Priručnik terapeut

Ručna terapija (lat. manus - četkica, grč. θεραπεία terapeia - liječenje, oporavak) - metode liječenja i dijagnoze, koje su učinci ruku terapeuta na pacijentovo tijelo. Metode su usmjerene uglavnom na liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava i unutarnjih organa.

Povijest nastanka manualne terapije

Zbog činjenice da se termin koristi u netradicionalnom (uključujući i narodni), definicija termina je teška. Izraz "manualna terapija" ima neko univerzalno značenje za razne praktične medicinske metode, tehnike i tehnike uz pomoć ruku i pomoćnih manualnih sredstava, mehaničkih i hardverskih. Ipak, WHO klasificira manualnu terapiju kao tradicionalnu (alternativnu, pomoćnu) medicinu, najvjerojatnije zbog nedostatka odgovarajućih studija učinkovitosti i sigurnosti.

U svom članku "Tehnički identitet i terminološka neispravnost u manualnoj (manipulativnoj) medicini", Karel Levit i George Ivaničev bilježe:

„U posljednjih nekoliko godina, terminologija„ manualna medicina “,„ manualna terapija “,„ osteopatija “,„ kraniosakralna terapija “,„ primijenjena kineziologija “,„ primijenjena kinezioterapija “i„ visceralna manualna terapija “čvrsto se utvrdila. Medicinske i sportske masaže na ovom popisu su legalni oldtimeri. Obilje termina, posebno u interpretaciji učinka liječenja, stvaraju pojavu pojmovne savršenosti i superiornosti u usporedbi s manje bučnim predstavnicima drugih medicinskih specijalnosti. "

„Osobno iskustvo autora ovog članka uvjerilo je svakog od nas da:

  • Dijagnostičke i tehnike liječenja u manualnoj terapiji, masaži, osteopatiji, primijenjenoj kineziologiji nemaju temeljne razlike. Svi se protežu, drobe, premještaju, premještaju, uvijaju, guraju i „drobe“. “

Ovu je definiciju dao jedan od prvih sovjetskih stručnjaka:

"Manualna medicina je sustav dijagnostičkih i terapijskih manualnih tehnika usmjerenih na prepoznavanje i liječenje poremećaja mišićno-koštanog sustava, koji se očituju u obliku funkcionalne zglobne blokade, hipermobilnosti i regionalne posturalne neravnoteže mišića."

Slijedi definicija predstavnika mlade generacije znanstvenika:

Ručna terapija je kompleks medicinskih metoda, koji se sastoji u ručnom djelovanju na anatomske strukture tijela radi uklanjanja utvrđenih ograničenja kako bi se oslobodili funkcionalnih blokova i obnovili cirkulacija tekućine kako bi se stvorilo optimalno motoričko stanje osobe, što dovodi do poboljšanja njegove kvalitete života.

Karel Leviticus u poznatoj knjizi "Manualna medicina" općenito izbjegava dati definiciju ovom pojmu.

Čak i takva autoritativna organizacija kao što je Međunarodna federacija manualne medicine IMFM (FIMM) ne daje određenu definiciju, što ukazuje na:

„Ručna medicina koristi se uz opće terapijske i dijagnostičke metode za reverzibilne funkcionalne poremećaje u somatskom sustavu. U manualnoj medicini kao disciplini koriste se sve relevantne dijagnostičke i terapijske tehnike ... "

"Ručna medicina je vješta upotreba ruku za dijagnozu i liječenje strukturnih i funkcionalnih abnormalnosti u različitim tkivima i organima tijela, uključujući kosti, zglobove, mišiće i druga meka tkiva, što je sastavni dio cjelovite medicinske skrbi. (Prepoznato je da je termin potjecao iz njemačkog jezika - "Manuelle Medizin"). "

Još nije usvojen jedinstveni međunarodni koncept za razlikovanje pojmova „manualna medicina“ i „manualna terapija“.

Povijest nastanka manualne terapije

Moderna manualna terapija dobila je svoju tehničku osnovu iz iskustva tradicionalne medicine (nosivosti kostiju) i od škola koje pripadaju alternativnoj medicini (osteopatija i kiropraktika), ali još uvijek nema dokaza o učinkovitosti ovih metoda, unatoč ogromnoj količini istraživanja.

Nije sustavni oblik medicinske umjetnosti u liječenju traumatičnih i post-traumatičnih stanja. Izraz "rad kostiju" koristi profesor G. A. Ivaničev u svom radu "Ručna terapija. Vodič, atlas ":

„Ručne pogodnosti dislokacija, uganuća i naprezanja postavile su temelj za novu specijalnost - rad s kostima. Nema razloga, naravno, da ovaj specijalitet smatramo obilježjem bilo koje zemlje. "

Visoke ozljede vojne i civilne prirode koje su pratile čovječanstvo na povijesnom putu prisilile su profesionalne liječnike i amatere na empirijsko traženje brzih načina kako neutralizirati posttraumatsku bol i obnoviti motoričke funkcije. Kao rezultat toga, razvijene su pojedinačne metode vraćanja fiziološkog položaja zglobova i kostiju, ponekad vrlo učinkovite, i prenesene na potomstvo, te su razvijene privatne metode pojedinih profesionalnih iscjelitelja.

Izrada kostiju, kao oblika medicinske umjetnosti, bila je najzahtjevnija sve do kraja 19. stoljeća, sve dok se nisu pojavili prvi pokušaji filozofskog utemeljenja i sistematizacije metoda liječenja rukama.

Ali čak i u 20. stoljeću, neovjereni singlovi bili su uspješni u svojoj praksi. Primjer je osoba sir Herberta Atkinsona Barkera, čije su aktivnosti izazvale široku raspravu u engleskom društvu.

Krajem 19. stoljeća u Sjedinjenim Državama, po povijesnim standardima, gotovo istodobno, pojavile su se dvije škole alternativne medicine koje su počele osposobljavati stručnjake za neutralizaciju boli i obnavljanje motoričkih funkcija kod traumatičnih poremećaja mišićno-koštanog sustava.

Škola osteopatije
Sistematizirana, praktički opravdana, ali bez dokaza utemeljena na učinkovitosti, metodi dijagnoze i liječenju mišićno-koštanog sustava. Smatralo se da je uzrok boli refleksni mišićni spazam koji izaziva blokadu zglobova, naknadnu nervnu iritaciju i poremećaj cirkulacije.
Osnovao ga je Amerikanac Andrew Still 1874. godine u gradu Kirksville, koji je radio kao upravitelj u terenskoj bolnici. Negirao je sve metode službene medicine. Prema vlastitim tvrdnjama, liječio je sve bolesti (čak i zarazne) s učinkovitošću od 100%.

Kiropraktička škola
Sistematizirana, praktički opravdana, ali bez dokaza utemeljena na učinkovitosti, metodi dijagnoze i liječenju mišićno-koštanog sustava. Uzrok boli bio je subluksacija zgloba, što je izazvalo oslabljenu živčanu prevodnost, poremećenu cirkulaciju krvi i daljnji grč u mišićima.
Formirao je Amerikanac David Palmer 1897. godine bez službene diplome medicinskog obrazovanja. I 1902. godine ustanova je pustila prve stručnjake na ovom polju. “Kiropraktičari su otkrili da je uzrok svake zarazne bolesti kralježnica. Pronaći ćemo subluksacije u kralježničnom stupcu koje odgovaraju bilo kojoj vrsti bolesti. Ako naiđemo na stotinu slučajeva malih boginja, mogu dokazati da ćemo tamo gdje nađemo subluksaciju u jednom od njih ista stvar pronaći u preostalih devedeset devet. Ja eliminiram subluksaciju i vraćam funkciju ... Nema zaraznih bolesti ... Nema infekcija ... Postoji razlog na određenom mjestu osobe koji ga pretvara u uzgajalište mikroba. Na ovom mjestu počinju uzgajati ... i zato se smatraju s razlogom. " Za samo 500 dolara i dva tjedna treninga, svatko bi mogao postati specijalist za liječenje svih bolesti u školi D. Palmera.

Širenje škola osteopatije i kiropraktike u svijetu.
S vremenom su se metode obje škole široko raširile u svijetu. Međutim, tome je prethodilo razdoblje složenih odnosa škola i njihovog odnosa s medicinom koja se temelji na dokazima, sve do uključivanja sudskih sporova. Ipak, svaka je škola imala svoje obožavatelje među certificiranim liječnicima i amaterima.

Obje su škole stekle slavu u Europi. Jedan od prvih bio je O. Negeli u Švicarskoj, Carey (E. Cyriach) i Alan Stoddard u Velikoj Britaniji. Sredinom 20. stoljeća obje škole su se učvrstile u Sjevernoj Americi i Europi, iako diplome maturanata nisu bile priznate u svim europskim zemljama.

Ručna terapija vjerojatno je olakšana opisom Piita i Eholasa (Peet MM, Echols DH „Herniation of coreus pulposus. Uzrok kompresije leđne moždine“. 1934) 1934. godine takvog problema kao što su izbočenje i hernija intervertebralnog diska i S tim u vezi, potraga za učinkovitim načinom pomoći pacijentima.

Dr. Popelyansky A. Ya. U svojoj knjizi "Klinička propaedeutika manualne terapije" primjećuje da je određenu ulogu u nastanku buduće manualne terapije igrala, formirana 1951. i radila do 1954. godine, međunarodno povjerenstvo koje je proučavalo aktivnosti osteopada i kiropraktičara. zaključak o statusu škola kao neprofitnih organizacija. Škole su dobile službeno pravo studiranja.

U sadašnjoj fazi obje su škole predstavljene u MMF-u.

Do danas su u mnogim državama Sjedinjenih Država osteopatija i kiropraktika zabranjeni, jer nisu mogli dokazati svoju praktičnu učinkovitost i bili su priznati kao pseudoznanstveni.

Neki su postupci prepoznati kao lijekovi utemeljeni na dokazima opasnim po zdravlje, poput liječenja hernije, jer simptomi nestaju nakon postupaka, ali dugoročno se povećava rizik od komplikacija koje dovode do invaliditeta.

Opće informacije

Ručna terapija je skup praktičnih metoda koje se koriste u dijagnostici i liječenju patologija mišićno-koštanog sustava. Upotreba ručnih tehnika podrazumijeva liječenje rukama ili upotrebu pomoćnih ručnih sredstava (mehaničkih i hardverskih).

Ne postoji jedinstvena definicija pojma "manualna terapija", budući da se ovaj termin koristi u odnosu na razne terapijske metode alternativne (pomoćne) medicine, ali se u velikom broju zemalja koristi i u neurologiji, ortopediji i drugim granama medicine utemeljene na dokazima.

Najčešće, neurolog ili kirurg koji je svladao odgovarajuće metode i tehnike postaje manualni terapeut.

Ruke su glavni (a ponekad i jedini) instrument utjecaja ne samo kiropraktičara, već i osteopata i masažnog terapeuta, ali ako cijelo tijelo pripada području osteopatove aktivnosti, tada je kiropraktičar usmjeren na liječenje mekih tkiva, zglobova i kralježnice, a zadatak je masažni terapeut je tretman mekih tkiva.

Posebna vrsta masaže je visceralna terapija - masaža unutarnjih organa, čime se bavi visceralni terapeut (manualni terapeut koji koristi metode visceralne terapije).

U liječenje djece uključen je dječji kiropraktičar, koji blagim i nježnim metodama vraća opće stanje novorođenčadi, uklanja bol, normalizira mišićni tonus i krvotok te obnavlja rad mišićno-koštanog sustava kod starije djece.

Vrste manualne terapije

Ručna terapija, koja se u prošlom stoljeću široko koristila kao učinkovita grana alternativne medicine, razvila je mnogo različitih, komplementarnih metoda.

Tradicionalne vrste manualne terapije uključuju:

  • Tehnika manipulacije, koja se temelji na korištenju kratkih trzajnih pokreta srednjeg intenziteta, doprinoseći obnovi pokretljivosti zglobova. Koristi se uglavnom za liječenje patologija kralježnice i križnice.
  • Mobilizacijska tehnika koja se temelji na nagibu kralježnice i mekom vučenju kralježaka. Zahvaljujući nizu pokreta izvedenih ovom tehnikom, zglobovi postaju pokretniji, cirkulacija krvi se vraća u normalu, a oteklina se smanjuje.
  • Meke tehnike koje vam omogućavaju da normalizirate mišićni tonus i stanje ligamenata, ublažite napetost mišića i bol. Ove tehnike (uključujući post-izometrijsku relaksaciju i tehniku ​​vuče) karakteriziraju glatki pokreti.

Pored tradicionalnih tehnika, ručni terapeut može koristiti dodatne metode i tehnike u procesu.

Dodatne metode uključuju:

  • Akupunktura (refleksologija) koja se temelji na stimulaciji biološki aktivnih točaka ljudskog tijela tankim sterilnim iglicama. Zbog povezanosti ovih točaka s unutarnjim organima, specijalist uklanja bol i mnoge druge bolesti.
  • Akupresura, koja se također sastoji u poticanju biološki aktivnih točaka, umjesto iga koriste se samo preše prsta.
  • Visceralna terapija, u kojoj specijalist djeluje na unutarnje organe, koristeći nježno pritiskanje, trbušnu masažu i tapkanje. Provodi se s ciljem obnove organa cirkulacije krvi i ispravljanja njihovog položaja.
  • Kraniosakralna terapija, kod koje izlaganje kranijalnih i križnih kostiju poboljšava cirkulaciju krvi i smanjuje intenzitet boli.
  • Terapijska masaža, koja vam omogućuje da se oslobodite napetosti i boli, poboljšate elastičnost mišića i mikrocirkulaciju krvi, što doprinosi funkcionalnom oporavku tijela.
  • Miofascijalno oslobađanje u kojem pažljivo ručno prskanje ligamenata i mišića koje koristi kiropraktičar uklanja „okidačke točke“ (gusta, bolno podložna mišićna područja koja proizlaze iz nepravilnog držanja, dužeg boravka u pogrešnom položaju, nakon ozljeda i tijekom povećanog fizičkog napora).
  • Primijenjena kineziologija - skup mjera koje vam omogućuju prepoznavanje kršenja u funkcioniranju unutarnjih organa i sustava, kao i vraćanje sposobnosti anatomsko ispravnih pokreta, smanjujući konstantno povećano opterećenje pojedinih zglobova i mišića.
  • Ručna limfna drenaža koja ublažava oticanje, bol i jačinu koji se javljaju tijekom stagnacije limfe.

Kontraindikacije za manualnu terapiju

Budući da ručna terapija ne pomaže kod svih patologija kralježnice, tijek liječenja propisuje samo liječnik.

Ručna terapija nije indicirana za:

  • jaka upala i oticanje tkiva intervertebralnog zgloba (kiropraktikom se može obratiti tek nakon uklanjanja upalnog procesa),
  • onkološke bolesti, bez obzira na lokaciju,
  • urođene patologije kralježnice,
  • nedavne ozljede kralježnice
  • diskogena mijelopatija,
  • zarazne lezije kralježaka,
  • teški poliartritis malih zglobova,
  • akutni i subakutni mijelitis,
  • akutne zarazne bolesti
  • patologije unutarnjih organa kojima je potrebna hitna kirurška intervencija,
  • mentalna bolest
  • sekvestracija (potpun gubitak) intervertebralne kile,
  • patologije krvožilnog sustava,
  • trudnoće.

Koje bolesti liječi kiropraktičar?

Opseg aktivnosti manualnog terapeuta uključuje razne patologije mišićno-koštanog sustava.

Ručna terapija koristi se za vertebralne bolesti (potječu iz kralježnice), koje su popraćene funkcionalnom blokadom:

  • s degenerativno-distrofičnim patologijama kičmenog stuba, koje su popraćene stvaranjem funkcionalnog bloka u kralježničnom-motornom segmentu (promatrano s deformirajućom spondilartrozom, itd.),
  • s spondilogenim (diskogenim) sindromima koji su povezani s iritativno-refleksnim učinkom i očituju se bolovima u kralježnicama vrata, prsa ili donjeg dijela leđa,
  • sa sindromima spondiogenih nadražujućih refleksa mišića-distonični sindromi,
  • sa spondiogenim iritirajuće-vegetativno-trofičnim sindromima, koji uključuju koksartrozu, periartrozu ramena i ramena itd.,
  • sa sindromima spondiogenih nadražujućih refleksa-vaskularnih sindroma koji utječu na udove i prate ih utrnulost, trnce, osjećaj hladnoće, sindrom "nemirnih nogu" itd.,
  • s lumbagom (akutna bol u donjem dijelu leđa),
  • s miofascijalnim bolovima, koji su popraćeni prisutnošću okidačkih zona (dijelovi tijela, dodirivanje koje uzrokuje bol).

Budući da manualne tehnike ne djeluju na živčane korijene upale radikulitisom, ova se terapija ne koristi za radikulitis.

Ručna terapija se također preporučuje u slučaju sindroma:

  • spondiogenski radikular, koji je praćen funkcionalnim poremećajima (pareza, hiporefleksija, gubitak osjetljivosti itd.),
  • izraženi spondiogenski neurodystrofični (Steinbrokerov sindrom, itd.),
  • izražen spondilogenski simpatički stražnji vratni vrat itd.,
  • mišićni visceralni refleks i bol, osobito ako ih prate blokovi motoričkih segmenata kralježnice funkcionalne prirode.

Sesije ručnom terapijom mogu eliminirati:

  • simptomi vegetovaskularne distonije,
  • glavobolja i vrtoglavica,
  • kršenja u probavnom traktu,
  • neke bolesti bubrega
  • bolesti genitalnih organa (prostatitis, prolaps maternice itd.),
  • bolesti kardiovaskularnog sustava (varikozne vene, hipertenzija itd.),
  • bolesti dišnih putova.

Kada se obratiti kiropraktiku

Savjetovanje kiropraktičara preporučuje se osobama koje pate:

  • napadaj jaka glavobolja,
  • bol u leđima, vratu i donjem dijelu leđa,
  • oslabljeno držanje i hod,
  • nesvjestica i vrtoglavica
  • bol i ukočenost udova,
  • pucanje bolova u prsima
  • mišićna slabost.

Faze savjetovanja

Početno savjetovanje s kiropraktikom uključuje:

  • proučavanje pritužbi pacijenta i povijest bolesti, kao i karakteristike pacijentovog života (uključujući fizičku aktivnost, prehranu, organizaciju radnog mjesta itd.),
  • dijagnostički pregled, koji se sastoji od vizualnog pregleda (držanje, savijanje kralježnice itd.), palpacije leđa i kralježnice, kao i funkcionalnih testova,
  • izbor taktike liječenja.

U prisutnosti složenih bolesti, kiropraktičar usmjerava pacijenta na dodatne preglede.

Dijagnostika

Dijagnoza patologija leđa i kralježnice, koju provodi kiropraktičar, sastoji se od pregleda, palpacije i funkcionalnih testova.

Za obavljanje pregleda pacijenta se treba skinuti.

Tijekom vizualnog pregleda fokus je na:

  • držanje i fiziološko savijanje kralježnice,
  • visina linije ramena (njegova neujednačenost znak je skolioze),
  • prisutnost / odsutnost zastoja i izobličenja leđa (prisutnost izobličenja znak je prekomjerne napetosti mišića, što se opaža s osteohondrozom),
  • stanje prsnog koša (ako se rebreni lukovi tijekom disanja ne kreću s jedne strane, sumnja se na upalni ili tumorski proces u plućnom tkivu),
  • stanje kože (s hiperemijom, pretpostavlja se akutni upalni proces, sa suhoćom i blijedim tonom kože - kršenje cirkulacije krvi i procesa inervacije itd.).

Daljnja dijagnostika uključuje provjeru Pasternackijevog simptoma, što uklanja vjerojatnost bubrežne patologije, te lagano naginjanje tijela prema naprijed u sjedećem položaju kako bi se isključila bol povezana s gušteračom.

Tada se od pacijenta traži da se savije i zakreti tijelo kako bi se otkrilo zakrivljenost kralježničkog stuba.

Tijekom palpacije liječnik ocjenjuje ujednačenost i bezbolnost spinoznih procesa kralježnice, prisutnost mrvice ili klikova u vrijeme pritiska na kralježnicu, napetosti i jednolikosti razvoja mišića itd.

Izvode se funkcionalni testovi za utvrđivanje pokretljivosti i fleksibilnosti kralježnice.

Nakon postavljanja preliminarne dijagnoze, kiropraktičar usmjerava pacijenta na radiografiju ili MRI.

Uz to se može propisati krvni test na reumatoidni faktor i biokemijski test krvi, kao i artroskopija.

Tijekom postupka liječenja, kiropraktičar u većini slučajeva upravlja tehnikama i tehnikama kiropraktičke terapije, međutim, u liječenju artritisa ili artroze s jakom boli, može se dodatno koristiti intraartikularna primjena lijekova.

Broj korištenih postupaka i ručnih tehnika ovisi o vrsti i stupnju bolesti (odabire se pojedinačno).

Tko je kiropraktičar?

Kiropraktičar je liječnik koji liječi pacijente vlastitim rukama. Njegova nadležnost uključuje liječenje zakrivljenosti kičmenog stuba i drugih njegovih patologija, kao i oslobađanje osobe od bolesti zglobova.

Prije nego što nastavite s provedbom terapijskih metoda, specijalist će provesti cjelovitu dijagnozu i tek nakon toga će odabrati pojedinačni tečaj oporavka.

Prednost liječenja kiropraktikom je ta što nema potrebe za korištenjem lijekova. Osim toga, ručna terapija ponekad može pomoći ljudima kada je čak i konzervativno liječenje potpuno neučinkovito.

Kiropraktičar je liječnik koji u svom radu koristi najnovije metode dijagnoze i liječenja, kombinira ih s hardverskim metodama terapije, masaže, fizioterapije i fizioterapije. Kao rezultat, moguće je postići stabilan rezultat čak i kod složenih bolesti poput intervertebralne hernije, artroze zglobova, skolioze, vegetovaskularne distonije, osteohondroze itd.

Postupak ručne terapije ponekad je dovoljan da se pacijent osjeća bolje. Nakon prvog izlaganja tijelu, cirkulacija krvi se poboljšava, mišići se povisuju, trofizam tkiva povećava i metabolizam se ubrzava. Naravno, jedna sesija za uklanjanje patologije neće biti dovoljna, može potrajati 15 i 20 posjeta specijalističkoj ordinaciji. Međutim, bit će potrebno potpuno završiti tečaj ako liječenje u početnim fazama daje vidljive rezultate.

Što radi kiropraktičar?

Kiropraktičar poznaje funkcionalne sposobnosti tijela i fiziologiju osobe. Svoju tehniku ​​gradi na osnovu ne samo osnovne ljudske bolesti, već i uzimajući u obzir njegovo psihološko stanje. Glavni cilj terapeutskog učinka specijalista je uklanjanje bolnih senzacija, nadoknada izgubljenih funkcija (kičmeni kralježnik, zglobovi, unutarnji organi).

U ordinaciji kiropraktičara mjesto je na kojem se otkrivaju problemi s mišićno-koštanim sustavom, kako urođenim, tako i stečenim. Prolaskom cjelovitog tečaja manualne terapije može se vratiti zdravlje ne samo kralježnice i zglobova, već i obnoviti probavni trakt, dišni, endokrini i sustav, povećati opskrbu krvlju svim organima, mozgu, povećati otpornost tijela na infekcije, poboljšati psihičko i emocionalno raspoloženje.

Što se tiče specijalnosti, kiropraktičar može imati diplomu neuropatologa ili ortopeda, nakon čega može dobiti dodatnu specijalnost iz manualne terapije.

Liječnik postavlja dijagnozu ne samo na osnovu pacijentovih pritužbi, pregleda i palpacije, već i na osnovu rezultata dodatnih pregleda, na primjer, na temelju rendgenskih slika. Tijekom postupka liječenja liječnik mora pratiti pacijentovo stanje, pratiti njegovo dobro stanje i dinamiku bolesti.

Ljudi različite dobi se obraćaju stručnjaku za pomoć, ponekad se čak i bebe dovedu na recepciju. Često dolazi do pomaka vratnih kralježaka tijekom porođaja, kongenitalna dislokacija bedara još je jedan čest problem novorođenčadi, tako da u budućnosti te patologije ne narušavaju kvalitetu ljudskog života, liječenje treba započeti od prvih mjeseci, pa čak i tjedana djetetovog života. Kiropraktičar ima štedljive tehnike u arsenalu koje se koriste u liječenju djece ili starijih osoba.

Naravno, nemoguće je spasiti pacijenta od vertebralne hernije bez operacije. Međutim, kiropraktičar je u stanju pomoći pacijentu da se riješi boli - jedan od vodećih simptoma ove bolesti. Stoga je još jedan cilj manualne terapije obnova biomehaničkih procesa na mjestu lezije.

Svaki kiropraktičar djeluje po principu - "jedna bolest podrazumijeva poremećaj u radu drugih sustava", budući da je ljudsko tijelo jedna cjelina. Na primjer, dislokacija prsta donjeg udova rezultirat će oštećenim hodom, što će se kasnije razviti u artrozu zgloba kuka (vidi također: uzroke, simptome, stupnjeve i liječenje artroze zgloba kuka). Artroza će u konačnici dovesti do poremećaja u funkcioniranju unutarnjih organa, do premještanja kralježaka ili do stvaranja poremećaja držanja itd. Stoga bi čak i bolest koja je beznačajna na prvi pogled trebala biti hitno liječena.

Što radi

Kiropraktičar proučava fiziologiju osobe, funkcionalne sposobnosti tijela. Tijekom prijema pregledava se palpacijom, procjenjuje psihološko stanje pacijenta. Glavni cilj svih manipulacija koje provodi liječnik je ukloniti bolne senzacije, osigurati brzu obnovu izgubljenih funkcija mišićno-koštanog sustava. Međutim, prvo što mu je potrebno da provede niz akcija kako bi identificirao bolest, utvrdio glavni izazivački faktor. Tijekom prijema, ovaj liječnik provodi:

  • tečaj masaže za ozlijeđene mišiće, meka tkiva,
  • korekcija kičmenog diska,
  • medicinska gimnastika
  • brojne fizioterapeutske postupke,
  • uklanjanje funkcionalne blokade iz kičmenog stuba,
  • lokalna anestezija navodnih žarišta patologije,
  • primjena suvremenih tehnika.

Gdje ide

Ako postoji potreba za posjetom manualnog terapeuta, vrlo je teško pronaći stručnjaka u svom području. Takav specijalist za uske prostore ne radi u okružnoj klinici, a češće provodi privatnu praksu. Plaćene usluge kiropraktičara nisu jeftine, ali s teškim napadom boli pacijent je spreman na sve. Možete pronaći stručnjaka u medicinskim centrima i klinikama, ali prvo potražite recenzije o njegovom radu. Uz pravi izbor, savjetovanje s kiropraktikom početak je puta ka brzom oporavku.

Kada vidjeti kiropraktičara

Kada se pacijent brine zbog jake boli, manualni terapeut pomaže riješiti zdravstveni problem. U ovom slučaju govorimo o specifičnim žarištima patologije - području kralježnice, mišićno-koštanom sustavu, nekim unutarnjim organima, sustavima. Ako tijekom pokreta postoji bol u donjem dijelu leđa, leđima, donjim ekstremitetima, bolovima u vratu ili je pacijent zabrinut zbog jakih napadaja migrene nepoznate etiologije, potrebna je ručna terapija kralježnice s fizičkim učinkom na problematična područja.

Recepcija kiropraktičar

Ako se pacijent žali na jake bolove u leđima, morate se zakazati s manualnim terapeutom. Preporučuje se da sa sobom imate rezultate prethodnih pregleda, primjerice ultrazvuk, rentgen, MRI, CT kralježnice, pisano mišljenje neurologa, neurokirurga. Laboratorijski testovi krvi i urina, koji se smatraju važnom sastavnicom sveobuhvatne dijagnoze, neće biti suvišni. Sve je to potrebno kako bi se manualni terapeut upoznao s anamnezom, a on će nakon pregleda donijeti zaključke o općem zdravstvenom stanju. Evo što čeka pacijenta:

  • palpacija kičmenog stuba, otkrivanje patološke deformacije i zavoja,
  • određivanje palpacijom mišićne napetosti, mišićnog tonusa,
  • detaljnije proučavanje otkrivenih žarišta patologije.

Dječji kiropraktor

Ako dijete ima pritužbe, roditelji bi trebali odvesti malog pacijenta k manualnom terapeutu. Djeca s problemima kralježnice i mišićno-koštanog sustava također su uključena u raspon kompetencija ovog stručnjaka. Osnova intenzivne terapije je tečaj masaže, fizioterapijske vježbe, fizioterapeutski postupci. Također su relevantni i posjete voditelju s jakim glavoboljama nepoznate etiologije. Takav pristup problemu sa zdravljem djece pomaže izbjegavanju uzimanja lijekova i smanjuje pacijentove šanse za invaliditet. Propisati liječenje za:

  • klupska stopala
  • skolioza,
  • povrede rođenja
  • pogrešan položaj glave
  • nenormalan razvoj kralježnice u dojenačkoj dobi,
  • mišićne patologije
  • nasljedne bolesti mišićno-koštanog sustava,
  • displazija kuka,
  • dječja ručica.

Što je manualna terapija?

Ovo je popularno medicinsko polje, u čijem se odabiru dijagnoza može utvrditi uz sudjelovanje manualnog terapeuta. Za potvrdu nagađanja stručnjaka potrebno je koristiti dodatne dijagnostičke metode. Na primjer, ručni terapeut može vas uputiti neurologu, neurohirurgu, traumatologu i ortopedu kako bi razjasnio prevladavajuću kliničku sliku. Ručna terapija je izvrsna za poremećaje kralježnice. Pomoć kiropraktičara može biti potrebna pacijentu već u prvoj godini života, na primjer, s displazijom zglobova kuka.

Prednosti

Ako se pacijent odlučio konačno riješiti boli i disfunkcije jedne od kralježnice pomoću ručnih tehnika, trebat će joj vremena i vjere u povoljan klinički ishod. Odabrana terapija dolazi u pomoć, pruža pozitivnu dinamiku nakon kratkog razdoblja liječenja bez uzimanja lijekova ili operativnih zahvata. Međutim, to je daleko od svih korisnih svojstava odabranih kiropraktičkih sesija. Prednosti manualne terapije su sljedeće:

  • izravan kontakt liječnika s fokusom patologije,
  • stalna pozitivna dinamika nakon prvog tečaja,
  • odsutnost negativnih zdravstvenih posljedica nakon liječenja,
  • sposobnost produženja razdoblja remisije bez poduzimanja kemije, kirurgije,
  • pristupačne cijene sjednica kod kiropraktičara,
  • dostojna alternativa skupom liječenju kralježnice lijekovima, kirurškim metodama,
  • učinkovita prevencija patologija kičmenog stuba za bolesnike u riziku.

Ručna terapija

U prosjeku, trajanje jednog postupka varira između 40 minuta - 1 sat, a vrijeme ovisi o stupnju patološkog procesa. Kostoprav djeluje s pojedinim elementima kralježnice, a zatim sveobuhvatno, a pravilno raspodjeljuje povećano opterećenje na mišićno-koštani sustav.Prolaskom svake sesije primjećuje se očita pozitivna dinamika, "kosti su na mjestu", mišići se jačaju, akutni sindrom boli nestaje i vraća se bivša pokretljivost zglobova.

Trajanje liječenja

Nije lako donijeti odluku o liječenju kiropraktikom, jer takve kontaktne sjednice prate nelagoda, bol. Ako se pacijent još uvijek odlučio, tada je potrebno proći cjeloviti tečaj liječenja, koji pruža 10-12 postupaka, ovisno o dijagnozi. Preporučljivo je svakodnevno provoditi korektivne sesije s manualnim terapeutom, poštujući dodatne preporuke ovog stručnjaka uskog profila.

Kada se manualna terapija ne preporučuje

Postoje medicinske kontraindikacije, tako da neplanirani posjet manualnom terapeutu nije dopušten za sve bolesnike s akutnim napadima bolova u leđima ili donjem dijelu leđa, ukočenost gornjih ili donjih ekstremiteta. Takav kontaktni tretman u bolnici može značajno naštetiti zdravlju pacijenta na sljedećim kliničkim slikama:

  • onkološke bolesti
  • otvorene rane, gnojna oštećenja kože,
  • osteoporoze,
  • ozljeda kralježnice
  • zarazne bolesti kičmenog stuba, zglobova,
  • arterijska hipertenzija
  • sistemske bolesti
  • razdoblja trudnoće, dojenja,
  • postoperativno razdoblje
  • poremećaji kičmene i moždane cirkulacije,
  • mentalni poremećaji.

Što je potrebno napraviti prije ručne terapije

Prije nego što zakažete individualni sastanak s manualnim terapeutom, prvo morate posjetiti liječnika koji prolazi i podvrgnuti mu se dijagnozi navodnog žarišta patologije. Odlazak takvom stručnjaku bez dokumenata ne preporučuje se, jer će u tom slučaju poslati dodatni pregled neurologu ili ortopedu. Preporučuje se predstaviti rezultate sljedećih ispitivanja menadžeru:

  • Rendgenske slike
  • Ultrazvuk žarišta patologije,
  • MRI i CT kralježnice,
  • zaključak neurologa,
  • radiografija kičmenog stuba,
  • elektromiografija,
  • Bakseeding i krvni test.

Neplanirani odlasci upravitelja nisu jeftini. Glavna stvar je pronaći stručnjaka koji zna, majstora svog zanata, kome će povjeriti svoje zdravlje. Mnogi pacijenti u potrazi za liječnikom čak odlaze u glavni grad, okreću se specijaliziranim medicinskim centrima, privatnim klinikama. Preporučuje se unaprijed saznati cijenu plaćenih usluga, jer dio tretmana ne daje pozitivnu dinamiku. Evo približnih cijena u Moskvi, na koje pacijent treba usredotočiti:

Prijavite se kiropraktiku

Da biste ugovorili sastanak s liječnikom ili postavili dijagnozu, samo morate nazvati jedan telefonski broj
+7 495 488-20-52 u Moskvi

+7 812 416-38-96 u Sankt Peterburgu

Operator će vas saslušati i preusmjeriti poziv u pravu kliniku ili će prihvatiti narudžbu za snimanje kod stručnjaka koji vam je potreban.

Ili možete kliknuti zeleni gumb "Registriraj se na mreži" i napustiti svoj telefon. Operator će vas nazvati u roku od 15 minuta i odabrati stručnjaka koji odgovara vašem zahtjevu.

Trenutno se snimanje provodi kod specijalista i klinika u Moskvi i Sankt Peterburgu.

Koji je rad kiropraktičara?

Osnovno načelo ovog stručnjaka je provođenje terapijske masaže. Ručna terapija razlikuje se od konvencionalne masaže po tome što liječnik posebnim tehnikama utječe na specifična područja tijela.

Najčešće se ljudi s patologijama mišićno-koštanog sustava okreću kiropraktiku. Ovaj liječnik pruža i profesionalnu pomoć onima koji pate od bolesti mišićnog tkiva, krvožilnog ili metaboličkog poremećaja. Utjecaj koji specijalista ima na mišiće i zglobove pomaže poboljšati opskrbu krvlju i prehranu tkiva, zahvaljujući čemu se postiže ljekoviti učinak.

Najčešće se kiropraktikom liječe bolesti sljedećih organa:

  • Glava.Glavobolje zbog poremećaja opskrbe krvi u vratu su čest uzrok posjeta ovom liječniku. Masaža koju terapeut provodi normalizira cirkulaciju krvi, što rezultira poboljšanjem.
  • Zglobovi, kosti. Pacijenti često dolaze kod ovog liječnika u smjeru drugih liječnika nakon prijeloma, dislokacija i drugih ozljeda. Ručna terapija potiče brz i pravilan rast kostiju.
  • Organi probavnog trakta. Uz neke probleme gastrointestinalnog trakta, terapijska masaža može značajno poboljšati pacijentovo stanje. To je zbog takvih pozitivnih učinaka manualne terapije kao što su ubrzavanje metabolizma, poboljšanje pokretljivosti crijeva.
  • Leđa. Česti pacijenti kiropraktičara su ljudi koji puno vremena provode za računalom. Dugo zadržavanje u sjedećem položaju dovodi do zakrivljenosti kralježnice i, kao rezultat, boli. Jačanje mišića ručnom terapijom pomaže ispraviti držanje i zadržati razinu leđa u budućnosti.
Jedna od karakteristika manualne terapije je nedostatak liječenja lijekovima. Ovaj liječnik ne propisuje lijekove (u rijetkim slučajevima vitamini), ali može propisati fizioterapiju, fizioterapijske vježbe.

Tečajevi kiropraktičara

Tečajevi manualnog terapeuta su teoretski i praktični tečajevi koji pružaju potrebne vještine za rad na ovom specijalitetu. Trajanje obuke ovisi o početnom osposobljavanju učenika. Dakle, za stručnjake klasične masaže i druge ljude koji imaju vještine masaže obično se provode tečajevi koji ne traju više od 24 sata. Ako nema vještina, tečajevi mogu trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

Po završetku obuke izdaju se diplome koje vam omogućuju rad kao manualni terapeut. Cijeli proces treninga može se podijeliti u tri glavne faze. Trajanje svakog koraka ovisi o vrsti tečaja.

Prva faza tečaja manualne terapije
U prvoj fazi studenti stječu opća znanja o anatomiji i fiziologiji ljudskog tijela. Ovo znanje je posebno važno za poštivanje načela sigurnosti tijekom terapijske masaže. Oni u budućnosti pomažu i kiropraktičarima da pravilno interpretiraju pritužbe pacijenata, utvrde postojanje kontraindikacija i naprave anamnezu (povijest bolesti).

Na prvoj fazi tečaja razmatraju se struktura i funkcije sljedećih tjelesnih sustava:

  • kosti, zglobove, ligamente,
  • krvožilni i limfni sustav
  • mišiće glave, vrata i drugih organa,
  • organa grudnog koša, trbuha i zdjelice,
  • nutrina (opskrba živaca) organa i tkiva.
Druga faza tečaja manualne terapije
Druga faza izravno je posvećena tehnikama na kojima se temelji manualna terapija. Studenti upoznaju osnovne metode terapeutske masaže, pravila njihova ponašanja i situacije u kojima će biti prikladni. Teorijsko znanje pojačano je praktičnim vježbama.

U drugoj fazi tečaja proučavaju se sljedeće metode manualne terapije:

  • Lubanje. Ova vrsta terapije uključuje izlaganje kostiju lubanje i sakralne kralježnice. Glavna tehnika provođenja su meki potezi pokreta.
  • Visceralni. Ovaj smjer manualne terapije uključuje utjecaj na unutarnje organe trbušne šupljine, prsa i zdjelice. Visceralna terapija temelji se na mekom pritisku, točkastom pritisku, stiskanju, laganom uvijanju.
  • Struktura. Ova se tehnika koristi za probleme s mišićno-koštanim sustavom i uključuje izloženost kostima, ligamentima, mišićima. Strukturna terapija se provodi trzajima, izbočinama i udarcima srednje i velike čvrstoće.
  • Miofacijalnom. Ova vrsta manualne terapije se češće koristi u dijagnozi. Terapeut pritisne meka tkiva prstima ili dlanom kako bi otkrio bolna područja na pacijentovom tijelu.
Treća faza tečaja manualne terapije
U posljednjoj se fazi mnogo pozornosti posvećuje psihološkom aspektu u radu kiropraktičara. Sposobnost pozitivnog dojma, uspostavljanja kontakta s pacijentom, mehanizmi za sprečavanje konfliktnih situacija - sve ove točke razmatraju se u trećoj fazi obuke. Također, stručnjaci koji provode tečajeve manualne terapije, bave se pitanjima profesionalne etike, sanitarnim i higijenskim pravilima masaže, sigurnosnim mjerama i za terapeuta i za pacijenta.

Što liječi kiropraktičar?

Kiropraktičar je odgovoran za širok raspon bolesti. To su uglavnom bolesti mišićno-koštanog sustava i mišićnog sustava. Ručna terapija se preporučuje i kod bolesti kardiovaskularnog sustava, metaboličkih poremećaja, ravnih stopala. Istodobno, postoje ograničenja za manualnu terapiju.

Indikacije za manualnu terapiju

Kontraindikacije za manualnu terapiju

Osteohondroza četvrtog stadija

Arterijska hipertenzija 2 i 3 stupnja

Akutni poremećaji mentalnog zdravlja

Zarazne bolesti kralježnice


Kao što je već spomenuto, glavna indikacija za manualnu terapiju je mišićno-koštana patologija. Suština ove metode liječenja je uklanjanje patoloških pojava u mišićno-koštanom sustavu. Takav fenomen može biti pomak kralježaka, osteohondroza, kila. Ispravljanje ovih patoloških pojava događa se uz pomoć ruku kiropraktičara bez upotrebe lijekova. Istodobno je manualna terapija najučinkovitija u kombinaciji s refleksologijom i fizioterapijom.

Koja je razlika između osteopata i kiropraktičara?

Osteopat je liječnik koji se specijalizirao za alternativnu medicinu za odstupanje od osteopatije. Zauzvrat, osteopatija je grana medicine koja kršenje anatomskih odnosa između organa smatra uzrokom bolesti. Osteopat i kiropraktičar ponajprije se razlikuju po pristupima liječenja. Glavni zadatak kiropraktičara je ukloniti simptom, dok osteopat liječi cijelo tijelo. Možemo reći da je manualna terapija "kći" osteopatije. Uobičajeno je da su ruke stručnjaka iscjeliteljsko sredstvo u obje discipline.

Dakle, osteopat kao liječnik radi sa cijelim tijelom. U svom radu koristi tehnike poput opuštanja, normalizacije protoka krvi, drenaže limfnog sustava i obnavljanja mikromocije. Ručni terapeut uglavnom koristi tehnike uvlačenja i repozicioniranja.

Što kiropraktičar liječi u djece?

Kiropraktičar liječi širok spektar dječjih bolesti. Prije svega, to su bolesti mišićno-koštanog sustava i patologija mišića. U posljednje vrijeme, međutim, manualna terapija sve se više preporučuje za somatske (tjelesan) bolesti, na primjer, bronhijalna astma.

Indikacije za manualnu terapiju kod djece su:

  • porođajne ozljede u dojenčadi,
  • skolioza ili kifoza,
  • dječji tortikolis,
  • mišićna patologija.
Ozljeda rođenja
Nažalost, porođajne ozljede nisu rijetkost u pedijatriji. Razlog za to može biti pogrešan prikaz ploda, brzi ili, obrnuto, produljeni porođaj. Brzim porođajem gornja vratna kralježnica najčešće je ozlijeđena. Ako se nekvalificiranim radnjama opstetričara pridruže patologija u porođaju, onda je to komplicirano miješanjem kralježaka, razvojem tortikolisa i pleksitisa (lezija brahijalnog pleksusa).

Prije svega, ozljede od rođenja trebaju manualnu terapiju. Što se prije pruži pomoć, to će dijete manje komplikacija pratiti.

skolioza
Ovo je jedna od najčešćih patologija kralježnice u djece. Najčešće se pojavljuje u predškolskog uzrasta i školske djece kada se opterećenje postavi na kralježnicu. Kralježnica se ne nosi uvijek s tim opterećenjem, što se očituje njegovom deformacijom u raznim ravninama. Skolioza se odnosi na odstupanje kralježnice u frontalnoj ravnini. Ova bolest može biti prirođena ili stečena. Ovisno o stadiju skolioze, mogu se koristiti različite taktike liječenja. Dakle, s ozbiljnom zakrivljenosti provodi se kirurško liječenje, koje se sastoji u postavljanju posebnih metalnih struktura koje popravljaju kralješke. Osim toga, koriste se korzetna terapija, anti-skoliotska gimnastika i manualna terapija. U manualnoj terapiji puno se pozornosti ne posvećuje samo kralježnici, već mišićnom okviru. Dakle, ako su mišići iz bilo kojeg razloga slabi, tada ne mogu podržati kralježnicu.

Dječiji tortikolis
Tortikolis je uobičajena dječja patologija koja može biti prirođena ili stečena. Najčešći stečeni posttraumatski tortikolis.

Simptomi tortikolisa mogu biti sljedeći fenomeni:

  • Glava je uvijek usmjerena u jednom smjeru. Štoviše, to se uvijek promatra u mirovanju, u pokretu, u snu, tijekom plivanja.
  • S druge strane, okretanje glave je teško. Kada pokušate okrenuti bebinu glavu, on se odupire.
  • Kad se dijete postavi na trbuh, vidljiv je s-oblik zavoja kralježnice.
  • U snu dijete stisne samo jednu pesnicu.
  • Ponekad su vidljive deformacije kranija.
Liječenje tortikolisa treba provesti odmah, jer ne prestaje s godinama. Glavni tretman, koji bi trebao započeti u dobi od dva tjedna, svodi se na manualnu terapiju, gimnastiku, elektroforezu. Tijekom liječenja važno je obratiti pažnju na cijelo tijelo, a ne samo na bolni mišić. Dakle, masiranje mišića treba kombinirati s masažom prsa i leđa djeteta. Bolesni mišić mora se masirati od mjesta pričvršćenja iza ušiju do klavikule i obrnuto. Također je važno osloboditi napetosti mišića, jer se preporučuje dijete staviti na fitball (fitness lopta) i držeći je za noge, neka padne. Važno je uzeti u obzir da zdrav mišić također treba masažu, ali energičniju.

Paralelno s manualnom terapijom, djeci s tortikolisom preporučuje se svakodnevna gimnastika. Najbolje je raditi u bazenu u kojem se mišići što više opuštaju.


Patologija mišića
Patologija mišića također je indikacija za manualnu terapiju. Međutim, potrebno je uzeti u obzir prirodu bolesti. U novorođenčadi je zbog perinatalne traume hipertoničnost najčešća. Ovo stanje karakterizira povećani ton svih mišićnih skupina, zbog čega su svi mišići djeteta stalno napeti. Ovaj se prekršaj događa prilično često - svako deseto dijete.

Manifestacije hipertoničnosti kod djeteta mogu biti sljedeće:

  • beba se ponaša nelagodno, neprestano plače,
  • često se savija
  • odbacuje glavu unatrag
  • stalno zahtijeva grudi, jer je stalno gladan,
  • vrišti monotono i prodorno
  • tijekom sna, udovi su čvrsto pritisnuti jedan na drugog, a glava bačena natrag,
  • hod na vrhovima nogu, ne cijelo stopalo.
Prije početka liječenja važno je saznati što je služilo ovom stanju. Uostalom, hipertoničnost je simptom, a ne neovisna bolest. Najčešći uzrok ozljede rođenja i patologija središnjeg živčanog sustava. Liječenje u ovom slučaju je složeno i, osim ručne terapije, uključuje i druge metode.

Liječenje hipertenzije uključuje:

  • manualna terapija
  • gimnastika,
  • aquatherapy,
  • fizioterapija.
Tečajevi manualne terapije provode se kontinuirano s pauzama od 4 do 5 dana. Istodobno, masaža je opuštajuća.

Obrnuto stanje hipertoničnosti naziva se hipotenzija - pad tona u svim mišićnim skupinama. Glavna manifestacija je slabost mišića. U pravilu je posljedica prošlih infekcija ili urođenih anomalija.

Uzroci hipotenzije uključuju:

  • porođajna trauma i, rezultat toga, nedovoljna opskrba krvlju,
  • neuravnotežena hrana za bebe,
  • kronične infekcije
  • pothranjenost (nerazvijenost) dijete.
S hipotenzijom je oslabljen sisalni refleks, tijekom dojenja dijete često zaspi. Nema fleksije karakteristične za novorođenčad (fleksija) udovi. Kad beba spava, noge su mu potpuno savijene. Također, takva se djeca ne kreću puno, ne plaču, češće od ostalih spavaju. Glavni tretman je masaža i gimnastika.

Ručna dijagnostika

Prije početka liječenja potrebna je detaljna ručna dijagnoza. Sastoji se u prikupljanju anamneze (povijest bolesti) i ispitivanje djeteta. Anamnestički podaci vrlo su važni jer omogućuju otkrivanje uzroka ozljede i razvoja perinatalne patologije. Važno je znati kako se porođaj odvijao (jesu li bili dugotrajni ili brzi), kako je trudnoća napredovala, jesu li se koristile pomoćne manipulacije za izvlačenje djeteta. Važne su informacije o rođenju djeteta i njegovom ranom razvoju, naime kada je počeo držati glavu, okretati se, poduzeti prve korake.

Nakon temeljitog pregleda povijesti, kiropraktičar nastavlja ispitivanje djeteta. Inspekcijski nadzor treba obaviti u dobro osvijetljenoj prostoriji.

Načela ispitivanja djeteta kiropraktikom
U početku terapeut skreće pozornost na proporcionalni razvoj djeteta i ukupnu tjelesnost. Mala hipertoničnost karakteristična je za novorođeno dijete - ruke i noge su u položaju fleksije, ruke su savijene u šake. Nalazeći se u ležećem položaju, dijete se može okrenuti ili odbaciti natrag glavu. Izraz lica djeteta je primjetan - može biti tmurno, bolno ili smireno.

Uz različite perinatalne i prirođene patologije, dijete može zauzeti različite patološke poze (npr. poza žaba). Zatim bi kiropraktičar trebao procijeniti gornje i donje udove. Mogu biti oštro savijeni, savijeni ili dovedeni u tijelo (poput vojnika). Određivanje mišićnog tonusa treba se dogoditi od glave do pete. U ovom slučaju treba uzeti u obzir simetriju, ton i prisutnost edema. Dakle, mišići mogu biti u stanju hipotonusa ili hipertoničnosti, a oni, zauzvrat, mogu biti jednostrani ili bilateralni (tj. simetrična). Paralelno s procjenom mišićnog tonusa, provodi se i pregled koštanog sustava. Važno je procijeniti stanje rebara, položaj klavikule, strukturu sternuma.

Testovi koji se koriste u ručnoj dijagnostici uključuju:

  • Ispitivanje kovrča u glavi. Rezultat može biti normalan, nizak ili visok.
  • Vučni test. Iz ležećeg položaja dijete lagano hvataju za ruke i povlače u sebe. U tom se slučaju osjeća umjereni otpor.
  • Otpornost na otmice kukova. Donji udovi djeteta, koji također leži na leđima, umjereno oštrim pokretom odvode se u stranu. U ovom slučaju treba osjetiti otpor.
Ponekad će ispravna dijagnoza pomoći identificirati postojeće probleme i prije nego što se pojave. Uostalom, ozljede rađanja mogu se pojaviti i odmah i nakon određenog vremena.

Ručna terapija u pedijatriji smatra se jednom od službenih metoda liječenja. Njegova je vrijednost također vrlo visoka. To se objašnjava velikom plastičnošću mišićno-koštanog i mišićnog aparata u djece.

Prijem kod kiropraktičara

Objava kiropraktikom ne razlikuje se od ostalih liječnika i predstavlja posjet pacijenta liječniku radi dijagnoze i naknadnog liječenja (ako je potrebno). Na početnom savjetovanju, terapeut osluškuje pritužbe pacijenta, a također provodi pregled rukama. Isprva liječnik vizualno procjenjuje pacijentovu figuru i držanje kako bi utvrdio postoje li zakrivljenost kralježnice i druge patologije. Zatim, za određivanje mišićnog tonusa i ostalih deformiteta, on palpira (osjeća prste), koji mogu biti površni, pokretni, plutani, duboki.

Na temelju dobivenih podataka liječnik donosi zaključak o tome trebaju li pacijent sjednice ručne terapije. Često, kako bi se donijela odluka i isključila prisutnost kontraindikacija, kiropraktičar propisuje instrumentalne preglede ili konzultacije povezanih stručnjaka. Od najčešće propisanih studija, ovaj liječnik može se primijetiti radiografija, magnetska rezonanca ili računalna tomografija.

Pogledajte video: Energetski paraziti (Rujan 2019).