Rosacea na licu

Web mjesto pruža referentne informacije samo za referencu. Dijagnoza i liječenje bolesti trebaju biti pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Uzroci rozacee

Uzroci ove bolesti nisu u potpunosti razumljivi, ali postoji niz teorija prema kojima bolesti želuca i endokrinog sustava, poremećaji u imunološkom sustavu, nasljedni čimbenici itd. Igraju određenu ulogu u nastanku rozacee.

I. Vanjski čimbenici za razvoj rozacee. Pretpostavlja se da konzumiranje začina, kao i kave i alkoholnih pića, dovodi do utjecaja na želučanu sluznicu, zbog čega se posude lica refleksno događaju.
Pretpostavka da se rozacea razvija zbog prekomjerne konzumacije mesa pokazala se pogrešnom, jer bolest se nalazi i među vegetarijancima.
Brojni znanstvenici usavršili su teoriju o pojavi rozacee u korištenju kave i pića koji sadrže kofein (Coca-Cola), no eksperimenti su pokazali da se crvenilo na licu ne pojavljuje toliko zbog upotrebe ovih pića, koliko zbog gutanja vruće tekućine u želucu (veće 60 ° C). Pa ipak, pacijentima s rozaceom preporučuje se isključiti začinjenu hranu, kavu, alkoholna pića i agrume iz svoje prehrane.

II. Infektivna teorija. Budući da se na licu s rozaceom nalaze pustule, pretpostavlja se da zarazni faktor - bakterije - igra određenu ulogu u razvoju bolesti. Ova teorija potvrđena je činjenicom da se prilikom propisivanja antibiotika manifestacije rozacee značajno smanjuju. Ali u sadržaju pustule nije se mogao otkriti virus ili bakterija koja bi mogla biti uzrok ove bolesti.

III. Uloga krpelja. Pojava rozacee povezana je s izlaganjem krpelja roda Demodex. Ova je teorija podržana otkrivanjem krpelja pri uzimanju materijala s određenih područja kože i djelomičnim učinkom prilikom propisivanja tretmana usmjerenog na uništavanje krpelja. No, zbog činjenice da ličinke krpelja nisu u svim pacijentima, ova teorija nije dobila konačnu potvrdu. Kada se otkriju krpelji, dijagnosticira se rozacea demodikoza u obliku rozaceje .

IV. Nasljedni faktor. Većina znanstvenika negira genetsku osjetljivost na razvoj rozacee. Međutim, studije provedene u Sjedinjenim Državama pokazale su da se u 40% bolesnika s rozaceom bolest nalazi i u najbližih rođaka. Također u literaturi su opisani obiteljski slučajevi bolesti.

V. Uloga bolesti probavnog sustava. Protivnici ove teorije negiraju moguću povezanost bolesti želuca i crijeva s razvojem rozacee. Ali studije su pokazale da je 50-90% bolesnika s rozaceom pokazalo znakove gastritisa, a 35% simptome bolesti tankog crijeva.

VI. Teorija mentalnih poremećaja. Dugo vremena su se psihički poremećaji smatrali jednim od glavnih razloga razvoja rozacee, ali brojne studije nisu potvrdile tu činjenicu. Veza duševne bolesti i rozaceje je da u teškim oblicima rozaceje pacijenti mogu razviti mentalna stanja u obliku depresije, depresivnog raspoloženja i emocionalne nestabilnosti.

Klinička slika bolesti

1. Početna faza rozacee (s druge strane - rozaceja dijateza, ili epizodna eritema). Ovo razdoblje karakterizira periodična pojava crvenila na obrazima, nosu i sredini čela. Osim na licu, rosacea se može pojaviti na prsima (u predjelu dekoltea).
Sljedeći čimbenici mogu izazvati prvi napad crvenila:

  • topli napici (čaj, kava),
  • začinjena začinjena hrana
  • jak vjetar
  • pregrijavanje ili pregrijavanje tijela,
  • pijenje alkohola
  • stresna situacija
  • lijekove,
  • kozmetički proizvodi naneseni na lice,
  • početak menopauze,
  • fizičko naprezanje.

Bolesnici s eritematskim oblikom rozacee ostavljaju dojam ljudi koji su skromni, skloni uzbuđenju, sramežljivi. Napadi crvenila lica postupno se javljaju sve češće i tada na čelu, obrazima i nosu postoje otporna područja koja imaju svijetlo crvenu boju, koja na kraju postaje plavkast. To je zbog poraza površnih vena koje se počinju pojavljivati ​​kroz kožu u obliku pauk vena. Pored ovih simptoma, postoji i oticanje lica, peckanje i ljuštenje kože.

2. Stadijske papule-pustularne manifestacije. Uz papulopustularnu rozaceu, akne i pustule pojavljuju se na pozadini crvenila lica. Akne s rozaceom postoje nekoliko tjedana i raspoređene su u skupinama. Nakon njihovog nestanka ožiljci u pravilu ne ostaju ili su jedva primjetni. Oticanje kože nalazi se uglavnom na čelu i u području između obrva. U ovoj fazi se povećava osjetljivost kože na sunčevu svjetlost. Nakon dužeg boravka na suncu, na koži se pojavljuju izbočine (solarni komedoni). Izgaranje i trnjenje kože u ovoj fazi slabi. Postupno, gnojna erupcija utječe na cijelu kožu lica, vlasište, područje prsa i, u rijetkim slučajevima, leđa. Osip na glavi praćen jakim svrbežom.

3. Fimatoidni stadij. Ako bolest napreduje, u ovoj fazi neki bolesnici počinju zadebljati određene dijelove kože, zbog čega izgleda nabubreno, nalik na kore naranče. Često dolazi do zadebljanja određenih dijelova lica - ušiju, nosa, čela. Najčešća komplikacija koja se javlja pretežno kod muškaraca je zadebljanje nosa. Takvo zadebljanje na grčkom jeziku se naziva rhyma To znači kvržica - odnosno nos se naziva pineal. Pinealni nos (ili rinophyma) je uvećan, ima plavkastu boju s mnogim krvnim žilama. Postupno se pojavljuju duboki brazde koje dijele nos na pojedine gnojne lobule. Rijeđe se takve promjene pojavljuju i na ostalim područjima kože: zadebljanje kapka, koža brade, zadebljanje kože čela, slična cvjetači, rast ušica. Ovi simptomi rozacee gotovo se ne nalaze kod žena, što je povezano s mogućim utjecajem ženskih spolnih hormona.

Posebni oblici rozacee

  • Konglobati rozaceu. Ovaj oblik karakterizira pojava na pocrvenjeloj koži ogromnih sfernih izraslina - konglobatov , Ova se situacija često događa kada uzimate lijekove koji uključuju jod ili brom.
  • Rosacea je steroid. Razvija se kod pojedinaca koji dulje vrijeme koriste lokalne hormonske masti (osobito s fluorom) za ovu ili onu kožnu bolest. Steroidnu rozaceu je vrlo teško liječiti.
  • Oblik munje. Razvija se uglavnom kod mladih žena. Među čimbenicima koji mogu izazvati ovaj oblik rozacee su neuropsihijatrijski poremećaji, trudnoća, hormonalne promjene tijela tijekom menopauze. Fulminantni oblik je najsloženija varijanta konglobata rozaceje. Bolest se razvija naglo, brzo napreduje, što dovodi do oštećenja lica. U pozadini ove pojave, mlade žene često razvijaju depresivna stanja i neuroze. Tretman rozacee na licu s ovim oblikom ima vrlo nizak učinak.
  • Limfedem rozacee (edematozni oblik). Rijetka varijanta kožne bolesti rozacee, koja se očituje jakim oticanjem lica, koje se nalazi na obrazima, bradi, čelu, nosu i očima. Edem ima ljubičastu boju, a kada se pritisne, ne ostavlja rupe, jer lice ne bubri na račun tekućine, već zbog rasta potkožnog sloja. Opće stanje u ovom obliku malo pati, ali je oštećenje lica snažno izraženo.

Tretman rozacee

Budući da postoji puno čimbenika koji provociraju i pogoršavaju tijek rozacee, metode liječenja su također različite. Uporaba nekih lijekova usmjerena je više na smanjenje rozacee na licu, drugih lijekova i metoda koristi se za liječenje popratnih bolesti živčanog sustava i probavnih organa.
1. Korištenje antibiotika. Antibiotici iz tetraciklin skupine (oksitetraciklin, tetraciklin hidroklorid, doksiciklin, minociklin) najučinkovitiji su u liječenju rozacee. Također je jedan od najučinkovitijih lijekova za rozaceu odavno dokazano da je lijek poput metronidazola (ili trihopola). Ne postoji konsenzus o mehanizmu njegovog djelovanja. Pouzdano je utvrđeno da metronidazol kod rozacee ima dekongestantni učinak i pojačava regenerativne sposobnosti crijevne sluznice i želuca. Također metronidazol je učinkovit protiv velikog broja bakterija i Demodex grinja.

2. Lokalni tretman. Korištene kreme, gelovi i masti, koje se prodaju u gotovom obliku, kao i složene govornice, izrađene u ljekarnama na recept.
Rosacea se liječi sljedećim lijekovima:

  • Kreme i gelovi grupe Quasi s ekstraktom kvazije. U liječenju rozaceje, ova skupina lijekova ublažava upalu, svrbež, olakšava tijek bolesti i redovitom primjenom bolesti prenosi bolest u stadij produljene remisije.
  • Skinoren gel jedan je od najučinkovitijih tretmana rozaceje. Glavna komponenta gela je azelainska kiselina koja pruža protuupalni, anti-edem i sušenje. Skinoren gel nanosi se tankim slojem nakon pranja i sušenja kože. Budući da je lijek terapijsko sredstvo, a ne kozmetički, učinak njegove primjene primjetan je samo uz redovitu upotrebu. Skinoren za rozaceu mogu koristiti osobe bilo kojeg spola i dobi, nije kontraindiciran za upotrebu čak i tijekom trudnoće i razdoblja dojenja.
  • Kreme i gelovi koji sadrže metronidazol (Rosex, Rosamet, Metrogil). Kada rosacea takvi gelovi ublažavaju upalu, smanjuju se broj pustularnih erupcija i djelomično izravnavaju površinu kože.
  • Hormonska mast i krema od rozaceje. U posljednje vrijeme se ne preporučuje upotreba masti koje sadrže hormone. Takva sredstva daju brzi učinak, što je posebno vidljivo ako fotografirate prije i nakon tretmana. Stoga u većini slučajeva primjena hormonske kreme dovodi do dobrih rezultata. Ali ukidanje ovih uzročnika dovodi do brzog povratka simptoma, pa čak i do razvoja teškog steroidnog oblika rozacee. Kreme koje sadrže fluor, brom ili jod također se ne preporučuju.
  • Krema Ovante (sadrži mikrokapsulirani kristalni sumpor i veliki broj biljnih sastojaka). Daje dobar kozmetički učinak, siguran je i može se koristiti duže vrijeme.

3. Dodijeljen je veliki broj paučnih vena vitamin lijek askorutin, jačanje zidova krvnih žila.

4. Antialergijski lijekovi u slučaju jake upale i svrbeža (suprastin, fenkarol, tavegil).

5. Sredstva koja imaju umirujući učinak. na živčani sustav (valerijana, matičnjaka, kadulja).

6. Metode liječenja fizioterapijom. Uz rozaceu, fototerapija će vam pomoći u rješavanju malih vaskularnih zvjezdica, a upotreba lasera pomoći će da se riješite većih vaskularnih lezija. Tretman rozacee laserom pomaže u uklanjanju prozirnih krvnih žila i pomaže u izravnavanju površine kože. Također je učinkovit tijek postupaka sa suhim ledom ili tekućim dušikom.

Budući da su neke fizioterapeutske metode (posebno, lasersko liječenje rozacee) prilično skupe, mnogi pacijenti koji se pitaju kako izliječiti rozaceu pribjegavaju se tradicionalnoj medicini i homeopatiji.

Liječenje rozacee narodnim lijekovima

Popularni tretmani rozacee često daju dobar kozmetički učinak. Tretman i njega kože rozacee najbolje je započeti losionima. Za to se mogu koristiti dekocije, sokovi i biljni ekstrakti. Jedan od najvažnijih uvjeta za učinkovito liječenje - sve otopine moraju se ohladiti!

Slijedeće bilje i biljke koriste se za liječenje rozacee:

  • Nevena. Možete koristiti gotovu tinkturu nevena, kupljenu u ljekarni. 50 ml tinkture razrijeđene u čaši hladne vode. Rezultirajuća otopina impregnirana je ručnikom ili gazom presavijenom u nekoliko slojeva. Lagano istrljan, gaza se nanosi na lice 3 sata. Postupak se izvodi jednom dnevno.
  • Kamilica. Za ružičastu rozaceu koristi se infuzija cvjetova (pripremljena u omjeru 1:15). Nakon pripreme otopine, provodi se isti postupak kao i s kalendulom.
  • Sukcesija. Za pripremu infuzije koristite 1 dio biljke u 30 dijelova vode. Maramica natopljena otopinom nanosi se na lice 30 minuta.
  • Brusnica. Kod kuće možete provesti liječenje rozacee sokom od brusnice. Vlažni preljevi su najučinkovitiji. Da biste to učinili, presavijeni u 10 slojeva gaze natopljene sokom od brusnice, a zatim se nametnite na lice, prekriveno slojem pamučne vune na vrhu. Popravite ovaj zavoj zavojem i ostavite 30-60 minuta. Ako prvi put koristite brusnice, sok treba razrijediti vodom u omjeru 1: 3. Ako je koža dobro reagirala, možete postepeno povećavati koncentraciju i prebaciti se na nerazrijeđeni sok od brusnica.

Uz rosaceu i rosaceu (paukove vene) maske od zobene pahuljice i kefira daju dobar učinak.

Maska od zobene kaše Usitnite na prahu dvije žlice zobene kaše, prelijte 100 ml vruće vode i pustite da zakuha. Nakon hlađenja pahuljica na sobnu temperaturu, nanesite kašu na lice tankim slojem na 40 minuta. Ponesite mokri ubrus sa sobom. Potrebno je za vlaženje osušenih područja maske.

Kefir maska. Gazirani ubrus zasladite svježim kefirom, stavite ga na lice na 10 minuta. Postupak se preporučuje izvoditi svakodnevno.

Dijeta za rosaceu

Za pacijente s rozaceom izuzetno je važno pridržavati se pravilne prehrane. Bolje je jesti hranu postupno i redovito. Potrebno je ograničiti upotrebu bilo koje konzervirane hrane, soli, kobasica, octa, papra i drugih začina, bilo pržene hrane, životinjskih masti, slatkiša. Ne preporučuje se jesti voće poput naranči, grožđa, mandarina i krušaka. Treba zaboraviti na alkoholna pića, jaku toplu kavu i čaj.

Što je moguće? Vaša prehrana treba sadržavati nemasno meso - kuhano, pirjano ili kuhano na pari. Možete jesti ribu, kuhana jaja, maslac i biljno ulje, krumpir. Također su dozvoljeni kupus, mrkva, repa i svježi krastavci, bobice, jabuke i šljive, kopar i peršun, rabarbara, grah, svi mliječni proizvodi, žitarice (heljda, riža, zobena kaša), beskvasni kruh.

U teškim oblicima bolesti liječnik može propisati post u trajanju od 5 dana:
1. dan: Ujutro pacijent 30 minuta pije 10% otopinu magnezijevog sulfata, a zatim tijekom dana pije samo mineralnu vodu (Borjomi, Narzan, itd.) Ukupne zapremine 1000-1500 ml.
2. dan: popijte do 2 litre mineralne vode.
3. dan: rabljeni kefir, ryazhenka, biljno ulje, 200 g kuhanog krumpira, 20-25 g maslaca, ustajali bijeli kruh ili krekeri (200 g), nezaslađeni čaj, sir, povrtna juha, jabuke, svježi krastavci.
4. dan: Pored proizvoda prethodnog dana, možete jesti ribu ili kuhano meso (100 g), kao i žitarice.
5. dan: Možete uključiti u svoju prehranu bilo koje povrće i bobice dozvoljene za rosaceu.

Upotreba kozmetike za rozaceu

Kako liječiti rozaceu, već je rečeno. Ali jednako je važna i pravilna higijenska i kozmetička njega. Zimi i jesen kožu morate zaštititi od jakog vjetra, hladnoće, snijega i kiše. Ljeti i proljeće preporučuje se zaštita kože od izravne sunčeve svjetlosti: nosite šešir s velikim obodom, tamnim naočalama ili koristite kišobran. Također je potrebno prije nalaska na lice nanijeti kremu za sunčanje sa SPF 15 i višom. Sauna i solarij nisu dopušteni.

Rosacea bolest zahtijeva uporabu samo meke kozmetike. Pa, ako će sadržavati ekstrakte grejpa, borovnice, kamilice, krastavca. Sva kozmetika za rozaceu (losioni, tonici, kreme) ne bi trebala sadržavati alkohol, a bolje je odabrati između onih proizvoda koji imaju oznaku "hipoalergeni" ili "protiv kuperoze". Kako bi kozmetika imala ljekovita svojstva, a ne samo da maskira manifestacije bolesti, možete im dodati otopinu Dimeksiduma.

Pod dekorativnom kozmetikom uvijek je potrebno nanijeti zaštitnu kremu.

Kada rosacea kod muškaraca preporučuje se koristiti električnu britvicu. Oštrice se mogu koristiti samo ako su vrlo oštre.

Nanošenje i uklanjanje kozmetike treba biti izuzetno pažljivo: nakon pranja ne možete trljati puno kreme ili trljati kožu lica ručnikom.

Zašto se rozaceja od akni pojavljuje na licu?

Rosacea na licu pojavljuje se u većini slučajeva kod žena nakon 30 godina, ali postoje slučajevi rosacee u starijoj dobi. Liječnici ne navode točne uzroke lezije, jer bolest nije u potpunosti razumljiva, ali sugeriraju da je to zbog promjene u radu kapilara. S godinama se poremećuje normalno funkcioniranje endokrinog i živčanog sustava, probavni organi, što izaziva rozaceu.

Akne se mogu pojaviti zbog nepravilnog načina života - zlouporaba alkohola, jedenje začinjene hrane, stalno izlaganje suncu ili hladnoći. Rizična skupina za rozaceu su žene u početku menopauze. Ranije se vjerovalo da rozaceu uzrokuje demodikoza, koju uzrokuje mikroskopski grinja koja živi pod kožom, ali to nije bio slučaj. Varijante uzroka rozaceje su steroidni lijekovi, kortikosteroidne masti, trudnoća.

Kako djeluje rozacea na koži

Na pitanje što je rosacea, liječnici odgovaraju - bolest sa simptomima crvenila kože. U početnoj fazi (naziva se i dijatezom ili eritemom), crvenilo se pretvara u brtve. U drugoj fazi manifestacija papulopustula nastaju svrbežni prištići i pustule. U posljednjem, fatimatoidnom stadijumu, koža lica je izbočena i tvori zadebljanje plavkastu boju. Za muškarce je karakteristična koža nosa i stvaranje rinophyma (pinealni nos). U 50% zahvaćene rozacee pojavljuju se crvenilo očiju, grčevi i suzenje.

Kako se liječi koža rosacee

Na pitanje kako liječiti rozaceu na koži, liječnici preporučuju koristiti tradicionalne kozmetičke metode ili pokušati koristiti tradicionalne metode kod kuće. Prije liječenja, bolje je konzultirati se sa stručnjakom koji će obaviti inspekciju i propisati metode uklanjanja rozacee u skladu s pojedinačnim karakteristikama. Samo-lijek možda neće dati stabilan rezultat ili dovesti do nuspojava.

Tradicionalno liječenje bolesti kože lica

Dijagnozu rozacee na licu mora potvrditi liječnik kako bi pravilno primijenio lijekove. Karakteristična svojstva rozacee od drugih bolesti je odsutnost komedona na koži, a da bi se isključila demodekoza, koža se ostruže i pošalje na mikroskopski pregled. Neovisna uporaba masti od demodikoze je opasna, jer može izazvati razvoj bolesti i dodatno zbijanje.

U lokalnom liječenju koriste se masti, gelovi, losioni koji pomažu u uklanjanju crvenila i ubijanju mikroba zbog prisutnosti antibiotika u sastavu. U ranim fazama početka bolesti, pripravci s askorutinom propisani su za jačanje zidova krvnih žila, koriste sredstva koja normaliziraju rad folikula, koja smanjuju odljev sebuma. Dobra pomoć za suzbijanje upala Skinoren i Hovante gela. U stadima 2 i 3 bolesti koriste se proizvodi na bazi metronidazola - Rosamet, Rozex. U težim slučajevima propisati antihistaminike i antibiotike.

Nakon uklanjanja upala, proširena vaskularna mreža uklanja se laserom, fotokoagulacijom. Tijek liječenja upala na licu traje od nekoliko tjedana do mjeseci, ali nemoguće je da se bilo koja metoda u potpunosti riješi bolesti zauvijek. Sve metode daju samo remisiju, a rozacea se može pojaviti u bilo kojem trenutku ako se ne poštuju pravila za sprečavanje njezina pojavljivanja.

Liječenje narodnim lijekovima

Rosacea na koži lica može se liječiti ili pokušati ublažiti stanje narodnim lijekovima:

  • napraviti losione od soka od brusnice ili korijena burneta,
  • vlažni preljevi iz tinkture nevena u omjeru 1 žlica na 100 ml vode - primjenjuju se 35 minuta,
  • dobro pomaže u suzbijanju infuzije maske jagoda ili krastavca uz dodatak aloje,
  • maska ​​iz soka od bijelog kupusa primjenjuje se tijekom 25 dana,
  • U 1. stadiju rozacea se uspješno liječi dekocijom svježih bobica maline, od kojih se rade losioni 20 dana,
  • da biste izliječili bolest, možete koristiti infuzije bilja iznutra - dekocija verbene treba piti 2-3 žlice dnevno,
  • mjesec dana možete piti dekociju koprive po pola šalice prije jela,
  • dekocija hren i kopriva koristi se na pola čaše 4 puta dnevno prije jela.

Lasersko liječenje

Uspješnim otklanjanjem upala na licu nastavlja se liječenje rozacee laserom. Ovo je potrebno kako biste uklonili rezultirajuću vaskularnu mrežu i zalijepili oštećene kapilare. Laserska koagulacija smatra se najmodernijim načinom, koji daje izvrsne rezultate. Tijek liječenja laserom traje 3-4 tjedna, tijekom kojih se svaki tjedan provodi postupak izlaganja dugovalnom ili pulsnom zračenju.

Kakvu dijetu sugerira rozacea?

Kako bi se spriječilo stvaranje crvenih prištića na licu nakon uspješnog liječenja, preporučuje se pridržavati se određene prehrambene prehrane. Da biste to učinili, trebali biste napustiti začinjenu, začinjenu, slanu hranu, alkohol i kavu. Citrusi, grožđe, kruške zabranjeni su u voću. Da bi učvrstio učinak, liječnik može propisati medicinsko post, tijekom kojeg prva dva dana pijete mineralnu vodu, a zatim izbornik počinje uključivati ​​uobičajenu hranu.

Koju kozmetiku koristiti za lice rozacea

Pri sprečavanju rozacee na koži lica, ne treba zanemariti posebnu kozmetiku. U hladnom vremenu kožu treba zaštititi od vjetra, niskih temperatura, snijega, kiše. U toploj sezoni koristite kremu za sunčanje sa SPF-om od najmanje 15. Svakodnevna njega treba uključivati ​​meku kozmetiku bez alkohola, s ekstraktima grejpa, kamilice, krastavca.

Odabirom kozmetike, možete potražiti njezine posebne napomene "hipoalergene" ili "protiv kuperoze". Prije upotrebe dekorativne kozmetike koristite hidratantnu kremu, a muškarcima je dopušteno koristiti samo električnu britvicu - oštrica je zabranjena. Nanesite bilo koji alat treba pažljivo, nemojte ga trljati u kožu svom snagom, nježno radite laganu masažu, nakon što kožu operite ručnikom ručnikom i ne trljajte je.

Video: Kožna bolest rosacea

Victoria, 36 godina neprestano sam počela promatrati crvenilo na licu koje nije popuštalo, pa sam se obratio dermatologu. Dijagnosticirao mi je rozaceu i naredio mi da se borim protiv njega posebnim metodama. Propisao mi je Skinoren gel i fotokoagulaciju. Nakon 2 mjeseca, koža mi je bila čista, kao i prije, i počeo sam je pažljivo nadzirati i brinuti se.

Tamara, stara 40 godina. Došavši na sljedeću sjednicu kod kozmetičara, izrazila sam zabrinutost zbog izražene vaskularne mreže. Liječnik mi je savjetovao da napravim test rozaceje, što sam i učinio. Pokazalo se da sam imao početni stadij bolesti, uspješno izliječen. Koristila sam posebne masti, išla na dijetu, tako da šest mjeseci ne brinem o stanju svog lica.

Marina, stara 38 godina. Nesvjesno, koristila sam steroidne masti za lice pa sam se suočila s neugodnim posljedicama u obliku rozacee. Liječnik je upozorio da je ovaj oblik najteži, treba dugo vremena za liječenje i nesigurni rezultat. Nadam se da ću se oporaviti i već 2 tjedna koristim propisane lijekove. Želim povratiti zdravu kožu.

Glavni uzroci rozacee

Iako je točan uzrok rozacee zasad nepoznat, a istraživanja još uvijek traju kako bi se utvrdili točni uzroci ovog stanja, poznati su mogući okidači:

  • genetika,
  • Biološke anomalije (ekologija itd.),
  • Anomalije krvnih žila lica - neki stručnjaci vjeruju da anomalije u krvnim žilama lica mogu biti glavni faktor rozaceje. Ovo može objasniti simptome trajnog crvenila i vidljivih krvnih žila.
  • Reakcija na mikroskopske grinje pronađene na licu - mikroskopski grinje, nazvane demodex follicularum, obično bezopasno žive na ljudskoj koži, ali kod bolesnika s rozaceom primjećuju se posebno velike količine tih mikroba. Trenutno je nejasno jesu li oni uzrok bolesti, ali postoji teorija da simptomi mogu biti uzrokovani izlaganjem kože bakterijama u izmetu grinja.
  • Povećana proizvodnja katelicidina (molekula koje pomažu u borbi protiv bolesti) zbog iritacije ili infekcije
  • Izloženost ultraljubičastom zračenju (sunčevoj svjetlosti),
  • Promjene temperature - vruće i hladne vremenske kapi,
  • Izloženost iritacijama kože,
  • Stres ili druge jake emocije,
  • Tjelesna aktivnost
  • alkohol,
  • kofein,
  • Začinjena hrana.

Vrste rozaceje

Rosacea najčešće pogađa starije žene, pogotovo one sa svijetlom kožom, iako se nalazi i kod muškaraca. Svaki je slučaj individualan i odvija se u svakom različito (bez obzira na spol), a rozacea se može manifestirati u različitim oblicima. Danas postoje četiri vrste ove bolesti:

  1. Eritemato-entegioektatični - obično crvenilo i vidljive krvne žile na licu.
  2. Očni - utječe samo na oči.
  3. Filatoza - uzrokuje porast nosa zbog viška tkiva (također poznat kao rinophyma) i obično pogađa više muškaraca nego žena.
  4. Papulopustularni - obično uključuje izbočine, mrlje (ispunjene gnojnim papulama ili pustulama) i crvene mrlje i mogu nalikovati aknama.

Ovisno o vrsti (i osobi), bolest se može manifestirati u blagom, umjerenom ili teškom obliku. Simptomi uključuju trajno crvenilo, zadebljanje kože i peckanje.

Kada je eritemato-entegioektatični tip:

  1. trajno crvenilo lica,
  2. edem,
  3. otvrdnuta ili suha koža,
  4. osjećaj pečenja
  5. krvne žile kroz kožu,
  6. crvenilo.

  1. bol i peckanje u očima
  2. suzenje,
  3. crvenilo u očima
  4. stalna iritacija.

  1. tvrdo crvene izbočine
  2. mjesta,
  3. crvene mrlje (plakovi).

  1. zadebljanje kože oko nosa.

Menopauza i rozaceja

Rosacea je kožna bolest koja uzrokuje crvenilo lica i mitesere na obrazima, nosu, bradi i čelu. Pogoršavaju je ekstremne temperature, posebno visoke temperature gotovo iz bilo kojeg izvora:

  • vruća hrana
  • ljuta paprika,
  • vruća pića
  • vruće vrijeme
  • plima i oseka tijekom menopauze.

Često su uzrok ili pogoršanje simptoma rozacee kod žena vrući bljeskovi tijekom menopauze, ali oba ova stanja se međusobno ne isključuju. Budući da se rozacea pogoršava ekstremnim temperaturama, plima i rozacea ne slažu se međusobno.

Rosacea na licu: liječenje i lijekovi

Unatoč nedostatku liječenja rozaceom, rana dijagnoza i daljnja njega mogu spriječiti pogoršanje simptoma i učiniti bolest manje uočljivom. Izbjegavanje okidača poput vina i hladnog vremena, kao i pravilna njega kože pomoći će u rješavanju crvenila i drugih simptoma, poput puknuća krvnih žila.

Kombinirani tretman lijekovima i promjene u osobnoj njezi kože često pomažu u liječenju rozacee. Liječnici mogu sugerirati da se izbjegavaju određene vrste hidratantnih sredstava, sapuna ili drugih sredstava za njegu kože koji povećavaju pojavu crvenila kože.

Antibiotici se obično propisuju topikalno (nanose se na kožu) ili oralno (uzimaju se oralno). Također se mogu koristiti protuupalni lijekovi. Obje vrste liječenja trebaju nekoliko tjedana prije nego što se dobiju bilo kakvi rezultati.

Ključna komponenta svakog liječenja je lijek u skladu s propisima. Ako lijek koji vam je propisao redoviti liječnik ne djeluje, razmislite da se obratite dermatologu.

Dermatolozi imaju i čitav arsenal mogućnosti liječenja, što pomaže u izradi učinkovitog plana liječenja simptoma i izlječenju ovog kroničnog stanja kože na temelju stadija i ozbiljnosti bolesti. Mogućnosti su u rasponu od lokalnog i oralnog lijeka do lasera i terapije svjetlom. Liječenje može potrajati nekoliko tjedana ili mjeseci prije nego što se primijeti vidljivo poboljšanje. Lokalne masti uključuju:

  • Metronidazol krema ili gel,
  • Krema ili gel Azelainske kiseline,
  • Krema Ivermektin.

Liječenje blage rozacee

    Simptomi prve podvrste rozacee - eritematogeni, su crvenilo, ispiranje lica, a ponekad i pojava krvnih žila na licu. Ovu fazu teško je liječiti lijekovima, pa se pacijentima preporučuje izbjegavanje okidača koji mogu nadražiti kožu.

Molly Wanner, dr. Med., Dermatologinja iz Velike bolnice Massachusetts u Bostonu, kaže da su pulsirajuće boje ili CTE (kalij-titanil fosfat) laseri i intenzivna pulsirajuća svjetlost najbolji načini za uklanjanje svih vidljivih krvnih žila. Obično je potrebno dva do četiri tretmana, ovisno o raširenosti krvnih žila.

Beta-blokatori - Inderal (Propranolol) i Corgard (Nadolol), kao i alfa antagonisti - Catapres (Clonidine), mogu ublažiti simptome jakog crvenila, iako liječnici njihovu uporabu u liječenju rozacee nisu posebno odobrili. Beta blokatori se obično propisuju u liječenju visokog krvnog tlaka i kardiovaskularnih bolesti, dok alfa antagonisti nastaju zbog visokog krvnog tlaka i menopauzalnih vrućih bljeskova.

  • Estrogen se može koristiti kada vruće bljeskove kod žena tijekom menopauze pogoršavaju rozaceu. Ali hormonska terapija nosi rizik od raka dojke, srčanih bolesti i moždanog udara, pa liječnici vrlo rijetko pribjegavaju ovoj vrsti liječenja.
  • Popis lijekova u liječenju blagih simptoma

    pripremaMehanizam udaradozautječe:
    metronidazolAntibiotik, protuupalno0,75% ili 1%, jednom ili dva puta dnevnoEritem, pustule, kvržice
    Azelainska kiselinaAntibiotik, protuupalno15%, jednom ili dva puta dnevnoEritem, pustule, kvržice
    Sulfacetamid / SumporAntibakterijski, keratolitički10% / 5%, jednom ili dva puta dnevnoEritem, pustule, kvržice
    Benzoil peroksidantibakterijski5%, jednom ili dva puta dnevnoEritem, pustule, kvržice
    eritromicinAntibiotik, protuupalno2%, dva puta dnevnoPustule, kvržice
    klindamicinAntibiotik, protuupalno1%, dva puta dnevnoPustule, kvržice
    tretinoinEpidermalna keratinizacija0,025%, 0,05% ili 0,1% vremena spavanjaPustule, kvržice
    adapalenEpidermalna keratinizacija0,1% ili 0,3% vremena spavanjaPustule, kvržice
    permetrinantiparazitno5%, dva puta dnevnoEritem, pustule, kvržice

    Blagi simptomi bolesti - liječenje i lijekovi

    Akne i ispiranje lica znak su druge podvrste rozacee - papulopustularne rosacee. Lokalni tretmani i oralni lijekovi koji smanjuju upalu i pojačavaju crvenilo:

    • Finacea (Finacea gel) i Azelex (Azelaična kiselina) su protuupalni geli koji pomažu kod crvenila, oštećenja i oteklina.
    • Metrogel i Noritate (Metronidazol) lokalni su antibiotici koji također pomažu u kontroli crvenila.
    • Ponekad se koriste i drugi lokalni lijekovi, poput benzoil peroksida, retinoida i natrijevog sulfacetamida i sumpornih losiona.
    • Oralni antibiotici (tetraciklin i doksiciklin) često se propisuju za smanjenje upale, ali dugotrajna upotreba može uzrokovati rezistenciju na antibiotike.
    • Doza niske dozeklinike - Oracea - razvijena je posebno za liječenje rozacee. Dovoljno je jak da se bori protiv upale, ali nije dovoljno jak da ubija bakterije, tako da ne uzrokuje rezistenciju na antibiotike i može se dugo koristiti.
    • Liječnici često istodobno koriste oralne lijekove i masti kako bi postigli brže rezultate, a zatim pacijenta prebacili na jednu terapiju.

    Liječenje problema s očima s rozaceom

    U gotovo 60 bolesnika s rozaceom bolest zahvaća oči. Simptomi uključuju:

    1. osjet stranog tijela
    2. fotofobija,
    3. teleangiektazija,
    4. Upala i indukcija Meibomove žlijezde,
    5. rubni čirevi rožnice,
    6. vaskularizacije.

    Mekana rozacea za oči obično dobro reagira na aktualna sredstva i higijenu očnih kapaka. Čišćenje očnih kapaka pomoću 0,75% metronidazolovog gena i korištenje toplih kompresa dva puta dnevno pomoglo je značajnom poboljšanju stanja kapka nakon 12 tjedana. Umjerena očna rozaceja treba liječiti oralnom terapijom.
    U jednom malom, randomiziranom, ne placebo kontroliranom istraživanju, oralni tetraciklin i doksiciklin imali su isti učinak na simptome očne rozaceje. U tom je slučaju također potrebno konzultirati oftalmologa.

    Liječenje teških simptoma rozaceje

    Kod phymatous rosacea, njegove treće podvrste, glavni je problem zadebljanje i proširenje kože, posebno oko nosa. Stoga su, uz topikalne i oralne lijekove, laseri dobar tretman za ovu podtipu: YAG laseri se mogu koristiti za uklanjanje suvišne kože i poboljšanje kontura nosa.

    Zgušnjavanje nosa treba liječiti u ranoj fazi, jer uznapredovali stadiji mogu prouzročiti nedostatak daha ili kolaps nosnica. Početna terapija za umjerenu do tešku rozaceu trebala bi uključivati ​​oralno liječenje ili kombinaciju lokalnog i oralnog liječenja.

    Budući da je rozacea kronična bolest, dugotrajna primjena antibiotika može dovesti do štetnih učinaka. Uz to treba obratiti pozornost na problem dugotrajne uporabe antibiotika, što dovodi do rezistentnih sojeva bakterija.

    Naziv lijekadozaNuspojave
    doksiciklin40 (sub-antimikrobna doza) do 100 mg jednom ili dva puta dnevno tijekom 6-12 tjedana

    želučane smetnje, alergijske reakcije, fotoosjetljivost.

    Interakcije lijekova: antacidi, antikoagulansi. Kontraindicirano kod trudnica i dojilja.

    tetraciklin250-500 mg dva puta dnevno tijekom 6-12 tjedana, povremena terapija, s malim dozama, prema odluci liječnika

    želučane smetnje, kandidijaza, fotoosjetljivost.

    Interakcije lijekova: antacidi, antikoagulansi Kontraindicirani u trudnica i dojilja

    Minociklin (Minocin)50-100 mg dva puta dnevno ili formulacija dugog djelovanja jednom dnevno tijekom 6-12 tjedana

    Gastrična uznemirenost, alergijske reakcije, vrtoglavica, fotoosjetljivost.

    Interakcije lijekova: antacidi, antikoagulansi. Kontraindicirano kod trudnica i dojilja.

    Metronidazol (Flagyl)250 mg jednom dnevno tijekom četiri do šest tjedanaReakcija slična disulfiramu, glavobolja Moguća rijetka neuropatija, konvulzije Interakcije lijekova: litij, antikoagulansi, fenitoin (Dilantin)
    azitromicin500 mg dnevno 1, zatim 250 mg dnevno tijekom četiri danaLoša probava, kandidijaza, kolestaza Interakcije lijekova: eritromicin
    Izotretinoin (Acccatane)0,5 do 1 mg. po kilogramu, podijeljeno dva puta dnevno u trajanju od 10-60 dana (samo s jakim simptomima)Eratogenost, hiperkolesterolemija, hipertrigliceridemija, mišićno-koštane promjene, hepatotoksičnost, smanjen noćni vid, promjene raspoloženja (npr. Depresija) Interakcije lijekova: dodaci vitamina A

    Lasersko liječenje rozacee na licu

    Lasersko liječenje rosacea je dermatološki postupak koji koristi laser za smanjenje simptoma bolesti. Laserski intenzivno pulsirajući svjetlost tretira područja kože oštećena bolešću, ova vrsta liječenja počela se primjenjivati ​​u 1980-ima i bila je učinkovita za mnoge pacijente. Bolest se kontrolira promjenama okoliša i prehrane, a za liječenje određenih simptoma može se koristiti lasersko liječenje rozacee. Smatra se da trajno crvenilo kože rozaceom uzrokuje upala u kapilarima i venama ispod epiderme.

    Ova upala doprinosi stvaranju rozacee, koja čak može sadržavati gnoj. Kvržice se mogu pojaviti i na koži, ali ih ne možemo pripisati aknama, jer ne sadrže bakterije koje uzrokuju upalu.

    S vremenom površni kapilari mogu postati vidljivi, manifestirati kao male crvene pruge ili paukaste vene. Često se ovi tragovi pojavljuju nakon provedenih drugih postupaka, a ako su uspjeli, jer smanjenjem crvenila kože kapilare postaju uočljivije.

    Laserska terapija pomaže smanjiti izgled ovih kapilara. Za liječenje upaljenih kapilara, dermatolog provodi intenzivni impulsni laserski laser po površini lica. Laser nije dovoljno intenzivan da bi stvarno spalio kožu. Toplina lasera akumulira se u kapilarama i uništava ih.

    Ako se kod pacijenata koža počela zgušnjavati ili se nos rasprsnuo, tada se u takvim slučajevima koristi moćniji laser ugljičnog dioksida, koji može ukloniti oštećene slojeve epiderme.

    U nekim se slučajevima može koristiti i dermabrazija, ali u najtežim slučajevima previše gusta koža može se kirurški ukloniti.

    Nakon postupka mogu se pojaviti crvenilo, oteklina i modrice, ali obično brzo prođu. U većini slučajeva, za uspješan rezultat je potrebno više od jednog postupka. Pravilnim pristupom laserskom liječenju pacijenti primjećuju kako se kapilare ne samo smanjuju, već i crvenilo, akne i izbočine na koži nestaju.

    Njega kože / samopomoć

    Kako biste spriječili daljnje iritacije rozacee i promovirali zdravu kožu, mogu se poduzeti ovi opći koraci:

    • Nježno očistite kožu dva puta dnevno koristeći nježno, neabrazivno, neabrazivno sredstvo za čišćenje.
    • Izbjegavajte proizvode za njegu kože koji zahtijevaju uklanjanje otapalima.
    • Koristite kozmetiku bez alkohola.
    • Izbjegavajte pušenje, alkohol, tople napitke i začinjenu hranu.
    • Izbjegavajte izlaganje ekstremnim vrućim i hladnim temperaturama, poput vrućih kupki ili tuševa.
    • Za zaštitu kože od sunca koristite zaštitnu kremu sa zaštitom od sunca (SPF) 30+.
    • Smanjite razinu stresa.

    Kozmetika za lice rozacea

    Medicinski tretman jedini je način rješavanja glavnih simptoma rozacee, a savjeti će vam pomoći da samo izgledate bolje:

      Prije nanošenja bilo koje šminke, nježno očistite kožu. Koristite proizvod koji najbolje odgovara vašem tipu. Nakon pranja nježno potapkajte kožu ručnikom.

    Obavezno koristite hidratantnu kremu koja odgovara vašem tipu kože. Što manje bizarnih sastojaka, to bolje, samo želite vlažiti kožu i zaustaviti sušenje, a ne bombardirati je smjesama koje mogu izazvati iritaciju.

    Najbolji način odupiranja crvenilu je upotreba zelene tonirane baze. Na čistoj, zdravoj koži to neće imati željeni učinak, ali na crvenoj koži zahvaćenoj rozaceom, to će učiniti čuda. Zato stavite zelenu bazu samo na crvene površine.

    Nakon što nanesete bazu u zelenoj boji na crvena područja, nanesite bazu koja odgovara vašoj boji kože. Izbjegavajte proizvode na bazi ulja jer ne mogu učinkovito prekrivati ​​kožu. Umjesto toga, pokušajte na bazi minerala: oni često sadrže manje neželjenih sastojaka i pružaju dobru pokrivenost.

    Čist set alata za šminkanje mora svima svima, ali to je posebno važno kod kožnih bolesti.
    Antibakterijske četkice za šminku dostupne su na Internetu, ali kada koristite svaku od njih, možda će biti učinkovitije koristiti antibakterijski deterdžent za obične četke.

    Ako je potrebno, koristite korektor.

    Prilikom odabira završnih nota šminke, poput ruža za usne i sjenila, pokušajte ih nanijeti u tankom sloju. Odaberite pastelne boje. Svijetle crvene usne samo će pogoršati preostalo crvenilo na koži, svijetle sjenke će učiniti isto. Umjesto toga, odaberite neutralne tonove.

  • A budući da vaša koža već ima određenu boju, rumenilo je obično nepotreban dodatak.
  • Korak po korak preklapanje mrlja od rozacee kozmetikom - video

    Aveeno ultra umirujuće sredstvo za čišćenje

    Čišćenje je važan korak u svakom postupku njege kože jer uklanja šminku, nečistoće, višak ulja, mrtvu kožu i toksine. Najčešće, ako se bavite rozaceom, koža vam je suha, pa dermatolozi preporučuju korištenje sredstva za čišćenje koje u svojoj formuli sadrže manje od 10 posto sapuna.

    Sapun emulgira i uklanja ulja s kože, stvarajući dodatnu suhoću, štoviše, takva sredstva za čišćenje imaju i neutralniji pH (tj. Nisu kisela) i, sukladno tome, manje iritiraju od deterdženata sapuna.

    Dr. Jart + Ceramidin tekućina

    Vlaživači djeluju kao omotač kože Saransk, pomažući u održavanju njegove barijerske funkcije, koja zadržava vodu i sprječava ulazak štetnih elemenata iz okoliša. "Kad je kožna barijera oštećena upalom rozaceom, tada alergeni i nadražujuće tvari mogu lakše prodrijeti u kožu uzrokujući više crvenila i upala", kaže dr. Gmyrek.

    Kada odaberete hidratantnu kremu, liječnik nudi proizvod s ceramidima i ovlaživačima koji pomažu u obnovi kožne hidratacijske barijere, glicerina i hijaluronske kiseline. Što se sastojaka ne smije nalaziti u vašoj kozmetici, to su alkohol, vještica lješnjak, aroma, mentol, metvica i eukaliptus - oni će potaknuti daljnju iritaciju i crvenilo.

    Vlaženje treba nanijeti nakon sredstva za čišćenje i pričekati nekoliko minuta nakon čišćenja.

    Goli minerali izvornog spektra SPF 15

    Ako želite spriječiti crvenilo uzrokovano rozaceom, temelj može pomoći ravnomjerni ton kože. Doktor Gmyrek predlaže korištenje kozmetike na bazi minerala jer ne prodiru u kožu, već jednostavno padaju na nju i manje su skloni dodatnim upalama. Za dodatnu profilaksu protiv potencijalnih iritacija, liječnik savjetuje odabir baze bez konzervansa.

    NYX korektor štapić

    Da biste prikrili crvene mrlje na specifičnim dijelovima kože kojima je potrebna dodatna pažnja prilikom nanošenja crvenila, primijenite teoriju dodatnih boja, na njih postavite zelenu bazu kako biste prekinuli oštru crvenu boju mrlja.

    Čimbenici koji izazivaju bolest

    Kada se rozacea pojavi na licu, razlozi su povezani s mnogim čimbenicima. Postoji nekoliko teorija o kojima se bolest može pojaviti:

    • Potkožni grinje Demodex, uzrokujući demodikozu

    Dugo vremena je teorija bila vodeća, sve dok nije dokazano da se, kada se rozacea na licu liječi bez akaricida, pokazuje i pozitivna dinamika. Međutim, ako je koža stvorila povoljne uvjete za razvoj krpelja, tada pacijent osjeća pogoršanje. Demodekoza se dijagnosticira u 80% bolesnika s rozaceom.

    Mogu se povezati s prehrambenim ponašanjem (pijenje alkohola, toplih napitaka, dimljenih i začinjenih jela) i prirodnim uvjetima (pretjerano izlaganje suncu, hipotermija). Ako su žile krhke zbog bolesti ili nasljednog faktora, onda takvi podražaji dovode do njihovog širenja.

    • Stanje gastrointestinalnog trakta

    Helicobacter pylori - bakterija koja inficira razne dijelove gastrointestinalnog trakta i kriva je za nastanak čira na želucu i gastritisa, također se smatra krivom za pojavu rosacee. U procesu vitalne aktivnosti, bakterija proizvodi toksine koji imaju vazodilatacijski učinak.

    Različiti dermatitisi i alergijske reakcije mogu izazvati ružičaste akne na licu, u kojima se žile šire, ali se više ne vraćaju u prijašnje stanje. Endokrine, imunološke bolesti, vaskularna distonija također mogu biti uzroci rozaceje.

    Nijedan od gore navedenih faktora nije univerzalan.

    Kako se bolest očituje

    Simptomi karakteristični za rozaceu na licu ovise o stadiju bolesti:

    • Ja ili debitantska pozornica - u predjelu dekoltea, na licu u T zoni (nos, čelo, brada, obrazi) nakon vruće hrane, alkohola ili dužeg zadržavanja na hladnim crvenim mrljama, povremeno se pojavljuju. Ne idu dugo, ali ne uzrokuju nelagodu.
    • I faza - Crvenilo postaje upornije. Počinje kuperoza, koju karakterizira širenje i krhkost malih žila.
    • I I stage - crvenilo postaje kronično, krvne žile se pojavljuju kroz kožu, lice nabubri. Osoba osjeća gori i peckanje. Koža postaje prekrivena aknama i ljuskicama. U ovoj fazi više ne trebaju provokativni čimbenici, simptomi se stalno pojavljuju. Crvenilo poprimi plavkastu nijansu i širi se po cijelom licu i vratu.
    • I v pozornici - rozacea na licu pojavljuje se u cijelim skupinama uglavnom u bradi i nosu. Veličina pojedinog elementa može biti do 5 mm. Međutim, nakon rezolucije ne ostaje ožiljak promjena, kao nakon akni. Koža je natečena, a proširene pore postaju snažno vidljive, lojne žlijezde se povećavaju. Štoviše, oteklina je najizraženija u čelu. Koža je vrlo osjetljiva na sunčevu svjetlost, postoji opasnost od atrofije tkiva.

    U posljednjoj fazi češće se mogu pojaviti različiti izraslina na koži na nosu, kao i na čelu, ušima, kapcima, bradi (fotografija ispod).

    Takvo zadebljanje se češće događa kod muškaraca. Žene više pate od rasta lojnih žlijezda i povećanja poroznosti dermisa. U prosjeku 40-50% bolesnika s tom bolešću odlazi na oči. Osjeća se svrbež, bolno, suzenje počinje.

    Ispod je fotografija rozacee na licu:

    Dijagnostika

    Prije izliječenja rozacee na licu, diferencijalna dijagnoza provodi se i s drugim kožnim bolestima: dermatitisom, eritematoznim lupusom i vulgarnim aknama.

    Najčešće, sami pacijenti zbunjuju akne i rozaceju. Unatoč činjenici da ove dvije bolesti imaju zajedničke znakove u obliku kožnih pustularnih erupcija i čvorova, oni također imaju niz određenih razlika:

    • kad rozacea ne tvori komedone,
    • rozacea nakon liječenja ne ostavlja ožiljke i keloidne ožiljke,
    • pojavljuju se uporne mreže i paukaste vene koje nisu karakteristične za akne.

    Ako ne postavite dijagnozu prije nego što liječite rozaceu na licu, postoji veliki rizik od pogreške u liječenju. Često, kada se rozacea demodex aktivira i terapijske mjere su usmjerene protiv krpelja, bolest se nastavlja dalje razvijati.

    Terapijske mjere

    Kada se dijagnosticira rozacea na licu, uzroci i liječenje su usko povezani elementi. Prije svega, dermatolog će pokušati otkriti uzrok i započeti liječenje njegovim uklanjanjem.

    Terapeutske taktike odabiru se u skladu s fazom bolesti, spolu pacijenta, prisutnosti pozadinskih bolesti.

    Liječenje ponavljajućih oseka

    U prvoj fazi propisani su lokalni lijekovi koji imaju vazokonstriktorski učinak. Nanesite hladne losione resorcinola i borne kiseline. Oni sužavaju krvne žile i time pomažu u uklanjanju peckanja i svrbeža.

    Obavezno provesti higijenske postupke uz primjenu gelova sa seboregulacijskim i protuupalnim učinkom. U ovoj se situaciji koriste gelovi i losioni iz iste serije kao i za njegu problematične kože s aknama.

    Pojavom paučnih vena, stalnim crvenilom, osjećajem zategnutosti kože propisana je krema iz ljekarničke kozmetičke linije Dirozeal.

    Srednja i teška terapija

    Ranije, kada je na licu nastala rozaceja, provodi se liječenje lokalnim kortikosteroidnim pripravcima. Duga upotreba takvih uzročnika često dovodi do prelaska bolesti u drugi stadij, koji je karakteriziran upornim paukovim venama i paukovim venama, atrofijom tkiva, pojavom pigmentnih mrlja i pustularnih erupcija. Stoga se u posljednje vrijeme steroidni hormoni ne preporučuju za lokalnu terapiju.

    Kada se na licu formiraju gnojni elementi u obliku papula i pustula, propisuju se lokalni antibiotici pretežno tetraciklinskih serija, jer se radi o tetraciklinima koji se selektivno mogu akumulirati u području lojnih žlijezda i otkloniti upalu. Liječenje antibioticima dugo (3 mjeseca) i vrlo često dovodi do nuspojava u obliku alergija, poremećaja u gastrointestinalnom traktu, pojave reakcije na sunce.

    Od antibiotika, koriste se i makrolidi poput eritromicina. Tečaj od pet tjedana propisuje Eritromicin mast 2 puta dnevno. Dulja upotreba antibiotika dovodi do pojave otpornosti mikroflore i neučinkovitosti lijeka.

    Dobro dokazan takav lijek kao Zener, koji uključuje eritromicin i cink spoj. Otopina ublažava upalu i nepovoljno djeluje na patogene. Vrijeme liječenja je najmanje 3 mjeseca.

    Koriste se lijekovi za rozaceu na licu, čiji je glavni aktivni sastojak azelainska kiselina - Skinoren, Azelik, AcneStop itd. Oni imaju protuupalni učinak, destruktivni su za bakterije, a također omekšavaju rožni sloj epiderme i potiču obnavljanje stanica. Lijekovi se koriste 2 puta dnevno. Primjetna promjena stanja kože opaža se ne ranije od mjesec dana redovite uporabe.

    Ako je potrebno, provodi se i liječenje vitaminima i antihistaminicima.

    Takva sredstva kao retinoidi, sintetski derivati ​​vitamina A (retinol), pronašli su široku primjenu:

    • Tretinoin krema - tečaj terapije u trajanju od 1,5 mjeseca s dvostrukom primjenom dnevno.
    • Adapalen - koristite 1 put dnevno prije spavanja. Poboljšanje nastaje nakon dugog (3 mjeseca) prima. Liječenje započinje gelom, ali ako postoje nuspojave u obliku pečenja i ljuštenja, prijeđite na kremu. Kontraindicirano tijekom trudnoće i dojenja.
    • Retinoička mast odnosi se na lijekove protiv akni, anti-seboreju i protuupalni učinak. Ne preporučuje se za vrijeme trudnoće i djevojkama koje planiraju zatrudnjeti. Prije nego što razmažete alat, trebali biste uzeti u obzir činjenicu da se ne može kombinirati s drugim retinoidima i lokalnim pripravcima na bazi tetraciklina.

    Propisati lijekove na bazi metronidazola (sintetički antibiotik):

    • Metrogil gel,
    • rozacea krema na licu rozamet.

    U svakom slučaju, je li moguće primijeniti ovaj ili onaj lijek utvrđuje isključivo dermatolog, a često zajedno s ginekologom ili okulistom.

    Kad rozacea pređe u fazu s stvaranjem pustula s gnojnim sadržajem, dodjeljuju se sustavni retinoidi i prije svega izotretinoin (Roaccutane). Prije liječenja rozacee protiv akni na licu sistemskim lijekovima, obavezno je da se konzultirate s liječnikom zbog brojnih nuspojava i značajnog popisa kontraindikacija.

    Napredni stadij bolesti, za koji je karakterističan rast kože koja se tretira uglavnom kirurškim metodama.

    Dijeta

    Dijeta protiv rozaceje na licu jedna je od komponenti složenog liječenja. Izbornik dnevne obroke trebao bi isključiti proizvode koji izazivaju crvenilo i iritiraju želudac: alkoholna pića, kava, agrumi, začinjena jela s puno začina. Hranu se preporučuje jesti toplo.

    Potrebno je smanjiti potrošnju proizvoda s visokim sadržajem joda, jer ova tvar može izazvati novi izgled rozacee.

    Njega kože i stil života

    Kada se dijagnosticira rozacea, liječenje će biti učinkovitije uz pravilnu higijensku i kozmetičku njegu lica.

    Za bolesnike s hipersekrecijom lojnih žlijezda, širokim porama i sklonošću stvaranju komedona, preporučuje se uporaba za gelove za pranje i losione koji imaju seboregulirajući učinak (normaliziraju proizvodnju sebuma) i protuupalni učinak. U ovom je slučaju vrlo važno da kozmetika ne narušava vodeno-lipidni plašt kože (zaštitu). Stoga, njihova pH vrijednost ne smije prelaziti 7 jedinica.

    Higijensku njegu kože preporučuje se provoditi sljedećim gelovima i losionima:

    Njega za problematičnu kožu pomaže omekšati epidermu, otvoriti pore, ukloniti mrtve stanice i vlažiti je. Sredstva za čišćenje ne primjenjuju se češće 2 puta dnevno.

    Tijekom liječenja često se javljaju nuspojave u obliku suhoće i ljuskanja. Zbog toga kozmetika od rozacee na licu mora sadržavati vlaživače:

    Svi ovi proizvodi dobro vlaže, uklanjaju osjećaj nelagode i poboljšavaju podnošljivost lijekova.

    Narodni lijekovi

    Liječenje narodnim lijekovima najučinkovitije je kod prvih simptoma rozaceje. Primarno se koriste losioni dekocija biljaka poput kamilice, kadulje, neven, marshmallows i čaj. Bujoni se pripremaju u vodenoj kupelji četvrt sata, a zatim još 30-40 minuta infuzuju na sobnoj temperaturi. Preduvjet je da tekućina mora biti hladna. Losioni smanjuju krvne žile i umiruju kožu.

    Učinkovita i maska ​​za lice rozaceje na bazi kefira i zobene pahuljice. Ove dvije komponente koriste se za izradu monomaski. Kefir se nanosi na lice i ostari 10-15 minuta. Zobeno brašno kuhano u kipućoj vodi, inzistirajte sat vremena i raširite po licu.

    Važno je! Ne možete koristiti maske za samostalno grijanje koje su komercijalno dostupne i prelaze u kategoriju "protiv akni".

    Fizioterapija

    Fizioterapeutske metode koriste se za liječenje proširenih krvnih žila, uklanjanje hiperpigmentacije i ožiljaka.

    Koriste se sljedeće metode:

    • elektroforeza,
    • cryomassage,
    • Electrosurgery,
    • laserska terapija.

    Za uklanjanje promjena na koži koriste se dermabrazija (samo u nedostatku upale na licu) i razni kemijski pilingi. Kada su skloni ožiljcima, može se propisati Kontraktubex gel.

    Prevencija

    Medicina još ne zna točnu metodu kako zauvijek izliječiti rozaceu na licu. Glavni zadatak je produžiti razdoblje remisije što je duže moguće.

    Kako bi se spriječila pojava rozacee, treba poduzeti niz preventivnih mjera:

    • slijedite dijetu,
    • koristite kozmetiku za čišćenje pogodnu za tip kože,
    • koristite kremu za sunčanje
    • Ne izlažite tijelo temperaturnim promjenama (ne posjetite kupke i saune, ljeti prekrivajte lice od sunca, zimi kako biste se zaštitili od mraza i vjetra).

    Samo osnovna njega i dugotrajna terapija u kompleksu će imati pozitivan rezultat u liječenju rozacee.

    Što je to?

    Rosacea je kronična kožna patologija neinfektivne prirode koja pretežno utječe na zrele bolesnike. Upalni proces nastavlja se postupnim porastom simptoma, čestim crvenilom kože, telangiektazijama (trajno dilatacijom malih krvnih žila), postojanim eritemom, stvaranjem papula, pustula i u rijetkim slučajevima - čvorovima.

    Uzroci

    Danas uzroci rozacee nisu u potpunosti razjašnjeni, ali postoji nekoliko teorija koje navode da nasljedni čimbenici, poremećaji u adekvatnom funkcioniranju imunološke obrane, endokrine i gastrointestinalne bolesti igraju značajnu ulogu u razvoju ove bolesti.

    1. Psihološka teorija razvoja bolesti. Dugo dugo vremena se vjerovalo da su jedan od temeljnih razloga razvoja rozacee na licu različiti mentalni poremećaji, ali ta činjenica nije potvrđena u brojnim istraživanjima. Jedina veza rozaceje i mentalne bolesti je razvoj teških mentalnih stanja na pozadini teških oblika rozacee. To se obično očituje emocionalnom nestabilnošću, depresivnim raspoloženjem i depresijom.
    2. Nasljedna teorija razvoja. Većina znanstvenika kategorički negira genetski faktor u razvoju rozacee. Međutim, unatoč tome, relevantna istraživanja provedena u Sjedinjenim Državama pokazala su da se kod više od 40% bolesnika s rozaceom bolest opaža kod najbliže rodbine. Pored odgovarajućeg meda. U literaturi su u više navrata opisani obiteljski slučajevi poraza bolesti.
    3. Teorija uloge krpelja u razvoju bolesti. Neki znanstvenici pojavu rozacee pripisuju učincima grinja iz roda Demodex. Ova teorija potvrđena je otkrivanjem krpelja u proučavanim materijalima uzetim s problematičnih područja kože. No, zbog činjenice da su daleko od svih pacijenata otkrivene ličinke ovih krpelja, ova teorija još nije dobila konačnu potvrdu. Ako se u rozacei otkriju krpelji, postavlja se dijagnoza demodikoze u obliku rozaceje.
    4. Uloga bolesti probavnog sustava. Ova, kao i teorija o nasljedstvu, također ima mnogo protivnika, ali zahvaljujući brojnim provedenim istraživanjima i opažanjima, 35% bolesnika s rozaceom pokazalo je simptome bolesti tankog crijeva, a gotovo 90% bolesnika pokazalo je znakove gastritisa.
    5. Teorija utjecaja vanjskih čimbenika. Posljednjih godina uporno se pretjeruje teorija da upotreba alkoholnih pića, kave i začina, zbog negativnog utjecaja na želučanu sluznicu, dovodi do refleksne dilatacije krvnih žila na licu. Međutim, studije su pokazale da se širenje žila na licu razvija ne nakon konzumiranja gore navedenih proizvoda, već kao rezultat gutanja, točnije u želucu, zagrijanom s više od 60 ° C tekućinom. Međutim, unatoč tome, pacijentima s rozaceom preporučuje se iz prehrane isključiti agrume, začinjenu hranu, žestoka pića i kavu.
    6. Infektivna teorija. Zbog činjenice da se s rozaceom na koži lica pojavljuje pustularni osip, određena uloga u razvoju ove bolesti pripisuje se infektivnom faktoru, ili, točnije, bakterijama. Infektivna teorija također potvrđuje činjenicu da u slučaju antibiotika dolazi do značajnog smanjenja manifestacija rozacee. Unatoč tome, sadržaj gnojnog osipa nije prepoznao nikakve bakterije ili viruse koji bi mogli uzrokovati razvoj ove bolesti.

    Obično se ova bolest promatra kod žena, dok se kod muškaraca brže javlja s pretežnim razvojem ozbiljnih komplikacija. Obično se ružičaste akne nalaze kod ljudi sa svijetlom kožom u dobi od 39 do 55 godina (starije osobe, kao i djeca, rozacea je izuzetno rijetka).

    Simptomi rozacee (vidi fotografiju) prilično su tipični, gotovo ih je nemoguće pobrkati sa znakovima drugih bolesti.

    Dakle, glavni simptomi rozacee na licu su:

    1. Ružičasti osip koji se pojavljuje na pozadini crvenila. Prvo, to su papule (ružičaste izbočine), koje se zatim pretvaraju u akne s gnojnim sadržajem (pustule, miteseri). Ova faza se naziva papulopustularna.
    2. Stalno crvenilo na sredini lica (u T zoni). Odnosno, crvenilo zahvaća nos, obraze, bradu i nos. Ponekad crvenilo može biti opsežnije, uzbudljivo na prsima i leđima pacijenta. Ovi simptomi su karakteristični za eritemski stadij.
    3. Vaskularni zid crvene boje (telangiektazija) na koži lica na cijelom zahvaćenom području, pojava crvenih i plavkastih kvržica tipični su za eritematozno-papularni stadij bolesti.
    4. Crvenilo očiju, suzenje ili osjećaj suhoće. Također, pacijent može osjetiti bol u očima, kao da je strano tijelo pala u njih. Istražujući simptome rozaceje, istraživači ove bolesti stvorili su nekoliko različitih, prilično složenih klasifikacija stadija i oblika. Gornje faze odnose se na jednu od najčešćih klasifikacija bolesti.
    5. Gusta, hrskava koža lica na mjestima crvenila. Crvena i gusta koža na nosu. Zbog hipertrofije lojnih žlijezda i vezivnog tkiva, nos se može značajno povećati u veličini, na njemu se pojavljuju čvorovi, odvojeni utorima. Ovo je najteža, nodalna faza rozacee, koja se također naziva rinoformom. Najčešće se dijagnosticira u muškaraca 50-60 godina.

    Klinički razlikuju nekoliko oblika rozacee:

    1. Erythematous-teleangiektaticheskaya. Eritem je postojan (traje nekoliko dana). Na koži obraza se pojavljuju više telangiektazije.
    2. Phymatous (ili papularno-nodular). Ovaj oblik karakterizira pojava čvorova i plakova. Povećava se veličina osipa sa njihovim naknadnim spajanjem. Fibroza i hiperplazija lojnih žlijezda dovodi do povećanja područja kože („Fima“).
    3. Papule, pustular. Na pozadini eritema na površini se pojavljuju skupine malih papula s tankim ljuskama. Smješteni su najprije na koži nosa i nasolabijalnim naborima, a zatim se šire na kožu čela i brade. S vremenom se dio papula transformira u pustule ispunjene sterilnim sadržajem. Često se razvijaju kožna infiltracija i edemi.
    4. Očiju. Uključuje blefaritis, konjunktivne infekcije, konjuktivitis, keratitis, iritis, chalazion itd. Fotofobija, zamagljen vid, svrbež, suzenje očiju, suhoća očiju, osjet stranog tijela itd. Mogu uznemiriti pacijente.Simptomi oka mogu se otkriti u 50% bolesnika s kožnom rozaceom. Detaljno pojašnjenje očnih simptoma i svjesnost pacijenta o ovom obliku rozacee pomažu da se pravodobno savjetujete s oftalmologom.

    Rosacea se najčešće opaža kod žena starijih od 30 godina, s izuzetkom fitomatoznog oblika, koji je češći kod muškaraca. Češće su pogođeni bijelooki predstavnici kavkaske rase. Ljudi s tamnijom kožom možda neće moći prepoznati rozaceu.

    Komplikacije

    Moguće komplikacije rozacee:

    • formiranje apscesa
    • razvoj sekundarne infekcije,
    • pinealni nos (rinophyma) ili zadebljanje kože na ostalim dijelovima lica,
    • oštećenja i upale rožnice, smanjene oštrine vida,
    • psihološki problemi, živčani poremećaji (depresija, nesanica, razdražljivost, umor).

    Kako liječiti rozaceu?

    Prije svega, napori liječnika trebaju biti usmjereni na zaustavljanje simptoma bolesti. Kako bi se spriječio njegov razvoj, propisana je patogenetska terapija, a kako bi se spriječila pojava recidiva - etiotropno liječenje.

    Treba razumjeti da je rozacea prilično ozbiljna bolest, a ne jednostavna upala kože ili kozmetički nedostatak, stoga se ne nadajte potpunom izlječenju.

    Pri propisivanju liječenja uzimaju u obzir uzroke bolesti. Izvodi se u kompleksu, a kombinacija medicinskih lijekova odabire se ovisno o stadiju i obliku bolesti, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta.

    Lokalno liječenje i antibiotici

    Takav tretman sastoji se u upotrebi masti i krema koje sadrže antibakterijsku komponentu (Metrogil, Rozamet, Rozex), ihtiol i naftalansko ulje. U početnim fazama dobro pomažu losioni s otopinom borne kiseline i govornici koji se u ljekarnama pripremaju na recept.

    Najpopularniji aktivni agensi su:

    • Krema od rozacee na licu Ovantea. Prirodni pripravak koji sadrži biljne ekstrakte i mikrokapsulirani kristalni sumpor. Lijek je prilično siguran, pruža izražen kozmetički učinak i može se koristiti dulje vrijeme bez štete zdravlju.
    • Skinoren - gel. Sadrži azelainsku kiselinu koja ima izražen protuupalni i anti-edematozni učinak, ima isušivački učinak na osip. Lijek praktički nema kontraindikacije, može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja. Gel se nanosi na čistu kožu 2-3 puta dnevno, trajni pozitivni rezultati mogu se postići samo redovitom primjenom lijeka.
    • Hormonski lijekovi za vanjsku upotrebu. Ta sredstva daju brzi pozitivni učinak, ali treba ih koristiti u kratkim tečajevima. Liječnik ih mora propisati, liječenje je pod njegovom kontrolom. Mnogi stručnjaci sumnjaju u preporučljivost korištenja hormonskih masti, jer je pozitivan rezultat njihove uporabe kratkotrajan, a nakon povlačenja dolazi do brzog povratka simptoma u težem obliku. Uz to, postoji rizik da rozacea postane steroid koji je teško liječiti.

    Također tijekom liječenja rozaceom, dobro su se pokazali antibiotici tetraciklin grupe (oksitetraciklin, minociklin, tetraciklin hidroklorid). Metronidazol pokazuje visoku učinkovitost u borbi protiv rozacee, nosi se s mnogim vrstama bakterija i uništava potkožni krpelj. Uz to, Metronidazol ima destruktivni učinak i blagotvorno utječe na obnavljanje želučane sluznice i crijeva.

    Za uklanjanje jakog svrbeža i iritacije propisani su antihistaminici (Tavegil, Suprastin, Claritin). Kada se pojave paukove vene, propisan je vitamin-kompleks Ascorutin koji jača zidove krvnih žila. Za smirivanje živčanog sustava preporučuje se matičnica ili Valerian, u teškim slučajevima propisuju se antidepresivi.

    Fizioterapija

    Liječenje rozaceom može se nadopuniti sljedećim fizioterapijskim tehnikama:

    1. Elektrokoagulacije. Zahvaćeno područje izloženo je električnoj struji kroz tanku elektrodu. Ova metoda omogućuje vam uklanjanje papula, pustula i telangiektazija, ali može ostaviti opekline na zdravoj koži.
    2. Krioterapija. Može se primijeniti u bilo kojoj fazi bolesti. Zahvaćeno područje izloženo je niskim temperaturama s tekućim dušikom. Ova tehnika omogućuje smanjenje manifestacija telangiektazije i poboljšava izgled kože.
    3. Laserska terapija. Laserski snop se usmjerava na mjesto s telangiektazijom, što uzrokuje toplinski učinak na krvne žile i uništava ga. Ovaj postupak omogućuje vam uklanjanje telangiektazije duže vrijeme i nije popraćen oštećenjem zdravih tkiva kao kod elektrokoagulacije.
    4. Rotacijska masaža. Mjesta naklonosti masiraju se kružnim pokretnim potezima dva puta dnevno. Ova metoda poboljšava limfnu drenažu i smanjuje oticanje tkiva.

    U slučaju komplikacija rozaceje s apscesima i fistulama, pacijentu se može preporučiti kirurško liječenje usmjereno na eksciziju patoloških žarišta i postavljanje drenaže radi boljeg odljeva gnojnog pražnjenja. Nakon obavljanja takvih intervencija, pacijentu se propisuju oblozi s primjenom antibiotika i drugih protuupalnih i dezinfekcijskih sredstava.

    Dijeta i prehrana

    Obavezno za rozaceu na licu koja liječenje uključuje dijetnu hranu:

    • Potrebno je isključiti alkohol, vrući jaki čaj i kavu.
    • u teškim slučajevima može se propisati medicinski post.
    • isključuju se svi provokativni čimbenici - začinjena, slana, dimljena, konzervirana hrana. U vrijeme liječenja treba se suzdržati od slatkiša i nekih plodova (kruške, grožđe, citrusi).

    • zelje i povrće
    • žitarice i mliječni proizvodi,
    • nemasno meso i riba, po mogućnosti upareni,
    • kuhani krumpir i jaja,
    • krekeri ili ustajali kruh.

    Pogledajte video: ROZACEA. Uzroci, simptomi i liječenje #Zanimljivosti (Prosinac 2019).

    Loading...