Gripa u djece

  • Djeca često trebaju liječničku skrb nakon gripe, ponekad zbog komplikacija ne žive do 5 godina.
  • Teške komplikacije gripe najčešće su u djece mlađe od 2 godine.
  • Djeca s kroničnim zdravstvenim problemima kao što su astma, dijabetes i poremećaji u mozgu ili živčanom sustavu posebno su u opasnosti od ozbiljnih komplikacija gripe.
  • Svake godine u prosjeku 20 000 djece mlađe od 5 godina hospitalizira se zbog komplikacija gripe.

Sezona gripe razlikuju se u ozbiljnosti, ali neka djeca svake godine umiru od gripe. Od 2003. do 2004. do 2011. u 2012. broj umrlih od djetinjstva kretao se u rasponu od 46 do 153 godišnje. U 2009. godini, kada je prošla pandemija gripa nazvana H1N1, od 15. travnja 2009. do 2. listopada 2010. bilo je 348 smrtnih slučajeva u djetinjstvu.

Koji su simptomi gripe u djece?

Simptomi gripe kod djece mnogo su ozbiljniji od simptoma prehlade. Simptomi gripe u djece počinju iznenada i obično uzrokuju pogoršanje stanja tijekom prva dva do tri dana od početka bolesti. Simptomi gripe kod djece mogu uključivati ​​sljedeće:

  • visoka temperatura od 38 Celzijevih stupnjeva
  • zimica, dijete se trese u groznici

  • ekstremni umor
  • glavobolja i bolovi u cijelom tijelu
  • suh, sjeckan kašalj
  • grlobolja
  • povraćanje i bol u trbuhu

Ako se pojave svi ovi simptomi, trebate odmah konzultirati liječnika koji će pomoći u sprječavanju komplikacija gripe kod djece. Evo nekoliko najčešćih.

Bakterijska pneumonija u djece

Bakterijska pneumonija je najčešća i ozbiljnija komplikacija povezana s gripom B. Virus gripe kod djece može oštetiti površinu pluća, smanjiti disanje i povećati rizik od bakterijskih infekcija, poput bakterijske upale pluća.

Bakterijska pneumonija nastaje kada štetne bakterije brzo prodiru u dišne ​​puteve djeteta, izazivajući edeme, nakupljanje tekućine i upalu u zračnim vrećama pluća. Nakon što se djetetova pluća napune tekućinom, može doći do otežanog disanja, uslijed čega ima bolove u prsima, kratkoću daha, vrućicu i kašalj.

Bakterijska pneumonija može biti opasna po život starijih osoba i osoba s kroničnim bolestima, poput kardiovaskularnih i plućnih bolesti.

Encefalitis u djece

Rijetka komplikacija povezana s gripom B je encefalitis. Obično se javlja kada se mozak upali kao posljedica virusnih infekcija, poput gripe B. Uzrok encefalitisa je taj što je djetetov imunološki sustav pretjerano potaknut u borbi protiv virusa gripe. Groznica, glavobolja - prvi znakovi stanja s encefalitisom. Tada mogu nastati konvulzije, zbunjenost ili gubitak svijesti, pospanost ili koma. Encefalitis može zahvatiti ljude svih dobnih skupina, ali djeca mlađa od 7 godina i odrasli stariji od 55 godina najviše su osjetljivi na ovu infekciju.

Miozitis kod djece

Česta komplikacija gripe B, koja prije svega pogađa djecu, je miozitis ili upala mišića. Simptomi miozitisa su bol u nogama i mišićima cijelog tijela, ti bolovi često traju od jednog do pet dana. Zbog virusa gripe mišići u tijelu, koji su odgovorni za kretanje, mogu se upisati, što dovodi do mišićne slabosti i boli prilikom hodanja ili kretanja.

Reyejev sindrom u djece

Relativno mali broj djece i adolescenata koji se oporavljaju od gripe B može razviti neurološku bolest zvanu Reyejev sindrom. Ova komplikacija gripe kod djece obično počinje mučninom i povraćanjem i brzo napreduje. Tada dijete može imati zbunjenost i delirij.

Neka djeca ili tinejdžeri mogu doživjeti ovo stanje nakon pijenja aspirina kako bi smanjili bol i groznicu povezanu s gripom. Istina, postotak ovih komplikacija je nizak: manje od troje djece s gripom, od 100.000, pati od Reyeovog sindroma, ali da bi se izbjegli ovi uvjeti, korisno je prije konzumacije aspirina konzultirati s liječnikom.

Zaštita od komplikacija gripe kod djece - cijepljenje

Jedini najbolji način zaštite djece od gripe je cijepljenje svake godine.

Cjepivo protiv sezonske gripe štiti od tri virusa gripe. Istraživanja pokazuju koja će od njih biti najčešća tijekom sljedeće sezone: influenca A (H1N1), influenca A (H3N2) i influenca B.

Svako dijete u dobi od 6 mjeseci i starije treba cijepiti protiv sezonske gripe kako bi se izbjegle komplikacije. Djeca mlađa od 5 godina, kao i djeca bilo koje dobi s oštećenim zdravstvenim stanjima, poput astme, dijabetesa ili poremećaja mozga ili živčanog sustava, izloženi su većem riziku od ozbiljnih komplikacija gripe (na primjer, upale pluća).

To se mora uzeti u obzir radi sprečavanja rizika od komplikacija gripe kod djece u dobi od šest mjeseci do 18 godina.

Nuspojave i moguće komplikacije gripe

Neželjeni učinci gripe u obliku različitih vrsta komplikacija javljaju se kod neblagovremenog, nepravilnog i nepotpunog liječenja navedene bolesti. Pod gripom se obično razumijeva akutna lezija dišnog sustava, koja ima virusnu prirodu. Istovremeno postoji osjetljivost na učinke virusa kod ljudi bilo koje dobi. Bolest je vrlo zarazna i gotovo godišnje se širi u stanje epidemije. Nuspojave od gripe mogu biti izuzetno ozbiljne, čak i kobne. Prema statističkim podacima, u vrijeme sezonskih epidemija u svijetu, u prosjeku umre oko 300-500 tisuća ljudi, čiji se organizmi nisu mogli nositi s bolešću - ova je situacija najkarakterističnija za manje razvijene zemlje koje nemaju resurse za pružanje odgovarajuće medicinske skrbi. Uz to, čak i bez uzimanja u obzir letalnog ishoda, komplikacije gripe mogu biti krajnje nepovoljne. Pozvani ste saznati više o njima.

Osnovne informacije o opasnosti od gripe

Kao što je napomenuto, ljudski dišni sustav najviše pati od gripe. Uz to, svi sustavi i organi mogu biti izloženi toksičnim učincima virusa. Prema mjestu otkrivanja komplikacija, opasni učinci gripe svrstani su u nekoliko glavnih skupina:

  • plućne komplikacije. Često su to sljedeće bolesti i patologije: plućni apscesi, empiem, upala pluća,
  • komplikacije koje utječu na rad kardiovaskularnog sustava: miokarditis, perikarditis,
  • komplikacije ENT organa: traheitis i otitis, rinitis i sinusitis itd.,
  • komplikacije živčanog sustava: neuralgija i neuritis, encefalitis, meningitis itd.
  • poremećaji mišića itd.

Uz sve gore navedeno, gripa može dovesti do pogoršanja asimptomatskih bolesti kardiovaskularnog i živčanog sustava.

Nadalje, pozivamo vas da saznate više o opasnim komplikacijama gripe.

Moguće komplikacije od gripe

  1. Upala pluća. Jedna od popularnih komplikacija. U pravilu se razvija kao sekundarna infekcija koju uzrokuju stafilokoki ili streptokoki. Slučajevi kombinirane pneumonije uzrokovane bakterijama i virusima rjeđe su. Još rjeđe dijagnosticira se primarna virusna pneumonija. Ovu opasnu bolest karakterizira visoka stopa smrti. Razvija se kada je osoba zaražena visoko patogenim virusom. Rizična skupina uključuje bolesnike s respiratornim i kardiovaskularnim bolestima. Porazom virusa dolazi do kršenja cjelovitosti stijenki krvnih žila koje opskrbljuju pluća krvlju, što izaziva plućno krvarenje i može biti fatalno.
  2. Komplikacije kardiovaskularnog sustava. Na pozadini infektivno-toksičnog šoka, primjećuje se porast otkucaja srca, tlak može pasti na kritične vrijednosti. Komplikacije su osobito karakteristične za starije osobe. Rijetke su posljedice, izražene u obliku bolesti poput perikarditisa i miokarditisa. Na pozadini perikarditisa može se razviti zatajenje srca.
  3. Komplikacije koje utječu na ENT sustav. Na pozadini intenzivne reprodukcije patogenih mikroorganizama u dišnim putevima, postoje znatna kršenja procesa pročišćavanja dišnih putova od sitne prašine i drugih inkluzija trećih strana. Pored toga, gripa može dovesti do razvoja različitih sekundarnih infekcija, na primjer, otitisa, sinusitisa, rinitisa itd. Komplikacije poput otitisa ili rinitisa mogu rezultirati upalom mozga.
  4. Komplikacije koje utječu na živčani sustav. Gripa može uzrokovati pogoršanje bolesti koje su se prije pojavile bez ikakvih simptoma: hipotoničnu ili hipertenzivnu krizu, neuropsihijatrijske bolesti, išijas i druge neurološke poremećaje. Istodobno, virus-patogen ima sposobnost prodiranja kroz krvno-moždanu barijeru. To zauzvrat može izazvati oštećenje meninga i zidova cerebralnih žila. Rizična skupina uključuje bolesnike koji su pretrpjeli ozljede glave, potres mozga, kao i one koji pate od alkoholizma. Rezultat takvih lezija su često bolesti poput encefalitisa, meningitisa itd.
  5. Komplikacije mišića i bubrega. Osjećaj boli u mišićima jedan je od karakterističnih znakova gripe. Slično stanje može se pojaviti neko vrijeme nakon oporavka, što ukazuje na prisutnost miozitisa - upalnog procesa koji utječe na koštane mišiće. Najčešće se ovi poremećaji dijagnosticiraju kod mladih pacijenata. U tom se slučaju može primijetiti porast koncentracije mioglobina u analizi urina, što ukazuje na prisutnost svih preduvjeta za razvoj akutne bubrežne disfunkcije.
  6. Reyeov sindrom. Prilično rijetka komplikacija dijagnosticirana pretežno kod mladih bolesnika koji su imali infekciju gripom tipa B. Posljedica je nepravilnog liječenja gripe lijekovima koji uključuju acetilsalicilnu kiselinu. Bolest je klasificirana kao akutna encefalopatija, popraćena moždanim edemom i infiltracijom jetre. Kako bi se eliminirao rizik od razvoja ove komplikacije, visoka temperatura kod mladih pacijenata "zbunjuje se" s paracetamolovim pripravcima, ali ne s aspirinom.

Učinci gripe tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, žene su posebno osjetljive na zdravstveno stanje i fetus koji se razvija unutar. Važno je razumjeti da nijedan specijalist neće moći dati 100% pouzdan odgovor na pitanje je li dijete oboljelo od gripe. Možemo samo reći da je gripa najopasnija za fetus tijekom prvih 12 tjedana - upravo u tom razdoblju pada formiranje tkiva i organa djeteta u razvoju. Nakon dovršetka polaganja dijete jednostavno raste, pa gripa više ne može nanijeti značajnu štetu procesima formiranja strukture organa.

Općenito, statistički podaci nisu najuvjerljiviji: ako je nakon majčine gripe fetus doživio značajne razvojne i razvojne nepravilnosti, stručnjak može predložiti pobačaj. Ako se tijek trudnoće nakon preboljele gripe održava u normalnom stanju, a ne utvrde se značajne nepravilnosti tijekom ultrazvučnog pregleda, ne treba se brinuti.

Ako je virusna bolest karakterizirala vrlo teški tijek i bila popraćena komplikacijama, rizik od infekcije djeteta ostaje. U takvim okolnostima obično se pribjegavaju korištenju "trostrukog testa", čiji rezultati određuju sadržaj estriola, hCG-a i AFP-a.

Uz to, rezultati gore navedene dijagnostičke mjere često nisu pouzdani, jer pokazatelji ovise o mnogim čimbenicima. U skladu s pokazateljima istraživanja (obično se test uzima nekoliko puta radi veće pouzdanosti), specijalist ili donosi zaključke o nepostojanju rizika za dijete, ili propisuje dodatna ispitivanja. Tijekom dodatnih ispitivanja provodi se postupak nazvan amniocenteza.

Postupak amniocenteze svodi se na unos amnionske tekućine radi istraživanja na različitim patologijama fetusa. Prije propisivanja postupka liječnik pažljivo ispituje pacijentovo stanje kako bi utvrdio vjerojatnost naknadne pojave komplikacija - u 1-1,5% slučajeva postoji prijetnja preranom isporukom ili pobačajem.

U slučaju patologije, konačna odluka o sudbini fetusa ostaje na roditeljima.

Kako izbjeći komplikacije: preporuke za pacijente

Prvo, ne upuštajte se u nekontrolirano samo-liječenje. Drugo, ne nosite bolest na nogama - strogo mirovanje u krevetu. Treće, ne pokušavajte "spustiti" temperaturu manju od 39 stupnjeva, ako vam ne pruža značajne nelagode. Antipiretske lijekove uzimati samo po savjetu liječnika. Četvrto, pijte više tekućine - tijelu će biti lakše ukloniti toksine i druge štetne tvari.

Pravodobno se posavjetujte s liječnikom, slijedite njegove preporuke i budite zdravi!

Moguće komplikacije srca nakon gripe

Komplikacije srca nakon gripe ozbiljna su prijetnja ljudskom zdravlju. Kakve komplikacije može izazvati odgođena gripa? Pitanje je vrlo dvosmisleno. Sama gripa jedna je od virusnih bolesti, obično se odvija u akutnom obliku i lokalizira se u gornjim i donjim dišnim putovima. Ako je imunološki sustav slab, gripa predstavlja ozbiljnu opasnost.

Za razliku od drugih akutnih virusa, ovog je pacijenta teško nositi. Cjepivo protiv gripe neće spasiti, jer svake godine dolazi do mutacije virusa. Komplikacije se mogu pojaviti u bilo kojoj osobi nakon teške bolesti. Medicinska statistika kaže da je glavni dio komplikacija u srcu.

  • miokarditis,
  • perikarditis,
  • zatajenje srca.

Miokarditis i njegove karakteristike

Uz brzu dijagnozu i profesionalni tretman, bolest prolazi bez posljedica i dovoljno brzo. Ali ako ga ne počne liječiti na vrijeme, može doći do komplikacija u obliku zatajenja srca. Ovisno o težini tečaja, mogući su različiti stupnjevi ozbiljnosti srčanih bolesti.

Treba napomenuti da kod nekih bolesnika, čak i nakon blagog prijenosa gripe, može doći do alergijskog uništavanja srčanih stanica miokarda. Stoga, ako je osoba oboljela od gripe, mora se pridržavati kreveta i biti liječena do kraja. Istodobno, djeca s miokarditisom su u riziku od aritmije.

Da biste saznali je li gripa uzrokovala srčane komplikacije u obliku miokarditisa, trebate obratiti pažnju na određene simptome:

  • kada je osoba u pasivnom stanju, otkucaji srca otkazuju,
  • s blagim naporom, kao što je hodanje, javlja se nedostatak daha,
  • iza sternuma postoji bol
  • visoka temperatura
  • na nogama se pojavio oteklina,
  • postoji povećana sekrecija lojnih žlijezda,
  • pacijent se brzo umori.

Ako pronađete znakove miokarditisa, trebali biste se što prije dogovoriti s kardiologom. Specijalist će uputiti elektrokardiogram, ehokardiogram, dati upute za analizu. Ako je dijagnoza potvrđena, preporučuje se bolničko liječenje.

Ali ako nema očitih simptoma pogoršanja, a osoba je imala problema sa srcem prije gripe, još uvijek se preporučuje konzultirati kardiologa.

Pacijenti s miokarditisom trebaju liječenje pod nadzorom medicinskog osoblja u bolnici. Propisan im je ležaj u krevetu i dijeta bez soli. Lijekovi se koriste ovisno o bolesti koja je uzrokovala miokarditis. Također provesti antibakterijsku terapiju i propisati protuupalne lijekove. Biljna medicina ne može se koristiti kao glavna metoda liječenja i ima pomoćni karakter.

Klinički nadzor bolesnika provodi se tijekom cijele godine. Liječenje u sanatorijima srčanog profila propisano je u nedostatku glavnih kliničkih znakova bolesti. Potrebno je posjetiti terapeuta jednom mjesečno, svakih šest mjeseci uzeti test urina i krvi.

Prevencija akutnog miokarditisa provodi se uzimajući u obzir temeljnu bolest, što podrazumijeva komplikacije. U ovom slučaju to je gripa. Stoga se tijekom epidemije ove bolesti trebaju primijeniti sve preventivne mjere. Na prve simptome - smanjiti fizičku aktivnost i nazvati liječnika kod kuće.

Perikarditis kao komplikacija

Najčešće se sumnja na perikarditis može reći ako pacijent ima bolove u prsima, a bol se pojačava prilikom kašljanja, dubokog disanja ili pri promjeni položaja tijela.

Također, simptomi uključuju kratkoću daha i vrućicu.

Bolest je vrlo opasna i zahtijeva hospitalizaciju. Kad se pokrene slučaj se pretvori u zatajenje srca. U šupljinama srca mogu biti krvni ugrušci. Uz perikarditis, upaljena je i serozna membrana srca. Krvne žile se šire, u tkivima se opaža nakupljanje leukocita.

Dodijelite primarni i sekundarni perikarditis. Na mjestu lokalizacije upale - ograničeno (na dnu srca), djelomično ili uzbudljivo cijelo područje serozne membrane.

Akutna bolest napreduje brzo i traje najviše šest mjeseci. Kronični se razvija sporo, više od 6 mjeseci.

Potrebno je pravodobno dijagnosticirati bolest, jer nosi prijetnju životu pacijenta. Važno je razlikovati perikarditis s drugim bolestima, poput akutnog miokarda, infarkta miokarda.

Dijagnoza se sastoji od sljedećih mjera, poput:

  1. Prikupljanje povijesti pacijenta.
  2. Sluša i kuca srce.
  3. Krvni test
  4. EKG. Provodi se za otkrivanje poremećaja ritma i provodljivosti.
  5. Fonokardiogram. Primjećuje dijastoličke i sistoličke šumove.

Akutni perikarditis uključuje mirovanje u krevetu.

Kronični perikarditis može se prenijeti bez odmora u krevetu, ali s ograničenom aktivnošću, ovisno o stanju pacijenta.

Također je propisana dijeta: prehrana je frakcijska, ali raznovrsna, sa smanjenom konzumacijom ili potpunim odbacivanjem soli. Za akutni perikarditis propisani su protuupalni lijekovi, analgetici za ublažavanje jake boli, lijekovi koji sadrže kalij.

Prognoza za oporavak od nekontrolirane faze bolesti je obično povoljna. Da bi se spriječio povratak, potrebno ga je nadzirati kardiolog i reumatolog, a redovito se obavlja i EKG.

Zatajenje srca

Javlja se zbog činjenice da srčani mišić slabi i gubi funkciju osiguranja normalne opskrbe krvi u tijelu. Postoje desni srčani zastoj i lijevi (ovisno o klijetki - lijevi ili desni).

Po prirodi bolest se dijeli na:

Nakon oboljele od gripe može doći do akutnog zatajenja srca.

Ona iznenada bljesne. Znakovi su brzo disanje, plava koža, povišen krvni tlak i pjenasti ispljuvak mogu se pojaviti na usnama. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Terapija lijekovima uvelike olakšava pacijentovo stanje. Propisujte lijekove koji povećavaju krvne žile i normaliziraju srčani ritam.

Za zatajenje srca koristite:

  • inhibitori,
  • antianginalni lijekovi
  • srčani glikozidi
  • b-blokatori i diuretici.

Također mogu propisati lijekove koji sadrže magnezij, karnitin, koenzim, kreatin i aminokiseline.

Ali ljekovito bilje može se koristiti kao pomoćna terapija s krajnjim oprezom. Prvo morate proučiti nuspojave i njihovu međusobnu interakciju. Obavezno se posavjetujte s kardiologom.

U osnovi je dopušteno koristiti glog, kanadsku hidrastiju, berberin. Slijedite preporuke i budite zdravi!

Zašto glavobolja nakon gripe

Mnogi su zabrinuti zbog pitanja - zašto glavobolja nakon gripe. Činilo bi se da je bolest izliječena, ali glava se i dalje vrti i boli. To može biti znak ozbiljne bolesti, pa je nemoguće odgoditi posjet liječniku.

Glavobolja sa gripom odgovor je tijela na djelovanje virusa, ali nakon potpunog izlječenja ne bi trebala nastati bol.

Neki pokušavaju ublažiti glavobolju analgeticima, ali ponekad to pomaže samo neko vrijeme, a zatim se bol vraća. Treba razumjeti da lijekovi protiv bolova ne uklanjaju uzrok boli, što može biti simptom ozbiljne bolesti.

Arahnoiditis može izazvati glavobolju nakon gripe.

Arahnoiditis, bolest kod koje je upaljena meka membrana mozga ili leđne moždine, vrlo je česta posljedica gripe. Istovremeno, arahnoidna membrana značajno je pogođena. Bolest je polietiološka. Razlozi zbog kojih se bolest može pojaviti uključuju razne infekcije (ospice, škrlatna groznica), uključujući one koje uzrokuju gripu.

S ovom bolešću, koja je komplikacija gripe, arahnoidna membrana se zadebljava, pojavljuju se bodlje ili ciste u vezivnom tkivu, ispunjene bistrom i mutnom tekućinom.

Simptomi bolesti uključuju, prije svega, glavobolju, koja se najčešće javlja ujutro. Može se povećati fizičkim naporom, pojačanom mučninom i povraćanjem. U nekim slučajevima ljudi počinju osjećati vrtoglavicu, pamćenje slabi. Na pozadini ovih procesa pacijenti postaju razdražljivi, spavanje je poremećeno, pojavljuje se apatija, primjećuju se glavni znakovi intoksikacije tijela - brzi umor i slabost, pojačano znojenje. Takva komplikacija može čak uzrokovati epileptičke napadaje.

Liječenje arahnoiditisa ovisi o infekciji koja je uzrokovala bolest. Terapija uključuje imenovanje antibakterijskih, desenzibilizirajućih i antihistaminskih lijekova. Liječenje ove bolesti prilično je dugo i teško. Kako ne bi naštetili tijelu, s samo pojavom boli u glavi odmah nakon oboljenja gripe treba konzultirati stručnjaka. S pravodobnim liječenjem, prognoza je povoljna.

Mnogi vjeruju da je jaka glavobolja posljedica gripe, ali to apsolutno nije slučaj. Osjećaji boli signaliziraju da je u području mozga, ušiju ili sinusa počeo upalni proces, koji je potrebno odmah liječiti. Gripa nije strašna kao neovisna bolest, opasna je po posljedicama, od kojih ponekad umiru odrasli i djeca.

Što mogu biti komplikacije nakon gripe

Meningitis je prilično opasna bolest u kojoj se meningi upale. Ako osoba nije bila cijepljena protiv meningitisa na vrijeme, pojava bolesti nakon gripe se javlja u 99%.

S progresivnom bolešću, osoba ima jaku glavobolju, vrat zateže (vrat je zbog boli nemoguće nagnuti glavu naprijed), tjelesna temperatura znatno se podiže, svijest je poremećena, s vremenom se javlja fotofobija i pojačana osjetljivost na dodir i zvuk. Bolest napreduje vrlo brzo.

Ni u kojem slučaju ne može samostalno liječiti ovo stanje, jer zapostavljeni meningitis, koji je nastao na pozadini gripe, vrlo često postaje uzrok smrti. Ako je osoba otišla u bolnicu s glavoboljom nakon gripe i dijagnosticiran je meningitis, liječnici provode hitnu i intenzivnu terapiju.

Prvih nekoliko dana pacijent je na intenzivnoj njezi, gdje mu se daje antibiotska terapija, antivirusno liječenje. Samo ako se osoba na vrijeme okrenula, rezultat liječenja bit će pozitivan. Glavna prevencija meningitisa nakon gripe je cijepljenje. Čest uzrok meningitisa nakon gripe je samoliječenje. Stoga bi se roditelji trebali sjetiti - dijete ne treba samostalno liječiti, uvijek se treba obratiti pedijatru kako bi se isključilo tako grozne posljedice.

Glavobolja nakon gripe sa sinusitisom

Sinusitis je upala paranazalnih sinusa. Bolest se javlja na pozadini gripe. Ako ne provedete pravodobno liječenje, bolest se razvija u kronični oblik.

Glavni simptomi su glavobolja i bol u nosu, nosu, iznad očiju, ovisno o mjestu upalnog procesa. U osnovi, bol se pojavljuje navečer. Može se povećavati nagibima. Uz ove znakove, osoba postaje otežano disanje, počinje razgovarati "u nos". Izlučivanje iz sinusa je prozirno ili gnojno, ovisno o stadiju bolesti i upale.

Gotovo uvijek sinusitis prati ne samo glavobolja, već i groznica, nedostatak apetita, umor, poremećaj spavanja. Dijagnosticirajte bolest na temelju rendgenskih zraka, ultrazvuka, računarske tomografije. Glavni cilj liječenja sinusitisa je smanjiti bol, ukloniti oticanje i iskorijeniti infekciju. U tu svrhu propisani su antibakterijski lijekovi, fizikalni postupci, vazokonstriktivni lijekovi.

U tim slučajevima, ako glavobolja teško boli nakon gripe, gnojni iscjedak iz nosa i lijekovi ne daju rezultata, liječnici koriste operaciju. Sinusitis je komplikacija gripe koja, ako kasni, može izazvati meningitis, neuritis i osteomijelitis. Stoga liječnici ne preporučuju odlaganje liječenja.

Opće informacije

Gripa u djece pripada skupini akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI), koja također uključuje parainfluenzu, adenovirusnu infekciju, respiratornu sincicijsku infekciju, rinovirusnu infekciju. Svake godine grip uzrokuje sezonske epidemije, koje pogađaju do 30% stanovništva, od čega su polovina djeca i adolescenti. Najosjetljivija na incidenciju gripe djece u dobi od 3 do 14 godina. Osjetljivost na influencu kod djeteta je 4-5 puta veća nego kod odrasle osobe. Gripa kod djece često se javlja s komplikacijama (pridruživanje bronhitisu, pneumoniji, sinusitisu itd.), Uzrokuje pogoršanja kroničnih bolesti, stoga je prevencija epidemija gripa ozbiljan problem pedijatrije.

Gripa je visoko zarazna infekcija koja se lako širi od osobe do osobe. Epidemije sezonske gripe u djece uzrokuju tri vrste RNA virusa - A, B i C. Glavni površinski antigeni virusa gripe su hemaglutinin (H) i neuraminidaza (N), na temelju kojih su izolirani antigeni podtipovi virusa.

Najveću varijabilnost antigene strukture ima virus tipa A koji može izazvati epidemije i pandemije. Njegovi hemaglutinini predstavljeni su s 15 podvrsta (H1 - H15), a neuraminidaze - 10 podvrsta (N1 - N10). Obično, sojevi H1N1 i H3N2 kruže tijekom sezonske gripe. Sojevi virusa tipa A uobičajeni su kod ljudi, ptica i domaćih životinja.

Antigena varijabilnost virusa tipa B je manje izražena, obično patogen izaziva lokalne epidemije ili epidemije unutar jedne zemlje. Masovne epidemije gripe tipa B često prethode ili se podudaraju s epidemijama gripa tipa A. Virus gripe tipa B cirkulira samo u ljudskoj populaciji, često pogađajući djecu.

Virus gripe C ima stabilnu antigenu strukturu, inficira ljude i svinje, uzrokuje samo sporadične slučajeve bolesti. Stoga sva cjepiva protiv gripe (Influvac, Waxigripp, Grippol, Inflexal B, Agrippol, itd.) Sadrže aktualne antigene virusa A i B u ovoj epidemiološkoj sezoni.

Virusi gripe među djecom distribuiraju se uglavnom kapljicama iz zraka kada razgovaraju, kihaju, kašlju. Djeca također mogu dobiti gripu putem higijenskih proizvoda, igračaka i drugih predmeta kontaminiranih virusom. Širenje gripe među djecom potiče promjenjivost vremenskih uvjeta (fluktuacije vlage i temperature zraka), smanjenje imunološke reaktivnosti, hipovitaminoza, nedostatak sunčeve svjetlosti, kao i dječje skupine.

Virusi gripe ulaze u tijelo kroz nos ili orofarinks, fiksirani su u cilindričnom epitelu dišnih putova. Uz pomoć hemaglutinina virus gripe se pričvršćuje na stanicu, a zahvaljujući neuraminidazi, koja uništava stanične membrane, oni prodiru u stanicu, gdje započinje proizvodnja virusnih proteina i replikacija virusne RNA. Tada novi virusi napuštaju stanice domaćina, inficirajući druge zdrave stanice i nastavljajući proces reprodukcije. U kliničkom aspektu, ti se procesi izražavaju u kataralnoj upali. Kroz oštećenu epitelnu barijeru virusi ulaze u krvotok i šire se po tijelu uzrokujući specifičnu intoksikaciju gripom.

Simptomi gripe u djece

Razdoblje latentne infekcije virusom traje od nekoliko sati do 2-4 dana. Pojava gripe u djece je akutna, s prevladavanjem intoksikacijskog sindroma nad kataralnim simptomima. U dojenčadi jedina manifestacija gripe može biti visoka groznica, u djece mlađe od 5 godina - groznica do 39-40 ° C, rinitis i kašalj, u starije djece - groznica, znojenje, zimica, suhi kašalj, škakljanje i grlobolja.

Opći toksični učinak na tijelo prati pogoršanje apetita, letargija, slabost, glavobolja, mialgija i artralgija, povraćanje. Kapilarna toksikoza uzrokuje povećanje propusnosti vaskularnih zidova, razvoj hemoragičnog sindroma - krvarenja iz nosa, krvarenja na koži i sluznici, vaskularno ubrizgavanje sklera. Kada gripa kod djece može uzrokovati toksično oštećenje središnjeg živčanog sustava: encefalopatija, neurotoksikoza, konvulzije, halucinacije, zablude. Na dijelu kardiovaskularnog sustava otkrivaju se tahikardija i prigušeni srčani tonovi, na dijelu mokraćnih organa - mikroalbuminurija, mikrohematurija, smanjenje diureze.

Ozbiljnost kataralnih simptoma i simptomi intoksikacije kod djece izdvajaju blage, umjerene, teške i hipertoksične oblike gripe. Uz tipičnu blagu i umjerenu gripu za djecu, stanje se poboljšava nakon 3-4 dana, ali katar traje u vremenu od 1,5-2 tjedna. U razdoblju rekonvalescencije, astenija (umor, slabost, znojenje) može dugo trajati. Hipertoksični oblik gripe kod djece javlja se s visokim postotkom smrtnosti zbog pojave fatalnog plućnog edema, fulminantne upale pluća, DIC-a, akutnog respiratornog, kardiovaskularnog i bubrežnog zatajenja.

Komplikacije gripe u djece dijele se na respiratorne i ne-respiratorne.Najčešće komplikacije prve skupine nalaze se u djece mlađe od 5 godina i uključuju virusnu i sekundarnu bakterijsku pneumoniju uzrokovanu pneumokokom, patogenim stafilokokom, hemolitičkim streptokokom, lažnom krupom, bronhiolitisom, otitisom, sinusitisom. Komplikacije ne-respiratornog tipa su miokarditis, miozitis, encefalitis, Rayov sindrom i drugi.

Najviši rizik od teških komplikacija gripe su djeca mlađa od 2 godine, kao i djeca koja pate od komorbiditeta (bronhijalna astma, prirođena bolest srca, imunodeficijencija, dijabetes, bolest bubrega).

Dijagnostika

Pri postavljanju dijagnoze gripe u djece pedijatar uzima u obzir epidemiološke podatke i kliničku sliku bolesti (groznica, intoksikacija, kataralni fenomeni, fizičke promjene).

Laboratorijska potvrda gripe u djece može se provesti brzim metodama (PCR i RIF), pomoću kojih se virusni antigeni određuju u mrljama utisnutim iz sluznice nosne šupljine i orofarinksa. U nekim se slučajevima koriste serološke i virološke metode (ELISA, RAC - reakcija vezivanja komplementa, reakcija inhibicije rtga-hemaglutinacije itd.).

Kako bi se izbjegle komplikacije gripe, djeci mogu biti potrebne konzultacije sa specijalistima (dječji otolaringolog, dječji neurolog, dječji pulmolog, pedijatrijski nefrolog), analiza mokraće i krvi, rentgen prsa, bakteriološki pregled ispljuvaka i krvna kultura radi sterilnosti.

Diferencijalnu dijagnozu gripe u djece treba provesti s drugim akutnim respiratornim virusnim infekcijama, enterovirusnom infekcijom, hemoragičnom groznicom, prodromalnim periodima hepatitisa A i ospica, mononukleozom.

Liječenje gripe kod djece

Liječenje djece s blagom i umjerenom gripom provodi se kod kuće. Mlađoj djeci, kao i kod teške ili komplicirane infekcije, indicirana je hospitalizacija u zaraznoj bolnici. Tijekom razdoblja groznice, morate se pridržavati odmora u krevetu, piti puno toplog pića.

Etiotropna terapija kod djece treba propisati što je prije moguće. Kod pedijatrijskih pacijenata nakon antivirusni lijekovi :. rimantadin, umifenovir, seltamivir, alfa interferon, tilorona itd simptomatska terapija influence u djece obuhvaća primanje antipiretička i anti-upalne lijekove (paracetamol, ibuprofen), mukolitici (ambroksol, bromheksin, fenspirid) kašlja lijekove ( butamirata citrat, prenoksdiazina, okseladina), ukapavanje kapi za nos u vazokonstriktor, itd.

U kompleksu farmakoterapije gripe kod djece koriste se antihistaminici i vitaminski kompleksi. S razvojem laringitisa ili traheitisa, ultrazvučne inhalacije (ljekovite, alkalne) su učinkovite. U slučaju bakterijskih komplikacija propisuju se antibakterijski lijekovi (penicilini, makrolidi, cefalosporini itd.). Tijekom razdoblja oporavka od gripe, djeci se preporučuje uzimanje adaptogenova i imunomodulatora.

Prognoza i prevencija

Tipični slučajevi sezonske gripe obično završavaju oporavkom djece. Životna opasnost javlja se u teškim, hipertoksičnim i kompliciranim oblicima gripe u rizične djece.

Kako bi se spriječilo masovno izbijanje sezonske infekcije i povećao kolektivni imunitet, godišnje se provodi cijepljenje djece protiv gripe. U slučaju pojavnosti djeteta gripe u obitelji, ostala djeca i članovi obitelji moraju provesti hitnu profilaksu antivirusnim lijekovima i interferonima. Tijekom epidemije gripe poduzimaju se mjere za odvajanje djece (izolacija bolesnika, ograničavanje masovnih događanja, izvanredni praznici), provode se antiepidemijske mjere (mokro čišćenje prostorija dezinfekcijskim sredstvima, provjetravanje zraka, kvarcno liječenje).

Vrste virusa gripe

Uzročnik gripe odnosi se na viruse koji sadrže RNA, rod Influenza. Prema antigenoj strukturi postoje 3 vrste virusa - A, B i C. Virus se sastoji od genetskog materijala predstavljenog ribonukleinskom kiselinom (RNA) i proteinske kapsule. Sadrži enzime neuraminidazu (N) i hemaglutinin (H). Ovisno o genetskom soju patogena, razlikuje se nekoliko vrsta tih proteina koji imaju numeričku oznaku. Epidemiološki rizik uzrokuju virusi tipa A. Neki od njih dovode do razvoja ozbiljne bolesti s čestim smrtnim slučajevima. Takav je predstavnik patogena "svinjska gripa" tipa A (N1 H1).

Virusi gripe su nestabilni u okolišu. Oni brzo umiru kada se osuše, izloženi su visokim temperaturama, sunčevoj svjetlosti i normalnim koncentracijama antiseptičkih sredstava.

Kako se prenosi gripa?

Gripa je antroponotska bolest koja se razvija pretežno kod ljudi (iznimke su "svinja" i "ptičja gripa". Za bolest je karakterističan prijenos zraka. U okoliš se patogen oslobađa od bolesne osobe iz gornjih dišnih putova s ​​najmanjim kapljicama sluzi. U većoj mjeri izlučivanje virusa nastaje tijekom kašljanja i kihanja. Kada zrak udahne zdrava osoba, dolazi do infekcije.

Širenje virusa događa se bolje u vlažnom zraku, hladnom vremenu i nedostatku sunca. Stoga se najčešće porast incidencije gripe događa u kasnu zimu i rano proljeće. Tijekom tog razdoblja godine obrambena snaga tijela oslabi na pozadini smanjenog unosa vitamina, što pridonosi težem tijeku bolesti.

Što se događa u tijelu?

Pri udisanju virusnih čestica zraka, patogeni se naseljavaju na sluznici gornjih dišnih puteva (nosna šupljina, nazofarinks, grkljan). Oni prodiru u stanice epitelnih stanica, gdje dolazi do povećanja broja virusnih čestica. Nakon primarnog nakupljanja virusa u sluznici dišnih putova patogeni prodiru u krv (viremija), šire se tijelom s razvojem intoksikacije, a također se naseljavaju u stanicama različitih organa i tkiva. U velikoj mjeri virus gripe ima tropizam za stanice sluznice dišnih putova. Može se širiti u plućima, što dovodi do upalnog procesa i oticanja tkiva. Stanice koje oblažu krvne žile djelomično se oštećuju, što dovodi do njihove smrti, gušenja i razvoja krvarenja različite lokalizacije i intenziteta. Na pozadini razvoja zaraznog procesa dolazi do izraženog smanjenja zaštitnih svojstava ljudskog tijela, što uzrokuje pogoršanje različitih kroničnih bolesti ili razvoj infekcija uzrokovanih uvjetno patogenim mikroorganizmima.

Kako se aktivira imunološki odgovor, dolazi do nakupljanja specifičnih antitijela i stanica limfocita koji "prepoznaju" virus i zaražene stanice, a također uzrokuju njihovo uništavanje. Potpuno pročišćavanje djetetovog tijela od virusa događa se zbog razvoja imunološkog odgovora, nakon čega dolazi do postupnog oporavka.

Virus gripe ima veliku varijabilnost, tako da svake sezone epidemiološkog rasta incidencije gripe uzrokuje novi virus, od kojeg osoba nema imunitet.

Komplikacije

Teška infekcija kod djeteta, koja se obično javlja kod dojenčadi, kao i kod oslabljene djece, dovodi do komplikacija:

  • Upala pluća (upala pluća) koja je virusnog ili bakterijskog porijekla.
  • Meningitis je reaktivna upala membrane mozga i leđne moždine koja je češća kod male djece.
  • Glomerulonefritis je upala bubrega, koja ima autoimunu porijeklo. Na pozadini teške intoksikacije tijela, provocirane virusom gripe, imunološki sustav počinje "pogrešno" stvarati antitijela protiv vlastitih tkiva tijela.
  • Otitis je upala srednjeg uha koja ima bakterijsko podrijetlo i uzrokuje je predstavnicima uvjetno patogene mikroflore.
  • Miokarditis je upalni proces lokaliziran u srčanom mišiću i dovodi do slabljenja kontraktilne funkcije.

Pravodobnim započinjanjem odgovarajućih terapijskih mjera smanjuje se rizik od komplikacija na minimum.

Prevencija

Specifična prevencija gripe kod djece uključuje cijepljenje uoči epidemiološkog povećanja stope incidencije (ne manje od 1 mjeseca). Svake godine SZO (Svjetska zdravstvena organizacija) predviđa soj virusa gripe koji će cirkulirati u vrijeme porasta incidencije. Na temelju predviđenih podataka proizvodi se cjepivo. Njegovo uvođenje prvenstveno se preporučuje djeci s kroničnim somatskim ili zaraznim bolestima. Održavaju se i nespecifične mjere zaštite, koje uključuju:

  • Ograničenje posjećivanja mjesta velike gomile ljudi (teretane, kina).
  • Uzimanje multivitaminskih pripravaka za održavanje aktivnosti imunološkog sustava na odgovarajućoj razini.
  • Pranje ruku nakon ulice.
  • Zračenje djetetove sobe najmanje 2 puta dnevno.
  • Izbjegavajte umor, hipotermiju.
  • Prehrana uz adekvatan unos biljnih vlakana.
  • Upotreba Oksolinske masti koja se nanosi na kožu i sluznicu nosnica (nespecifična zaštita od prodora virusa u stanice sluznice dišnih putova).

Primjena jednostavnih preventivnih preporuka i pravodobno liječenje gripe u djece omogućuju izbjegavanje komplikacija i negativnih posljedica. Teška infekcija, prisutnost kronične patologije, kao i starost djeteta prije 1. godine, indikacija su za obvezne posjete liječniku.

Uzroci gripe u djece

Uzroci gripe u djece su infekcija tijela virusom koji pripada obitelji orthomyxovirus. To može biti virus A, B ili C. Zbog činjenice da je virus tipa A sposoban za varijabilnost u svojoj vlastitoj strukturi, upravo je ovaj virus uzrokovao epidemije češće od ostalih virusa. Izvor širenja infekcije je zaražena osoba ili drugi živi organizam (ptice i svinje).

Što se tiče gripe tipa B, tada ona najčešće pogađa djecu, kruži samo među ljudima. Masovni slučajevi registracije infekcije najčešće se događaju prije izbijanja epidemije gripe A ili se kombiniraju s njom. Epidemije izazvane gripom tipa B obično se javljaju u jednoj zemlji.

Virus gripe tipa C uzrokuje izolirane slučajeve bolesti i ima stabilnu strukturu, stoga ni njeni sojevi cjepiva protiv gripe ne sadrže.

Djeca se uglavnom inficiraju kapljicama iz zraka tijekom razgovora, kašljanja, kihanja. Iako u organiziranim dječjim skupinama prijenos bolesti u domaćinstvu nije rijetkost. Virus može biti na površinama proizvoda za osobnu higijenu, na igračkama, priborima za jelo, posteljini itd.

Virus je posebno aktivan pri promjeni vremenskih uvjeta s fluktuacijama vlage i temperature okoline.

Ostali uvjeti povoljni za prijenos i infekciju virusom gripa su:

Hipovitaminoza koja se često nalazi kod djece,

Nedostatak sunčeve svjetlosti

Nedostatak potpune imune zaštite,

Prenatrpanost dječjih skupina,

Neformirana higijenska sposobnost kod djece ili loša higijena.

Proces zaraze virusom je sljedeći:

Infekcija ulazi u djetetovo tijelo preko ENT organa i fiksira se u epitelu dišnih putova,

Nakon što se veže na stanicu uz pomoć hemaglutinina, virus počinje uništavati integritet stanične stijenke,

Jednom unutar ćelije, virus počinje proizvoditi svoje bjelančevine i RNK,

Novi virusi napuštaju uništenu stanicu i traže zdravu da nastave proces reprodukcije,

Uništavajući epitel dišnih putova, virusi prodiru u krvotok i šire se dječjim tijelom uzrokujući intoksikaciju.

Klasifikacija gripe u djece

Postoji klasifikacija gripe prema kojoj svjetlo, Sredinom težine, ozbiljan (otrovan) i hypertoxic oblik. Odredite težinu prisutnosti i težinu uobičajenih simptoma intoksikacije.

Gripa u blagom obliku javlja se s normalnom tjelesnom temperaturom, simptomi koji ukazuju na intoksikaciju također nisu prisutni. U ovom slučaju dijete može manifestirati samo kataralne pojave: mali curenje iz nosa, povremeno kašljanje.

Gripa u umjerenom obliku izražava se prisutnošću svih simptoma intoksikacije gripe. Pacijent ima glavobolju, zimicu, vrtoglavicu, tjelesna temperatura raste na oko 39,5 ° C. Možda razvoj segmentarne upale pluća. Uz gripu u teškom obliku intoksikacija gripe očituje se još izraženijim znakovima. Bolesno dijete može povremeno imati zablude, zamračenu svijest, halucinacije, povraćanje, konvulzije. Temperatura se popela na 40,5 ° C. Kao komplikacija mogućih kršenja aktivnosti kardiovaskularni sustav, purulentna nekrotična laringotraheobronhijat, hemoragični plućni edem.

U slučaju hipertoksičnog oblika gripe hemoragije, meningoentsefalichesky, hipertermalna sindroma.

Osim toga, gripa kod djece ponekad prolazi u latentnom obliku. Izvana dijete izgleda potpuno zdravo, ali laboratorijski testovi pokazuju porast titra antitijela na virus gripe. Takvo stanje može se otkriti samo laboratorijskim istraživanjima. Toksični i hipertoksični oblici bolesti najčešće se očituju u djece prve godine života.

Postoje određene značajke koje su karakteristične za tijek gripe kod djece prve godine života, kao i kod novorođenčadi. Kod takve djece bolest često počinje postepeno napredovati. Počinje blagim porastom tjelesne temperature, znakovi intoksikacije gripom su blagi ili ih nema. Dijete postaje blijedo, odbija dojiti, njegova težina može se smanjiti. U nekim slučajevima gripa se očituje manjim kataralnim pojavama - dijete kašlje, njuše zbog svog zagušenja. Moguće je i povraćanje. Važno je imati na umu da je bolest kod djece u prvoj godini života teška, unatoč nepostojanju jasno vidljivih simptoma. Gripa se pogoršava dodavanjem bakterijske infekcije, kao i naknadnim purulentnim komplikacijama.

Gripa u djece dobne skupine od 1 do 3 godine izražava se osobito teškim simptomima. Intoksikacija tijela je vrlo jaka, može oštetiti središnji živčani sustav, manifestaciju meningoencefalitičkog sindroma. U djece u ovoj dobi s gripom postoje izražene kataralne pojave. Možda je dodavanje lezija pluća, sindrom astme, sindrom grupica. Također, nakon gripe djeca često imaju komplikacije, zbog čega je prevencija gripe u djece od najveće važnosti.

Uz opisane oblike, dijete se može očitovati urođenom gripom. Na fetus je u ovom slučaju pogođen ne samo zbog učinka virusa gripe, već i zbog jakog toksikoza, učinci toksičnih metabolita, hipoksije i drugih pojava koje štetno utječu na fetus.

Manifestacije urođene gripe gotovo su potpuno slične gripi novorođenčadi. Nema znakova intoksikacije gripom, tjelesna temperatura može biti normalna, kataralni simptomi su umjereni.Međutim, gripa se obično pogoršava raslojavanjem bakterijske infekcije. U nekim slučajevima prirođena gripa može uzrokovati edeme i paraliza respiratorni centar.

Pogledajte video: Smrtonosna epidemija gripe hara SAD-om (Rujan 2019).