i kašlja. Ovi se simptomi kod odraslih i djece pojavljuju nakon kontakta s alergenom.

U ogromnoj većini slučajeva, osoba zauzima specifičan položaj tijekom napada, kao da olakšava bolno udisanje, a posebno izdah.

Napad astme započinje osjećajem kratkoće daha i suhim, bolnim kašljem, disanje postaje zujanje, izdisanje kasni. Zvižduci se mogu povećati dubokim disanjem. Česti simptom je paroksizmalni kašalj, obično suh ili s malim ugruškom laganog ispljuvka na kraju napada.

Pod djelovanjem lijekova napad je reverzibilan. Svjetlosni oblici mogu se održati neovisno. Ako se ne liječi, napadaji postaju učestali i dugotrajni. Dugotrajno zanemarivanje patologije uzrokuje nepovratnu astmu.

Glavni znakovi astme u odraslih i djece:

  • teške poteškoće s disanjem
  • stezanje u prsima
  • napadi gušenja - osjećaj da nemate dovoljno zraka,
  • vrlo čest kašalj, koji je posebno jak noću,
  • mnogi astmatičari imaju hripanje,

Većina pacijenata prve simptome astme doživi u ranoj dobi: oko polovine bolesnika mlađih od 10 godina i oko treće do 40 godina. Vrijedno je napomenuti da nisu svi ljudi podjednako očituju bronhijalnu astmu - simptomi i liječenje patologije izravno ovise o razlozima koji izazivaju pojavu bolesti.

Liječenje bronhijalne astme

Trenutno liječenje bolesnika s bronhijalnom astmom uključuje planirano liječenje u akutnoj fazi, hitno liječenje s ciljem zaustavljanja napada, kao i liječenje u fazi remisije.

Liječenje bronhijalne astme uključuje upotrebu lijekova takvih skupina:

  • glukokortikosteroidi u obliku inhalacije,
  • Cromoni (intalni, obrađivani),
  • antagonisti receptora leukotriena (Accolate, Singular),
  • ksantini (aminofilin),
  • monoklonska antitijela ("Xolar").,
  • agonistima.
  • upotrebljavaju se i ekspektoransi koji poboljšavaju iscjedak iz usta i druga pomagala.

Kao liječenje koriste se lijekovi osnovne terapije koji utječu na mehanizam bolesti, putem kojih odrasli kontroliraju bolest, kao i simptomatski lijekovi koji utječu samo na glatke mišiće bronhijalnog stabla i zaustavljaju napad asfiksije.

Dijeta protiv astme uključuje isključenje iz prehrane hrane koja može izazvati alergijsku reakciju, naglasiti upotrebu svježeg povrća, mesa, ribe i mliječnih proizvoda (ako nema alergije).

Tijekom napada astme slijedite unaprijed određeni plan djelovanja. Za ublažavanje napada potrebno je uzimati bronhospazmolitički lijek inhalatorom i osigurati svježi zrak plućima. Ako udisanje nije uspjelo i napad nije prošao - potrebno je hitno pozvati tim hitne pomoći.

Trenutno je medicina napravila korak naprijed u načelima i metodama liječenja bronhijalne astme, što bi s vremenom moglo pomoći zauvijek izliječiti astmu.

Kako liječiti bronhijalnu astmu narodnim lijekovima

Nemoguće je potpuno izliječiti tako složenu bolest kao što je bronhijalna astma, ali oslabiti napade, kako bi ih bili kraći, sasvim je u moći svakog oboljelog. Treba imati na umu da narodni lijekovi mogu predstavljati opasnost za zdravlje, pa prije nego što ih primijenite u praksi, preporučuje se potražiti liječnički savjet.

  1. Samljeti korijen đumbira kako biste dobili oko 400 grama gotovog praha, treba inzistirati 2 tjedna na 1 litri alkohola, povremeno protresti. Dobivenu tinkturu procijedite, i uzimajte 2 puta dnevno po žličicu.
  2. Operite propolis i prelijte ga alkoholom u omjeru 1: 4. Ostavite da kuha 7 dana, ne zaboravljajući miješati 1 put dnevno. Filtrirajte smjesu, a nakon dana počinju uzimati 10 kapi 3 puta dnevno, 30 minuta prije obroka. Tečaj: 2 mjeseca prijema, 1 odmor, a zatim ponoviti.
  3. Sjeckana trava potrebna je isopa, treba je uliti u termos i sipati kipuću vodu. Na litru vode uzmite 4 žlice. žlice isopa. Nakon sat vremena možete piti, prethodno procijedite. Uzmi blagovaonicu prije spavanja, a ujutro 30 minuta prije prvog obroka. Tečaj traje 10 dana, a zatim se izvodi opet.
  4. Uzmite staklenku, u koju vrijedi staviti 250 grama aloe, a zatim dodajte 500 grama vina i 350 grama meda. Promiješajte i pirjajte 9-10 dana u hladnjaku. Nakon dobivene tinkture treba filtrirati, a lišće istisnuti. Prva 3 dana uzimati žlicu 3 puta dnevno, a zatim smanjite dozu na žličicu. Važna točka - lišće aloe ne može se zalijevati 14 dana, prije obrezivanja, a zatim samo obrišite prašinu, ne perući ispod slavine.

Takve metode mogu biti učinkovite u odnosu na glavne manifestacije bolesti, ali alternativna medicina također ne daje odgovor na pitanje kako u potpunosti izliječiti astmu.

Prevencija astme

Prevencija bolesti treba započeti u ranom djetinjstvu. Ako članovi obitelji imaju predispoziciju za pojavu alergija, prevencija bronhijalne astme jednostavno je potrebna. Uz postojeći problem, potrebno je adekvatno liječiti i eliminirati alergene, što pomaže stabilizirati tijek bolesti i smanjiti rizik od pogoršanja.

Čimbenici koji uzrokuju napad astme:

  • povećana reaktivnost elemenata glatkih mišića zidova bronhijalnog stabla, što dovodi do grča zbog bilo kakvih iritacija,
  • egzogeni čimbenici koji uzrokuju masovno otpuštanje posrednika alergije i upale, ali ne dovode do opće alergijske reakcije,
  • oticanje bronhijalne sluznice, pogoršanje dišnih putova,
  • nedovoljno stvaranje sluznice bronhijalnih sekreta (kašalj od astme je obično neproduktivan),
  • primarno oštećenje bronha malog promjera,
  • promjene u plućnom tkivu zbog hipoventilacije.

Kao rezultat djelovanja čimbenika, neke promjene nastaju u bronhijima:

  • Spazam mišićnog sloja bronha (glatkih mišića)
  • Edemi, crvenilo - znakovi upale.
  • Infiltracija staničnih elemenata i ispunjavanje lumena bronha tajnom, što na kraju začepljuje bronh u potpunosti.

Klasifikacija

Prema prirodi razloga zbog kojih se pojavila bronhijalna astma, izolirani zarazni i neinfektivno-alergijski oblici.

  1. Prvi podrazumijeva da se bolest razvila kao komplikacija drugih bolesti dišnog trakta, koje su zarazne prirode. Najčešće, slične negativne posljedice mogu biti posljedica tonzila, upale pluća i akutnog faringitisa. Dva od tri slučaja bolesti spadaju u ovu kategoriju.
  2. Drugi oblik ima čisto alergijsku prirodu, kada se bronhijalna astma pokaže kao reakcija tijela na standardne podražaje za alergiju: pelud, prašinu, perut, medicinske pripravke, kemikalije i drugo.
Po podrijetlu
  • alergijska bronhijalna astma
  • nealergijskog
  • miješana astma
  • neodređen
Po ozbiljnosti
  • prekidima, to je epizodičan
  • uporna blaga ozbiljnost
  • umjerena ozbiljnost
  • teško
Od
  • pogoršanje
  • remisija
  • nestabilna remisija
  • stabilna remisija
Po razini kontrole
  • dirigovan
  • djelomično kontrolirano
  • nekontroliran

Dijagnoza pacijenta s astmom uključuje sve gore navedene karakteristike. Na primjer, "Bronhijalna astma nealergijskog podrijetla, isprekidana, kontrolirana, u stadiju stabilne remisije."

Prvi znakovi astme

Rani znakovi upozorenja trebaju biti sljedeći:

  • Alergijske patologije u bliskoj rodbini
  • Pogoršanje zdravlja u toplom proljetnom i ljetnom razdoblju
  • Kašalj, začepljenost nosa i podrigivanje u prsima, koji se javljaju ljeti, pogoršavaju se po suhom vremenu i prelaze u kišovito (većina alergena na ulici "podliježe")
  • Kožni osip, svrbež, periodično oticanje očnih kapaka i usana
  • Slabost, letargija, odmah nakon fizičkog ili emocionalnog stresa
  • Nestanak gore navedenih simptoma tijekom privremene promjene prebivališta i nastavka nakon povratka

Ako odrasla osoba primijeti gore navedene simptome, treba potražiti medicinsku pomoć kod alergologa ili pulmologa koji može pomoći u uzroku tegobe.

Stupnjevi ozbiljnosti

Ovisno o težini simptoma, bronhijalna astma može se očitovati u sljedećim varijantama:

  1. Isprekidani blagi oblik bronhijalne astme. Manifestacije bolesti opažaju se rjeđe od jednom tjedno, noćni napadi se mogu pojaviti najviše dva puta mjesečno, pa čak i manje. Pogoršanja u manifestacijama su kratkog trajanja. Vrijednosti PSV-a (vršna brzina ekspiracijskog protoka) premašuju oznaku 80% u dobnoj normi, fluktuacije ovog kriterija dnevno su manje od 20%.
  2. Trajna blaga bronhijalna astma. Simptomatologija bolesti očituje se jednom tjedno ili više, ali istodobno, rjeđe od jednom dnevno (ako se uzmu u obzir, opet, tjedni pokazatelji manifestacija). Bolest je popraćena noćnim napadima, a u ovom se obliku pojavljuju češće od dva puta mjesečno.
  3. Trajna umjerena astma. Pacijenta prate gotovo svakodnevni bolovi. Noćni napadaji također se primjećuju više od 1 tjedno. Pacijenta je poremetio san, fizička aktivnost. FEV1 ili PSV - 60-80% normalnog disanja, PSV rasipanje - 30% ili više.
  4. Teška uporna astma. Pacijenta prate svakodnevni napadi astme, noćni napadi nekoliko puta tjedno. Tjelesna aktivnost je ograničena, praćena nesanicom. FEV1 ili PSV - oko 60% normalnog disanja, varijacija PSV - 30% ili više.

Ovisno o stupnju složenosti bolesti, simptomi bolesti mogu biti različiti:

  • zatezanje u prsima, kao i stezanje u prsima,
  • teško disanje,
  • kratkoća daha, koja se naziva dispneja,
  • kašalj (koji se često pojavljuje noću ili ujutro),
  • hripav dok kašljete
  • napadi davljenja.

Simptomi kod teške bolesti

  • Akrocijanoza i difuzna plavština kože,
  • Uvećano srce
  • Simptomi emfizema - povećanje u prsima, slabljenje disanja,
  • Patološke promjene u strukturi nokatne ploče - nokti puknu,
  • mamurluk
  • Razvoj manjih bolesti - dermatitis, ekcem, psorijaza, rinitis (rinitis).

Treba napomenuti da su simptomi astme vrlo različiti jedni od drugih. To se odnosi na istu osobu (u nekim su slučajevima simptomi kratkotrajni, u drugima su isti znakovi duži i ozbiljniji). Simptomi su kod različitih bolesnika različiti. Neki ljudi ne pokazuju znakove bolesti dulje vrijeme, a egzacerbacije se javljaju vrlo rijetko. Drugi imaju napadaje svakodnevno.

Postoje bolesnici kod kojih se egzacerbacije javljaju samo tijekom fizičkog napora ili zaraznih bolesti.

Što se tiče prirode tijeka bronhijalne astme, on varira ovisno o dobi pacijenta:

  • bolest koja je započela u djetinjstvu često prethodi pred pubertetskom razdoblju u fazi spontane remisije,
  • svaki treći pacijent koji je bolestan u dobi od 20-40 godina također ima spontanu remisiju,
  • u sljedećih 30% bolest se nastavlja s naizmjeničnim razdobljima pogoršanja i remisije,
  • Posljednjih 30% slučajeva bolesti mladih i srednjih godina karakterizira stalno progresivan teški tijek bolesti.

Lijekovi

Liječenje bronhijalne astme treba biti složeno i dugotrajno. Kao terapija koriste se osnovni lijekovi za terapiju koji utječu na mehanizam bolesti, putem kojih pacijenti kontroliraju astmu, kao i simptomatski lijekovi koji utječu samo na glatke mišiće bronhijalnog stabla i ublažavaju napad astme.

Simptomatski lijekovi za liječenje uključuju bronhodilatatore:

Lijekovi osnovne terapije uključuju:

  • inhalacijski kortikosteroidi
  • kromoni
  • antagonisti leukotrienskih receptora
  • monoklonska antitijela.

Osnovna terapija je nužna jer bez njega postoji sve veća potreba za inhalacijom bronhodilatatora (simptomatskih sredstava). U ovom slučaju iu slučaju nedostatnosti doze osnovnih lijekova, porast potrebe za bronhodilatatorima znak je nekontroliranog tijeka bolesti.

Lijekovi za bronhijalnu astmu
hormonskaOva grupa uključuje:

  • Beclazon, salbutamol (inhalatori),
  • Budesonide, Pulmicort,
  • Tayled, Aldetsin,
  • Intal, Berotek,
  • Ingakort, Bekotid.
nonhormonalTo uključuje:

  • Jednina, sedam,
  • Oxis, Formoterol,
  • Salmeter, Foradil.
kromoniRazvrstavanje ove skupine uključuje uporabu lijekova na bazi kromonske kiseline: Nedokromil, Ketoprofen, Natrijev Kromoglikat, Ketotifen, Nedokromil Natrij, Intal, Kromoheksal, Tayled, Kromolin. Kromoni se koriste u osnovnoj terapiji, ali se ne preporučuju za liječenje napadaja astme tijekom egzacerbacije a također ih dodijeliti djeci mlađoj od 6 godina.
antileukotrieneTo uključuje:

  • montelukast
  • salmeterol,
  • zafirlukasta
  • Formoterol.
Beren-2 adrenomimeticiPripravci ove skupine aktivno se koriste za ublažavanje napada astme. Kombinirani beta-2 adrenomimetici uključuju:

  • Seretide, Salbutamol,
  • Formoterol, Ventolin,
  • Salmeterol, Foradil,
  • Symbicort, itd.

Teofilini (derivati ​​ksantina), koji imaju bronhodilatacijski učinak, sprečavaju respiratorno zatajenje, uklanjaju umor dišnih mišića.

Bronhodilatatori, bronha koja se širi (fenoterol, salmeterol, saltos). Pomažu u čišćenju sluznice bronha, osiguravaju slobodan protok zraka. Liječenje bronhijalne astme provodi se kratkotrajni ili dugotrajno djelujući bronhodilatatori:

  • Prvi odmah ublažavaju simptome bolesti, a njihov učinak događa se nakon uvođenja lijeka u nekoliko minuta i traje oko 4 sata.
  • Za kontrolu bolesti koriste se dugotrajni bronhodilatatori, a učinak traje više od 12 sati.

Dvije vrste lijekova koriste se za uklanjanje ispljuvka iz bronhija i sakoze:

  • ekspektoransi (timijan, termopsis, korijen slatkog slatkog luka, Althea, deviacela). Ojačati kontrakciju mišića dišnih putova, ispljuvati ispljuvak. Expectorant lijekovi aktiviraju lučenje bronhijalnih žlijezda zbog čega se gustoća sputuma smanjuje,
  • mukolitički ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Smanjite proizvodnju i utekoće sluzi, olakšavajući njegovo pražnjenje.

Bronhodilatatori ublažavaju grčeve, olakšavaju disanje. primjenjuju se:

  • inhalacijski (aerosol) s tvarima kratkog djelovanja („Barotech“, „Hexoprenaline“, „Berodual“, „Salbutamol“) i dugoročnog („Formoterol“, „Salmeterol“, „Fenoterol“, „Ipratropium bromide“). U nekim se situacijama lijekovi kombiniraju. Kod sustavnog liječenja za dugoročni učinak koristite "Serevent", "Oxis",
  • tablete ili kapsule ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Najčešće se bronhijalna astma javlja s alergijskim simptomima, pa se preporučuje uzimanje antialergijskih lijekova:

Oslobađanje od akutnih napadaja astme

B2 adrenomimetici. Ova skupina uključuje sljedeće lijekove: Salbutamol, Terbutalin, Fenoterol (lijekovi kratkog djelovanja) i Salmeterol, Formeterol (lijekovi dugog djelovanja). Ova skupina lijekova ima nekoliko učinaka:

  • opušta glatke mišiće bronha
  • smanjuje propusnost krvnih žila, dakle, smanjuje oticanje sluznice
  • poboljšati čišćenje bronha
  • blokiraju pojavu bronhospazma
  • povećati kontraktilnost dijafragme.

Nakon ublažavanja akutnih napada propisano je osnovno liječenje koje ima za cilj stabilizirati situaciju i produljiti razdoblje remisije. Za to se koriste sljedeći alati:

  1. informatička edukacija pacijenta o prevenciji i ublažavanju akutnog napada,
  2. procjena i kontrola pacijentovog stanja pomoću spirometrije i mjerenja vršnih protoka,
  3. blokiranje ili uklanjanje provocirajućih čimbenika
  4. korištenje terapije lijekovima, izrada jasnog plana aktivnosti koje se provode kako u razdobljima remisije, tako i u akutnim napadima,
  5. provodi imunoterapiju
  6. rehabilitacijska terapija, koja se sastoji od upotrebe lijekova, liječenja astme u sanatorijumu,
  7. registracija i boravak pod stalnim nadzorom alergologa.

Mnogi pacijenti se zanimaju koja je prehrana najbolja kod bronhijalne astme i koji su joj glavni ciljevi. Glavni ciljevi prehrane u prisutnosti astme su:

  • smanjenje upale u plućima
  • stabilizaciju metaboličkih procesa u plućima,
  • smanjenje bronhijalnih spazama,
  • poboljšanje imuniteta

Pored toga, pravilno odabrana prehrana pomaže u smanjenju alergijskih reakcija i uklanjanju alergena koji pokreću napad.

Za sve bolesnike s bronhijalnom astmom preporučuje se hipoalergena dijeta:

  • Potrebno je ograničiti potrošnju jakih ribljih i mesnih juha, ekstraktivnih proizvoda,
  • iz izbornika isključite jaja, začinjenu i slanu hranu, agrumi, senf, ribu, papar i druge začine, rakove, orašaste plodove, rakove.

  1. Sva hrana koja uzrokuje alergije treba isključiti iz prehrane.
  2. Posolite, pirjajte nakon vrenja, posolite i prokuhajte.
  3. Za neke proizvode potrebna je posebna prethodna obrada. Na primjer, krumpir se prvo natapa 12-14 sati, povrće i voće - 1-2 sata, meso se dvostruko kuha.

Dopušteni proizvodi za bronhijalnu astmu

Kod ove bolesti trebali biste jesti sljedeću hranu:

  • Jabuke. Sadrže veliku količinu pektina. Od jabuka možete napraviti ukusni pire krumpir, ispeći ih u pećnici zajedno s drugim proizvodima.
  • Povrće. Zahvaljujući mrkvi, slatkoj paprici, rajčici, zelenilu, imunitet osobe raste.
  • Žitarice. Izvor su vitamina E.
  • Jogurti koji ne sadrže aditive pacijentu pružaju kalcij i cink.
  • Meso s niskom masnoćom. Bogate su tvarima poput fosfora. Ovo meso sadrži zdrava dijetalna vlakna.
  • Pileća jetra. Ovaj je proizvod bogat vitaminom B12. Poboljšava hematopoetski sustav, štitnjaču.
  • Pšenični kruh Sadrži velike količine cinka. Pšenični kruh povećava otpornost tijela na alergene.

Zabranjena hrana

Dijeta kod bronhijalne astme podrazumijeva isključenje određenih proizvoda iz prehrane. Nepoželjno je u slučaju bronhijalne astme konzumirati takve proizvode:

  • dodaci prehrani
  • sol,
  • začinjene začine
  • masne juhe,
  • griz,
  • jaja,
  • orasi,
  • limun,
  • alkohol.

Također je potrebno ograničiti konzumaciju hrane s visokom razinom histamina, poput rajčice, dimljenog mesa, sira, kavijara, špinata. Konzumiranje soli i šećera treba biti u strogo ograničenim količinama, jer ti proizvodi doprinose nastanku edematskih procesa u plućima i bronhijama, što može dovesti do napada astme.

Narodni lijekovi za astmu

Prije upotrebe narodnih lijekova, potrebno je konzultirati pulmologa. Samo-lijek može pogoršati tijek bronhijalne astme.

  1. Za razrjeđivanje sputuma i smanjenje kašlja pomoći će dekocija viburnuma, kojem se dodaje med. Ovo zeleno lišće ljekovitog bilja nalazi se u mortu za pravljenje infuzije, a isti učinak možete dobiti jedući 2 glave češnjaka s 5 limuna dnevno.
  2. Dobro uklanja simptome astme "plućna zbirka" bilja. Uključuje cvjetove jarbola, korijen Devyasila, timijan, metvicu, plantažu i močvaru. 1 žlica sastava sipati 250 ml vode, ostaviti na štednjaku 5 minuta i ostaviti da se kuha 50-60 minuta. Pijte tri puta dnevno, 100 ml prije jela. Tečaj je 2-3 tjedna.
  3. Infuzija elecampana ima dobre lijekove za jačanje imunološkog sustava za bronhijalnu astmu. Za njegovu proizvodnju trebat će vam 2 litre sirutke, 1 šalica meda i 100 grama zdrobljenog korijena elecampane. Ova infuzija pije se po pola šalice tri puta dnevno.
  4. Povrće korijena matičnjaka, u svom sastavu askorbina, karotena, multivitamina i minerala, dugo se koristi za liječenje kašlja, gubitka glasa tijekom prehlade i astme. Da biste to učinili, 2 žlice mljevenog korijenskog povrća prelijte čašom kuhane vode i kuhajte 15 minuta. Trebate piti 100 ml tri puta dnevno. Tečaj traje od 2 do 4 tjedna.
  5. Primjena zbirke na prsima: 1 tsp. kolekcija dojki iz ljekarne + korijen sladića + voće anisa + elecampane. Za bilje, morate dodati 1 tsp. med i uzmite žlicu 3 str. dnevno.

Općenito, u današnje vrijeme, unatoč nepostojanju lijekova koji potpuno uklanjaju problem, ne postoji povoljna prognoza zahvaljujući modernim lijekovima koji ublažavaju simptome.

Pravilno odabran tretman omogućava pacijentima s bronhijalnom astmom da se učinkovito nose s egzacerbacijama bolesti. Ali pacijent treba obratiti posebnu pozornost na čimbenike koji izazivaju napade gušenja i neovisno poduzeti sve mjere kako bi se spriječilo još jedno pogoršanje bolesti.

Rani simptomi bolesti

U prvim tjednima napadi astme su blagi, zbog čega ponekad prođu nezapaženo. Tijelo je već savladalo nove načine reagiranja na mehanički ili alergijski iritant, ali osjetljivost bronhijalnih tkiva je i dalje niska. Obratite posebnu pozornost na sljedeće znakove:

  • Neočekivani napadi kašlja koji se pojavljuju u atipičnim okolnostima za pacijenta. Fizički stres, posebno na svježem zraku, udisanje peludi ili duhanskog dima, produljeni boravak u prašnjavoj sobi može izazvati kašalj.
  • Noćni kašalj, što otežava zaspati. Suh, bolan kašalj iscrpljuje pacijenta, probudivši ga usred noći.
  • Česta pojava kratkoće daha. Pacijent gubi sposobnost izvođenja fizičkih vježbi u kojima je potrebno aktivno udahnuti zrak, dugo trčati ili brzo hodati.
  • Kašalj ili kratkoća daha može biti popraćena gušenjem - privremenom nemogućnošću punog daha.
  • Kašalj počinje kao suh, ali do kraja napada mala količina sputuma može se odvojiti. Ovo nije dokaz "zdravog" kašlja, kao što može izgledati, već sluzi koja izlučuje respiratorna tkiva kako bi nadoknadila iritaciju.

Ovi simptomi astme dovoljan su razlog za hitnu medicinsku pomoć. Da bi se postavila dijagnoza, specijalist prikuplja podatke o uvjetima u kojima se dogodio napad astme i s kojom učestalošću. Gustoća i boja ispljuvaka također su važni. Normalne sluznice čuvaju umjerenu prozirnost i jednoliku gustoću. Stvaranje ugrušaka ne samo da komplicira obnavljanje disanja nakon napada, već također ukazuje na povećanu aktivnost patogenih mikroba ili bakterija.

Komplikacije astmatičnog napada u ranim fazama

Prvi znakovi astme nisu uvijek ograničeni na dugi kašalj i kratkotrajnu blokadu disanja. Ako se promjene nakupljaju u tijelu tijekom dugog vremenskog razdoblja, čak i početna faza bolesti može biti opasna za pacijenta. Dodatni stres dodaje nedostatak mogućnosti korištenja inhalatora, jer lijek još nije odabran.Ali ako unaprijed znate mogući scenarij razvoja događaja, tada ćete moći zadržati smirenost i odmah pozvati hitnu pomoć ili pitati druge o tome.
Dakle, potrebno je poduzeti posebne mjere ako su prvi znakovi astme komplicirani sljedećim manifestacijama:

  • Duboko disanje nije moguće obnoviti, pa ga zamjenjuju čestim i plitkim disanjem. Kod ove vrste disanja, prsa se ne kreću duž normalne amplitude, fluktuacije su minimizirane. Količina zraka za usisavanje i izdisaj brzo se smanjuje, s povećanjem faze udisanja, zbog čega se prsna stanica postupno povećava u volumenu.
  • Na izdisaju možete čuti suh, hripav zvuk. Tipično piskanje astme nastaje zbog preklapanog lumena u bronhijima. Da biste to čuli, ne trebate posebnu medicinsku opremu - jastreb se jasno čuje čak i na udaljenosti od jednog i pol do dva metra.
  • Pacijent zauzima prisilno držanje. Jedinstvena manifestacija bronhijalne astme, koja se očituje u želji da zauzme položaj tijela, najviše olakšava cirkulaciju zraka kroz dišni sustav. Čovjek sjedi, spušta ruke i noge, lagano naginje tijelo naprijed. Radi praktičnosti, pacijent može uzeti ruke na bilo koji okomiti oslonac - na primjer, uzglavlje. Ne biste trebali pokušavati "odviti" pacijenta u prisilnom držanju - to mu stvarno pomaže da održi relativno stabilno disanje. Osigurajte da je osoba u stanju i dalje ostati u tom položaju, a zatim pozovite hitnu medicinsku pomoć.

Ti se simptomi bronhijalne astme u pravilu javljaju samo ako blagi astmatični napadi nisu dugo prestali. Ali kod nekih bolesnika astma se brzo razvija, zbog čega je gotovo nemoguće razlikovati jasnu liniju između prve i druge faze kronične bolesti. Umjesto toga dijele se različiti stupnjevi napadaja astme, najvjerojatnije u prvim mjesecima astme - blaga i umjerena.
Znakovi astme u odraslih i starijih bolesnika mogu se nadopuniti razvojem zatajenja srca, koje često preusmjerava pozornost na sebe. Pokušajte uravnotežiti tretman, obratite dovoljno pažnje i na srce i na dišni sustav.
Ako sumnjate na astmu u sebi ili svojim najmilijima, pokušajte posjetiti liječnika nakon prvog napada. Ako to nije moguće, noću obratite posebnu pozornost na razvoj bolesti. Tijekom noćnog razdoblja pojavljuju se dugotrajni astmatični napadi, praćeni komplikacijama. Astma se često „pušta“ u prvim mjesecima zbog činjenice da se gušenje javlja samo noću, a tijekom dana pacijent pati samo od suhog kašlja. Budite budni i liječite noćnu astmu jednako ozbiljno kao i danju.

Što učiniti ako je prvi napad astme prešao u tešku fazu?

U većini slučajeva simptomi bronhijalne astme u početnoj fazi ograničeni su na napade blage i umjerene težine. Ovo se pravilo odnosi i na odrasle i na djecu. Međutim, u nekim se situacijama pogoršava tako brzo da osoba gotovo u potpunosti izgubi sposobnost disanja.
Ovo je kritična faza napada astme. Prepoznaje se po slijedećim karakteristikama:

  • Plava koža. Produljeni nedostatak kisika dovodi do činjenice da nasolabijalni trokut postaje plav. Posipanje usana, vrhova prstiju itd. Također se razvija postupno.
  • Teška tahikardija. Aritmija otkucaja srca dodatna je opasnost za pacijenta tijekom njegovog prvog napada. Ovaj se simptom ne neutralizira nakon obnove disanja, zaustavlja se odvojeno.
  • Oštra ekspanzija prsa. Budući da izdah postaje nemoguć, prsa "nabubre" kao da su apsorbirana kisika. Smrzava se u fazi maksimalnog udisanja, pri tapkanju čuje se izražen trzaj.

Čak je jedan od ovih simptoma dovoljan da odmah pozovete hitnu pomoć, što ukazuje da pacijent pati od teškog astmatičnog napada. Nemoguće je samostalno ukloniti takvo stanje, čak i ako ste slučajno imali sprej s drogom na rukama. Algoritam ponašanja u ovoj situaciji trebao bi biti sljedeći:

  • Nazovite hitnu pomoć. Što prije to učinite, manja je vjerojatnost nepovratnih promjena.
  • Pokušajte zaustaviti učinke iritanta na pacijenta. Ako se napad dogodio vani u sezoni cvatnje, osoba može biti alergična na pelud, pa ga treba premjestiti u sobu. Gušenje se nađe u sličnim okolnostima, ali u sobi - zatvorite prozore kako biste spriječili da daljnji peludni čestice uđu u osjetljiva tkiva bronha. Ako je uzrok prašina, prozračite sobu.
  • Omogućite pristup svježem zraku (koliko je to moguće). Ne dopustite ljudima da se okupljaju oko pacijenta, ako je potrebno - otvorite prozore za dodatni protok zraka.
  • Pokušajte smiriti pacijenta. U teškoj fazi osoba više ne može normalno govoriti, a osim toga, sposobna je izgubiti svijest zbog nedostatka kisika. Ali ako se to još nije dogodilo, pružite psihološku potporu pacijentu. Panika ubrzava prijelaz napada u kritičnu fazu. Posebno zabrinjava osoba koja se prvi put suočava s ovim stanjem. Recite mu da se ne događa ništa neobjašnjivo, da će mu uskoro pomoći i sve će biti u redu.

Nakon neutralizacije teškog stupnja gušenja, pacijentu je potreban dug tijek oporavka. Uz pravilan tretman i pravodobno uzimanje lijekova koji ublažavaju simptome, svatko može osigurati da se prvi napad, koji se pokazao toliko ozbiljan, nikada ne ponovi u tako neugodnom obliku.

Rani simptomi astme u djece

Moderna medicina zna sve o tome kako astma počinje kod odraslih. Prvi simptomi slični su općim simptomima bolesti, stanje napreduje prema jednostavnim i razumljivim obrascima. Ali dijagnosticiranje astme kod pacijenta mlađeg od 8-10 godina nekoliko je težina teže. U mladom organizmu se simptomi ove bolesti pojavljuju s manjim stupnjem ozbiljnosti i dovršavaju se brže nego što roditelji mogu obratiti pažnju na njih.
Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost astme kod djeteta:

  • Alergijska reakcija, popraćena kašljem i kratkoćom daha. Pojavu suhog kašlja obično prethodi aktivni iscjedak tekućine iz nosa, nalik curi iz nosa. Tekuća sluz začepljuje dišne ​​putove, sprečavajući duboko disanje kroz nos. Fizički kontakt s alergenom može uzrokovati ogrebotine na koži.
  • Povećani umor nakon fizičke aktivnosti. Ako dijete već zna hodati, a posebno - trčati, to radi s užitkom. Ali kašalj i nedostatak daha, o kojima dijete još ne može normalno govoriti, dijete napušta rizične pokrete, postaje pasivniji. Pažljiv roditelj, koji zna kako započinje astma, neće propustiti ove prve simptome, a djetetu će pružiti priliku da se aktivno kreće bez patnje.
  • Žalbe na nemogućnost normalnog disanja, osjećaj stezanja u prsima. U dobi od oko 6 godina dijete je u stanju samostalno opisati razloge svoje tjeskobe. Respiracijski problemi odrasli često ignoriraju kao beznačajne, pogotovo ako ih ne prate živopisne, vidljive manifestacije. Sjetite se da je astma psihosomatska bolest. Ne uzimajte to do krajnosti, smanjite dijete liječniku - na taj način sprečavate pogoršanje kroničnog stanja.

U ranim fazama bolesti simptomi bronhijalne astme u djece slični su manifestacijama brojnih drugih dječjih bolesti. Zbog toga je među pedijatrima uobičajena pojava "lažna astma" - neronično stanje u kojem dijete pati od redovitih napada daha ili gušenja. Za razliku od prave astme, uspješno se liječi pravodobnim liječenjem, a manje od godinu dana nakon početka terapije, dijete dobiva mogućnost trajnog napuštanja inhalatora.

Pogledajte video: Alergijska astma simptomi i prirodno lečenje (Studeni 2019).

Loading...