Glositis - prvi znakovi i liječenje

Izraz "glossitis jezika" s gledišta medicine nije sasvim ispravan, jer riječ "glositis" potječe od starogrčkih korijena, što znači "jezik" i "upala". Međutim, pojam se koristi prilično često, što znači da su zarazni ili drugi uzroci promjena koje utječu na određeni organ ljudskog tijela. Glositis se može pojaviti neovisno ili na pozadini drugih bolesti usne šupljine ili drugih organa.

Što je glositis?

Bolest glositisa poznata je već duže vrijeme, iako na nju obraćaju pozornost, u pravilu, kada je patološki proces zanemaren. To je zbog činjenice da u blagim slučajevima manje ozljede ne zahtijevaju specifično liječenje, jer usna šupljina ima ogromnu sposobnost regeneracije i obnove. Svatko je naišao na najjednostavnije i najlakše slučajeve. Na primjer, glositis jezika je bol koja nastaje ako ugrizete organ osjetljiv na okus ili ga opečete vrućim napitkom, čajem ili kavom.

Upala jezika u najosnovnijim slučajevima prolazi vrlo brzo, u samo dan ili dva. Ako se proces odgađa, ima smisla razgovarati o bolnom stanju koji zahtijeva vanjsku intervenciju.

Mehanizam patogeneze može biti sljedeći:

  1. Usna šupljina normalno je zaštićena od pretjerano aktivne reprodukcije bakterija. Unatoč činjenici da je njihov broj ogroman, novi se neprestano ubacuju - tijekom disanja, jedenja, razgovora tijelo uspješno suzbija aktivnost zahvaljujući prirodnoj zaštiti.
  2. Ako se u usnoj šupljini pojave promjene u obliku lokalne ili opće disfunkcije imuniteta, traume, pojava žarišta patogenih mikroflora u blizini, povećava se rizik od glositisa jezika.
  3. Bakterije ulaze u stanice, počinjući se aktivno množiti. Budući da je jezik jedan od najmoćnijih mišića, bogato hranjen krvlju, a izvana se mnogo hranjivih tvari unosi hranom, uvjeti za razmnožavanje mogu se nazvati idealnim.
  4. Često se paralelno razvija nekoliko nenormalnih procesa u usnoj šupljini, jer su sva tkiva povezana.

Simptomi i liječenje glositisa mogu biti izravno povezani s komorbiditetima. Imunitet zdrave osobe suzbija aktivnost mikroorganizama, usna šupljina između ostalog služi kao prva "barijera" za uništavanje stranih uzročnika, a vlastita slina obavlja dezinfekcijske funkcije.

Upalni procesi mogu se pojaviti neovisno, ali često služe kao neizravni simptom ozbiljnijih poremećaja u tijelu. Često ponavljani glossitis, stomatitis, gingivitis gotovo uvijek ukazuju na probleme s imunitetom, ponekad djeluju kao znak nedostatka vitamina, hormonalne neravnoteže i endokrinoloških poremećaja. Često se upala jezika opaža kod pacijenata s rakom u ranoj fazi, kada sam tumor ne daje očite simptome, ali ljudsko tijelo već troši ogromnu količinu resursa.

Djeca, trudnice i stariji također su u opasnosti od pojave glositisa jezika. Čak i ako nema ozbiljnih bolesti koje provociraju zarazni proces, potrebno je pažljivo pristupiti liječenju bolesti. Čini se lako, nije ozbiljno, ali je prepun komplikacija, među kojima su celulitis, apscesi i opća sepsa.

Kao i svaka upalna bolest, mišićna lezija jezika može se pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. Akutni glositis karakterizira jasno izražena klinička slika, često s generaliziranim manifestacijama koje utječu ne samo na zasebni organ, već i na opće stanje. Kronični se tip razvija sporo, često djeluje kao komplikacija, teže se liječi.

Vrste glositisa

Također razlučite sljedeće vrste bolesti:

  1. Deskvativni glossitis je kronično stanje, koje se naziva i zemljopisnim jezikom. Stanje samo po sebi nije ozbiljna bolest, ali ukazuje na kršenje gastrointestinalnog trakta, parazitsku invaziju. Obično se desamatski glositis ponekad može primijetiti u trudnica, a u tom slučaju promjene ne zahtijevaju intervenciju, osim ispravke prehrane žene. Najčešće je sindrom zemljopisnog jezika asimptomatski.
  2. Preklopljeni glositis na jeziku također je varijanta norme. Kongenitalna značajka, koja se sastoji u specifičnom izgledu vrha, koji tvori nabore. U djece se ta anatomska značajka pojavljuje od prvih mjeseci života, zbog čega roditelji potiču liječnika. Ne treba se bojati - presavijeni glositis jezika ne utječe na zdravlje djeteta ili na kvalitetu života, ostajući jednostavno individualna fenotipska osobina. Značajka je naslijeđena.
  3. Dijamantni glossitis je drugi kronični oblik koji je povezan s poremećajima gastrointestinalnog trakta. Karakterizira ga zadebljanje i stvaranje karakterističnih „uzoraka“ u obliku crvenih dijamanata. Smatra se da gastritis niske kiselosti postaje čest pratitelj patoloških promjena. Dijamantni glositis razlikuje se po tome što je slabo podložan samo-liječenju, sklon je čestim recidivima, pruža subjektivne neugodnosti osobi.
  4. Kandidalni glositis je ono što se popularno naziva "trzaj" zbog karakterističnih vanjskih manifestacija. Gljivice roda Cand> Gunter glossitis svijetli su znak beriberi s nedostatkom B12 mikroelementa i folne kiseline. Karakterizira ga atrofija vilusnog epitela, odnosno papile, zbog koje je osoba u stanju prepoznati okus hrane. Usna šupljina je nepromijenjena, ali sam jezik postaje gladak i vrlo svijetao.
  5. Villous - ova vrsta bolesti je češća od drugih, može biti poseban slučaj kandidijalnog glositisa. Javlja se akutno i kronično, ovisno o dubini lezije.

Akutni oblici bolesti su češći, u smislu prognoze povoljniji su. Poznati su i duboki glossitis, koji se odlikuje činjenicom da patogeni prodiru u mišić, gdje se mogu formirati suppurations i apscesi.

Simptomi i liječenje glositisa u potpunosti ovise o uzrocima bolesti, tako da morate razumjeti odakle dolaze neugodni simptomi. U nekim situacijama, poput desquamativnog glositisa trudnica, specifično liječenje možda neće biti potrebno, dok je u drugim nužno poduzeti hitne mjere. Uzroci određuju vrstu bolesti i kliničku sliku.

Glavni čimbenici su sljedeći:

  1. Ozljede i pukotine jezika - mogu ih uzrokovati bilo što, u pravilu govorimo o mehaničkim oštećenjima. Tekućine visoke temperature - čaj, kava, juha - ili slučajnim rezom riblje kosti, narušavajući integritet organa, doprinose prodiranju bakterija u krv. Traumatične vrste imaju tendenciju da izgledaju akutno.
  2. Oslabljeni imunitet, crijevna disbioza, želučane bolesti. Jezik je prvi organ probave, za razliku od ostalih, može se vidjeti golim okom, a sve negativne promjene u probavnom traktu, jetri i bubrezima gotovo uvijek utječu na njegov izgled.
  3. Infekcije, posebno mycoinfection s gljivicama Cand> Bolesti usne šupljine - gingivitis, pulpitis, karijes, stomatitis. Svaka infekcija desni ili zuba može se proširiti i na jezik. U takvim slučajevima preporučuje se složeno liječenje. Često se virus herpesa, koji kronično živi u ljudskom tijelu, očituje na ovaj način.
  4. Avitaminoza i nedostatak određenih elemenata u tragovima u tijelu izazivaju ne samo specifičnu bolest - Gunter glossitis, već i druge oblike bolesti. Liječnici preporučuju reviziju prehrane tijekom kroničnog procesa.

Razlozi se često preklapaju: na primjer, osoba s oslabljenim imunološkim sustavom ozlijeđena je ili dolazi u kontakt sa sporama gljivične gljivice. Tada tijek bolesti postaje izraženiji, teže je. Oblici koji su najviše opasni po život razvijaju se tijekom vremena i to samo na pozadini zanemarivanja problema.

Budući da liječenje glositisa jezika ovisi o provocirajućim čimbenicima, važno je pratiti simptome. Pomažu razjasniti diferencijalnu dijagnozu odabirom najkompetentnije terapije.

Geografski jezik

Treba obratiti pažnju na sljedeća klinička obilježja:

  1. Geografski jezik je promjena oblika, pojava "golih" odjeljaka, udubljenja. Ako ne uzrokuje nelagodu, to se može smatrati normom, ali bolje je provesti pregled.
  2. Jezik boli kad razgovaramo, jedemo. Intenzitet boli može biti različit.
  3. Izgaranje jezika - simptom se očituje u gotovo svakom obliku bolesti, u rasponu od manjeg do ozbiljno obilježenog.
  4. Loš zadah - često popraćen gastrointestinalnim bolestima, primjećuju se i vanjske promjene u ukusu: žućkastocrveni cvat, romboidno oticanje crvenog ili plavkastog tona. S kandidijazom - bijelim ili sivkastim koricama.
  5. Poremećaji ukusa do potpunog gubitka osjetljivosti.
  6. Crvenilo, oteklina, čirevi. Posljednji simptom može ukazivati ​​na duboke patološke procese.

Asimptomatski glositis ukazuje na autoimuni oblik ili povezan s crevnom disbiozom. Specifičnu vrstu bolesti određuje liječnik, nakon čega se odabire odgovarajuća terapija. Liječenje glositisa jezika je normalno, ne uzrokuje probleme, ali može biti dugo u kroničnom toku.

Terapijsko liječenje glositisa

Terapija je usmjerena istodobno na ispravljanje osnovne bolesti i uklanjanje manifestacija na organu osjetljivom na okus. Pri liječenju glositisa liječnik mora utvrditi uzrok.

Mjere mogu obuhvaćati:

  1. Liječenje sluznice pomoću antiseptičkih otopina. Pomaže učinkovito uklanjanje gljivica, patogenih bakterija. Lijek djeluje dobro Vinizol s glosom.
  2. Široko primijenjena tetraciklini i cefalosporine u obliku rješenja. Uobičajeni lijekovi: Doksiciklin, Supraks, rocetin.
  3. Također se koriste tablete za glositis. Lijekovi mogu biti isti, posebno učinkoviti. Supraks u obliku tableta.
  4. Nanesite mast od glositisa jezika. tetraciklin u obliku masti - jedno od pouzdanih sredstava za pomoć da se riješite, uključujući, Candide.
  5. U teškim slučajevima, koristi Rocephin u obliku injekcija.
  6. Ako je glavni razlog kršenje gastrointestinalnog trakta, preporučuje se enterosgel - adsorbent širok. enterosgel koristi se u slučajevima trovanja, nekih oblika disbakterioze s ciljem uklanjanja patogene mikroflore.
  7. Oblici avitaminoze zahtijevaju uzimanje B12 i folne kiseline, razumno je propisati injekcije.

Glavni kriterij za liječenje glositisa je načelo: u pravilu to nije neovisna bolest, već sindrom koji ukazuje na druge patološke promjene u tijelu. Cilj terapije je spriječiti proces da postane kroničan.

Liječenje glossitisa narodnim lijekovima

Narodno liječenje glositisa može igrati dodatnu ulogu. Ponekad ostaje jedina, na primjer, ako bolest nije ozbiljna, a mi govorimo o trudnici.

Postoje lijekovi od glositisa iz "nacionalnog pribora za prvu pomoć" koji su se pokazali učinkovitim:

  • dekocija kamilice - jedna žlica po šalici kipuće vode, inzistirati na sat i piti tri ili četiri puta dnevno,
  • sušene kadulje - dvije žličice također prelijte čašom kipuće vode, inzistirajte pola sata i koristite za ispiranje,
  • bosiljak - koristi se na isti način u količini 1-2 žličice po šalici, također za ispiranje.

Neki stručnjaci alternativne medicine preporučuju dodatne komprese od sirovog krumpira. Da biste to učinili, morat ćete protrljati korijen, zamotati u gazu i držati ga u ustima sat vremena. Ova metoda je dopuštena samo ako nema otvorenih rana.

Obroci s glositisom

Prehrana tijekom upale jezika treba biti štedljiva s gledišta moguće retroumatizacije. Zabranjena gruba, začinjena, topla hrana, poželjno je smanjiti količinu soli, začina. Ako osoba ima gastrointestinalne bolesti, dijeta je organizirana orijentirano na osnovnu bolest. Preporučuje se ograničiti slatko, posebno kada se formira candida, jer se gljive hrane glukozom.

Prevencija

Najbolji način za sprečavanje glositisa jezika je prevencija većih bolesti. U ljudi s dobrim imunitetom, zdravim gastrointestinalnim traktom i odsutnosti upalnih procesa u usnoj šupljini, bolest je izuzetno rijetka, čak i ako se dogodi mikrotrauma. Najbolji način prevencije je briga o općem zdravlju.

Uzroci glositisa

Glositis se može manifestirati kao neovisna bolest ili kao simptom nekih patologija.

Dakle, pojavi simptoma glositisa u pravilu prethodi jedna od sljedećih situacija:

  • Mehanička oštećenja usta ili jezika. Primjerice, uzrok razvoja glositisa može biti riba ili mesna kost, oštri rubovi oštećenih zuba, proteza itd.,
  • Kemijska izloženost: najčešće je to uporaba agresivnih sredstava za oralnu higijenu ili tvari drugog podrijetla,
  • Opekotina sluznice, koja se javlja ili kao rezultat pojedinačnog slučaja jakog intenziteta, ili redovitog utjecaja vruće hrane ili pića. Dakle, prilično često pušači pate od ove bolesti, jer vrući dim stalno uzrokuje oštećenja usne šupljine. U početku je teško primijetiti tijek ovog procesa, a s vremenom se osoba navikne na visoke temperature od pušenja svake cigarete. Također, ljubitelji jakih alkoholnih pića prije ili kasnije mogu naći glossitis u svojim rukama. Nadraživanje sluznice može biti uzrokovano previše začinjenom hranom. Kao rezultat takvih agresivnih učinaka, narušava se integritet tkiva, što doprinosi lakom prodiranju različitih patogena.

Naravno, racionalna uporaba paste za zube i osvježivača usta, jedenje hrane različitog ukusa (uključujući kiselo, slano itd.) I alkoholna pića u razumnim količinama ne mogu izazvati glositis. Za infekciju preduvjet je ne samo trajni negativni učinak na oralnu sluznicu, već i opće smanjenje imuniteta, posebno na pozadini takvih bolesti kao što su, na primjer, hepatitis ili herpes.

Klasifikacija

Razlikovati upalni i neupalni glositis. Za pojavu upalnog glossitisa krive su sve vrste mikroorganizama: gljivice, bakterije, virusi. Upalni glositis dijeli se na površinski i duboki.

No, glositis se može razviti ne samo kao posljedica infekcije, već i sistemskim bolestima, lokalnim učincima agresivnih čimbenika na jezik (ozljede, opekotine, pušenje, itd.)

Postoje takvi oblici neupalnog glositisa:

  1. desquamative,
  2. Diamond,
  3. tona,
  4. gofriran
  5. atrofični,
  6. Gunterovsky.

Desquamative Glossite

Ovo je upalno-distrofična bolest jezika, koju prate specifične promjene na stražnjoj strani jezika i njegovim bočnim površinama. Deskvativni glossitis prilično je česta patologija, a ova bolest utječe na ljude bilo koje dobi.

Ovo patološko stanje često se formira na pozadini postojećih bolesti organa probavnog trakta, kolagenoza, zaraznih i neuroendokrinih bolesti.

U pravilu, desquamating glossitis nije popraćen nikakvim subjektivnim senzacijama. Osoba uči o bolesti slučajno ili gledajući svoj jezik u ogledalo ili na pregled kod stomatologa. Rijetko je čuti od osobe s ovim oblikom glositisa žalbu na peckanje na jeziku.

Izvana se bolest manifestira u obliku pojave crvenih okruglih mrlja na jeziku. Često se žarišta povećavaju, spajaju jedna s drugom. Tačke na jeziku stvaraju maštoviti uzorak, poput crteža na karti, zbog čega je bolest nazvana "zemljopisnim jezikom".

Fleks glossita

Vrlo prepoznatljiv oblik bolesti, u kojem bradavice na sredini jezika i u njegovom stražnjem dijelu rastu i mijenjaju boju - mogu postati smeđe ili čak crne. Iako posebno bolne senzacije dok se ne primjećuju. Stručnjaci napominju da su muškarci stariji od 40 godina osjetljiviji na vaginalni glosituitis.

Razvija se uglavnom s poremećajem metabolizma, bolestima želuca, prekomjernim ili nedovoljnim sadržajem vitamina u tijelu.

Dijamantni glossite

Dijamantni oblik glositisa u kojem bradavice atrofiraju, a u središtu njega formira leziju u obliku dijamanta. Duljina mu je oko pet centimetara, a širina do dva centimetra. Uzroci: nedostatak vitamina C, upala gastrointestinalnog trakta, pušenje, kandidijaza (gljivična infekcija).

Ima glossit u obliku dijamanta u nekoliko oblika:

  1. S glatkim oblikom utječu mala područja ružičaste ili crvene boje. Papile na tim mjestima su odsutne. Na jeziku se pojavljuje osjećaj stranog tijela, a palpacijom se osjećaju pečati. Tijekom obroka može doći do peckanja i peckanja, pogoršanih.
  2. Brdovit glossitis karakteriziraju lezije koje se sastoje od gomila razdvojenih nabora. Brdice mogu biti različitih veličina. Papile na naborima i brežuljcima su odsutne. Pogođena područja postaju crvena s plavkastim nijansama.
  3. U slučaju hiperplastičnog oblika, na jeziku rastu papilarne formacije s ravnim vrhovima i širokim podlogama.

Upalni glositis

Kada je u proces uključena gljivična infekcija usta, uključujući jezik. Zbog upale jezik nateče i crveni. Gljive se aktivno razmnožavaju, zbog čega se na površini jezika brzo formira bijela patina.

Bakterijske i virusne infekcije mogu također izazvati glositis. Ako je upala lokalizirana samo na sluznici, oni govore o razvoju površnog glositisa. Crvenilo i oticanje jezika ukazuju na kataralni glositis, ako se na jeziku formiraju ulkusi, to je ulcerozni glositis.

S prodorom infekcije dublje u tkivo jezika razvija se duboki glossitis s stvaranjem apscesa. Patološko stanje popraćeno je pulsirajućom boli, neravnomjernim porastom jezika s oticanjem u području apscesa, mutnim govorom i povećanom salivacijom.

Kada se infekcija proširi na cijeli jezik, donja čeljust i vrat također govore o razvoju flegmonousnog glositisa. Razvoj ovog stanja ukazuje na jaku bol u jeziku, otežano govorenje i disanje, povećanje mandibularnih, cervikalnih limfnih čvorova, slabost, visoku temperaturu. Ovo stanje zahtijeva hitno liječenje.

Preklopljeni glositis

Ovo je urođena anomalija jezika. Klinički se očituje naborima na stražnjoj strani jezika, dok se najdublji nabor nalazi uzdužno duž medijalne linije jezika. Prekriženi jezik ne uzrokuje nelagodu, liječenje je potrebno samo sa značajnim brojem nabora i provodi se u estetske svrhe.

Intersticijski glositis

To je jedan od simptoma sifilisa u tercijarnom razdoblju. Dio mišićnog tkiva jezika zamjenjuje se intersticijskim (vezivnim). Jezik izgleda poput prekrivača, gdje su područja mišićnog tkiva povišena, a žljebovi vezivnog tkiva učvršćuju jezik.

U nedostatku antisfilitičkog liječenja, dolazi do potpune degeneracije mišićnog tkiva u vezivu. Intersticijski glositis je prekancerozna bolest i vrlo često su stanice zloćudne, što rezultira onkološkim bolestima jezika.

Simptomi glositisa

Rani simptomi glositisa (vidi fotografiju) su peckanje i nelagoda u ustima. Također postoji osjećaj prisutnosti u ustima stranog tijela. Nakon nekog vremena, jezik poprimi burgundski i svijetlo crveni nijansu, malo nabubri. S povećanjem oticanja jezika, slinavost se povećava. Osjeti okusa postaju prigušeni ili često potpuno izgubljeni, ili su okusi izobličeni. Proces jedenja ne donosi zadovoljstvo, što izaziva samo neugodne senzacije. Govor pacijenata kao rezultat oticanja i otekline jezika postaje prigušen, jer jezik praktički ne sudjeluje u stvaranju zvukova kako bi se smanjila bol.

Ako ne liječite bolest, ona ima oblik kronične. Kod kroničnog glositisa jezik nabrekne snažno i čvrsto, mijenja se i njegova struktura. Prilikom pokretanja oblika glositisa na jeziku rastu gljive.

U slučaju glositisa, čiji je uzrok patogena mikroflora, pojavljuju se simptomi akutne upale, naime hiperemija, jaki edemi, bolni osjećaji, lokalna visoka temperatura. Kod virusnog glositisa cijela površina jezika prekrivena je mjehurićima, koji puknu i ostavljaju rane u obliku erozije. Ako ne potražite liječničku pomoć pravodobno s glositisom, bolest može preći na usnu sluznicu, posebno sa smanjenim imunitetom. Kod kandidnog glositisa jezik postaje prekriven bijelim cvatom, postaje labav i gust. Također možete primijetiti hiperplastične promjene na jeziku.

Uz tečni oblik glositisa, apsces je moguć. Početak ovog procesa može biti indiciran prisutnošću lokalne akutne lupkajuće boli. Pacijentov govor postaje vrlo nečitljiv, jezik se uvelike povećava, samo područje manifestacijskog apscesa karakterizira jače oticanje i bol. Salivacija kako se apsces razvija stalno se povećava.

Ako je glossitis kompliciran flegmonom, oteklina jezika i suppuration postaju izraženiji i šire se na dno usta i vrata. Sindrom boli se povećava, proces prehrane je kompliciran, sve dok pacijent potpuno ne odbije jesti. Govor i disanje su otežani, mogući su napadi astme. Opći znakovi intoksikacije glositisom kompliciranim celulitisom postaju izraženiji: povećavaju se regionalni limfni čvorovi, temperatura raste i pojavljuje se slabost.

Dijagnoza glositisa

U početnoj fazi glositis jezika vjerojatno nije indiciran i možda mu se ne može dijagnosticirati. Otkrivanje promjena u usnoj šupljini pomoći će liječniku da uspostavi fizički pregled ili kad se prijavi za drugu bolest tijela. Počnite dijagnosticirati prikupljanjem pritužbi. Oni pojašnjavaju: što brine, kad se pojavio, redoslijed, trajanje tegobe koju je pacijent koristio za ublažavanje stanja (posebno naglasak na antibioticima, glukokortikosteroidima, citostaticima - kao čimbeniku u razvoju glositisa jezika). Ocjenjuje se cjelokupno blagostanje pacijenta i pojava zdravstvenih rizika. Objašnjava se somatska patologija, po potrebi se imenuje specijalist. Naglašava trudnoću i dojenje, prisutnost TORCH infekcija (herpes, citomegalovirus, toksoplazmoza). Utvrđeni su čimbenici koji doprinose kroničnoj traumatizaciji jezika: sklonost nezdravoj hrani, bolesti živčanog sustava, precjenjivanje ispuna, neispravni ortopedski uređaji. Pojašnjava pojavu disbioze (promjene u sastavu mikroflore), loše navike, što znači da pacijent koristi higijenu.

Na pregledu ocjenjuje se simetrija lica, kože, limfnih čvorova, otvaranja usta. Vizualizacijom usne šupljine uspostavlja se stanje sluznice i organa. Dolazi do promjene boje, pojave plaka, eritema, leđa, erozije, osipa, pustula, plakova. Fenomen krvarenja desni i nakon uklanjanja plaka iz transformacija jezika. Vizualizira se promjena u volumenu i obliku jezika, pojava oteklina ili stranih inkluzija. Čimbenici traumatizacije utvrđuju se otiscima na sluznici (precjenjivanje ispuna, neispravni ortopedski uređaji). Identificiraju se bolesti zuba i parodontalnog tkiva kao nosioci mikroflore. U korelacijama s ljestvice penetracije, glositis jezika se diferencira u površinski (lezija sluznice jezika), kataralni (lezija sluznice, pojava edema), dubok (pojava apscesa), ulcerativni (oštećenje sluznice prekriven cvatom, kad se ukloni) krvarenje rane) flegmoza (lezija cijelog jezika, s raspodjelom po tkivima usne šupljine i vrata, s fenomenom na jeziku mnogih gnojnih žarišta).

Te se transformacije aktivno očituju u upalnom glositisu, čiji je izvor infekcije mikroflora usne šupljine. U slučaju neupalnog glositisa, primarne promjene ne nastaju u usnoj šupljini, a pregled bi također trebao provesti liječnik s odgovarajućim oštećenjem somatskog sustava. U slučaju infektivnog uzroka razvoja, liječnik odabire dodatne metode liječničkog pregleda: bakteriološki pregled brisa, histološki pregled tkiva, kompletnu krvnu sliku, biokemijski medicinski pregled krvi, krvne pretrage na HIV, sifilis i TORCH infekciju, analizu izmeta (za helminnte - uklanjanje implantacije helminta i disbiozu). Obratiti se povezanim stručnjacima: ENT-liječnik (fenomen upale VDP-a), gastroenterolog (simptomi probavnog sustava), imunolog-alergolog (povijest alergije, redovite prehlade, imunnogram: s deskvativativnim i kontaktnim kataralnim glositisom), hematolog (u vagonima popisa , lakirana površina), terapeut i reumatolozi (s kolagenozom), specijalist za zarazne bolesti i dermatolog (kožni osip).

Kako liječiti glossitis?

Na početku liječenja treba obratiti posebnu pozornost na pravilan higijenski tretman usne šupljine: četkanje zuba najmanje 2 puta dnevno, ispiranje usta nakon jela i ne zapostavljanje preventivnih pregleda stomatologa. Mora se zapamtiti da začinjena i pretjerano vruća hrana pogoršavaju tijek glositisa. Stoga bi u vrijeme liječenja trebali isključiti takve proizvode iz prehrane.

Preporučuju se razni pire krumpir i pire juhe, viskozna kaša. Usta tijekom dana treba isprati slabom otopinom kalijevog permanganata, otopinom furatsiline ili klorheksidina. Anestetici (otopina Anestezina u glicerinu, kloral hidrat, trimekain ili otopina lidokaina) i sluznica (ulje širokina, otopina retinola, ulje breskve, solkokoril, vinilin) ​​primjenjuju se lokalno. U svrhu dezinfekcije usnu šupljinu možete isprati otopinom Rotokan, Romazulan.

  1. Purulentni flegmonski (duboki) glositis. Je li ekscizija (uklanjanje) apscesa ili flegmona gnoj kirurški. U postoperativnom razdoblju propisan je tečaj antibiotske terapije.
  2. Deskvativni glossit. Da bi se izliječio desquamativni glositis, potrebno je liječiti bolest, što je dovelo do upale jezika.
  3. Glossitis u obliku dijamanta. Najčešće ova vrsta glossitisa ne zahtijeva poseban tretman. Ali s napredovanjem bolesti, razvojem papilomatoznog (hiperplastičnog oblika) glositisa, provodi se kirurško uklanjanje zahvaćenog područja kako bi se spriječio razvoj prekanceroznih i kanceroznih bolesti jezika.
  4. Gunter Glossite. Budući da Gunterov glossitis nije neovisna bolest, odnosi se na simptome anemije nedostatka B12-folne kiseline - liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka anemije. Dakle, liječenje se sastoji u nadoknadi nedostatka vitamina B12 i folne kiseline, kao i u normalizaciji rada gastrointestinalnog trakta.
  5. Vullozni glositis. Izmijenjene papile uklanjaju se pincetama. Nakon postupka, površina jezika se tretira s 3% -tnom otopinom bakrenog sulfata, resorcinola, salicilnog alkohola.
  6. Candida glossitis. Antifungalna sredstva koriste se za liječenje kandidnog glositisa.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi uključuju protuupalne dekocije s dodatkom biljaka poput kamilice, kadulje i nevena. Također se preporučuje ispiranje usta vodom s malom količinom sode.

  1. Namočite 15 grama osušenih zdrobljenih cvjetova kamilice prokuhanom vodom - 300 mililitara. Ostavite da sastav odstoji nekoliko sati. Isperite filtriranom infuzijom usnu šupljinu nakon svakog obroka i prije odlaska u krevet.
  2. Ulje čajevca - alat se mora pomiješati s uljem heljde ili običnim biljnim uljem u jednakim količinama. Nekoliko puta dnevno ovu smjesu treba držati u ustima na oštećenom području jezika. Ulje čajevca ima antibakterijski učinak.
  3. Vodikov peroksid - za pripremu trebate li dvije žličice slabe otopine vodikovog peroksida, dodajte u čašu kuhane tople vode, isperite usta nekoliko puta dnevno nakon jela. Alat ima snažan antibakterijski učinak.
  4. Uzmite nekoliko krumpira srednje veličine, ogulite ih i sitno nasjeckajte. Umotajte komade u gazu i iscijedite sok. Vrijedno je napomenuti da se u liječenju glositisa uz pomoć krumpira ni u kojem slučaju ne pritiska krumpir. Isperite usta sokom nakon svakog obroka. Nakon postupka držite 30 minuta. intervala, a zatim opet počnite ispirati.
  5. Kadulja ima snažan dezinfekcijski učinak. Zakuhajte 10 grama osušenih usitnjenih listova biljke u prokuhanoj vodi - 200 mililitara. Inzistirati sastav po mogućnosti u termos, najmanje dva sata. Procijedite sastav i nanesite na ispiranje usta tri puta tijekom dana.

Prehrana i dijeta

Hrana s glositisom treba biti nježna usnoj sluznici.

Karakteristična dijeta za lezije jezika:

  • hrana bi trebala biti prirodna, svježe pripremljena, termički obrađena,
  • temperatura hrane i tekućina treba biti topla, unutar 36-40 ° C,
  • hrana bi trebala biti meka, bolje mljevena, homogena,
  • ne pijte gazirana i kisela pića,
  • suzdržite se od kave i jakog čaja,
  • eliminirati ozljede kostiju ribe i peradi,
  • nemojte jesti začinjenu, začinjenu, slanu i kiselu hranu (začini, ocatni preljevi, sve vrste paprika, senfa itd.),
  • suzdržite se od slatkiša (posebno bombona, kemijskih bombona), jer je glukoza dobra hrana mnogim mikroorganizmima,
  • ne pijte alkohol, ne suzdite od pušenja,
  • suzdržite se od uzimanja kiselog voća (posebno agruma) i bobica,
  • ne jesti konzerviranu hranu, kiseli krastavac,
  • isključite iz prehrane pušenje.

U prisutnosti popratnih bolesti koje su prouzrokovale glositis, slijede sljedeće terapijske dijete:

  • Tablica br. 1, br. 2, broj 3, br. 4 - za bolesti gastrointestinalnog trakta,
  • Tabela broj 5 - s bolestima jetre i žučnih puteva,
  • Tabela broj 12 - s bolestima živčanog sustava,
  • Tablica broj 13 - s akutnim zaraznim bolestima i tako dalje.

Uzroci glositisa

Kao što je gore spomenuto, glositis može djelovati kao neovisna bolest, a može biti posljedica patologije tijela.Bakterije (streptokoki i stafilokoki), herpes virusi i gljivična flora sposobni su izazvati upalni proces.

Ako bolest ima neinfektivnu prirodu, trauma jezika može biti poticaj za njegov razvoj. Može se ozlijediti slomljenim zubima, oštrim rubovima proteza ili ispunama. Jezik je nježan organ, kemijska nadražujuća sredstva, kao i izloženost visokim temperaturama, sposobna su narušiti integritet njegovih membrana. Povećava vjerojatnost razvoja glositisa kod ljudi koji puno zloupotrebljavaju alkohol i puše.

Ostali čimbenici rizika za nastanak glositisa uključuju:

Jedenje toplih obroka i pića, začina i karamele

Loša oralna higijena

Koristite osvježivače usta ili paste za zube prečesto i u višku

Korištenje tuđe četkice za zube

Nošenje narukvica i proteza

Probijeni jezik za stavljanje u naušnice

Glositis može biti rezultat patologija kao što su:

Manjak vitamina (E, A, B12, folna kiselina)

Suha usta

Bolesti probavnog sustava

Crveni lišaj planus

Nekontrolirani unos antibakterijskih lijekova.

Kronični oblik bolesti može biti potaknut disbakteriozom ili općim padom imunoloških snaga tijela. Istodobno se u njemu proizvode autoantitijela koja povećavaju upalu.

Statistika pokazuje da se glositis najčešće razvija kod muškaraca starijih od 40 godina. Međutim, pod utjecajem traumatičnih čimbenika na jeziku (opekline, ozljede, kemijska oštećenja), bolest se manifestira u bilo kojoj dobi.

Glositis se rijetko razvija samo pod utjecajem jednog čimbenika. Najčešće se pojavljuju u kompleksu, kada osoba ima bolesti usne šupljine i abnormalnost u radu probavnog trakta, tada ozljeda ili opeklina mogu potaknuti početak upale. Ako kemijski čimbenici kontinuirano utječu na jezik, tada se povećava vjerojatnost razvoja glositisa.

Vrste i oblici bolesti

Prema težini patološkog procesa:

Dubinski glositis. Upala se odnosi na cijeli jezik, na cijelu njegovu debljinu. Mogu se pojaviti čirevi i apscesi. Ako nema liječenja, patološki proces može se proširiti na vrat. Ova je situacija opasna po zdravlje.

Površni glositis. Može se zbuniti sa stomatitisom, jer je zahvaćena samo površina jezika. Bolest ima blagi tijek, najčešće prolazi sama.

Deskvativni glossit (zemljopisni jezik). Ovaj oblik bolesti razvija se zbog abnormalnosti probavnog trakta ili na pozadini virusne infekcije. Najčešće se bolest dijagnosticira kod žena. Prvo, na jeziku se formira svijetla točka, koja će imati male dimenzije (ne više od nekoliko mm). Tada se povećava, dobiva ružičastu boju. Ako nema tretmana, mrlja će i dalje rasti u veličini. Na mnogo načina, napredovanje patologije ovisi o emocionalnom stanju pacijenta.

Deskvativni glossit naziva se zemljopisnim jezikom iz razloga što površina tijela počinje nalikovati na kartu svijeta u atlasu.

Candida glossitis. Ova je bolest dobila ime po imenu gljive koja je provocira. U tom će slučaju upala nastati zbog patološkog rasta gljivica roda Candida. Također se sličan glositis naziva gljivičnim ili kvascem. Bolest se razvija na pozadini smanjenog imuniteta, koji nije u mogućnosti obuzdati rast patološke flore. Kronični kandidni glositis ima skriveni tijek. Pogoršanje se događa na pozadini respiratornih ili drugih infekcija koje udaraju u tijelo. Djeca i stariji ljudi su u opasnosti zbog razvoja kandidnog glositisa. Terapija se temelji na uzimanju antigljivičnih lijekova i imunostimulansa.

Gunterovski glossit ili glossit Meller-Gunter. Ovaj oblik bolesti je sekundarni, jer ukazuje na razvoj maligne anemije. Bradavice jezika postaju glatke, počinju odumirati. Jezik poprima grimiznu boju, postaje sjajan, kao da je lakiran. Terapija se svodi na uzimanje folne kiseline i vitamina B12. To će ukloniti uzrok patologije.

Glossitis u obliku dijamanta. Na jeziku se pojavljuje ovalni ili romb s crveno-plavom bojom. Smještena je u stražnjem dijelu organa. Dijamant se pojavljuje jer epitet jezika postaje gušći. Bolest prolazi kroz tri stadija: ravan (lakiran jezik), tubercle (pojavljuju se gusti izbočine), papillomatozni. Ako su papilomi ozlijeđeni, tada se povećava vjerojatnost njihove degeneracije u maligne novotvorine. Ova vrsta glositisa često se razvija zbog poremećaja u radu organa probavnog sustava. Liječenje mora biti prikladno.

Kataralni glositis, koji se razvija na pozadini stomatitisa. Do njega može doći zbog činjenice da je jezik često ozlijeđen zubima, protezama ili zubnim kamenom. Opasnost u smislu razvoja kataralnog glositisa su kemijske i termičke ozljede, intoksikacije tijela. Ponekad zlouporaba alkohola i pušenje uzrokuju upalu. Da biste se mogli nositi s bolešću, morate se riješiti uzroka koji ju je izazvao.

Atrofični glositis. U ovoj bolesti papile potpuno nestaju, ili postaju jedva primjetne. Mišići tijela počinju odumirati, on sam smanjuje veličinu. Kao što znanstvenici sugeriraju, bolest se razvija zbog infekcije, ali točni uzroci njezine pojave i danas nisu poznati. Za suočavanje s atrofičnim glositisom potrebno je identificirati patogenu floru koja je dovela do razvoja upale i eliminirati je. Pacijentu je također prikazano uzimanje vitamina A i E.

Aftozni (ulcerozni) glositis. Ovaj oblik bolesti naziva se i ulcerozni ili erozivno-ulcerozni glositis. Jezik počinje oblikovati afte i čireve koji s vremenom snažno krvare. Iz usta će se emitirati neugodan miris, a jezik je prekriven sivkastim cvatom. Aftozni glositis posljedica je kataralnog glositisa.

Mikotični glositis. Ovaj oblik upale razvija se infektivnom lezijom gornjih dišnih putova s ​​gljivičnom florom (gljivični tonzilitis ili gljivični faringitis). Jezik se povećava u veličini, na njemu se pojavljuju brazde i bijele mrlje. Da biste se mogli nositi s upalom, morate se riješiti glavne gljivične infekcije.

Preklopljeni glositis. Ova vrsta glossitisa nastaje zbog genetskih mutacija. Bolest se dijagnosticira kod osobe od rođenja, pa se na to navikne i ne doživljava neugodnosti. Liječenje je rijetko potrebno kada osoba počne patiti od nelagode. Na jeziku takvih ljudi formiraju se višestruki nabori. Terapija se provodi u slučaju kada pacijentima nedostaje vitamina u tijelu, gornji sloj jezika počinje se keratinizirati. Može boljeti, biti prekriven pukotinama. Tada se pacijentu preporučuje uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa.

Flegmonski glositis. Istodobno, u proces upale sudjeluju i sam jezik, te donji dio usta, vrat i brada. Stanje pacijenta se pogoršava, zbog apscesa u razvoju i stvaranja flegmona. Tjelesna temperatura raste, pojavljuje se glavobolja. Jezik boli da se kreće, jako se nabrekne i može dovesti do problema s disanjem. Terapija je potrebna pacijentima odmah nakon pojave prvih znakova upale. Pacijentu su propisani antibiotici, a gnojne formacije se kirurški uklanjaju.

Alergijski glositis. Razvija se zbog alergije na proizvode za njegu oralne njege. Jezik počinje gorjeti, nabubri i svrbi. Ponekad tijelo pocrveni. Da biste se mogli nositi s bolešću, morate eliminirati svaki kontakt s alergenom i detoksificirati tijelo. Da spriječite recidiv patologije nije teško, samo trebate prekinuti kontakt s alergijskom tvari.

Vullozni glositis. Papile jezika, koje se nalaze u njegovom središnjem dijelu i na stražnjoj strani organa, postaju crne. Ovo je prvi simptom bolesti. Kako patologija napreduje, papile rastu. Njihova duljina može doseći 2 cm. Do sada nisu utvrđeni uzroci villasnog jezika. Pacijent zahtijeva sveobuhvatan pregled, testiranje.

Vilusni glositis često se razvija kod pacijenata sa AIDS-om i drugim patologijama imunološkog sustava.

Intersticijski glositis. Ovaj oblik bolesti pripada prekanceroznim stanjima. Kako pacijent napreduje, nastaje maligni tumor. Sifilis je najčešći uzrok bolesti. Stoga se ova vrsta glossitisa naziva sifilitična.

Lutajući glossite. Ovo je jedna od sorti migrirajućeg glositisa. Bolest ima benigne prirode. Istovremeno se slika na jeziku često mijenja. Terapija je potrebna kada bolest pruža pacijentu nelagodu.

Površni glositis. U ovom slučaju, gornji sloj organa epitela pati. Postaje upaljena, crvenila, natečena. Pokreti jezika mogu uzrokovati bol, koja postaje intenzivna kada u nju uđu lijekovi ili drugi nadražujući sastojci. Na jeziku ima cvat sive ili bijele boje. Bolest je uzrokovana patologijama probavnog sustava, kao i raznim zaraznim procesima. Da biste se riješili problema, morate otkloniti uzrok upale.

Herpetični glositis. Ova se bolest razvija zbog prodora virusa herpes simpleksa u tijelo. U obliku jezičnih mjehurića, koji će biti ispunjeni prozirnim sadržajem. Takav glositis je zarazan. Osoba doživljava peckanje, jezik svrbe. Općenito se zdravlje pogoršava. Herpetični glositis zahtijeva uzimanje lijekova za poboljšanje imuniteta i antivirusnih lijekova.



Značajke glositisa u djece

Glositis u djetinjstvu često je posljedica problema s ugrizima. Ostali uzroci uključuju virusne i bakterijske infekcije, helmintičke invazije, dijabetes, genetske poremećaje. Često se upala očituje zbog konzumiranja vruće hrane ili previše hladnih pića, kao i kada prljavština uđe u usta.

Često djeca mlađa od 3 godine pate od herpetičkog stomatitisa. Ako na vrijeme odete stomatologu, moguće je brzo riješiti upalu.

Glavni uzroci glositisa u djece su:

Loša briga za usnu šupljinu.

Ozljede jezika koje djeca dobivaju zbog padova.

Alergija na zubne ispune.

Loše ugrađene ispune.

Patološka upala na grudicama, pločama ili drugim strukturama dizajniranima da ispravi ugriz

Često grickanje jezika od strane djeteta.

Ozljede jezika vrućim ili hladnim jelima. U ovom se slučaju povećava vjerojatnost dodavanja infekcije, što dodatno provocira upalnu reakciju tijela.

Infekcija glistama ili drugim parazitima.

Dijabetes u djetinjstvu često dovodi do kandidnog glosotitisa. Gljivični glositis može se pokrenuti uzimanjem antibiotika.

Smanjeni imunitet kod djeteta.

Bolesti koje mogu uzrokovati glositis u djetinjstvu:

Patologija endokrinog sustava.

Bolesti probavnog sustava.

Ponekad se djeca ne žale na upalu jezika. Stoga bi roditelji trebali redovito pregledavati djetetovu usnu šupljinu. Iako u nekim slučajevima djeca pokazuju određenu anksioznost, postaju raspoložena, ukazuju na bol u ustima.

Katarralni glositis može se razviti tijekom stvaranja zuba, nakon ozljede. Upala bakterija često postaje posljedica bolesti unutarnjih organa. Atipični dermatitis i patologije probavnih organa dovode do oštećenja glossitisa.

Moguće komplikacije

Ako simptomi glossitisa osoba zanemari, tada će se sigurno razviti komplikacije bolesti.

Oni se mogu očitovati u znakovima kao što su:

Bol počinje davati u vratu.

Povećava se tjelesna temperatura.

Jezik uvelike povećava veličinu.

Upala jezika može dovesti do razvoja flegmona.

Simptomi karakteristični za ovu komplikaciju su:

Oticanje usta i vrata.

Suppuracija tkiva jezika.

Poteškoće s disanjem.

Odbijanje jela, povećana slabost.

Povišena tjelesna temperatura.

Opće zdravstveno stanje pacijenta se pogoršava, znakovi intoksikacije tijela rastu. Ova komplikacija zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Prognoza i prevencija

Ako je liječenje započelo na vrijeme, bolest ne dovodi do ozbiljnih komplikacija. U drugim slučajevima, povećava se vjerojatnost razvoja apscesa, celulitisa, pa čak i raka karcinoma.

Kako bi se spriječio razvoj glositisa, treba slijediti sljedeće preporuke:

Usnu šupljinu i zube potrebno je svakodnevno paziti. Ortodontske strukture trebaju biti umjerene i ne ozlijediti jezik.

Od loših navika treba odustati. To se odnosi na zlouporabu alkohola, pušenje, žvakanje stranih predmeta.

Jelovnik bi trebao biti uravnotežen.

Što više vremena treba provesti na ulici. Pa, ako je osoba otvrdnuta i vodi aktivan stil života.

Alergijske reakcije treba na vrijeme spriječiti i ukloniti.

Važno je proći preventivne preglede kod stomatologa, gastroenterologa i otolaringologa.

Djeca se trebaju cijepiti u skladu s nacionalnim kalendarom. Dojenčad se ne smije prebacivati ​​u smjesu, ako za to nema dokaza.

Samo-liječenje glositisa je neprihvatljivo. Kada se pojave prvi znakovi upale, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Video: kako odrediti zdravstveno stanje prema jeziku?

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. I. M. Sechenov, specijalnost - „Medicina“ 1991., 1993. „Profesionalne bolesti“, 1996. „Terapija“.

To je ono što uzrokuje pušenje tijekom trudnoće

Teško spavati? Saznajte više o 3 preporuke stručnjaka somnologova za nesanicu

Stomatitis je bolest usne šupljine, koju prati upala njegove sluznice. To je odgovor imunološkog sustava kao odgovor na određenu iritaciju. Najčešće se bolest dijagnosticira u djetinjstvu. Međutim, to ne znači da se stomatitis ne može razviti u odraslih.

Stomatitis je upala usne sluznice. Ova reakcija imunološkog sustava nastaje kao odgovor na nepovoljne čimbenike. Stomatitis se najčešće razvija u djece, ali često se javlja i kod odraslih. Najčešće fokusirana područja upale na.

Funkcija žlijezda slinovnica noću dovodi do stvaranja bjelkaste prevlake na jeziku kao posljedice vitalne aktivnosti bakterija. Mogu ga pratiti neugodni mirisi u ustima, ustajali dah. Debljina, boja i mjesto plaka povezani su s njegovim uzrocima.

Žuti cvat je prije svega dokaz bolesti gastrointestinalnog trakta i jetre. Dakle, što je plak lakši i tanji, to je ranija bolest. Žutilo male debljine žutim cvatom treba uzeti kao dokaz.

Opće informacije

Glossitis je akutna upala tkiva jezika, za koju je karakteristična promjena njegove strukture i lokalizirana je samo u regiji ovog organa.

Obično sluznica jezika zdrave osobe ima blijedo ružičastu boju, papile su izražene, a u sredini mu je glatka, plitka nabora. Temelj ovog tijela je prugasto mišićno tkivočije se grede isprepliću u tri međusobno okomita smjera. Između mišićnih snopova nalaze se slojevi vezivnog tkiva, u kojima se isprepliću mreža žila i živaca, kao i dijelovi masnog tkiva. Na jeziku izoliranog vrha, tijela i korijena. Bradavice sluznice igraju ulogu u procesu probave i čak se u normalnom stanju brišu i brzo obnavljaju.

Sluznica jezika brzo reagira na procese koji se događaju u tijelu i njegovo stanje može ukazivati ​​na razvoj niza bolesti. Kako su papile jezika, boja plaka na njemu i veličina mogu odrediti prisutnost i razvoj bolesti.

Uzroci kojih ćemo govoriti u nastavku, a priroda ove bolesti prilično je raznolika. Promjene na sluznici jezika često se promatraju s bolestima unutarnjih organa. Kod nekih bolesti se te promjene pojavljuju periodično, kod drugih su obavezan i trajan simptom.

Proces može biti ograničen, na primjer, upala jezika sa strana, zahvaćanje samo korijena jezika ili njegovog vrha. U nekim slučajevima cijeli je jezik uključen u upalni proces. Širenje procesa zbog stanja u organizmu i utjecaja uobičajenih čimbenika.

Glositis nastaje kada infekcija (češće koka) prodire kroz epitel, koji je oštećen rubovima karioznih zuba, metalnih krunica (proteza) i zubnih naslaga. U nedostatku odgovarajuće njege, stvaraju se uvjeti za razmnožavanje patogene flore i razvoj upalnog procesa s prevladavajućim širenjem na stražnjim ili bočnim površinama. Ova mjesta često su pogođena jer imaju bogatu cirkulacijsku i limfnu mrežu, sluznice, što stvara uvjete za ulazak mikroorganizama, njihovu brzu reprodukciju i distribuciju.

Kronični glositis je sekundarna bolest i javlja se kod hematopoetskih poremećaja, beriberi (vitamini skupine B), kandidijazabolesti probavnog sustava dijabetes i Sjogrenov sindrom.

Odlučujuća uloga u razvoju kandidne lezije sluznice jezika pripada inhibiciji zaštitnih čimbenika i poremećaju općeg stanja tijela. Osnova patogeneze je promjena u staničnoj i humoralnoj imunitet, Opći i lokalni čimbenici smanjuju zaštitu i povlače za disbiotske poremećaje u usnoj šupljini, povećani rast gljivica Candida i njihova invazivna svojstva.

Česti faktori kandidnih lezija uključuju: produljeno antibiotska terapijaakutne crijevne infekcije zračna terapija, operacija, primarna i sekundarna imunodeficijencije, alergijske bolesti. Uzimanje antibiotika i glukokortikoida ima supresivni učinak na imunološki sustav. Osim toga, neki sami antibiotici imaju poticajni učinak na reprodukciju Candida, Dugotrajna primjena citostatika također smanjuje imunološku otpornost, pa je kandidijaza prilično česta kod takvih bolesnika. Lokalni čimbenici: kršenje higijenskih pravila, oštećenje sluznice, višestruko karijes, prekomjerna konzumacija ugljikohidrata i uporaba ortodontskih struktura.

Izgaranje i bol u kandidijskoj leziji rezultat je iritacije živčanih završetaka tvarima koje se oslobađaju kao rezultat aktivnosti gljivica. Suhoća oralne sluznice objašnjava se porazom epitela (njegov površinski sloj), gdje se nalaze male žlijezde slinovnice. Bijeli plak na sluznici je skup stanica epruvetiranog epitela, micelija gljivica, fibrina i broj leukocita.

Patogeneza mnogih vrsta neovisnog glositisa nije potpuno razumljiva. Većina istraživača smatra da je romboidni glositis urođena bolest i povezuje njegov razvoj s oštećenom embriogenezom. Možda dolazi do premještanja epitela želuca na stražnju stranu jezika ili stvaranja dodatnog epitelijskog sloja. U nekim se slučajevima bilježi mjesto dijela štitne žlijezde na jeziku. Sve to stvara pozadinu za razvoj ove patologije.

Postoje studije koje ukazuju na stečeni karakter ove patologije, koja se razvija pod utjecajem Candida albicans, jer se u 30-50% otpada izbacila ta vrsta gljiva. Definitivno kada dijamantni oblik postoje kršenja biocenoze - prevalenca uvjetno patogene flore (aktinomicete i kandide). Igra važnu ulogu i dijabetes mellitusu kojem promjena pH usna šupljina u smjeru kiselog, uzrokuje atrofiju filiformnih papila.

Grubi nabori u presavijenom glositisu pojavljuju se zbog povećanja muskulature, ali ono što uzrokuje to nije poznato. S obzirom da se ovaj oblik pojavljuje kada Melkersson-Rosenthal simptom, Downova bolestmentalna retardacija akromegalija, glavna se uloga pripisuje promjenama na genetskoj razini i smatra se urođenom patologijom.

Ako govorimo o desquamativni oblik, tada se patogeneza temelji na žarišnom razaranju i pilingu epitela sluznice zbog pothranjenosti tkiva. Svi pacijenti pokazuju pad razine folna kiselina, tiamina i pantotenska kiselina, Međutim, teško je utvrditi uzroke takvih kršenja. Neki autori ukazuju na ulogu neurodystrofičnih procesa (urođeni poremećaji jezične inervacije).

Smatra se da infekcije u ovom obliku (gripa i druge virusne bolesti, škrlatna groznica, gljivične infekcije, groznica), nasljedni čimbenici i hiperergična stanja (helminthic invazija, eksudativna dijateza). Dakle, kod djece koja pate od eksudativne dijateze, ovaj je oblik otkriven u 65% slučajeva. U djece mlađe od četiri godine patologija je povezana sa zubima. Patogeneza ne smanjuje vrijednost i hormonalne promjene, na primjer, tijekom menopauze ili tijekom trudnoće. Lokalni iritanti pogoršavaju stanje.

Uzroci upale jezika

Uzroci ove bolesti su raznoliki i mogu se podijeliti na lokalne i opće.

Za lokalno uključuju:

  • Razna mehanička oštećenja: oštri rubovi uništenih zuba, vruća hrana, mrlje ispune, nekvalitetne metalne krunice, naslage zuba, sve vrste proteza.
  • Nedostatak odgovarajuće higijenske skrbi.
  • Galvanoza je stanje povećanog elektropotencijala u usnoj šupljini, koje se razvija u prisutnosti suprotnih metalnih protetskih struktura. Ovo je stanje povezano s razvojem kandidijazačija se obrada olakšava nakon uklanjanja / smanjenja električnog potencijala. Somatske bolesti igraju važnu ulogu u razvoju galvanoza. U 50% bolesnika otkrivene su razne bolesti gastrointestinalnog trakta.
  • Učinci bakterija, virusa i gljivica, koji pod određenim uvjetima postaju agresivni i uzrokuju upalu.
  • Alergijske reakcije na protetski materijal. Često postoje reakcije na akrilne proteze - najjeftinija verzija ortopedskih struktura, koja se koristi u nedostatku zuba. Akril sadrži ester metakrilne kiseline koji čak i u malim dozama izaziva reakciju u obliku iritacije sluznice. Pacijent ima pozitivan test na alergiju na plastiku. Pritužbe pacijenata nestaju nakon uklanjanja proteze.
  • Izloženost kemikalijama: bojila i konzervansima u hrani, pastama za zube i ispiranju niske kvalitete. Dugotrajan i nekontroliran unos antibiotika dovodi do kandidnog i desquamativnog glossitisa.
  • Loše navike: pušenje i pijenje alkohola. Duhanski dim i jaka, često nekvalitetna alkoholna pića iritiraju usnu sluznicu.

Uobičajeni uzroci bolesti uključuju:

  • Endokrini poremećaji: dijabetes mellitus, hipotireoza, klimakterijum, Ozbiljnost jezičnih promjena ovisi o težini dijabetesa. Katalni i gljivični glositis, parestezije jezika i trofični poremećaji karakteristični su za ovu bolest. Karakteristično je povećanje papila gljiva, koje se uzdižu iznad razine, a sam jezik prekriven je ljepljivim cvatom. Kataralni glositis razvija se kada je lako osjetljiva sluznica zaražena zbog smanjenja njezine barijerske funkcije. To doprinosi smanjenju sline i suhoće u ustima, što je karakteristično za dijabetes. Na mjestima manjih trauma, krvarenja i čak erozija, Dijabetes melitus prati hiperglikemija i gljive. Candida množe se na ovoj pozadini.
  • Bolesti probavnog sustava: hepatitis, kolecistitis, gastritis, čir na želucu i dvanaestopalačni čir, kronični kolitis, Kod svih bolesti organa probavnog trakta često se na jeziku nakuplja deskvamacija epitela, atrofija papile i plak koji se tijekom pogoršanja osnovne bolesti širi na cijela leđa. To se objašnjava činjenicom da je kod bolesti gastrointestinalnog trakta poremećena apsorpcija vitamina koji osiguravaju regeneraciju i metabolizam oralne sluznice. Gastrointestinalne bolesti s dijamantskim i odmašćenim oblikom imaju značajnu ulogu. Prema stanju i boji plaka, može se pretpostaviti bolest gastrointestinalnog trakta i njegovo trajanje. Labavi plak s razmacima ("zemljopisni" jezik) ukazuje na nedostatak funkcije želuca u početnoj fazi. Gusti žuti je ozbiljnija bolest gastrointestinalnog trakta, a pepeljastosiva je svojstvena dugoročnoj trenutnoj patologiji crijeva i želuca. U slučaju peptičkog ulkusa, primjećuje se uklanjanje kapljevine epitela i povećanje papila (filiformna i fungoidna). U kroničnom hepatitisu, kandidijazi, "zemljopisnim" jezikom, aftozni stomatitis povećana viskoznost sline.
  • Beriberi. Hipo-i avitaminoza podrazumijeva kršenje metabolizma u tkivima i smanjenje zaštitnih svojstava organizma. trudnoća - čest uzrok gnojnog glositisa. U žena se upala jezika često javlja tijekom trudnoće i tijekom menstruacije, što se objašnjava nedostatkom vitamina (B12, , B6, PP, E) i željezo. Glositis kod nedostatka vitamina B2 popraćen je jakom boli. Povećavaju se gljivične papile, a filiformna atrofija, pa jezik izgleda glatko, njegova suhoća je zbog smanjene salivacije. Hipovitaminoza C je okidač dijamantskog oblika glossitisa.
  • Bolesti krvi. Stomatološki simptomi anemije s nedostatkom željeza (pukotine na jeziku, peckanje, bol, trnce, suha usta) kod mnogih su pacijenata ispred glavnih simptoma anemije za nekoliko mjeseci ili godina. Genetski glositis je karakteristična lezija kod anemije deficitarne B12. Zbog atrofije papile i stanjivanja epitela, stražnji dio jezika izgleda glatko i sjajno, pojavljuju se bolne svijetlo crvene mrlje upale.
  • Alergijske bolesti. Eksudativna dijateza u djece popraćena je deskvatativnim glossitisom.
  • Invazije crva. Utvrđena je povezanost desquamativnog oblika s parazitozom.
  • Kardiovaskularne bolesti. Promjene na sluznici jezika kod kardiovaskularnih bolesti ovise o težini zatajenja cirkulacije. Kod ovih bolesti najčešće su desquamating glossitis i promjene u epitelu jezika. Odmašćivanje papile izraženo je na leđima, pa jezik postaje gladak i sjajan (gotovo "poliran").

Kataralni glositis

Najčešći oblik bolesti u kojem se upalni proces ne širi na dublje slojeve jezika. Javlja se u akutnom i kroničnom obliku. Oralna higijena, nekvalitetni ispuni, nepravilno postavljeni ortodontski uređaji i proteze uzrokuju akutni oblik. Moguć je razvoj nakon opeklina toplim napicima ili hranom, kemijskim kontaktom s kiselinom ili alkalijom. Prvi znak - bol na jeziku, koji se pogoršava razgovorom, jedenjem (grubo ili oštro). Zarazni kataralni glositis ima karakterističnu lokalizaciju na stražnjoj ili bočnoj strani jezika.

Površina sluznice kod ove bolesti je hiperemična, jezik je pomalo uvećan i natečen (zubi su utisnuti na bočnim površinama). Nekoliko dana od početka postupka, leđa su prekrivena cvatu koja se sastoji od velikog broja stanica eksfoliranog epitela. Na pozadini plaka jasno su vidljive povećane papile gljiva. Pacijent je zabrinut zbog umjerenog droliranja.

Kronični upalni proces nastavlja se smrću filiformnih papila i na stražnjoj strani jezika pojavljuju se svijetlo crvene mrlje. Kasnije, bradavice gljiva umiru, a mrlje se spajaju. Jezik izgleda zrcalno glatko i svijetlo crveno, kao kod eritematoznog glositisa. Otuđena sluznica jezika ima tendenciju pucanja, a kod ozljeda se pojavljuju čirevi.

Kronična upala povezana je s peckanjem i bolovima na jeziku, koji mogu biti trajni ili se pojavljuju periodično. Sluz je osjetljiv na vanjske iritacije, pa začinjena, začinjena, topla i slana, hrana izaziva nepodnošljivu bol. Česta pritužba su suha usta, što otežavaju govor, kao i nedostatak apetita. Kronični glositis u starosti, javlja se s hipertrofijom mišića i hiperkeratozom filiformnih papila. Pacijenti često imaju perverzni okus.

Candida glossitis

Ovaj se oblik pojavljuje na pozadini smanjene imunološke zaštite i dugotrajne terapije antibioticima. Više skloni bolesti su oslabljena djeca i stariji ljudi. Akutna pseudomembranska kandidijaza najčešći je oblik, ali s njom je izolirana lezija jezika rijetka - uključena je sluznica nepca, usana i obraza.

Na stražnjoj strani jezika nalazi se bijeli cvat (podsjeća na "sirastu masu"), a sam jezik je edemat. Plaka nije ravnomjerno raspoređena. Lako se skida, otkrivajući crveni jezik. U slučaju presavijenog jezika kod pacijenta, plak je lokaliziran na dnu nabora, dok su preostala područja hiperemična, sjajna i glatka zbog papilarne atrofije.

U teškim slučajevima plak je prilično gust i slabo se uklanja. Kad se primijeni sila za uklanjanje, izlaže se površina krvarenja. Pacijenti su zabrinuti zbog povećane sline, lošeg zadaha, nelagode i boli tijekom jela, peckanja u ustima. Izolirana gljivična infekcija jezika javlja se u nekoliko oblika: erozivnim, infiltrativnim, deskvamatičnim, eritematskim i hiperplastičnim. U erozivnom obliku, crvena i edematozna sluznica jezika prekrivena je krhkim sivkastim cvjetanjem, pod kojim su definirana erozivna područja.

Infiltrativni oblik pojavljuje se hiperemična i edematozna sluznica, a bradavice jezika atrofiraju.

U eritemskom obliku svijetlo hiperemični jezik prekriven je penastim i viskoznim premazom. Hipertrofični oblik karakterizira hipertrofija filiformnih papila koje imaju tamnu boju (zvane "crni dlakavi jezik"). Na ovoj pozadini pojavljuju se bijeli sirovi slojevi koji se zadebljavaju i poprimaju žuti ton.

Deskvativni oblik nastavlja se prisutnošću mjesta za odstranjevanje kamenca (na stražnjoj strani jezika) koja su okružena sivkasto-bijelim cvatom i uklanja se poteškoće. U ovom obliku jezik ima povećanu osjetljivost na razne podražaje.

Bilo koji oblik kandidijske lezije jezika može steći kronični tijek u kojem postoji kršenje ukusa. Liječenje uključuje antifungalne lijekove koji se primjenjuju lokalno i oralno, što će se raspravljati u nastavku.

Gunter Glossite

Gunterov glositis razvija se kod anemije, hipovitaminoza B (B9 i B12) i folnu kiselinu.Ovaj oblik karakterizira svijetla grimizna ili grimizna boja atrofije jezika i papile, zbog čega površina organa izgleda glatko i sjajno.

Pacijenti se žale na peckanje na jeziku. Od dodatnih pritužbi mogu biti: umor, kratkoća daha, angina boli u srcu, pojava zade. Pacijent izgleda blijedo. Kako bolest napreduje pojavljuje se bol, oticanje jezika, krvarenje je moguće. Pacijent je zabrinut zbog osjećaja stranog tijela u usnoj šupljini, stalnog škakljanja, oštećenog govora i povećane sline.

Analize i dijagnostika

U slučaju izražene klinike i karakterističnih pritužbi za iskusnog liječnika, neće biti teško uspostaviti dijagnozu. Dijagnoza započinje ispitivanjem pacijenta i pregledom usne šupljine. Obratite pažnju na značajke pritužbi, posebno na unos hrane i njezinu prenosivost. Uzima se u obzir prisutnost popratnih bolesti (kardiovaskularne, gastrointestinalne, bubrežne ili endokrine). Pregledom se ocjenjuju oblik jezika, njegovo savijanje, veličina, boja sluznice, stanje i broj papiloma jezika, priroda i boja plaka, te prisutnost patoloških formacija.

U stomatološkoj praksi za ovu bolest provode se:

  • Bakterioskopski pregled - mikroskopija brisa uzetih s jezika i obojenih gramima. Ova brza metoda istraživanja omogućuje utvrđivanje prisutnosti bakterija i razlikovanje gram-pozitivnih i gram-negativnih. Za otkrivanje gljivica proizvode se posebne boje. Struganje plaka s zahvaćene površine jezika vrši se sa svim oblicima. Posebna se pažnja ovom ispitivanju pridaje dijamantskim, odmašćenim i preklopljenim oblicima sklonim kandidijazi. Tijekom upale pripravak otkriva uglavnom patogenu bakterijsku floru, a kandidijazu - oblike micelija. Višestruka pupoljka potvrđuje aktiviranje gljiva Candida i upalni proces uzrokovan njima. Stanice s jednim pupoljkom nemaju dijagnostičku vrijednost (ovo može biti kandidat za prijenos).
  • Bakteriološka istraživanja. Provode se obrezivanja uzetih tvari na hranjivim podlogama, a zatim se procjenjuju rezultati. Ovim pregledom možete odrediti vrstu mikroorganizama koji žive na sluznici i odrediti njihovu osjetljivost na antibakterijske / antifungalne lijekove za učinkovitije liječenje. Otkrivanje tijekom sjetve od 300 do 1000 stanica gljivica u 1 ml materijala tretira se kao kandidijaza čak i u nedostatku kliničkih manifestacija. U sumnjivim slučajevima provodi se opetovano klijanje i, ako postoji značajan porast broja stanica, dijagnoza se potvrđuje.
  • Analiza sline - određuje prisutnost patogena.
  • Krvni test otkriva promjene u krvnoj slici s aktivnom upalom i znakovima anemije.
  • Krvni test za šećer (posebno važan za ponavljajuće kandidne lezije).
  • Biokemijska analiza krvi važna je u slučaju istodobne patologije jetre, bubrega, gušterače, kardiovaskularnog sustava.
  • Imunološka ispitivanja propisana su za uporni tijek kandidnog glositisa.
  • Sa sklonošću alergijama provode se imunološka ispitivanja osjetljivosti na alergene.
  • U trajnih slučajeva i s ulceracijom dodatno se preporučuje provođenje ispitivanja na HIV.
  • Citološka ispitivanja češće se koriste za papilomatozne i gnojne oblike romboidnog glositisa u slučajevima sumnje na malignost.
  • U prisutnosti preklopljenog jezika, provode se serološke pretrage krvi sifilisjer se iste promjene mogu primijetiti i kod tercijarnog sifilisa.
  • U svim oblicima upale jezika, posebno kod deskvative i romboida, potrebna su dodatna ispitivanja kako bi se identificirale pridružene bolesti gastrointestinalnog trakta: ultrazvuk trbušnih organa, gastroskopija.
  • Konzultacija terapeuta i endokrinologa (ako je potrebno).

Liječenje kandidnog glositisa jezika

Liječenje ima neke značajke, prije svega važno je:

  • Odbacite antibiotike i kortikosteroide.
  • Liječite istodobne bolesti.
  • Provesti tečajeve općeg jačanja liječenja (adaptogenovi, vitaminski kompleksi, biostimulansi, Bifidumbacterin).
  • Ispravna prehrana za hranu s ugljikohidratima.

U liječenju kandidnih lezija blagog oblika, opetovano liječenje sluznom otopinom natrij bikarbonat (soda 2% -tna otopina), jodol, anilinske boje, antiseptici s fungicidnim djelovanjem ili suspenzija nistatin u mlijeku (1-2 tablete na 5 ml mlijeka). Liječenje se provodi do nestanka pritužbi i promjena na sluznici, ali s preventivnom svrhom, usna šupljina se tretira još tjedan dana, smanjujući mnoštvo tretmana.

U umjerenom obliku provode se svi gore navedeni postupci i antifungalne masti dodatno se primjenjuju topički (nistatinovaya, klotrimazol), aerosoli, gelovi, tablete za žvakanje (karamela). Ako se primjenjuju lokalno, antifungalna sredstva gotovo se ne apsorbiraju u krv. Trajanje liječenja lokalnim antimikoticima za ovaj oblik je 2-3 tjedna. Liječenje traje do nestanka pritužbi, a zatim još tjedan dana.

U teškom obliku, zajedno s lokalnim liječenjem, često se propisuju antifungalni lijekovi iznutra. Paralelno se provodi restorativna, desenzibilizacijska i imunokorektivna terapija. Budući da teški oblik teče na pozadini patologije unutarnjih organa i s izraženom imunodeficijencijom, liječenje se često provodi u bolnici. Važno mjesto posvećuje se obnovi mikroflore - koriste se probiotici.

U kroničnim oblicima bolesti nije dovoljno koristiti samo lokalno antifungalno liječenje, jer ti lijekovi ne prodiru duboko i ne mogu u potpunosti ukloniti patogen u izbijanju gljivičnih infekcija. U tom su slučaju potrebni ponovljeni tečajevi oralnih lijekova. Režim liječenja predviđa restorativnu terapiju, korekciju sastava crijevne mikroflore, imunokorrektivnu terapiju, liječenje pozadinske patologije, sistemsku terapiju antimikoticima i terapiju desenzibilizacijom.

U bilo kojem obliku kandidijaze jezika, važno je održavati oralnu higijenu uz uporabu terapijskih antifungalnih pasta za zube (predsjednik Exclusive). Potrebno je isključiti unos slatkiša i slatke vode i unijeti u prehranu fermentirane mliječne proizvode s bifidobakterijama. Prehrana pacijenta treba biti bogata vitaminima i proteinima.

Liječenje presavijenog glositisa

S obzirom da su promjene nepovratne, liječenje nije potrebno ukoliko nema pritužbi i upalnog procesa. Međutim, često se pridruživanje upali, za koju su stvoreni svi uvjeti, zahtijeva pažljive higijenske postupke.

  • Antiseptičko ispiranje. Nakon jela temeljno isperite usta i tretirajte nabore 3% vodikovim peroksidom, ljekovitim biljem (kamilica, kalendula), Miramistinom, klorheksidinom. Ovi postupci dobro uklanjaju ostatke hrane i pahuljasti epitel.
  • Primjena enzimskih pripravaka (kimotripsina u otopini).
  • Primjena sredstava za regeneraciju sluznice
  • Liječenje fizioterapijom (ako je potrebno) laserskom terapijom od 5-10 postupaka.

Osobe s ovom patologijom tijekom uzimanja antibiotika ili kortikosteroida trebaju biti pod nadzorom liječnika kako se ne bi propustilo pridružiti kandidnoj infekciji i započeti liječenje na vrijeme (lokalno liječenje antifungalnim agensima i anilinskim bojama).

Liječenje romboidnog glositisa

U nedostatku pritužbi, liječenje se ne provodi. Za uklanjanje upale uzmite:

  • Sanitacija šupljine i isključenje traumatičnih čimbenika.
  • Prestanak pušenja.
  • Antiseptički tretman (ispiranje, nanošenje).
  • Lijek protiv kandide (ako se u struganju nađe gljiva).
  • Sedativi i sredstva za smirenje (s cancerophobia).
  • Tubercle i papillomatozni oblik s tendencijom rasta podliježu kirurškom liječenju.

Loading...