Novo liječenje Parkinsonove bolesti

Glavna metoda liječenja koja se koristi u slučaju Parkinsonove bolesti je terapija lijekovima. Dopamin je kemikalija iz skupine neurotransmitera, čiji nedostatak nastaje zbog simptoma bolesti. Iz tog razloga, potpuni nedostatak ovog elementa je glavni cilj liječenja lijekovima. Onemogućavajući karakter simptoma ukazuje na potrebu takve terapije. Upotreba lijekova potrebna je kada manifestacije Parkinsonove bolesti uzrokuju poremećaj u svakodnevnom životu pacijenta.

Specifične lijekove propisuje liječnik. Simptomi, dob, prisutnost alergijskih reakcija - sve to utječe na odabir lijekova. Uostalom, oni mogu biti ne samo učinkovit alat u borbi protiv manifestacija bolesti, već i uzrokovati nuspojave. Budući da su lijekovi međusobno ovisni, mogu pojačati međusobni učinak, potrebno je odrediti najprikladniju kombinaciju.

Učinkovito suzbijanje simptoma Parkinsonove bolesti omogućuje Levodopa. Dugo se koristila u početnim fazama razvoja bolesti. Lijek je i dalje popularan, ali se koristi rjeđe nego prije. To je zbog činjenice da velike doze Levodope uz dugotrajnu upotrebu postaju uzrokom teško uklonjenih poremećaja pokretljivosti. Danas se naširoko koriste agonisti dopamina. Levodopu možete zamijeniti Pramipexolom i Ropiniroleom. Koriste se i za borbu protiv prvih simptoma Parkinsonove bolesti. Izbjegavanjem uzimanja Levodope na ovaj način, moguće je spriječiti probleme s motoričkim sposobnostima. Međutim, dopaminski agonisti imaju i druge nuspojave i uzrokuju niz komplikacija.

Još nije poznato koji su lijekovi učinkovitiji u liječenju Parkinsonove bolesti na početku njezina razvoja. Da pomogne ljetovalištu Levodopa zbog činjenice da ovaj lijek kvalitativno uklanja prve simptome bolesti. Međutim, produljeni prijem slabi pokretljivost, koju je tada teško oporaviti. Dopaminski agonisti nisu toliko učinkoviti u suzbijanju i ublažavanju manifestacija Parkinsonove bolesti, ali su manje štetni za organizam. Iz tog razloga se Levodopa preporučuje samo starijim bolesnicima.

Stručnjaci odabiru Apomorphine kao brzo djelujući agonist dopamina. Naziva se i Apokina, a koristi se u hitnim slučajevima, na primjer, kada pacijent s Parkinsonovom bolešću izgubi pokretljivost udova. Smanjena motorička aktivnost, paraliza mišića - sve to pomaže u uklanjanju potkožne injekcije apomorfina. uzimanje lijeka, zbog privremenih poteškoća s poteškoćama, štedi učinak na tijelo i eliminira redovitu upotrebu moćnih lijekova. Kao rezultat, moguće je izbjeći trzanje, što je moguća komplikacija liječenja lijekovima, na primjer, Levodopa.

Pacijent bi trebao obavijestiti liječnika o boli, nelagodi. Potrebno je napraviti pravu kombinaciju i odrediti dozu lijekova, na vrijeme prilagoditi skup lijekova koji se koriste za terapiju lijekovima. Oralni agensi, iako s vremenom smanjuju svoju učinkovitost, zahtijevaju povećanje doze. Umjesto toga, možete redovito uzimati Levodopu i Dopamin Agonist, periodično čineći injekcije Apomorphine. U nekih bolesnika apomorfin uzrokuje mučninu, pa se preporučuje piti antiemetičke lijekove s njim.

Parkinsonova bolest ubija dopaminske neurone

Parkinsonova bolest - progresivna bolest za koju je karakteristična smrt stanica koje stvaraju dopamin u crnoj tvari mozga. Te stanice izlučuju dopamin, ključnu posredničku tvar u našoj motoričkoj sferi.

Glavni simptomi Parkinsonove bolesti su drhtanje, sporost i ukočenost pokreta. Često pacijenti doživljavaju emocionalne promjene, poremećaje spavanja, depresiju, poteškoće s govorom, probleme sa žvakanjem i zatvor.

Bolest se uglavnom javlja nakon 60 godina, ali u malom postotku slučajeva rano se dijagnosticira Parkinsonova bolest. Kako se simptomi pogoršavaju, postaje sve teže nositi se sa svakodnevnim aktivnostima i voditi neovisan život.

U svijetu postoji više od 10 milijuna ljudi koji pate od ove bolesti.

Mutacije GBA1 i Parkinsonova bolest

Profesor Matsulli objašnjava da je vodeći faktor u taloženju toksičnih proteina mutacija gena glukocerebrosidaza (GBA1). Ovaj gen je odgovoran za sintezu proteina koji je neophodan za pravilno funkcioniranje staničnih lizosoma - centara za korištenje glukozilceramida i drugih masnih tvari.

Osoba s jednom mutiranom kopijom gena GBA1 naslijeđena od jednog od roditelja podložna je Parkinsonovoj bolesti, a razina glukozilceramida veća je.

Prisutnost dvije mutirane kopije odjednom - po jednog od svakog roditelja - dovodi do pojave Gaucherove bolesti (glukozilceramidna lipidoza), koju karakterizira totalni poremećaj funkcija lizosoma nakupljanjem masnih tvari u tijelu.

Mutantni GBA1 gen nije obvezan

Ne pokušavajući se uplitati u genetske mehanizme, znanstvenici su se usredotočili na medicinsko liječenje Parkinsonove bolesti. Za početak, iz matičnih ćelija pacijenata podizali su dopaminske neurone bez GBA1 mutacija i potvrdili nakupljanje alfa-sinukleinskih klastera u njima. Profesor Matszulli sugerirao je da transformacija normalnog alfa sinukleina u njegov toksični oblik ne mora nužno ovisiti o prisutnosti mutirajućeg GBA1 gena.

Pomnija studija otkrila je da glukozilceramid izravno transformira složen oblik alfa sinukleina u toksične nakupine. To je potaknulo ideju da se za liječenje Parkinsonove bolesti trebate nositi sa štetnim lipidima.

Inhibitori glukozilceramid sintetaze - lijekovi razvijeni za ljude s Gaucherovom bolešću - izgleda da su najbolje rješenje.

Na druga pitanja treba odgovoriti daljnjim kliničkim ispitivanjima.

Vrste lijekova za terapiju lijekovima protiv parkinsonizma

Kontrola dopamina u bolesnika s parkinsonizmom provodi se pomoću levodope - tvari koja se u ljudskom tijelu sintetizira u dopaminu.

U puni tijek terapije liječnici uključuju i antioksidante, vitaminske komplekse, tablete za spavanje i lijekove protiv bolova.

Kada se opisuju uvjeti uzimanja lijekova, navode se dnevne stope.

Antioksidansi

Važnost antioksidanata u kompleksu liječenja nastaje iz činjenice da oni neutraliziraju slobodne radikale, opasne za tjelesne molekule koji doprinose smrti živčanih stanica.

Često se propisuje parkinsonizam:

  1. meksidol, U kombinaciji s anti-parkinsonovim lijekovima Mexidol s Parkinsonovom bolešću pojačava njihovo djelovanje. Dostupno u tabletama. Prihvaćen je tečaj od najmanje 2-6 tjedana, počevši od 125-250 mg (1-2 tablete) 1-2 puta. Učestalost prijema povećava se s vremenom i do 3 puta.
  2. glutation (L-glutation). Glutation u liječenju Parkinsonove bolesti obnavlja zahvaćene stanice jetre. Dostupno u otopini i kapsulama. Uzima se oralno u 1-2 kapsule na prazan želudac. Otopina se ubrizgava 0,9% natrijevog klorida 0,6-2,4 g intramuskularno i intravenski.
  3. Superoksid dismutaza (SOD). Štiti tijelo od stvaranja slobodnih radikala. Dostupno u kapsulama. Uvjeti prijema: 1-2 kapsule.

Mexidol je lijek na recept, Glutation i Superoksid Dismutase (SOD) mogu se kupiti bez recepta.

Tablete za spavanje

Sredstva koja pomažu poboljšanju sna nužna su Parkinsonovim pacijentima jer su skloni problemima sa zaspavanjem, pravilnim odmaranjem.

Prije svega liječnik će pokušati izbjeći prekomjerno opterećenje lijeka na pacijenta.

Biljni čajevi, sedativi i aminokiseline obnavljaju rad živčanog sustava posebno se preporučuju onima koji pate od Parkinsonove bolesti da reguliraju san:

  1. Fitosed, Dostupno u obliku tinkture, kapsula. Sastav - voće, bilje i stabljike, koji imaju hipnotički, sedativni učinak. Kapsule uzimaju 1-2 komada, a tinktura - 5 ml 3-4 puta.
  2. melatonin, Ta se tvar naziva "hormon spavanja". Izravnava dnevne bioritme: danju osoba ne pati od pospanosti, a noću spava zdravo i smireno. To je osobito važno za Parkinsonove bolesnike. Karakteriziraju ih noćne more koje dovode do tjeskobe tijekom dana i nespremnosti odlaska u krevet. Lijek se pije u 1-2 tablete prije spavanja.

Ovi lijekovi se izdaju u ljekarnama bez recepta.

Također, za poboljšanje sna i normalizaciju sna, oni koji pate od Parkinsonove patologije pokazuju tretmane zagrijavanja i opuštajuće masaže navečer.

Levodopa je tvar koja se u ljudskom tijelu pretvara u dopamin. Lijekovi koji se temelje na Levodopi ključni su u borbi protiv bolnih simptoma Parkinsonove bolesti:

  1. Nak, Prodaje se u tabletama. Doza unosa varira ovisno o stanju osobe, obično terapija započinje s ½ tablete 1-2 puta, povećavajući količinu do pozitivne promjene u liječenju.
  2. Stalevo, Proizvodi se u tabletama. Prihvaćen u dozi od 50-200 mg, ukupnu količinu utvrđuje liječnik.
  3. MADOPAR-, Dostupno u kapsulama i tabletama od 125 mg i 250 mg tableta. Doze variraju: od 62,5 mg u početnoj fazi terapije do 375-1000 mg u 3 ili više doza.

Ovi lijekovi se izdaju u ljekarnama samo na recept.

O supstanci Levodope u ovom videu:

Prijem vitaminskih kompleksa potreban je ljudima koji pate od parkinsonizma. Pomažu u vraćanju zaštitnih funkcija tijela i zdravom funkcioniranju organa potrebnih za borbu protiv bolesti.

Vitamini, minerali, organske kiseline, mikroelementi preporučeni za parkinsonizam (dnevne norme su prikazane u zagradama):

  • B3 (niacin, nikotinska kiselina, 18-27 mg), B12 (3 μg), B1 (1-2 mg), B6 ​​(2 mg), B5 (pantotenska kiselina, 5-10 mg), kalij (2-3 g). Obnova živčanih stanica i tjelesnog tkiva. Regulirajte cirkulaciju krvi (uključujući mozak).
  • Vitamin C (askorbinska kiselina, 300-200 mg) povećava otpornost imunološkog sustava.
  • Vitamin E (8-10 mg). Potiče regeneraciju stanica.
  • Vitamini D (5 µg), K (1-2 mg) i kalcij (1000-1500 mg). Ojačati kosti.
  • željezo (10-20 mg), fosfor (1000-1200 mg), magnezij (600-750 mg). Neophodno za akumuliranje snage i energije.
  • Ljekarne su dostupne bez recepta.

    Prilikom uzimanja vitaminsko-mineralnih tvari potrebno je uzeti u obzir osobitosti njihove apsorpcije u tijelu. Radi praktičnosti možete uzeti kombinirane vitaminske komplekse koje je preporučio liječnik.

    Primjećuje se da su oboljeli od Parkinsonove bolesti osjetljivi na stanjivanje i lomljive kosti, probleme s gastrointestinalnim traktom.

    Često pate od dehidracije, naglog gubitka težine, nuspojava brojnih lijekova. Vitaminska terapija i uravnotežena prehrana pomažu u uklanjanju mnogih ovih problema.

    Bolova

    Parkinsonovi pacijenti često se žale na bol.

    Prema njihovim opisima, to je peckanje, povlačenje, trnce bol u ramenskim zglobovima, donjem dijelu leđa, vratu, leđima, nogama.

    Često je nemoguće učiniti bez lijekova protiv bolova, barem kako bi se olakšalo stanje pacijenata.

    Od lijekova protiv bolova koji preporučuju pacijenti s Parkinsonijom izdvajaju se lijekovi na bazi ibuprofena:

    1. Ibufen, Ibufen s Parkinsonovom bolešću ima protuupalni, antipiretski, analgetski učinak. Dostupno u obliku tableta, kapsula. Prijem se izračunava prema formuli: 5-10 mg na 1 kg tjelesne težine 3-4 puta (ne prelazi dnevnu dozu od 30 mg na 1 kg tjelesne težine).
    2. Analozi Ibufena - Ibuprofen, Nurofen. Dostupno u tabletama. Oba lijeka se uzimaju po 1 tabletu 3-4 puta, ovisno o stanju pacijenta.

    Ta se sredstva izdaju u ljekarnama bez recepta liječnika.

    Postoje medicinske studije da ibuprofen može spriječiti Parkinsonovu bolest, jer smanjuje upalu moždanog tkiva.

    Popis alata i rješenja nove generacije kapaljki

    Među lijekovima od Parkinsonove bolesti posljednje generacije, izdvajaju se Madopar GSS i Madopar brze tablete (disperzibilne).

    U usporedbi s lijekom prethodne generacije, oni omogućuju rješavanje nekih problema koji se javljaju u liječenju pacijenata s Parkinsonovom bolešću.

    Na primjer, mnogi pacijenti s Parkinsonovom patologijom pate od disfunkcije mokraćnog mjehura, što dovodi do čestih toaleta noću.

    Madopar GSS značajno ublažava ovaj simptom.

    Disperzibilni Madopar velike brzine brže se apsorbira 2 puta, što olakšava jutarnje stanje pacijenata s parkinsonizmom.

    Lijekovi su dostupni u tabletama i kapsulama. Pravila prijema:

    • Madopar GSS uzima se na isti način kao i obični Madopar, ali ukupna dnevna doza može se povećati za 30-50%,
    • Brzo djelujući Madopar otopi se u maloj količini vode, a suspenzija se pije oralno.

    Propisani su lijekovi.

    Amantadin se često propisuje za poticanje oslobađanja dopamina., Učinkovit je u početnim fazama bolesti i omogućuje odgađanje imenovanja levodope. Također se koristi s potrebnim prekidom liječenja levodope.

    Popularni lijek na bazi amantadina - Mertz PC za injekcije. Dodijeljeno intravenski 500 ml otopine 1-3 puta.

    O stvaranju novog lijeka za liječenje Parkinsonove bolesti u ovom videu:

    Kako dobiti besplatne tablete

    Povoljne kategorije građana Ruske Federacije mogu dobiti besplatne lijekove za liječenje. Osobe s invaliditetom, sudionici Velikog domovinskog rata koji su pretrpjeli tijekom katastrofe u nuklearnoj elektrani u Černobilu, svrstavaju se u kategoriju primatelja naknada.

    U skladu sa zakonodavstvom o saveznoj pomoći, oni mogu primati besplatne lijekove protiv Parkinsonije.

    Besplatni lijekovi se pružaju prema trenutnom receptu liječnika. Izvlačenje obavljaju samo ljekarne koje su s mirovinskim fondom sklopile ugovor o nadoknadi troškova.

    Lijekovi za liječenje Parkinsonove bolesti trebali bi prije svega nadoknaditi nedostajući dopamin u pacijentovom tijelu.

    Ali ozbiljnost bolesti zahtijeva imenovanje i pomoćne lijekove - tablete za spavanje za normalizaciju sna, lijekove protiv bolova za ublažavanje ozbiljnih stanja pacijenata.

    Maksimalni učinak liječenja postiže se uzimanjem vitamina i antioksidanata.

    Također, za liječenje bolesti koriste se neurokirurške operacije, fizioterapijske vježbe, psihološka pomoć, dijeta, izloženost medicinskim proizvodima.

    Koji se lijekovi koriste kod Parkinsonove bolesti

    Tipično, liječenje Parkinsonove bolesti započinje kada simptomi i znakovi patologije značajno pogoršavaju kvalitetu ljudskog života. Parkinsonovi lijekovi pomažu u smanjenju motoričkih simptoma koji čovjeku onemogućavaju obavljanje svakodnevnih aktivnosti.

    Glavni zadatak lijekova je nadoknaditi nedostatak dopamina. To je neurotransmiter čiji nedostatak izaziva manifestacije Parkinsonove bolesti. U terapiji se koristi nekoliko sredstava, čija kombinacija ovisi o sljedećim čimbenicima:

    • Priroda simptoma
    • Starost pacijenta
    • Reakcija na korištene lijekove.

    Kod Parkinsonove bolesti koriste se sljedeće skupine lijekova:

    • levodopa
    • Agonisti dopamina,
    • Inhibitori monoamin oksidaze-B (IOC-B),
    • Inhibitori katehin-O-metiltransferaze (COMT),
    • amantadin,
    • Antikolinergici.

    Cijena Parkinsonovih lijekova ovisit će o doziranju i proizvođaču.

    Lijekovi Levodopa za Parkinsonovu bolest

    Kad se postavi pitanje, kako liječiti Parkinsonovu bolest, zlatni standard je lijek levodopa. Ovo su najučinkovitiji lijekovi za Parkinsonovu bolest u starosti. Koriste se i za bolesnike mlađe od 60 godina.

    Levodopa je prekursor dopamina. Danas je to najučinkovitije sredstvo za nadoknadu nedostatka dopamina. Međutim, levodopa se počinje pretvarati u dopamin u perifernim tkivima prije nego što postigne svoj glavni cilj. Stoga se ovaj lijek protiv Parkinsona propisuje u kombinaciji s inhibitorima dof-dekarboksilaze radi sprečavanja njegove preuranjene pretvorbe.

    Levodopa se obično ne koristi kao glavno terapijsko sredstvo u ranim fazama Parkinsonove bolesti. Koristi se u slučaju svijetle kliničke slike bolesti. Ima teške nuspojave, koje se izražavaju u motoričkim komplikacijama. Kada negativni učinak lijeka počne narušavati motoričke funkcije, što može dovesti do invalidnosti, drugim skupinama su propisani lijekovi.

    Pripreme poduzete u početnoj fazi Parkinsona

    Parkinsonova bolest može biti primarna ili sekundarna. U prvom je slučaju teško utvrditi uzrok bolesti danas. Znanstvenici još uvijek ne mogu odgovoriti zašto se bolest može razviti na pozadini prilično dobrog zdravlja. U drugom slučaju patologija je posljedica oštećene moždane cirkulacije ili trajne intoksikacije tijela (alkohol, droge, pesticidi, kemikalije itd.) Ili traume glave (bolest je česta kod boksača).

    U svakom slučaju, napredovanje patologije događa se u dužem vremenskom razdoblju. Ponekad to mogu biti desetljećima. Stoga, ako će osoba koja je u riziku od bolesti, redovito biti podvrgnuta profilaktičkim pregledima od strane neurologa, tada se bolest može popraviti u ranoj fazi. To omogućava brzo usporavanje smrti dopaminergičnih neurona i odgađanje pojave živih simptoma.

    U prvim fazama nemojte koristiti profilni lijek za Parkinsona. Popis lijekova sastojat će se od tvari za detoksikaciju, B vitamina i lijekova koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju kod Parkinsonove bolesti. Takva terapija pokazuje dobre rezultate u liječenju Parkinsona u ranim fazama prije manifestacije karakteristične kliničke slike. S progresijom bolesti uključuju se agonisti receptora dopamina koji osiguravaju kontrolu manjih motoričkih manifestacija. U slučaju detaljne slike Parkinsonove bolesti, agonisti receptora dopamina kombiniraju se sa levodopom.

    Pripreme za liječenje Parkinsona: popis homeopatskih lijekova

    Postoji i alternativa tradicionalnom liječenju Parkinsonove bolesti. Homeopatski lijekovi također se koriste kao glavno liječenje. Međutim, sa znanstvenog stajališta, nema dokaza o učinkovitosti takvih lijekova.

    Lijekovi Vitorgan s Parkinsonovom bolešću najpopularniji su. Ovo je niz pripravaka koji se temelje na ekstraktu životinjskog tkiva i stanica, uključujući veliki broj biološki aktivnih tvari, vitamina i mikroelemenata.

    Proizvođač obećava da će poboljšati stanje bez manifestacije nuspojava, alergijskih reakcija i drugih negativnih učinaka. No, prije upotrebe homeopatskih lijekova, potrebno je konzultirati se s iskusnim neurologom i pojasniti koji će lijekovi biti najučinkovitiji u ovom slučaju.

    Pripreme za Parkinsonovu bolest: pregledi nuspojava

    Do danas učinkovit lijek za Parkinsona bez nuspojava još nije izumljen. Svi lijekovi imaju niz neugodnih učinaka koji se javljaju kod dugotrajne ili nepravilne uporabe lijeka.

    O tome koji su lijekovi potrebni za Parkinsonovu bolest, kaže dežurni liječnik. Prikladna kombinacija lijekova može se odabrati tijekom dugog razdoblja. Prilikom uzimanja lijekova vrlo je važno slijediti režim i točno slijediti upute liječnika. Nagli prekid liječenja ili smanjenje (povećanje) doze mogu uzrokovati ozbiljne reakcije ljudskog živčanog sustava. U nekim slučajevima, kada pacijenti ne vide učinak uzimanja lijekova i prestanu ga uzimati, simptomi bolesti se samo pogoršavaju.

    Također je važno promatrati prehranu. Proteinska hrana, poput mesa ili mliječnih proizvoda (sir, mlijeko), može inhibirati djelovanje lijekova. Stoga liječnik mora obavijestiti sve detalje o uporabi lijekova.

    Najčešće nuspojave uzimanja lijekova su:

    • Pogoršanje motoričke funkcije,
    • "Uspavani napadi" (vrlo opasno stanje, jer osoba može iznenada zaspati u najprikladnijoj situaciji),
    • Pretjerano kockanje
    • Neprimjerene manifestacije seksualnosti.

    Zamjenska terapija za liječenje Parkinsonove bolesti može smanjiti manifestaciju nuspojava osnovnih lijekova i poboljšati pacijentovo stanje.

    Novi Parkinsonovi lijekovi (2017)

    Medicina ne miruje i svake godine se razvijaju novi lijekovi za Parkinsonovu bolest. Jedan od najnovijih smjerova u liječenju parkinsonizma je stvaranje lijekova s ​​neuronskim faktorom rasta koji će obnoviti oštećene stanice.

    Moderna istraživanja pokazuju da se Exenatide može koristiti kao lijek za Parkinsonovu bolest. To je lijek za liječenje dijabetesa tipa 2 od analoga peptida-1 nalik glukagonu. Njegova upotreba u skupini ispitivanih bolesnika pokazala je značajno poboljšanje motoričkih funkcija. Kakva je bila objava u autoritativnom izdanju The Lanceta 2017. godine. Sada se ovaj smjer i dalje proučava.

    Moderna medicina: Parkinsonovi lijekovi koji se koriste u bolnici Yusupov

    U bolnici Yusupov koriste se metode liječenja Parkinsonove bolesti koje su dokazale svoju učinkovitost u kliničkim studijama. Korištenje svjetske prakse omogućuje vam odabir učinkovitog liječenja za svakog pacijenta. Levodopa se koristi kao empirijski tretman, kao najučinkovitiji lijek za Parkinsonove i pomoćne pripravke. Oni mogu povećati razinu dopamina, ili djelovati na njegove receptore, ili inhibirati aktivnost antagonista dopamina.

    Tretman se odabire strogo individualno za svakog pacijenta. U bolnici Yusupov popis lijekova za Parkinsonovu bolest zasnovan je na temeljitom pregledu pacijenta uz pojašnjenje svih detalja njegovog stanja. Liječenje bolesnika s parkinsonizmom provode kvalificirani neurolozi, doktori znanosti i liječnici više kategorije, čije iskustvo i znanje omogućuju najučinkovitiju terapiju.

    Pristupi liječenju Parkinsonove bolesti

    Bolest je čovječanstvu poznata već stoljećima, samo što nije proučena i sistematizirana. Mnogi su drevni autori, uključujući Galena, opisali karakteristične znakove bolesti u obliku drhtaja, specifične hodanja i krutosti mišića. Bolest je dobila ime po imenu Jamesa Parkinsona, engleskog liječnika koji je 1817. napisao Esej o drhtavoj paralizi. Ali cjelovita istraživanja započela su tek krajem XIX - početkom XX. Stoljeća.

    Sredinom prošlog stoljeća otkrivena je uloga disfunkcije neurotransmitera dopamina u razvoju bolesti. Otkriće je utjecalo na metode liječenja. Prva metoda bila je upotreba alkaloida belladonna (atropin), korištenih na prijelazu godine prije prošlog i prošloga stoljeća. Krajem 1930-ih naučili su kako izvoditi operacije na uništavanju bazalnih ganglija, što je dalo opipljive rezultate.

    Tijekom nekoliko desetljeća kirurške metode liječenja razvijale su se i neprestano poboljšavale, ali one su ostale jedino učinkovito sredstvo za borbu protiv bolesti, osim upotrebe antiholinergičkih lijekova. Njihov rad bio je usmjeren na blokiranje acetilkolina, prirodnog neurotransmitera.

    Na samom kraju 20. stoljeća pojavljuju se ohrabrujući pokušaji liječenja uz pomoć elektrostimulacije impulsima dubokih moždanih struktura. Nađeno je da su ove tehnike vrijedne daljnjeg proučavanja za upotrebu.

    Ali prije izuma lijeka pod nazivom "Levodopa", liječenje Parkinsonove bolesti bilo je praktično beznadan pothvat.

    Pripreme u početnim fazama bolesti

    Ako se Parkinsonova bolest nađe u pacijenta, liječenje treba započeti što je prije moguće. Iako se bolest trenutno smatra neizlječivom, rana uporaba specijaliziranih lijekova pomaže u što većoj mjeri odgoditi pojavu negativnih simptoma.

    Najčešćim posljednjih godina smatra se "Levodopa". Ali ovaj učinkovit lijek ima prilično velik broj štetnih događaja, osobito, uz dugotrajnu primjenu značajnih doza, pacijent razvija nepotrebne poremećaje pokretljivosti.

    Zbog toga, kad se postavlja pitanje kako liječiti progresivnu Parkinsonovu bolest, mnogi liječnici radije koriste moderne alternativne lijekove, na primjer, antagoniste dopamina - Ropinirol, Pergolid, Apomorphine, Pramipexol i drugi.

    Ako se pacijentu daju prvi lijekovi kod prvih znakova drhtave paralize, tada se primjena lijeka Levodopa može odgoditi na kasnije razdoblje, čime se smanjuje rizik od razvoja motoričkih poremećaja. Međutim, sami lijekovi agonisti dopamina mogu izazvati iste promjene.

    Ako je pacijent stariji od 70 godina, tada se ograničenje upotrebe lijeka "Levodopa" ne odnosi na njega.

    Za uporabu u ranim fazama bolesti prikladnija je monoterapija, odnosno uporaba lijeka s jednim profilom kako bi se izbjegao brzi razvoj nuspojava.

    Lijekovi u kasnim fazama

    Lijekovi za progresivnu Parkinsonovu bolest mogu se koristiti i u monoterapiji, ali češće se koristi kombinirana primjena:

    • "Levodopa" - glavni lijek u ovom trenutku.
    • Amantadin, koji djeluje protiv Parkinsonove bolesti i potiče proizvodnju dopamina.
    • "Stalevo" i njegovi analozi, povećavajući učinkovitost lijeka "Levodopa" i produžujući vrijeme njegovog djelovanja.
    • MAO-B inhibitori, na primjer, Razagilin, koji povećava razinu koncentracije dopamina i sprječava njegovo propadanje.
    • Agonisti receptora dopamina.
    • Kholinotropni lijekovi.

    Liječenje lijekovima nadopunjuju se fizioterapijskim postupcima, vježbanjem, vježbama s logopedima s ciljem ispravljanja poremećaja govora i gutanja, psihoterapijom za socijalnu rehabilitaciju.

    Uz to, simptomatski i potporni lijekovi se koriste za liječenje povezanih simptoma, na primjer, esencijalne aminokiseline fenilalanin. Može se u pacijentovom tijelu pretvoriti u tirozin koji je uključen u sintezu dopamina.

    U liječenju parkinsonizma koriste se antipsihotici i antidepresivi, osobito u kasnijim fazama, jer razorni učinci bolesti na mozak i akutni nedostatak „hormona sreće“ dovode do teških depresivnih stanja i suicidnih osjećaja.

    Da bi se poboljšala cerebralna cirkulacija krvi, pacijentima se propisuju nootropici posljednje generacije, kao i lijekovi na bazi ginka koji poboljšavaju pamćenje i odgađaju demenciju.

    Nova dostignuća

    U slučajevima kada lijekovi koje koristi Parkinson nemaju željeni učinak, pacijentu se može propisati moderno kirurško liječenje. Već se dugo vremena primjećuje da se električnom stimulacijom određenih područja mozga pacijent poboljšava. Naročito značajne promjene događaju se kod bolesnika s tremorima i poremećajima u hodu mladih bolesnika.

    Neurostimulator se koristi i za starije osobe kada uzimaju Levodopu, ali tijelo slabo reagira na liječenje. U ovom se slučaju koristi stimulacija dubokih moždanih struktura s uništenjem nekih potkortikalnih jezgara. To uzrokuje značajno poboljšanje stanja pacijenta, povlačenje izraženih simptoma, povećanje socijalizacije osobe. Liječnik može smanjiti doziranje lijekova iz Parkinsona, što će umanjiti negativne manifestacije i olakšati postojanje pacijenta.

    Uporaba stimulatora je mnogo jednostavnija i sigurnija od uporabe elektroda s klasičnim oblicima intervencije. Operacija traje manje, napravljena je samo jedna mala rupa u lubanji. Za liječenje se koristi antiseptik, a daje se antimikrobno sredstvo za sprečavanje infekcije. Uvijek postoji rizik, ali s takvom operacijom nakita je minimalan. Jedina prepreka su visoki troškovi operacije.

    Upotreba neurostimulatora ne sprečava upotrebu drugih metoda liječenja, uključujući lijekove, i najnaprednije tehnike koje su u razvoju - genetski inženjering i terapija matičnim stanicama, korištenje posebnih virusa i impulzna stimulacija neurona. Pacijent treba biti svjestan da poboljšanje stanja ne znači potpuni oporavak, da ga još treba liječiti i da se brine o svom zdravlju.

    Nuspojave liječenja

    Budući da su glavni načini liječenja Parkinsonove bolesti lijekovi koji obnavljaju razinu dopamina, nuspojave su uglavnom uzrokovane primjenom Levodope i drugih lijekova sa sličnim učinkom.

    Tablete imaju sjajan učinak na jak tremor, krutost mišića i ograničenu pokretljivost, što kod mnogih pacijenata na početku primjene stvara pravu euforiju. Međutim, to znači da gotovo nikakav utjecaj na neravnotežu i krutost koraka.

    Nadalje, dugotrajna primjena lijeka "Levodopa" ili njegovih velikih doza dovodi do razvoja ili intenziviranja diskinezije - naglih nehotičnih i nekontroliranih pokreta, trzaja i uvijanja ekstremiteta. Antikonvulzivni lijekovi u takvim su slučajevima beskorisni ili neučinkoviti.

    "Levodopa" može izazvati mnoge negativne simptome. Među njima su sljedeći:

    • mučnina,
    • povraćanje,
    • zatvor,
    • hipotenzija,
    • visoka živčana razdražljivost, razdražljivost.

    Zbog toga liječnici radije ne prepisuju „Levodopu“ u početnim fazama bolesti, nego više druge lijekove koji podižu razinu dopamina. Isto se koristi ako je ovaj lijek kontraindiciran za pacijenta.

    Mogući uzroci smanjene učinkovitosti terapije

    S napredovanjem Parkinsonove bolesti, propisano liječenje pilulama s vremenom može djelovati slabije. Bolest sve više pogađa tijelo, dopamin se proizvodi manje, a lijekovi koji se koriste ne podnose situaciju.

    Zbog velikog broja nuspojava i smanjenja učinkovitosti liječenja jednim lijekom posljednjih godina, Levodopa se rijetko koristi u svom čistom obliku. Najčešće se za terapiju koristi njegova kombinacija s inhibitorima dofadekarboksilaze. To su lijekovi kao što su Nakom, Madopar ili njihovi nadomjesci.

    Također koristi "Midantan" (amantadin) i njegove analoge: "Viregit", "Simmetrel", stimulanse receptora dopamina - "Parlodel", "Mirapex", "Apomorphine" i drugi.
    U liječenju Parkinsonove bolesti važna je ne samo upotreba pilula i operacija, već i promjena životnog stila. Pacijent treba pravilno jesti kako bi izbjegao nuspojave lijekova, davao prednost vitaminskoj hrani, smanjio unos proteina ujutro.

    Vježba igra važnu ulogu u vraćanju pokretljivosti udova i jačanju mišića. Postoji i besplatna metoda - to je šetnja i pozitivan stav, o kojem ovisi potpora pacijenta od strane obitelji i prijatelja.

    Simptomatska terapija uključuje upotrebu lijekova protiv bolova za bolne pokrete, tablete za spavanje - za poremećaje spavanja, sedative - s velikom ekscitabilnošću i agresivnošću, razdražljivošću i depresijom.

    U liječenju Parkinsonove bolesti nema sitnica jer ona utječe na glavni organ - ljudski mozak. Za poboljšanje zdravlja važno je održavati dobro zdravlje krvožilnog sustava.

    Bolest još nije moguće izliječiti, ali upotrebom svih dostignuća suvremene medicine i složenih učinaka moguće je produljiti život pacijenta i poboljšati njegovu kvalitetu.

    Pogledajte video: Simptomi i lijecenje Parkinsonove bolesti BOJE JUTRA (Studeni 2019).

    Loading...