Uzroci, simptomi, liječenje upale gušterače

p, blok citat 1,0,0,0,0 ->

Prvi znak pankreatitisa koji morate odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć je intenzivna iznenadna bol u gornjem dijelu trbuha ispod rebara. Samo-lijek s takvom ozbiljnom bolešću samo će dovesti do pogoršanja stanja i razvoja ozbiljnih komplikacija.

p, blok citat 2,0,0,0,0 ->

Uloga gušterače

Organ smješten u trbušnoj šupljini iza želuca na razini gornjih lumbalnih kralježaka u tijelu obavlja dvije svrhe:

p, blok citata 3,0,0,0,0 ->

  • Ispušta pankreasni sok s probavnim enzimima u tanko crijevo, gdje se hranjive tvari apsorbiraju i apsorbiraju u krv.
  • Proizvode se hormoni glukagon i inzulin, koji imaju određenu ulogu u regulaciji metaboličkih procesa.

Ženska loša navika prejedanja, jesti masnu hranu ili jesti dijetu koja sadrži nedostatak proteina dovodi do upale gušterače kada se probavni enzimi stimuliraju prije nego što uđu u tanko crijevo. Fotografija ispod pokazuje zdrav i bolestan organ.

p, blok citat 4,0,0,0,0 ->

Simptomi upale gušterače

p, blok citat 5,0,0,0,0 ->

Manifestacije pankreatitisa slične su znakovima gastrointestinalnih bolesti ili trovanja: želudac se također muči, povraća i otvara povraćanje zbog intoksikacije tijela. Ali istodobno postoje i drugi simptomi upale gušterače, koji se utvrđuju nakon pregleda krvi, stolice, kože i ovise o obliku bolesti.

p, blok citati 6,0,0,0,0 ->

Akutni pankreatitis

p, blok citati 7,0,0,0,0 ->

Prvi znakovi upale su pojava kolika i opetovano povraćanje. Zatim dolazi do pojave boli u gornjem dijelu trbuha, koja se u roku od tri dana prepušta u lopatice, a zatim stječe bolni karakter s postupnim padom intenziteta tijekom tjedna. U isto vrijeme primjećuju se sljedeći simptomi:

p, blok citati 8,0,0,0,0 ->

  • Blijedost kože lica, oštrina obilježja.
  • Povećani želudac.
  • Zatvor i napuhanost.
  • Fetidna stolica s pjenom i nerazrijeđeni komadi hrane.
  • Brzi otkucaji srca.
  • Groznica - vrućica i drhtanje mišića, osjećaj hladnoće.

S ovim znakovima morate hitno potražiti liječničku pomoć. Akutni napad pankreatitisa u teškim slučajevima dovodi do krvarenja u žlijezdi, infekcije i stvaranja ciste. Ti poremećaji oštećuju druge vitalne organe - bubrege, srce i pluća.

p, blok citati 9,0,1,0,0 ->

Kronični pankreatitis

p, blok citati 10.0.0.0.0 ->

Produljeni upalni proces razvija se iz dva razloga:

p, blok citati 11,0,0,0,0 ->

  • Nakon pijenja, kada muškarci postanu ovisni o alkoholu.
  • Na kraju epizode akutnog oblika bolesti, ako nije provedeno ispravno liječenje, kvalificirana pomoć u ovom tijeku pankreatitisa pomaže bolesnim osobama da se u potpunosti oporave.

Kronična upala obuhvaća dva razdoblja. Prvi karakterizira ponovljena promjena pogoršanja s odsutnošću bolnih simptoma, a drugi - stalna nelagoda, slična akutnom tijeku, također s mučninom, povraćanjem i zatvorom, ali s pojavom novih znakova:

p, blok citati 12,0,0,0,0 ->

  • Žućkast ton kože.
  • Proljev i gubitak kilograma
  • Dugotrajna bol u gornjem dijelu trbuha nakon prejedanja ili uzimanja masne hrane. Istovremeno postaje lakše u sjedećem položaju ili samo nakon nekoliko sati ili čak dana od trenutka kada teška hrana uđe u želudac.

p, blok citat 13,0,0,0,0 ->

Kronični pankreatitis, u trajanju od godine, dovodi do uništenja gušterače, promjene u strukturi tkiva organa. Kao rezultat, razvijte:

p, blok-citati 14,0,0,0,0 ->

  • Sekrecijska insuficijencija.
  • Dijabetes melitus.
  • Malabsorpcijski sindrom, koji služi kao izvor ozbiljnih komplikacija: anemije, reproduktivne disfunkcije i nedostatka hranjivih tvari u tijelu.

Uzroci upale gušterače

Najčešći čimbenici koji izazivaju pankreatitis su zlouporaba alkohola i žučni kamenci. Također, ova se bolest može razviti zbog ozljeda, infekcija i nekontrolirane uporabe određenih lijekova. Ponekad se dogodi da uzroci koji su doveli do upalnih procesa u gušterači ostaju idiopatski (neobjašnjivi). U normalnom stanju, gušterača i njeni kanali ne dopuštaju enzimima da nagrizaju stanice sluznice. Ali ponekad odljev enzima u tanko crijevo propadne, a probavni sokovi počinju razorno djelovati na tkiva same žlijezde.

Akutni oblik pankreatitisa

Najčešće, akutni napad boli dovodi do začepljenja kanala gušterače žučnim kamenjem ili prekomjernog unosa alkohola. Nagli napad pankreatitisa uzrokovan je i dugim nagonima.

Ostali uzroci uključuju:

Povišeni trigliceridi u krvi,

Neki lijekovi (steroidi, antibiotici, lijekovi za liječenje hipertenzije).

Kronični oblik pankreatitisa

Stručnjaci vjeruju da razvoj kroničnog pankreatitisa dovodi do pretjeranog entuzijazma masne hrane, pušenja i zlouporabe alkohola. Nije točno jasno kako alkohol utječe na rad gušterače. Pretpostavlja se da može spriječiti izlaz probavnih sokova iz gušterače ili uvelike promijeniti njihov kemijski sastav, pa počinju uzrokovati upalni proces.

Čimbenici rizika

Sljedeći čimbenici značajno povećavaju rizik od pankreatitisa:

Zlouporaba alkohola. Sve ovisi o individualnim karakteristikama tijela. Količina alkohola koja može dovesti do uništavanja stanica gušterače, svaka osoba ima svoje. U prosjeku, medicinski stručnjaci sugeriraju da muškarci mogu piti više od dvije čaše jakog alkohola, a za žene ta norma ne smije prelaziti jednu čašu,

Kamenje u žučnom mjehuru. Žućonosna bolest može dovesti do začepljenja gušterače, i kao rezultat toga, oslabit će odljev probavnih sokova,

Povišeni trigliceridi u krvi,

Odstupanje u strukturi žuči i gušterače, i prirođena patologija, kada je gušterača podijeljena i ima dva glavna kanala.

Važno je znati! Trebalo bi odmah potražiti liječničku pomoć ako postoji oštra bol u trbuhu, ako povraćate nekoliko sati ili ako neznatna bol djeluje nekoliko dana. Nije nužno da takvi simptomi ukazuju na bolesti gušterače, međutim, da bi se isključila dijagnoza, potrebni su brojni testovi. Ne biste trebali dugo izdržati i čekati da simptomi prođu sami od sebe. To se posebno odnosi na jake bolove u trbuhu, jer ovo stanje može ozbiljno ugroziti čovjekov život.

Dijagnoza upale gušterače

Ako postoji sumnja na upalu gušterače, u dijagnostici ove bolesti mogu sudjelovati sljedeći medicinski stručnjaci: terapeut, kirurg, obiteljski liječnik, gastroenterolog. Provodi se vizualni pregled, propisan je krvni test, koji može ukazivati ​​na prisutnost opstrukcije kanala ili njihovu infekciju. Zatim se dodatno propisuju i druge studije, uključujući ultrazvuk koji je najčešći bezbolni dijagnostički postupak.

Početni pregled. Za početak, liječnik provodi vizualni pregled i pita o simptomima. Otkriva i sve bolesti koje su prethodile ovom zdravstvenom problemu. Ako postoji sumnja na kolelitijazu, liječnik obraća pažnju na žućkasti ton kože i proteina očiju, provodi digitalni pregled trbuha. Ako postoje bolovi mučnine ili povraćanja, tada morate otkriti njihove uzroke. Da biste to učinili, što preciznije opišite svoje osjećaje kod liječnika. Potrebno je precizno navesti broj napadaja i njihovo trajanje. Za temeljitije istraživanje mogu se propisati detaljni krvni testovi, testovi urina, kao i rendgenski snimak.

Analize. Za početak, propisana je studija o razini enzima u krvi. Na temelju rezultata dobivenih podataka liječnik dijagnosticira bolest i odlučuje o imenovanju liječenja upale gušterače.

Da bi se napravila jasnija slika, propisana su dva glavna krvna ispitivanja:

Razina lipaze. Povećanje njegove razine u krvi može ukazivati ​​na akutni napad pankreatitisa,

Razina amilaze. Visoka razina amilaze znak je upale.

Uz gore navedene analize, dodatno su dodijeljeni:

Analiza na bilirubin. Povećanje razine ovog proteina događa se kada su žučni kanali blokirani,

Kompletna krvna slika. Ako se gušterača upali, tada će u krvi biti prisutan veliki broj bijelih krvnih zrnaca,

Krvni test za jetrene enzime. Kod akutnog pankreatitisa, koji je uzrokovan žučnim kamenjem, primjećuje se povećanje aktivnosti alaninominotransferaze i alkalne fosfataze.

Koriste se sljedeće hardverske metode:

Ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Pomoću nje možete saznati kako je loše začepljen kanal i gdje se nalaze žučni kamenci,

CT skeniranje s kontrastom. Uz pomoć računalne tomografije s dodatkom kontrastnog sredstva, isključuju se ostali uzroci pojave boli u trbuhu. Ovaj postupak također pomaže u uklanjanju crijevne opstrukcije, pronalaženju komplikacija, identificiranju mrtvog tkiva (nekroza gušterače), vidjeti začepljenje vena,

MRCT (magnetna rezonancija, kolangiopankreatografija). Izvodi se radi identificiranja žučnih kamenaca u zajedničkom žučnom kanalu,

ERCP. Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija. Omogućuje stručnjaku da vidi strukturu glavnih pankreasnih kanala. Ovo je jedini dijagnostički test koji se istovremeno može koristiti za uklanjanje kamenja iz zajedničkog žučnog kanala i za liječenje suženih žučnih kanala,

MR. Ovaj postupak se koristi za otkrivanje upale i za nadopunu podataka dobivenih računalnom tomografijom,

Endoskopski ultrazvuk. Ovaj postupak se provodi pomoću posebno dizajniranog endoskopa, koji se unosi kroz jednjak izravno u želudac. Ovom studijom otkriva se žučna stjenica u žučnim kanalima,

Punkcija. Sličan postupak propisan je u slučajevima kada specijalist nije siguran postoji li proces infekcije tkiva gušterače. Punkcija se uzima iz upaljenog područja organa. Zatim se dobiveni uzorak tkiva ili tekućine pregleda u laboratoriju na prisutnost patogenih mikroorganizama koji uzrokuju upalu. Ako pankreatitis prolazi u složenom kroničnom obliku, tada je potrebno analizirati izmet na prisutnost masti u njemu. Ako su tamo prisutne, tada će to ukazivati ​​da se masnoće ne probavljaju i ne apsorbiraju u tijelo. To znači da gušterača ne luči dovoljno probavnih enzima.

Liječenje upale gušterače

Najčešće se liječenje provodi u bolničkom okruženju. Bolesnoj osobi propisuju se lijekovi protiv bolova, a razvija se poseban režim lijekova za uklanjanje upale. Uz pankreatitis, zrak i tekućina se ponekad nakupljaju u želucu, što može uzrokovati ozbiljno povraćanje. Da bi se otklonio ovaj simptom, kroz želudac se kroz želudac uvodi cijev koja unosi tekućinu i zrak.

Izbor terapije za pankreatitis ovisit će o prirodi bolesti: akutni napad ili kronični tijek. Početno liječenje akutnog napada pankreatitisa treba provesti u bolničkom okruženju. Pacijentu se propisuje intravenska infuzija radi nadoknade gubitka tekućine i normalizacije krvnog tlaka. Da biste uklonili upalu, propisani su NSAID. U tom razdoblju, od tri dana do tjedan dana, slijedi se stroga dijeta.

U prisutnosti žučnih kamenaca, koji izazivaju gnojne upale gušterače, propisano je ERCP (endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija) kako bi ih uklonili iz žučnih kanala. Nakon uklanjanja upalnih procesa, žučni mjehur se ponekad kirurški uklanja.

U kroničnom tijeku bolesti, kada se pojave akutni napadi pankreatitisa, propisano je slično liječenje. Ako je potrebno proširiti kanale gušterače, ukloniti kamenje ili ciste, potrebno je pribjeći kirurškoj intervenciji. Nakon takvog postupka osobu treba neprestano promatrati dežurni liječnik oko šest mjeseci kako bi se izbjegle komplikacije. Kod kuće se stalno trebate pridržavati odgovarajuće prehrane, izbjegavati prejedanje i alkoholna pića.

Lijekovi za liječenje kronične upale gušterače

U liječenju kroničnog oblika pankreatitisa propisuju se lijekovi protiv bolova, enzimi koji poboljšavaju probavu hrane, a po potrebi i lijekovi koji sadrže inzulin.

Glavne vrste lijekova za liječenje pankreatitisa:

Lijek protiv bolova. Ako su napadi boli podnošljivi, tada se mogu zaustaviti ibuprofenom ili acetaminofenom. U slučaju intenzivnijih i oštrijih bolova, koje je propisao liječnik, koriste se jača sredstva protiv bolova,

Inzulin. Ako je upala dovela do smrti stanica gušterače odgovornih za proizvodnju inzulina, tada se pacijentu daju injekcije opasne po život,

Enzimi. S teškim oblikom upalnih procesa u gušterači, ovaj organ može zaustaviti proizvodnju probavnih enzima, koji su vitalni za probavu i pravilnu apsorpciju masti, ugljikohidrata i proteina. U tom slučaju, pacijentu je propisan unos enzima. Ulazeći u tijelo, pomažu da se hrana u potpunosti apsorbuje.

Korištenje enzima za liječenje kroničnog pankreatitisa može uzrokovati nuspojave. Na primjer, bol u anusu ili usnoj šupljini. Većina enzima proizvodi se od svinjskog proteina, pa ih ne treba uzimati ako ste alergični na svinjetinu.

Uz oprez i pod izravnim nadzorom liječnika, enzimi se trebaju uzimati u djetinjstvu, jer velik broj njih može dovesti do opstrukcije crijeva.

Kada je potrebna operacija?

Gušterača je vrlo osjetljiv organ, koji se tijekom kirurške operacije prilično lako može oštetiti, liječnici radije ne propisuju intervenciju kad god je to moguće. Međutim, ponekad je operacija jednostavno potrebna, jer je rizik od komplikacija zbog mrtvog tkiva gušterače mnogo veći od rizika od komplikacija kirurškog liječenja.

Ako je pankreatitis uzrokovan prisutnošću žučnih kamenaca, tada se obično bira jedna od dvije vrste operacija:

Otvorena operacija na žučnom mjehuru.

Ako u žučnom mjehuru ima kamenje, koristi se endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija. Njoj se pribjegavaju i ako je potrebno proširiti ili drenirati uski kanal gušterače.

Za uklanjanje mrtvog tkiva gušterače koriste se različite metode:

Laparoskopska nekrektomija, koja se izvodi ograničenom nekrozom tkiva gušterače. Takva operacija važna je za spašavanje pacijentovog života, iako se nakon nje smanjuje količina enzima i hormona koje izlučuje tijelo.

Otvorena nekrektomija. Indiciran je za široko širenje nekrotičnih procesa u tkivima gušterače. Izrezuju se nekrotične stanice, nakon čega slijedi uklanjanje upalnog eksudata, drenaža retroperitonealnog tkiva i ispiranje gnojnih šupljina.

Nekrektomija gušterače operacija je spašavanja organa koja uključuje uklanjanje svih mrtvih tkiva.

Što učiniti ako započnu komplikacije upalnog procesa?

Napadi pankreatitisa ne prolaze nezapaženo i često ih prate komplikacije. To uključuje:

Nekrotizacija tkiva gušterače,

Ponekad je potrebna operacija za uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura ili resekcija oštećenog dijela gušterače. Ako su kršenja kritična, pacijent će najvjerojatnije morati uzimati inzulin za regulaciju šećera u krvi. A za normalnu probavu proteina i masti propisani su lijekovi koji sadrže probavne enzime.

Ako je upala gušterače kronična, tada bolesna osoba treba slijediti stalnu prehranu, što u potpunosti eliminira konzumaciju alkoholnih pića, uključujući i ona bez alkohola. Također je potrebno stalno uzimati lijekove protiv bolova. Pacijent mora razviti sustav prehrane u suradnji s liječnikom. Promjena ukusnih navika prilično je teška, posebno za ljude slabe volje, ali s pravim pristupom, dobrim planiranjem i uz podršku obitelji, sve to postaje moguće.

Komplikacije kroničnog pankreatitisa uključuju:

Akumulacija viška tekućine oko gušterače,

Blokada krvnih žila,

Stalne bolove

Stenoza žučnih kanala i tankog crijeva,

Liječenje pogoršanjem stanja pacijenta

Rezultat duge kronične upale gušterače je smanjenje količine probavnih enzima koje izlučuje. Stoga tijelo ne može u potpunosti probaviti masti. Smanjena sinteza enzima povlači steatorreju. Ovo je iscjedak tekućeg, masnog izmeta.

Budući da se proteini i masti ne apsorbiraju iz hrane, osoba počinje gubiti kilograme. Riješite ovaj problem lijekovima koji sadrže enzime. Ako je pankreatitis doveo do ukidanja hormona hormona inzulina od strane gušterače, tada su bolesnoj osobi propisane odgovarajuće injekcije.

Tijekom liječenja s razvojem zaraznog upalnog procesa pacijentu se propisuju antibiotici ili se nekrotično zahvaćeno tkivo gušterače uklanja operativno. Međutim, liječnici pokušavaju liječiti ovaj organ bez pribjegavanja operaciji, budući da je gušterača vrlo nježna i ranjiva.

Prevencija upale gušterače

Nemoguće je spriječiti upalu gušterače, kao i bilo koja druga bolest.

Međutim, možete umanjiti faktore rizika i na taj način smanjiti vjerojatnost novih napada:

Budući da se najčešće napadi pankreatitisa događaju na pozadini zlouporabe alkohola, u prisutnosti takve bolesti, alkohol treba potpuno isključiti iz vašeg života. Čak i mala količina može izazvati napad boli ili komplikacije. Velike doze alkohola mogu biti opasne po život za osobu s pankreatitisom,

Budući da kronični pankreatitis prati bolove, propisuju se lijekovi protiv bolova, kao i probavni enzimi.

Unos masne, pržene, dimljene, začinjene hrane je ograničen, jer oni iritiraju gušteraču i uzrokuju bol,

Ako pankreatitis izazivaju žučni kamenci, trebali biste pratiti prehranu i voditi zdrav, mobilni način života,

Pušenje također izaziva razvoj bolesti gušterače, pa biste trebali razmisliti o odustajanju od te loše navike,

Trebate jesti više svježeg voća i povrća, nemasnog mesa, pečenih proizvoda od integralnih brašna i kaše kuhane na vodi.

Samo pravovremena posjeta liječniku u prisutnosti prvih simptoma pankreatitisa, poštivanje svih njegovih preporuka za liječenje i prevenciju bolesti, pomoći će u održavanju normalnih funkcija takvog nezamjenjivog probavnog organa kao što je gušterača.

S kime bih trebao kontaktirati liječnika?

Dijagnosticirati upalu i liječiti upalu gušterače može:

Gastroenterolog (specijalista za bolesti gastrointestinalnog trakta),

Obrazovanje: Diplomu iz specijalnosti „Opća medicina“ stekao je na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu. N. I. Pirogova (2005). Poslijediplomski studij iz specijalnosti "Gastroenterologija" - obrazovni i znanstveni medicinski centar.

13 učinkovitih začina za mršavljenje

Nutricionisti za hranu nikad ne jedu

Gušterača je važan organ probavnog sustava koji ima mješovitu funkciju: vanjsku (egzokrinu) i unutarnju (endokrina). Funkcija vanjske sekrecije je izlučivanje soka gušterače, koji sadrži probavne enzime neophodne za potpunu probavu hrane. Endokrina funkcija.

Širenje kroničnog pankreatitisa nastaje kao posljedica dugotrajnog upalnog procesa koji se događa u gušterači. Muškarci stariji od 40 godina najviše su osjetljivi na bolest, ali posljednjih godina bilježi porast učestalosti kroničnog pankreatitisa kod žena i kod mlađih ljudi.

Jedan od najvažnijih organa probavnog sustava koji mu omogućuje nesmetano funkcioniranje je gušterača. Proizvodi i probavne enzime i hormone (inzulin i glukogen) koji, pak, reguliraju razinu šećera u krvi. Da bi organ normalno funkcionirao, potrebno ga je pravilno hraniti.

Pankreatitis nije bolest o kojoj sigurno možete zaboraviti i čekati neovisni oporavak gušterače. Ako postoji čak i sumnja na ovu patologiju, tada trebate odmah konzultirati liječnika. Ovisno o težini bolesti, može se liječiti i kod kuće i u bolnici.

Najčešći uzrok pankreatitisa je loša prehrana s viškom masne i začinjene hrane i zlouporaba alkohola. Za ovu je bolest karakteristična pojasa boli u epigastričnom trbuhu, koja može dati u donji dio leđa. Za razliku od čira na želucu, bol nije popraćena žgaravicom, ne pojačava se.

Gušterača je organ s unutrašnjom sekrecijom koji proizvodi glikogen, inzulin i sok gušterače. Prvo je rezervno hranjivo tijelo za tijelo. To je vrsta rezerve energije koju tijelo koristi kada je potrebno.

Upala gušterače, ili jednostavno pankreatitis, jedna je od najneugodnijih i najtežih za liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta. Loše navike i nezdrava prehrana zasićena mastima i dodacima prehrani pridonose njezinoj pojavi. Zato je pod utjecajem moderne urbane slike.

Lijekovi za liječenje

U kroničnom toku upale gušterače, kada dođe do relapsa, provodi se terapija:

p, blok citati 26,0,0,0,0 ->

  • Prema enzimskim pripravcima, to je Wobenzym s tečajem do dva mjeseca, Pancreatin, Mezim, Cholenzym.
  • Allohol tablete, ali mogu se piti samo u nedostatku simptoma teškog pogoršanja.
  • Sredstva protiv bolova su Baralgin, No-shpa, Duspatalin.
  • Mineralna voda (Smirnovskaya, Slavyanskaya, Essentuki br. 4 i br. 17).
  • Ljekovito bilje - maslačak, kukuruzne stigme, mliječni čičak, korijen repe.

U akutnom toku upale gušterače za liječenje su propisani sljedeći lijekovi:

p, blok citati 27,0,0,1,0 ->

  • Antispazmodici - Papaverin, Drotaverin, No-shpa. Uz njihovu pomoć sindrom boli prestaje, glatki mišići sfinktera Oddija i žučnog trakta se opuštaju, a pritisak u dvanaesniku i želucu smanjuje.
  • Protuupalni lijekovi - Diklofenak, Dexketoprofen, koji zaustavljaju bol i smanjuju oticanje.
  • Narkotički analgetici - Morfij je propisan za destruktivni pankreatitis.

Terapijska dijeta

p, blok-citati 28,0,0,0,0 ->

Prehrana u upalnim procesima u gušterači igra važnu ulogu. Dijeta je odabrana na takav način da ne provocira nastavak simptoma bolesti nakon oporavka. U tom se slučaju uvijek treba pridržavati određenih pravila prehrane:

p, blok citati 29,0,0,0,0 ->

  • Ne prejedajte.
  • Jedite često i u malim obrocima.
  • Nemojte jesti hladna ili vruća jela, već samo u toplom obliku.

U vrijeme krize, kada se pojave bolni simptomi, prva dva sata ne jedu ništa. Svakih 15–20 minuta popiju nekoliko gutljaja kuhane ili mineralne vode Borjomi i Essentuki, juha od ružinog luka, slab zeleni čaj napravljen od 1 žlice sirovina po čaši tekućine.

p, blok citata 30,0,0,0,0 ->

Dijeta za upalu gušterače, počevši od drugog dana nakon relapsa, sastoji se od sljedećeg uzorka:

p, blok citata 31,0,0,0,0 ->

  • Za doručak možete kuhati tekuće žitarice na vodi.
  • Dozvoljeno je piti voćne kompote od bobičastog voća, ribizle i brusnice, jesti krekere.
  • Od 3 dana dijeta je raznolika s dekocijama riže ili zobene kaše. Od povrća napravite tekući pire bez ulja. Kaša od brašna, mljevene heljde ili riže priprema se i u vodi i u mlijeku.

Počevši od drugog tjedna, izbornik uključuje:

p, blok citati 32,0,0,0,0 ->

  • Ribe i mesne sufle ili parne kotlete.
  • Omlet bez žumanjka.
  • Pečene jabuke i kruške u pećnici.
  • Skuta i proizvodi od mliječne kiseline.
  • Sluzave juhe od žitarica.
  • Puding i povrće s pireom - krumpir, tikvice, bundeve s mrkvom.

Liječenje kod kuće dijetom podrazumijeva iznimku:

p, blok citati 33,0,0,0,0 ->

  • Alkoholna pića i pivo.
  • Začini i začini.
  • Masna, dimljena i pržena hrana.
  • Kobasice i konzervirana hrana.
  • Slatkiši, kolači, peciva i drugi slični proizvodi, čokolada.
  • Kiseli sokovi.
  • Slana riba.
  • Kava i banana.

Dijetalna prehrana za upalu gušterače nastavlja se tijekom cijele godine. U budućnosti, uključujući zabranjenu hranu u prehrani, postoji mogućnost ponavljanih relapsa.

p, blok citata 34,0,0,0,0 ->

Približni jelovnik za tjedan dana s pankreatitisom:

p, blok citata 35,0,0,0,0 ->

p, blok citata 36,0,0,0,0 -> p, blok citata 37,0,0,0,1 ->

Upala gušterače: uzroci

Da biste posumnjali na pankreatitis, morate znati koji znakovi upale gušterače postoje. Prije svega, to je bol u trbuhu i mučnina. Takva kršenja ne pojavljuju se iznenada, uvijek im prethodi pogreška u prehrani. Na temelju toga možemo razlikovati prve znakove upale gušterače. To uključuje:

  1. Netolerancija na alkohol. Kao što znate, često pijenje je loše za vaše zdravlje. U većoj mjeri to utječe na jetru i gušteraču. Stoga je unos alkoholnih pića jedan od glavnih razloga razvoja pankreatitisa.
  2. Mučnina nakon jela teške obroke. Teško probavljiva hrana uključuje životinjske masti, prženu, pretjerano slanu i začinjenu hranu. Također, nelagoda se može primijetiti zlouporabom proizvoda od brašna.

Nepravilna prehrana i unos alkohola glavni su uzroci pankreatitisa. Pod utjecajem ovih čimbenika gušterača se upali. Znakovi upale ne pojavljuju se odmah. Često ti uzroci dovode do kroničnog pankreatitisa. Prvi znakovi akutne upale su različiti. Oni nalikuju simptomima toksikoze koja se prenosi hranom. Razlika je izražena bol, koja se širi ne samo duž površine trbuha, već se proteže i na leđa.

Mehanizam za razvoj znakova upale gušterače

Uzroci i znakovi upale gušterače usko su povezani. Uostalom, simptomi se pojavljuju tek nakon izlaganja provocirajućem faktoru (alkohol, masna hrana). Vrijedno je znati da se akutni i kronični pankreatitis međusobno jako razlikuju. U prvom slučaju mehanizam razvoja patologije je samo-probava gušterače. U zdravih ljudi enzimi gušterače izlučuju se u neaktivnom stanju. Počinju razgrađivati ​​proteine, masti i ugljikohidrate tek nakon što dođu do želuca. Dolazi do aktiviranja enzima gušterače. U akutnom pankreatitisu taj proces započinje ranije, to jest u samoj žlijezdi. Pod utjecajem enzima, posebno lipaze, tkivo organa počinje se raspadati. Toksični učinci dovode do upale i oticanja gušterače. Ako se pomoć ne pruži na vrijeme, razvija se nekroza gušterače - potpuno uništavanje tkiva organa. Ovo je stanje često kobno.

Mehanizam razvoja kroničnog pankreatitisa je postupna zamjena normalnih stanica gušterače vezivnim tkivom. Taj se postupak naziva skleroza organa. Kao rezultat toga, glavna funkcija gušterače je poremećena - izlučivanje probavnih enzima. Kao rezultat toga, većina proizvoda se ne probavlja u potpunosti, što dovodi do poremećaja stolice i pogoršanja općeg stanja pacijenta.

Gušterača: znakovi upale organa

Prvi znakovi upale gušterače uključuju, kao što je već spomenuto, bolove u trbuhu i mučninu, težinu. Često pacijenti odlaze liječniku kada se simptomi pankreatitisa ponavljaju s vremenom. Ljudi obično primjećuju da se znakovi upale gušterače javljaju nakon konzumiranja određene hrane ili alkohola. Dijagnoza kroničnog pankreatitisa započinje razjašnjenjem svih pritužbi i poviješću bolesti. Simptomi upale uključuju sljedeće simptome:

  1. Bol u gornjem dijelu trbuha. S obzirom na činjenicu da je gušterača velika, neugodne senzacije mogu se pojaviti i na lijevoj i na desnoj strani. Također, bol se može lokalizirati u epigastričnoj regiji, simulirajući gastritis. U nekim slučajevima cijela gušterača postaje upaljena. U ovom slučaju bol je pojasa.
  2. Mučnina. Može se pojaviti nakon pogreške u prehrani ili biti stalno prisutan.
  3. Ponavljano povraćanje. Za razliku od čira na želucu, ovaj simptom ne dovodi do olakšanja.
  4. Promjena prirode stolice. Izmet se može otpustiti u velikim količinama, imati pjenastu konzistenciju i čestice neprobavljene hrane. Ponekad se primjećuje teška dijareja, rjeđe - zatvor.
  5. Povećana tjelesna temperatura. Ovaj simptom nije uvijek izražen, stoga se na pozadini dispepsije rijetko obraća pažnja. Jaka groznica karakteristična je za akutni pankreatitis.
  6. Jačanje peristaltike, osjećaj "pucanja" u trbuhu.

Uz dugotrajni upalni proces, može doći do kompresije žučnih kanala. Međutim, simptomi ostaju isti. Uz to se pridružuju svrbež kože i iktericni sindrom.

Fizikalni pregled na znakove upale gušterače

Koji su znakovi upale gušterače na pregledu? Prije svega, liječnik skreće pozornost na pogoršanje općeg stanja pacijenta. Pacijent je najčešće uznemiren, znojna, blijeda. U akutnom pankreatitisu može se primijetiti pad krvnog tlaka, jaka tahikardija, brzo disanje.Ako se sumnja na upalu gušterače, provodi se palpacija trbuha. U tu svrhu pacijenta je položio na leđa i zamolio da savije koljena. Čak i površni dodir trbušnog zida može uzrokovati nelagodu. Palpatorijski znakovi upale gušterače kod odraslih lakše se otkrivaju. Uostalom, pacijent može naznačiti određenu lokalizaciju boli. Neugodne senzacije primjećuju se na projekcijskim točkama gušterače. Tu se ubrajaju zona Shoffara i Gubergrits - Skulsky. Prvi je trokut omeđen 3 linije. Jedan od njih izvučen je od pupka udesno i gore pod kutom jednakim 45 stupnjeva. Druga je srednja linija tijela. Treća povezuje 2 prethodne točke, provodi se 6 cm iznad pupčanog prstena. Zona Hubergrits-Skulsky odgovara Shoffar-ovom trokutu, ali nalazi se na lijevoj strani trbuha.

Da biste uspostavili zahvaćeno područje gušterače, razlikuju se 3 boda. Zbog toga se određuje u kojem je dijelu upala organa lokalizirana. Među njima su:

  1. Mayo-Robson Point. Može se utvrditi crtanjem linije od pupka do lijevog rečnog luka. Ako ovaj segment podijelite na 3 dijela, točka Mayo-Robson bit će smještena na granici srednje i gornje trećine. Ovo je projekcija repa gušterače.
  2. Desjardinsova točka. Određuje se crtanjem linije koja povezuje pupak i desni pazuh. Točka se nalazi na segmentu od 5-7 cm. Ovdje je glava gušterače.
  3. Usmjerite Kacha. Nalazi se 4-7 cm iznad pupka uz vanjski rub mišića lijevog rektusa abdominis. Bol u ovom trenutku znači da je upala lokalizirana između repa i tijela gušterače.

Uz to, znakovi pankreatitisa uključuju promjenu na površini jezika. Prekriven je bijelim ili žućkastim premazom, može biti blago suh.

Laboratorijski znakovi pankreatitisa

Laboratorijski znakovi upale gušterače omogućuju dijagnozu pankreatitisa. To uključuje promjene u biokemijskoj analizi krvi, koprogram, UAC. Prisutnost upale ukazuje na povećanje razine dijastaze, enzima koji se utvrđuje u urinu. Normalna razina je 16-64 jedinica. U OVK-u su uočene leukocitoza i ubrzanje brzine sedimentacije eritrocita (ESR). Biokemijski test krvi otkriva povećanu razinu aktivnosti enzima gušterače. Oni uključuju amilazu i lipazu. Od velike važnosti je istraživanje izmeta. Izmet se izlučuje u velikim količinama (polifekalni), sadrže krhotine hrane, mogu imati masni sjaj. Analiza fekalnog tkiva naziva se koproskopija. Ova studija omogućuje vam prepoznavanje laboratorijskih znakova kao što su:

  1. Steatorrhea. Ovaj izraz znači povećanje masnih kiselina u izmetu.
  2. Kreatorrhea - primjena mišićnih vlakana u izmetu.

Ovi znakovi upale gušterače ukazuju na kršenje probave hrane. Često se promatraju u kroničnom pankreatitisu.

Znakove upalnog procesa u gušterači utvrđujemo instrumentalnim sredstvima

Da bi se identificirao upalni proces u gušterači, provodi se niz instrumentalnih pregleda. Ultrazvuk trbušnih organa smatra se glavnim dijagnostičkim postupkom. U ovom istraživanju otkriveno je povećanje veličine gušterače i promjena gustoće odjeka. Struktura tkiva može biti heterogena. Zidovi organa su zadebljani zbog edema - jedan od simptoma upale.

Uz ultrazvuk abdomena, provodi se i FGDS. Ovo je istraživanje potrebno za isključenje bolesti želuca i dvanaesnika. U nekim se slučajevima vrši računalna tomografija. Ako se sumnja na akutni pankreatitis, treba uzeti EKG. Uostalom, ova se bolest diferencira infarktom miokarda. Ponekad je indicirana hitna dijagnostička laparoskopija.

Ako su se kod žene razvili znakovi upale gušterače, potrebno je obaviti niz studija. U nekim slučajevima klinička slika akutnog pankreatitisa može nalikovati simptomima peritonitisa. Uzroci upale peritoneja kod žena su akutne ginekološke patologije (ektopična trudnoća, ruptura jajnika, torzija nogu tumora). Stoga je potreban ultrazvuk zdjeličnih organa.

Kombinacija holecistitisa i pankreatitisa: znakovi

Znakovi upale žučnog mjehura i gušterače često se kombiniraju. To je zbog činjenice da su ta tijela u stalnom odnosu. Istodobno se postavlja dijagnoza kolestopancreatitisa. Znakovi upale ne razlikuju se od simptoma lezije gušterače. Ali dodaju im se i druge kliničke manifestacije. Među njima su:

  1. Bol u desnom hipohondriju.
  2. Gorčina u ustima i belching.
  3. Povraćanje žuči.

Pri fizičkom pregledu bol se primjećuje pritiskom u projekciji žučnog mjehura (simptom Kera). Također neugodne senzacije prate udaranje uz obalni luk s desne strane. Na taj se način provjerava Ortner-Grekov simptom. Još jedan znak upale žučnog mjehura je bol pri pritiskanju između vlakana sternum-mastoidnog mišića.

Kako prepoznati pankreatitis kod djece?

Znakovi upale gušterače kod djece ne razlikuju se od onih u odraslih. Ipak, dijagnosticirati pankreatitis u ranoj dobi je teže. Pored prisutnosti ovih simptoma, dijete postaje raspoloženo, odbija jesti. Kod male djece poremećen je san, tjelesna temperatura može biti i iznad 38 stupnjeva, često se primjećuje proljev. Da biste dijagnosticirali upalu, izvršite ultrazvuk abdomena, laboratorijske pretrage. Palpacija male djece ne provodi se.

Upala gušterače: znakovi i liječenje patologije

Liječenje akutnog pankreatitisa najčešće se svodi na operaciju. Kod kronične upale indicirana je terapija lijekovima. Propisuje se prema dostupnim znakovima pankreatitisa. Liječenje uključuje:

  1. Anestezija. Primijenite lijek "Ketonal", "Analgin." S jakom boli - lijek "Promedol".
  2. Zamjenska terapija enzimskim pripravcima. Propisana je kako bi se osigurala normalna probava hrane. Nanesite lijekove "Pancreatinum", "Creon", "Festal".

Dijeta kod znakova upale gušterače

Da biste izbjegli ponovljena pogoršanja, morate slijediti dijetu. U ranim danima akutnog pankreatitisa indicirana je glad. Nakon 3-5 dana propisana je posebna dijeta - tablica br. 5. Ako je upala kronična, potrebno je iz prehrane isključiti alkohol, prženu i začinjenu hranu, životinjske masti. Hrana treba biti kuhana na pari, u pećnici ili kuhana. Dijeta je važan dio u liječenju pankreatitisa.

Glavni uzroci pankreatitisa

U odraslih osoba razvoj pankreatitisa može biti posljedica sljedećih razloga:

  • zlouporaba alkohola
  • jesti bezvrijednu hranu
  • stalno prejedanje
  • kao rezultat patoloških promjena u žučnom mjehuru,
  • zbog alergijske reakcije na lijekove,
  • uslijed stvaranja pijeska ili kamenja u kanalu žlijezde.

U djece glavni uzročnici pankreatitisa mogu biti pothranjenost (pretjerani entuzijazam za masnu, prženu, dimljenu ili slanu hranu), trovanje hranom ili dugotrajna uporaba lijekova.

Simptomi akutne upale gušterače

U akutnim oblicima bolesti zdravlje pacijenta naglo se pogoršava i pojavljuju se svijetli simptomi:

  • Prije svega, tupa bol lokalizirana je u hipohondriju. Zove se kolika gušterače. Napad boli može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Bol je često šindra, može se dati u donji dio prsa, a ponekad i u leđa. Slična manifestacija povezana je s edemom gušterače, uslijed čega se kapsula jako rastegne i postoji pritisak na solarni pleksus, u kojem je koncentriran veliki broj živčanih završetaka.

U nekim se slučajevima bol pojavljuje kao rezultat začepljenja kanala gušterače, što dovodi do poremećaja cirkulacije njegove tajne.

  • Stalna mučnina i nagon za povraćanjem, te opetovano povraćanje, pacijentu ne donose nikakvo olakšanje.
  • Često, kada se dogodi upala gušterače, temperatura može porasti.
  • Ako govorimo o teškim slučajevima, tada pacijent može imati blijedu kožu.

Važno! Znakovi poput boli šok i gubitak svijesti ukazuju na ozbiljnost situacije i zahtijevaju hitnu hospitalizaciju pacijenta.

Manifestacija takvih znakova može se promatrati u istoj mjeri kod žena i muškaraca.

Znakovi kroničnog pankreatitisa

Manifestacija kroničnog pankreatitisa kod odraslih, kao i svaka druga bolest sličnog plana, nastavlja se s naizmjeničnim stanjima mirovanja i pogoršanjem. U pravilu su simptomi kronične upale gušterače kod pacijenata, čak i tijekom remisije, izraženi. Govorimo o određenim kršenjima probavnog procesa.

  1. Prije svega, primjećuju se problemi sa stolicom. Duga zatvor je zamijenjena proljevom i obrnuto.
  2. Razdoblje pogoršanja karakterizira pojava boli, a osjet boli pojačava se odmah nakon jela, pogotovo ako jedete nešto prženo, slano, začinjeno.
  3. Za neke je slučajeve karakteristična pojava Tuzhilinovog sindroma, koji se očituje na koži leđa, prsa i trbuha u obliku osipa (okrugle mrlje crvenkaste boje). Postepeno prigušivanje upalnog procesa povlači za sobom blijeđenje, a zatim i potpuni nestanak ovih formacija.

Važno! Pravodobno kontaktiranje liječnika ako se otkrije bilo koja od ovih manifestacija pomaže u brzoj olakšanju boli, uklanjanju glavnih simptoma i zaustavljanju napredovanja upalnog procesa.

Dijagnoza pankreatitisa

Prepoznati znakove kroničnog pankreatitisa nije lako, jer se gušterača nalazi dovoljno duboko u ljudskom tijelu. S tim su povezane određene poteškoće u postavljanju dijagnoze.

Za dijagnozu podmukle bolesti koriste se mjere koje pridonose prezentaciji cjelokupne kliničke slike. To uključuje pregled pacijenta, proučavanje aktivnosti enzima u krvi i urinu. Angiografija žila žlijezde i ultrazvuk mogu puno reći.

O činjenici razvoja pankreatitisa moguće je utvrditi količinu određenog enzima - amilaze u analizama. Osim toga, upalni proces gušterače može uzrokovati porast razine šećera u krvi, izazivajući njegovu pojavu čak i u urinu. Studije provedene u laboratorijskim uvjetima pomažu u utvrđivanju promjena u krvnoj slici, poremećenog metabolizma ugljikohidrata. Na pozadini pankreatitisa, ESR se uvijek povećava i razvija se leukocitoza.

Pored ultrazvuka može se napraviti i računalna tomografija, što je naprednija dijagnostička metoda. Pomoću ove metode moguće je bolje vizualizirati tkiva i postojeće neoplazme u ovom organu.

Ako je potrebno utvrditi stupanj nekroze tkiva, razinu metabolizma, tada se liječniku može dodijeliti snimanje magnetskom rezonancom.

Terapijske akcije

Važno je provesti aktivnosti usmjerene na zaustavljanje sindroma boli, akutne upale, a također, ako je moguće, kako bi se spriječio povratak u budućnosti.

Liječenje pankreatitisa uključuje, prije svega, privremenu gladovanje, 3-4 dana. Osim toga, potrebno je zaustaviti bol, kao i podržati i obnoviti gušteraču. U ove svrhe propisani su lijekovi:

  • antiemetičke lijekove
  • sredstva za suzbijanje boli
  • antispazmotike
  • sredstva koja mogu suzbiti rad enzima gušterače.

Ako pacijent ima poteškoće s disanjem, može se propisati umjetni kisik.

Važno je redovito uzimati enzimske pripravke (Microzyme, Pancreoflat, itd.). Olakšavaju aktivnost gušterače i doprinose poboljšanju probave.

U kombinaciji s terapijom lijekovima može se koristiti za liječenje upale gušterače i trave. Tradicionalna medicina poznaje mnoge recepte za kućno liječenje, međutim, nijedan se ne smije koristiti bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Također, ne treba zaboraviti na prehranu, koja je sastavni dio sveobuhvatnih mjera za liječenje pankreatitisa.

Razumijevanje znakova upale gušterače je vrlo važno. Posjedovanje potrebnih informacija moći će pravovremeno prepoznati bolest i potražiti pomoć, što će izbjeći razvoj komplikacija.

Radno iskustvo više od 7 godina.

Profesionalne vještine: dijagnoza i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta i bilijarnog sustava.

Pogledajte video: Upala pankreasa (Listopad 2019).

Loading...

Popularne Kategorije