Bol u ramenom zglobu: uzroci, simptomi, liječenje, prevencija

Bol u ramenom zglobu tipična je za različite dobne skupine ljudi. Često se ovaj simptom očituje u starosti, ali može biti i u maloj djeci koja vode neaktivni način života. Ovisno o etiološkim čimbenicima, bol može imati različitu prirodu i snagu utjecaja.

Zglob ramena boli prvenstveno zbog kršenja njegove strukture. Kako bi se otklonili pacijentovi nemir i neugodni osjećaj, liječnik mora utvrditi uzroke oštećenja zglobova i utjecati na izvor razvoja simptoma.

Bol u ramenom zglobu desne ili lijeve ruke ima različite uzroke formiranja. Često se neugodan simptom očituje pod utjecajem takvih etioloških čimbenika:

  • sjedilački način života,
  • oslabljeno držanje
  • povećana opterećenja na zglobu ramena,
  • ozljede zglobova
  • dob - više od 50 godina
  • zarazne bolesti.

Uzroci boli u zglobu ramena također leže u nekim patologijama:

Ostale patologije unutarnjih organa, koje su karakterizirane istim simptomom, također mogu izazvati upalne radnje u ramenskom zglobu. Tu spadaju oštećenje jetre, infarkt miokarda, upala pluća, angina pektoris, reuma, neuropatija, alergije, cervikalni radikulitis.

Ako pacijent ima ramenske zglobove i primijeti se crvenilo na koži, tada je u ramenu možda počeo upalni proces. Da provociraju ovu akciju u ruci mogu takvi čimbenici:

  • krvarenje zbog traume ili hemofilije,
  • reaktivni artritis
  • post-streptokokna oštećenja,
  • metabolički poremećaji
  • autoimune bolesti.

Simptomatologija

Oštećenje ramenog zgloba može tvoriti različite uzroke, pa prilikom dijagnosticiranja bolesti liječnici nužno trebaju utvrditi kliničku sliku. S modricom, pacijent razvija sindrom akutne boli i mali hematom. Iz tog razloga može doći do privremenog ograničenja u kretanju ruke s jakim sindromom boli.

Bol i škripanje u ramenskom zglobu nastaje zbog dislokacije ili prijeloma zbog pada na ruku ili snažnog udarca u nju. Često pojačana bol ograničava svako kretanje cijelom rukom. Pri palpaciji ozlijeđene ruke tijekom dislokacije otkriva se deformacija zgloba zgloba, a pri lomu se čuje hrskav zvuk.

Manji prijelomi i dislokacije mogu se javiti i u starijih bolesnika od raspodjele kosti povezane s dobi i slabljenja ligamenata.

Ovisno o patologiji, bol u zglobu može se očitovati različitim simptomima. Liječnici su identificirali kliničke manifestacije zbog svih vrsta razloga za neugodan simptom:

  • s tendonitisom - oštra i povlačna bol rastuće naravi, napreduje noću. Upalni proces u tetivi javlja se s prekomjernim stresom na ramenu i ometa slobodno kretanje ruke,
  • s bursitisom - simptom traje nekoliko dana ili čak tjedana. Oštećeno područje neprestano cvili, nabubri, boli ramenski zglob pri podizanju ruke ili pomicanju ruke u stranu,
  • s kapsulitisom - bol kičavog karaktera, koja se proteže na ruku i vrat,
  • s artritisom - povišena tjelesna temperatura na upaljenom dijelu zgloba, formira se oteklina, pacijent bolno i teško pomiče ruku, sindrom boli je periodičan,
  • u slučaju artroze - kod kretanja dolazi do škripa i bolova u zglobu ramena. U naprednoj fazi ozljede ruku sindrom se pretvara u trajnu manifestaciju. Pri palpaciji upaljenog područja, bol daje u lopaticu i ključnu kost. Počinje zajednička deformacija
  • s cervikalnom osteohondrozom - sindrom boli postaje intenzivniji pri pomicanju glave ili vrata,
  • humeroskapularni periartritis je peckanje i povlačenje boli u predjelu vrata i ruku prilikom podizanja ruke ili stavljanja iza leđa, a čak i bol postaje intenzivnija noću. Budući da je ova vrsta bolesti komplikacija osteohondroze cervikalne kralježnice, pogođeni su udovi. Mogu propadati mišići i atrofirati mišiće,
  • s osteoporozom - funkcionalnost ramenog zgloba slabi, ruka je neaktivna i slaba. Sindrom boli pogoršava se fizičkim naporom,
  • s neuritisom brahijalnog živca - bol u desnom ili lijevom ramenskom zglobu, a on se intenzivnije manifestira, neugodnost se očituje.

Za kliničku sliku također je važno utvrditi lokalizaciju boli. Vrsta bolesti u razvoju također ovisi o mjestu žarišta upale. U bolesnika se bol može dijagnosticirati na takvim mjestima:

  • kada dižete ruku naprijed ili prelazite u stranu,
  • pri okretanju kraka oko osi,
  • prednja strana ruke
  • kad okomito podižete ruku,
  • pri podizanju teškog tereta,
  • laganim pokretima - pokušaj češljanja, oblikovanja kose itd.,
  • prilikom okretanja glave ili pomicanja vrata,
  • bol u ramenima i vratu istovremeno
  • bolni napadi od lakta do ramena,
  • bol je lokalizirana u ramenu i daje u leđa,
  • smješten u ramenu i ključnoj kosti.

Dijagnostika

Tijekom identifikacije takvog sindroma, u kojem pokazatelji postaju intenzivniji, pacijent mora definitivno potražiti savjet stručnjaka. S takvim problemom možete se obratiti traumatologu. Pri uspostavljanju dijagnoze vrlo je važno da liječnik utvrdi zašto se razvio sindrom boli. Ovisno o lokaciji i stupnju boli, liječnik može otkriti ovu ili onu patologiju.

Bol u ramenom zglobu lijeve ruke može se pojaviti ne samo prilikom istezanja tetive, upale periartikularne vrećice ili taloženja soli, već također ukazuje na teške bolesti zbog kojih je potrebna hitna medicinska pomoć.

Bol u ramenskom zglobu desne ruke izaziva iste patologije, kao i ozljede, urođene anatomske nepravilnosti, bolest jetre, radikulopatija, upala pluća, miozitis. Povećava se bol u zglobu desne ruke, što se očituje od periartroze ramena i ramena. Takve manifestacije boli i znakova značit će oštećenje ramenog zgloba, a ne mišićnog tkiva, poput:

  • stalna bol
  • pojačan pokretom i mirnom stanju,
  • sindrom prolijevanja
  • pokreti su ograničeni
  • zajedničko povećanje u volumenu.

Ovisno o kliničkoj slici koju je pacijent izrazio, liječnik bi trebao usmjeriti pacijenta na točniju dijagnozu stanja zgloba. Da bi se postavila točna dijagnoza, pacijenta treba pregledati uski stručnjak. Uz bolove u ramenom zglobu možete konzultirati neurologa, ortopedskog traumatologa, kardiologa, reumatologa, onkologa, alergologa. Nakon pregleda pacijent mora obaviti sljedeće pretrage:

  • X-zrake,
  • ultrazvuk
  • Artroskopija,
  • tomografija,
  • reumatski testovi
  • EKG,
  • biopsija - za sumnju na patologiju raka.

Da bi se jaka bol u ramenom zglobu smanjila, pacijent mora proći sveobuhvatan pregled. Nakon dijagnoze upalnog područja i uspostavljanja točne bolesti pacijentu je propisana terapija. Da bi se uklonili svi čimbenici u razvoju bolesti, pacijentu je propisano liječenje iz 4 komponente:

  • etiotropni - liječenje uzroka upale,
  • patogenetski - da zaustavi razvoj bolesti,
  • simptomatsko - da smanji pojavu simptoma,
  • rekonstruktivna - za brzo vraćanje zdravlja zgloba i poboljšanje pacijentovog općeg stanja.

Pri uklanjanju boli u ramenskim zglobovima uzroci i liječenje su međusobno povezani. Stoga, kako bi se smanjila šansa za razvoj komplikacija i brzi oporavak, pacijentu je propisana cjelovita terapija četiriju gore navedenih komponenti.

Ako je bol potaknula ozljeda ruke, tada pacijent hitno mora primijeniti hladni oblog na upaljeno područje. Tada će se krvarenje malo zaustaviti i oteklina će se smanjiti, a nelagoda će se smiriti. Liječnici uklanjaju bol u zglobovima desne ili lijeve ruke tradicionalnim liječenjem:

  • stavljajući hladni oblog,
  • fiksacija ruku
  • uklanjanje boli lijekovima,
  • vanjska sredstva - masti.

Ako desni ili lijevi ramenski zglob počne boljeti od preopterećenja, tada će pacijent imati dovoljno vanjskog izlaganja posebnim sredstvima. Mast i geli imaju analgetske i protuupalne učinke. Mast se sastoji od brzo apsorbiranih komponenti koje ne ostavljaju masni film, ne zatvaraju pore i utječu na duboka tkiva.

Koristeći sredstva vanjskog djelovanja kada zglob boli, vrijedno je zapamtiti da ih je nepoželjno nanositi na oštećena područja kože i sluznice. Također, liječnici ne savjetuju da kremu nanose pod tijesnim preljevima ili kombiniraju s raznim predmetima zagrijavanja. Ako se pojavi svrbež, peckanje ili bilo koja druga alergijska reakcija, odmah treba oprati masti.

Za oralno liječenje liječnici propisuju tablete pacijentima. Morate ih uzimati prema strogom receptu. Liječnik pacijentu propisuje lijekove, uzimajući u obzir stanje u trenutku oštećenja zgloba, prisutnost drugih patologija i mogućih alergija. Sljedeći lijekovi imaju protuupalni učinak:

  • diklofenak,
  • ibuprofen,
  • indometacin,
  • mcloksikam,
  • Ksefokam,
  • Nimesulid.

Pomoću artritisa, artroze ili bursitisa, boli u ramenom zglobu, kada podignete ruku, možete eliminirati nesteroidne protuupalne lijekove i hondroprotektore. Ako se bolest razvila do složene faze i lijekovi koji ne daju željeni učinak, liječnik propisuje pacijentu minimalnu upotrebu hormona i lijekova s ​​opojnim analgeticima. Ovi lijekovi se uzimaju kako bi se smanjio rizik od razvoja malignih tumora.

Ako se ramenski zglob počne deformirati, tada će tradicionalno liječenje biti neučinkovito. U ovom slučaju liječnici pribjegavaju radikalnim metodama terapije - operativnoj pomoći. Pacijentu je podvrgnuta artroplastika zgloba.

Kada otkriju periartritis, pacijentu se propisuju analgetici i protuupalni lijekovi koji uklanjaju bol u lijevom ramenskom zglobu. U slučaju da bolest prolazi s jakom upalnom prirodom, pacijent treba koristiti glukokortikosteroidne masti i injekcije.

Pored terapije lijekovima, za uklanjanje sindroma mogu se koristiti i druge metode. Liječnici savjetuju pacijente:

  • sigurnosni režim - imobilizirajte zglob tako da nema neželjenih pokreta i napredovanja boli,
  • lagani fizički napor - joga ili gimnastika. U tom se slučaju mišići opuštaju i bol u ramenskom zglobu pri podizanju ruke postupno opada,
  • fizioterapijske mjere - elektroforeza, magnetska terapija, postupci udarnih valova, laserska terapija, fonoforeza, UHF. No, prije nego što sami započnete takav tretman, potrebno je konzultirati se s liječnikom i otkriti je li moguće primijeniti gore navedene postupke i tjelesnu aktivnost s takvom bolešću,
  • alternativni lijekovi.

Uklanjanje boli u ramenom zglobu također može biti popularan tretman. Ova metoda odnosi se na alternativne metode terapije. Takva sredstva možete koristiti nakon savjetovanja s liječnikom. Tradicionalna medicina predlaže uklanjanje boli takvim metodama:

  • protrljati upaljeno mjesto preko noći alkoholnom tinkturom,
  • kompres od octa
  • nanesite mast na mast,
  • nanesite list kupusa za noć,
  • piti čaj od kore bijele vrbe.

Komplikacije

Ako postupak liječenja ne započne na vrijeme, tada ramenski zglob može boljeti poprilično dugo, dok će bol biti kad podignete ruku, bilo kakve pokrete i fizičku aktivnost. Ako je pacijent prvo imao uobičajenu bol od ozljede, tada se uskoro mogu razviti ozbiljne bolesti:

Ako se bol ne ukloni pravodobno, tada se u ljudskom tijelu mogu započeti teški patološki procesi, što dovodi do kršenja mišićno-koštanog sustava. S nepravilnim ili kasnim liječenjem, pacijent može izgubiti motoričke funkcije i postati onesposobljen.

Članci medicinskih stručnjaka

Bol u ramenom zglobu prilično je česta pritužba pacijenata mnogih dobnih skupina. Svi ramenog zgloba aktivno koriste - od malih do velikih, jer je to možda jedan od najpokretnijih zglobova u tijelu.

To je zglob ramena koji omogućuje pomicanje ruke, podizanje, navijanje iza glave ili leđa. Zajednički pokreti pružaju motoričku aktivnost u tri ravnine, ali ta sposobnost je provocirajući faktor koji smanjuje stabilnost zgloba, kao i rizik od uništenja njegovih struktura. Rotacijska humeralna manžetna, koja se ispravnije naziva rotator, posebno je oštećena.

, , ,

Uzroci bolova u ramenima

Uzrok boli u ramenu mogu biti razne bolesti, ozljede i anatomske patologije. Uzrok se najčešće utvrđuje pokretima koji izazivaju bol, među kojima mogu biti sljedeći:

  1. Ako ramenski zglob boli prilikom podizanja ruke prema naprijed ili pomicanja u stranu, tada potraga za bolešću mora započeti u supraspinalnoj tetivi.
  2. Ako rame boli kada se ruka okreće, a lakat pritisne uz tijelo, najvjerojatnije je zahvaćena infrasinalna tetiva.
  3. Ako se bol u ramenskom zglobu pojavi kada se unutarnja rotacija ruke i lakta pritisne uz tijelo, promjene se javljaju u području subscapularis.
  4. Ako prednji dio ramena boli kad se podlaktica okrene prema unutra, to ukazuje na upalu ramena na bicepsu.
  5. Ako se bol u ramenom zglobu očituje bilo kojim pokretom, motorička aktivnost se značajno smanjuje - to je jasan znak upale cijele zgloba kapsule.
  6. Ako se bol pojavljuje pri podizanju manjih utega - to je znak oštećenja tetive koja se nalazi duž bicepsa.

Najčešće, bol u ramenom zglobu izaziva takve bolesti:

  • Upala mišića unutarnje zone ramenog zgloba - tetiveitis bicepsa. Simptom boli postaje intenzivan s povećanjem opterećenja, pokreta i palpacije. Na tom području može doći i do puknuća tetive mišića, u tom slučaju se pored boli pojavljuje i karakteristična izbočina na mjestu oštećenja.
  • Bursitis, karakteriziran oticanjem u području zgloba. Bursitis je upalni proces u sinovijalnoj zglobnoj vrećici, praćen nakupljanjem tekućine - eksudata. Bursitis se najčešće kombinira s tendonitisom.
  • Tendonitis je najčešća patologija. Upala hvata gotovo sve tetive, uzrokujući jaku bol u ramenskom zglobu. Tendonitis se razvija zbog povećanog opterećenja zgloba, u kojem dolazi do trenja i oštećenja tetiva na zglobnoj kosti.
  • Ozljeda ramena - šok, pad, u kojem se humerus pomiče i napušta zglobnu šupljinu. U slučaju ozljede, tetive se često puknu, što uzrokuje jaku bol u ramenskom zglobu.
  • Profesionalna ozljeda sportaša - ponavljajuća ili uobičajena dislokacija ramena. Rame gubi stabilnost i povremeno ispadne iz zgloba, dok periartikularna tkiva iritiraju, uzrokujući bol. Također uobičajena dislokacija može biti uzrokovana nedostatkom kalcija u tijelu (osteoporoza).
  • Takozvano taloženje soli, koje bi se ispravnije nazvalo ligamentnim aparatom ramena. Ovo je sistemska bolest, koja se najčešće dijagnosticira u starijih bolesnika.
  • Istezanje ligamentnih aparata s intenzivnim fizičkim ili atletskim opterećenjem, što može biti popraćeno rupturom hrskavične spužve.
  • Bolesti unutarnjih organa, koje se simptomatski manifestiraju kao bol u ramenom zglobu. To mogu biti angina, infarkt miokarda, bolest jetre ili upala pluća. S ovim patologijama, bol često zrači u područje ramena.
  • Onkološke bolesti, uključujući tumor na prsima.
  • Osteohondroza vratne kralježnice često se očituje u obliku boli u ramenu.
  • Anatomske malformacije, uključujući hemihipoplaziju (jednostrana atrofija mišića) ili sindrom nestabilnosti zglobova.
  • Plexitis je lezija pleksusa brahijalnog živca.
  • Artroza ramenog zgloba je degenerativna promjena u strukturi hrskavičnog tkiva zgloba.
  • Hernija intervertebralnih diskova u prsnoj ili cervikalnoj regiji.
  • Periartroza ili periartritis ramena uz rame je bolest uzrokovana mehaničkim faktorom kada su mišići ramena u stalnoj napetosti. Periartroza se može povezati s profesionalnom aktivnošću (građevinske specijalnosti). Trčanje periartroza ili periartritis u stanju je potpuno blokirati rad ramenog zgloba.
  • Kapsulitis, koji se figurativno naziva „smrznuto“ rame, jer je pokret zgloba gotovo potpuno blokiran.

, , ,

Kako je ramenski zglob?

Zglob ramena smatra se sferičnim i sastoji se od tri glavne kosti - glavice, klavikule i cavitas glenoidalis ili zglobne šupljine skapule. Klavikula u anatomskom smislu nije povezana s ramenom, ali igra važnu ulogu u motoričkoj funkciji ramenog zgloba. Rub glenoidne ili zglobne šupljine okružen je specifičnim tkivom - hrskavičnim valjkom ili usnom, upravo je to hrskavično tkivo koje drži glavu u zglobu. Zglobna kapsula sastoji se od sustava ligamenta koji su podijeljeni na korakoidni i zglobno-brahijalni, a sastoje se od tri osjetljiva snopa. Čitav zglob podržan je mišićnim tkivom i tetivama, koji stvaraju stabilnost ramenog zgloba. Svaki mišić obavlja svoju ulogu u aktivnim pokretima ramena:

  • Subscapularis omogućava unutarnje rotacijsko kretanje.
  • Supraspinatusni mišić pomaže da se ruka digne i odvrati ramenski zglob u stranu.
  • Deltoidni mišić kontrolira napor tijekom otmice.
  • Mali okrugli mišić pomaže provedbu vanjskih rotacijskih pokreta.
  • Subosalni mišić također doprinosi vanjskoj rotaciji ramena.

Svi mišići u cjelini rade kao jedan sustav, koji se naziva rotatorna manžeta. Svaka iritacija, upala ili oštećenje tkiva - mišića, hrskavice, tetiva, može uzrokovati bol u ramenom zglobu.

Bol u lijevom zglobu ramena

Bol u lijevom ramenskom zglobu signal je ne samo o mogućem tendonitisu (uganuću), bursitisu (upali periartikularne vreće) ili taloženju soli. Bol u lijevom zglobu ramena može ukazivati ​​na ozbiljnije bolesti koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Takve tegobe uključuju traumatično oštećenje pluća, anginu pektoris ili infarkt miokarda, čiji simptomi nisu uvijek specifični. Uz to, dijagnosticirani i preneseni srčani udar može uzrokovati lijevo obojeni brahijalni periartritis. Nekroza određenog područja krvožilnog sustava, smještenog u lijevom ramenu, prekida cirkulaciju i opskrbu krvi brahijalnom tetivom, koja postupno počinje nabubriti i upaliti, a tako se razvija i skapulativni periartritis.

Također, faktori koji izazivaju bol u lijevom ramenskom zglobu mogu biti sindrom sužavanja ili impingement sindrom, kalcifikacija tetiva (kalcifikacija), pleksitis, radikulopatija, izbočenje intervertebralnih diskova vratne kralježnice, trauma ili oticanje ramenog zgloba.

Svaka bol u lijevom ramenu zahtijeva pomoć liječnika, točnu dijagnozu i adekvatan tretman.

Bol u desnom ramenom zglobu

Najčešće, akutna bol u desnom ramenskom zglobu posljedica je kršenja intervertebralne hernije vratne kralježnice. Također uzrok boli u desnom ramenu mogu biti bursitis i tendonitis bicepsa, uzrokovani pretjeranim vježbanjem, taloženje soli, trauma, prirođenim anatomskim patologijama, kroničnim bolestima jetre, radikulopatijom, upalom pluća i miozitisom. U kliničkoj ortopedskoj praksi najčešći uzrok kronične, sve veće boli u desnom ramenskom zglobu je periartroza ramena i ramena ili periartritis. Bol s periartritisom pojavljuje se neprimjetno, počevši od periodične nelagode, postepeno se povećavajući i sprečavajući ne samo da normalno rade danju, već i spavaju noću. Bol u desnom ramenskom zglobu mora se pravodobno liječiti, jer kronična bolest koja se razvija može dovesti osobu do invaliditeta.

Snažna bol u ramenskom zglobu

Snažne bolove u zglobu ramena najčešće uzrokuju tri glavna uzroka - ozljeda ramena, akutna upala u zglobu i tetivi, kao i upala stranguliranih živčanih završetaka u intervertebralnoj herniji. Snažnoj boli uzrokovanoj traumom prethodi unutarnje oticanje na oštećenom području i pojavljuje se doslovno nekoliko minuta nakon ozljede. Osjećaji boli koji se izazivaju štipanjem kile počinju u pravilu u vrijeme pretjeranog fizičkog napora, posebno ako je povezan s dizanjem utega u vis (ruke podignute). Osim toga, jaka bol u ramenskom zglobu može biti rezultat kroničnog tendobursitisa, koji prelazi u akutni stadij. Tetive, mišići koji okružuju zglob, postupno se kalcificiraju, uzrokujući upalu u zglobu zgloba, pa se formira simptom boli. Intenzivna bol u ramenima često ograničava aktivne i pasivne pokrete osobe, pa jaka bol u ramenima sugerira profesionalnu medicinsku pomoć. Samo-lijek je moguć samo u početnom razdoblju kao prva pomoć, u budućnosti, kako biste izbjegli invalidnost, trebate kontaktirati ortopeda ili kirurga.

Boleći bol u zglobu ramena

Boleći bol u ramenom zglobu znak je kroničnog upalnog procesa bilo u samom zglobu ili u tetivama. Također može ukazivati ​​na prijeteće bolesti, poput infarkta miokarda ili angine pektoris. Priroda senzacija, koja je opisana kao bolna bol u ramenskom zglobu, često je povezana s čisto fiziološkim naprezanjem mišića ramena. To se događa pri intenzivnom treningu, prilikom izvođenja teških fizičkih monotonih poslova. Tendonitis ili tendobursitis započinje s bolovima u vratu i ramenima. Pored toga, bolna bol u ramenskom zglobu, pogoršana promjenom vremena, karakterističan je simptom periartritisa ili periartroze. U mirovanju, slabi, povremeni bolovi najčešće nestaju i postaju intenzivniji samo uz pojačani fizički napor. Podmuklost takvih simptoma leži u činjenici da se osoba pokušava samostalno nositi s bolešću, gubeći dragocjeno vrijeme, koje bi trebalo usmjeriti na kvalitetan tretman uzroka boli.

Oštra bol u ramenskom zglobu

Oštra bol u ramenskom zglobu najčešće je izazvana traumom, ali može nastati i brzim razvojem upalnog procesa u tkivima, u zglobnoj vrećici ili tetivama. Uzrok takve boli može biti kapsulitis, artritis u akutnom stadiju, uključujući reumatoidnu prirodu ili osteoartritis, kao i tendo-bursitis, pleuritis (akutna upala pleure i nakupljanje eksudata). Osim toga, oštra bol u zglobu ramena karakteristična je za izbočenje diskova cervikalne zone kralježničkog stuba, kršenje hernije. Kao i svaki drugi akutni simptom, oštra bol zahtijeva medicinsku pomoć. Možete samostalno uzeti anestetik (ketani, analgin), a u slučaju ozljede imobilizirati rame. Daljnje liječenje propisuje ortoped, traumatolog ili kirurg.

Akutna bol u ramenskom zglobu

Akutna bol u ramenskom zglobu može biti dokaz pogoršanja, vrhunac stadija upalnog procesa u mišićima i tetivama (tendinitis, tendobursitis), znak pogoršane artroze ili artritisa (reumatoidni, infektivni, reaktivni), upale živčanih završetaka - neuritis brahijalnog živca. Jaka bol karakteristična je za kršenje hernije intervertebralnog diska. Osim toga, akutna bol u ramenskom zglobu često je izazvana ozljedama, uključujući sport. Tu spadaju puknuće brahijalne tetive, pomicanje kosti, dislokacija ramena (povratni oblik). U starijih osoba starosne degenerativne promjene koštanog tkiva, osteoporoza i progresivna osteohondroza cervikobrahijalne regije mogu uzrokovati traumu. Najopasnija akutna bol u ramenskom zglobu s lijeve strane, budući da takav simptom može ukazivati ​​na napad angine pektoris ili razvoj infarkta miokarda. Akutni simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć i uključuju jaku, oštru bol u ramenu.

, , ,

Bol u ramenima

Bol u ramenom zglobu polisimptom, to je znak mnogih bolesti. Ove bolne senzacije u ruci najčešće ukazuju na akutni stadij periartritisa ramena.

Bol u ramenskom zglobu i vratu - simptom cervikalne spondiloze, skolioze, osteohondroze vratne kralježnice, puknuća pršljenova ili ligamenta, statička ili fizička prenapona

Simptom boli u samom zglobu je artritis ili artroza.

Bol u ramenskom zglobu, u kombinaciji s bolom u sternumu - jasan znak upalnog procesa u plućima (pleurisija, upala pluća) ili simptom ozljede prsnog koša.

Bol u mišićnom tkivu oko ramenog zgloba jasan je znak mijalgije.

Ako je bol u ramenom zglobu povezana s ozljedom, morate hitno posjetiti liječnika, a za bol koja traje dulje od dana trebate i liječničku pomoć.

Zašto može boljeti ramenski zglob?

Zgloba ramena ima veliku količinu posla koju obavljamo svakodnevno. On je odgovoran za većinu pokreta gornjih udova. Ako je preopterećen dodatnim opterećenjima, možda neće moći izdržati i tada počinju patološke promjene.

Uzroci kršenja mogu biti različiti: vježbanje, ozljeda, bolest. Ako ste zabrinuti zbog boli koja dugo ne odlazi, bolje je konzultirati se s liječnikom kako bi se otkrio uzrok ovog stanja i započeo liječenje pravodobno.

Od najčešćih uzroka boli u ramenskom zglobu, mogu se razlikovati sljedeći: pogrešan položaj za radnim stolom, naginjanje, sjedeći način života, teški fizički napor ili profesionalni sport.

Ovisno o prirodi boli, može se zaključiti o uzrocima koji su je izazvali.

Akutna bol ima nagli početak i visokog intenziteta. Primjećuje se kod osteohondroze, kada su oštećeni živčani završeci. Bol često muči noću, ometa san, ograničava pokrete ruku i okrete glave. S artritisom se primjećuju i akutni simptomi - zglob se upali i ne može normalno obavljati svoj uobičajeni posao. U težim slučajevima promatra se artroza koja se javlja na pozadini ozljeda ili promjena povezanih s godinama. Pacijent ne može izvoditi normalne pokrete, osjeća oštru bol.

Postoji stanje kao što je neuritis brahijalnog živca, koji se promatra na pozadini upale, tumora, ozljeda. Od upalnih procesa treba razlikovati i tenobursitis, koji je upala periartikularnih struktura i ligamentnog aparata. Bol će biti lokalizirana u cijeloj ruci, uključujući rame.

Nakon dužeg slikanja ili drugih nestandardnih pokreta ruku može se primijetiti akutna bol u ramenom zglobu. Ovo se stanje naziva lezija rotatorne manžetne. Ozljede imaju najjednostavniji i najrazumljiviji mehanizam za pojavu akutne boli - utječe se na cjelovitost zglobova, oteklina se brzo nakuplja i neurovaskularni snopi se komprimiraju.

Kronična priroda boli promatra se s produljenim tijekom upalnih i drugih procesa. Osjećaji se promatraju duže vrijeme, manje su izraženi, ali istodobno kompliciraju pacijentove svakodnevne radnje. Takvi simptomi se promatraju s tendonitisom - upalom tetiva i ligamenata.

Ovo se stanje može pojaviti s produljenim opterećenjima i nakon njih. Konstantni rad uzrokuje pokrete zglobova, što je praćeno trenjem tetiva i njihovim naknadnim upalama. Može se pojaviti i Bursitis - oštećenje zglobne vreće. Bol u ramenskom zglobu promatra se stalno, ne dopušta osobi da spava i prati je oticanje.

Osim akutne i kronične boli, postoji razlika između vrste koja se javlja tijekom kretanja. Najčešće je to posljedica taloženja kalcijevih soli - kalcifikacija. Simptom se opaža pri izvođenju pokreta, podizanju ruku. Osjećaj boli u ramenskom zglobu nastaje oštro, drži se dulje vrijeme, ima visoki intenzitet. S pokretima i dodirom ruke može se primijetiti bol zbog prekomjernog istezanja. Javlja se nakon bavljenja sportom, vježbama u koje su uključene ruke.

Boleći bol u ramenu zaseban je simptom koji se promatra u brojnim stanjima. Ova je bol isprekidana, nema jasnu lokalizaciju i popraćena je drugim manifestacijama. Bolni osjećaji promatrani su s hernijama intervertebralnih diskova, kroničnim periartritisom. Bol može biti popraćen bolovima, ukočenošću, glavoboljom i slabošću. Simptomi boli javljaju se tijekom fizičkog preopterećenja, hipotermije, tijekom zaraznih patologija. Često, uz rame, ruku i podlakticu pate i okolna tkiva.

Postoji i druga vrsta boli u zglobu ramena - odražena. Javlja se u patologiji unutarnjih organa i zrači do ramena. Često se ovaj simptom pojavljuje s kršenjima jetre, srca, može ukazivati ​​na srčani udar, anginu pektoris, upalu pluća.

Liječenje zglobova ramena

Cilj liječenja boli u ramenskom zglobu je smanjiti nelagodu, vratiti raspon pokreta, poboljšati opće zdravlje i povećati radnu snagu.

Koriste se konzervativna terapija, fizioterapeutske tehnike, u nekim je slučajevima potrebna kirurška intervencija. Visoko učinkovita terapijska gimnastika.

Od metoda fizioterapije, elektroforeza, magnetoterapija, terapeutske kupke i tuševi, terapija blatom i masaža vrlo su učinkoviti. Vrijedno je pažljivo razmotriti stanje tijela i pridružene patologije, odabirom određene metode. Mnogi fizioterapeutski postupci imaju niz kontraindikacija koje treba isključiti. Kod traume je potrebna imobilizacija i stvaranje uvjeta za brže stapanje tkiva. Ako se krhotine pomaknu i postoje višestruki prijelomi, provodi se kirurško liječenje.

Metode liječenja ovise o razlozima zašto boli rameni zglob. S gihtom je potrebna metabolička terapija, a s infektivnim procesom potrebna su antibakterijska sredstva, samo liječnik koji promiče može propisati lijekove. Simptomatski lijekovi koriste protuupalna sredstva. Oni uključuju indometacin, celekoksib, diklofenak, paracetamol, ibuprofen, nimesulid. Ako dođe do razaranja kostiju, koriste se hondroprotektori - glukozamin, hijaluronska kiselina. hondroitin i njihovi derivati. U akutnim slučajevima koriste se glukokortikoidi, deksametazon, hidrokortizon.

Prevencija

Da biste izbjegli patologiju ramenog zgloba, potrebno je pravodobno liječiti patologiju kralježnice, reumatsku patologiju, pozadinske bolesti, kao i prekomjernu težinu. Preporučuje se izbjegavati velika opterećenja, ali u isto vrijeme, kako bi se osiguralo da nema fizičke neaktivnosti - sjedilačkog načina života. Jedite pravilno, pazite na svoje držanje i stanje leđa, zdrav san. Ova jednostavna pravila pomoći će u održavanju zdravlja tijela u cjelini i poboljšati stanje zglobova, posebno.

Zašto boli ramenski zglob

Uzroci boli u zglobu ramena uvjetno se dijele u 2 skupine:

  1. Patologije povezane sa samim zglobom i okolnim ligamentima, tetivama ili mišićima. To uključuje upalu kapsule koja rotira rame mišićne manžetne, zglobnu vrećicu, hrskavicu na zglobnim kostima, mišićima, tetivama ili cijelom zglobu, neke neupalne bolesti istih struktura.
  2. Patologije s ekstraartikularnom lokalizacijom. U ovu skupinu spadaju osteohondroza vratne kralježnice, upala osjetljivog živčanog vlakna (neuritis) ili cijelog velikog živca, koji je dio pleksusa brahijalnog živca (pleksitis), bolesti prsnog koša, bolesti srca ili probavnog trakta, čija upala ili tumor "odustaje" od tog područja rame.

Detaljno razmotrite svaki uzrok boli, počevši od prve skupine patologija.

Tendonitis (upala tetiva mišića)

Budući da, kao što smo rekli, ramenski zglob okružuje mnoge mišiće koji su ovdje vezani svojim tetivama, stoga tendonitis može imati različitu lokalizaciju. Simptomi bolesti ovisit će o tome.

Zajedničke karakteristike svakog tendinitisa su:

  • javljaju se najčešće kod onih koji izvode stereotipne pokrete ramena (sportaši, pokretači),
  • bol može biti akutna, prigušena ili bolna u prirodi,
  • najčešće je bol u ramenu oštra, nema očitog razloga,
  • boli više noću
  • smanjuje se pokretljivost ruke (to jest, povlačenje, savijanje, podizanje postaje teško).

Supraspinatus tendinitis

Ovo je mišić koji se nalazi u gornjem dijelu skapule i duž kratkog puta dopire do vanjskog dijela glave ramena. Njezina tetiva upala se najčešće u slučaju ozljede ili u slučaju kronične upale vrećice koja se nalazi pod akromnim procesom lopatice.

Ovdje se bol u ramenu pojačava, zatim propada - po mjesecima. Maksimalna bol primjećuje se ako ruku odvedete u stranu na 60-120 stupnjeva. Također će biti bolno ako pritisnete rame ili ga potapšate.

Komplikacija neliječenog tendonitisa je nepotpuna ruptura ove tetive.

Tendinitis tetive bicepsa

Ovaj mišić, koji se često naziva biceps (riječ "biceps" u prijevodu s latinskog - "biceps mišića"), vrši fleksiju u zglobovima ramena i lakta, omogućava okretanje ruku s dlanovima prema gore.

Simptomi ovog tendonitisa:

  • ponavljajući bolovi na prednjoj površini ramena, često pružaju ruku i dolje,
  • nema boli sama
  • boli fleksirati ruku u ramenu i laktu,
  • pritisak na podlakticu (područje od lakatnog zgloba do ruke) je bolan,
  • možete pronaći točku u području glave nadlahtnice, čija palpacija uzrokuje oštru bol.

Ovaj tendonitis može biti kompliciran potpunim puknućem ili subluksacijom tetive. Posljednji uvjet je klizanje tetive s utora na površini kosti u kojoj bi trebala ležati.

Tendinitis subostnih mišića

Ovo je bolest sportaša i radnika teškog fizičkog rada. Nema izražene simptome. Samo bol tijekom rotacije cijelog udova, ako istodobno pritisnete na ramenski zglob. Takva bol lokalizirana je ne samo u ramenu, već se širi i duž stražnje površine ruke do lakta, a ponekad čak i niže - na prste ruke.

Komplikacija ovog neliječenog stanja je potpuna ruptura tetive.

Upala rotatorne manšete

Ovdje se bol u ramenskom zglobu nalazi kada dižete ruku prema gore (kad trebate nešto dobiti ili kad povučete).

To se događa drugi dan nakon što osoba intenzivno radi rukama, pogotovo ako prije toga nije morala obavljati takve radove (na primjer, obojiti strop). Bol je oštra, jaka, prolazi pri spuštanju ruke. U mirovanju ne smeta.

Ako se izvrši rendgenski pregled ramenog zgloba, radiolog će reći da ne vidi nikakvu patologiju. Dijagnozu će postaviti samo traumatolog ili liječnik sportske medicine.

Kapsula (upala zgloba kapsule)

Ovo je stanje rijetko, pa o njemu trebate razmišljati posljednje, isključujući ozbiljnije bolesti, poput artritisa, puknuća zglobova zglobova ili zračenja boli kod bolesti trbušnih organa.

Bolesna kapsula za ramena češće ima žene od 40-50 godina, koje su morale dugo ležati, a da pritom ne pomaknu ruku u cijelosti.

Upala se razvija postepeno, neprimjetno za ljude. U nekom trenutku primjećuje da je postalo preteško (poput osjećaja „ukočenosti“) izvoditi uobičajeni pokret rukom, što zahtijeva podizanje ili ustajanje iza njenih leđa. Tako, na primjer, postaje bolno svirati glazbeni instrument ili raditi grudnjak grudnjakom. Ovaj simptom naziva se "smrznuto rame".

Artritis - upala unutarnjih struktura zgloba

Bolest se razvija zbog:

  • kontakt zgloba sa zaraženim tkivima,
  • prodiranje u ozlijeđeni inficirani predmet ili rad s nesterilnom opremom,
  • prodiranje bakterija u zglob s protokom krvi,
  • reumatizam uzrokovan bakterijom streptokoka (obično se razvija nakon grlobolje ili glomerulonefritisa),
  • krvarenja u bolestima sustava zgrušavanja krvi, kada se krv uđe u zglobnu šupljinu,
  • ozljede zgloba s naknadnim razvojem upale i suppuration,
  • metaboličke bolesti (poput gihta) kada zglob iritira soli mokraćne kiseline koje su ušle u njega,
  • alergije na tvari koje uđu u tijelo (često se takva reakcija javlja kao odgovor na unošenje proteinskih pripravaka u venu ili mišić: serumi, antitoksini, cjepiva),
  • autoimuno oštećenje, kada tijelo smatra da su zglobni proteini strani i počne stvarati antitijela protiv njih (to se događa s reumatoidnim artritisom).

Ako artritis nije uzrokovan traumom, može imati dvostranu lokalizaciju.

Simptomi artritisa ne mogu se zanemariti. Ovo je:

  • jaka bol u ramenskom zglobu
  • ne prolazi u mirovanju, već se pojačava pri kretanju, pogotovo kada pokušavate da položite ruku iza glave, podignite je ili odnesete u stranu,
  • bol se povećava palpacijom (palpacijom od strane liječnika) ili laganim dodirom zgloba,
  • nemoguće je podići ruku iznad uvjetne crte povučene vodoravno kroz os ramenog zgloba (to jest iznad ramenog pojasa),
  • zglob se deformira zbog edema,
  • spoj može postati vruć na dodir,
  • tjelesna temperatura raste.

Artroza - neupalno oštećenje tkiva zgloba

Ova patologija povezana je s razvojem promjena u zglobnoj hrskavici koja oblaže glavu nadlahtnice ili škapularnu zglobnu površinu. Razvija se najčešće kao posljedica često toleriranog artritisa, kao i kod starijih osoba - zbog kršenja normalne opskrbe krvlju u strukturama zgloba.

Simptomi artroze su sljedeći:

  • akutna bol u ramenu, koja se javlja pri bilo kojem pokretu ruke, ali prolazi u mirovanju,
  • maksimalna bol - kada dižete tegove ovom rukom,
  • boli kad dodirnete ključnicu i dno lopatice,
  • slaba pokretljivost u zglobu postupno se razvija: više nije bolno, ali nemoguće je podići ruku, baciti ruku iza leđa,
  • tijekom pokreta u ramenu čuje se škripanje ili šum.

Ozljede ramena

Bol koja se pojavila u ramenu nakon udara u ovo područje, pada na bok, podizanje utega, nagli ili neprirodni pokret ruke, ukazuje na to da je osoba ozlijedila sam zglob ramena, bilo da su njegovi ligamenti ili tetive.

Ako postoji samo bol u ramenu, nije oštećena njegova motorička funkcija, govorimo o kontuziji periartikularnog tkiva. Ako se nakon ozljede primijeti bol u ramenu do lakta, nemoguće je pomaknuti ruku s bolom ili čak boli zbog bolova, može doći do puknuća tetive i oštećenja mišića - samo traumatolog može razlikovati ta stanja.

Deformitet zgloba nakon ozljede, nesposobnost normalnog pomicanja ruke, ukazuje na dislokaciju. Ako su aktivni pokreti nemogući, možete samo pasivno (uz pomoć druge ruke ili kada to radi vanjska osoba) pokrenuti ovim udovom, dok ispod kože možete osjetiti mrvicu ili neki pokret ako je područje zgloba samo ili ispod njega natečeno, prije njega bolan na dodir, tada se najvjerojatnije dogodio prijelom.

Taloženje kalcijevih soli u tkivima tetiva ili ligamenata

Takvo stanje - kalcifikacija mekih tkiva zgloba - može se razviti kod osobe starije od 30 godina, na pozadini pogoršanja metaboličkih procesa. Ranije u ovoj dobi, kalcifikacija se javlja kod osobe koja pati od bolesti paratireoidnih žlijezda, kod kojih je metabolizam kalcija narušen.

Simptomi ove patologije su sljedeći:

  • bol u ramenima je stalna,
  • ne nestaje u miru
  • povećava se pri podizanju ruke ili premještanja u stranu,
  • njegov se intenzitet s vremenom povećava.

Poremećaji kralježnice

Patologije u području 4-7 kralježaka vratne kralježnice, bilo da su one:

  1. nekomplicirana osteohondroza,
  2. hernirani diskovi,
  3. pomicanje jednog kralješka u odnosu na drugo (spondilolisteza),
  4. upala tijela kralježaka (spondilitis),
  5. subluksacije ili prijelomi kralježaka

očitovat će bol u ramenskom zglobu.

Dislokacija i prijelomi nastaju nakon ozljede. Spondilitis se najčešće pojavljuje na pozadini tuberkuloze, čija je manifestacija bio suhi kašalj, nelagoda, znojenje i blaga temperatura.

Najčešća bolest kralježnice, koja uzrokuje bol u ramenu, je osteokondroza. To je stanje kada se hrskavica koja se nalazi na kralježnici (intervertebralni disk) na periferiji postaje tanji, a njegov središnji dio sličan žlijezdama pomaknut je prema kralježničnom kanalu. Kada takva jezgra ili preostali "goli" kralježnici stisnu korijen četvrtog, petog ili šestog cervikalnog kralježničnog živca, pojavljuju se bolovi u ramenu.

Za bolesti kralježnice karakteristično je sljedeće:

  • bol se javlja u ramenu i ruci: protežu se od ramenog zgloba do lakta, a ponekad i na ruku,
  • pojačan okretanjem i naginjanjem glave,
  • zajedno s bolom, osjetljivost ruke je poremećena: hladno je ili, naprotiv, osjeća vrućinu,
  • na grlobolji često se primjećuju "trzaji", trnjenje ili peckanje.

Osteohondroza je često komplicirana periartritisom ramena na ramenu, kada se upale tetive mišića koja se kreću po ramenu, kao i kapsula i ligamentni aparat ovog zgloba. Periartritis se može pojaviti i kod ozljede ramena ili reaktivne upale kao posljedica kroničnog procesa infekcije u tijelu (tonzilitis, upala bubrega ili bronha)

Evo bola u ramenu:

  • pojavljuje se naglo, bez ikakvog razloga,
  • raste postupno
  • javlja se noću
  • povećava se kad podignete ruke, kao i kad je pokušate dovesti iza sebe, leže iza glave ili je odvedete u stranu,
  • popodne, u miru, bol prestaje,
  • lokalizirana bol u ramenima i vratu,
  • nakon nekoliko mjeseci, čak i bez liječenja, sindrom boli odlazi, ali zglob gubi pokretljivost: postaje nemoguće podići ruku iznad vodoravne crte ili je staviti iza leđa.

Pleksitis ramena

U ovoj patologiji nalaze se jedan, dva ili tri velika živčana debla, koja prolaze tik ispod ključne kosti. Oni nose naredbe za vrat, ruku i odatle prikupljaju informacije o senzacijama.

Patologija se razvija nakon:

  • ozljede: prijelomi zgloba, uganuća ili dislokacija ramenog zgloba,
  • povreda rođenja - kod novorođenog djeteta,
  • dugotrajni boravak u prisilnom položaju: u slučaju složenih i dugotrajnih operacija na organima grudnog koša ili trbuha, s osobinama profesionalne aktivnosti koje zahtijevaju dug položaj s ispruženom ili podignutom rukom,
  • vibracija
  • noseći štake
  • opća zarazna bolest (bolesti uzrokovane virusima herpetičke skupine posebno su sposobne za to: mononukleoza, herpes zoster, herpes simplex, kozica),
  • hipotermija ramena,
  • kao rezultat metaboličkih poremećaja u tijelu: s dijabetesom, gihtom).

Bolest zahtijeva hitnu njegu, a karakteriziraju je sljedeći simptomi:

  • jaka bol koja se proteže do ramena, ali lokalizirana u području iznad ili ispod klavikule,
  • raste s pritiskom na područje ispod zgloba,
  • postaje jači pri kretanju rukom,
  • karakterizirano kao pucanje, lomljenje, bušenje ili bolovanje,
  • može se osjećati kao bol u ramenima i vratu
  • ruka gubi osjetljivost iznutra (tamo gdje je mali prst),
  • ruka postaje blijeda, čak može dobiti plavkastu boju,
  • četkica može nateći,
  • "Goosebumps" koji "trče" s unutarnje strane ruke, ali više u donjem dijelu,
  • ruka ne osjeća vruće / hladno, bol.

Ostali razlozi

Simptom, češće opisan kao bol u mišićima ramena, rjeđe - bol u ramenom ili ramenskom zglobu, može se pojaviti ne samo bursitisom, upalom tetiva, periartritisom ramena, artrozom, osteohondrozom. Postoje i druge bolesti i stanja:

  1. sindrom kontrakcije (impedance sindrom),
  2. plekspatija vrata i ramena,
  3. miofascijalni sindrom
  4. mijelopatija.

Nema subjektivnih simptoma karakterističnih za ove bolesti. Dijagnozu postavlja liječnik - uglavnom neurolog, ali može biti potrebno savjetovanje s reumatologom ili traumatologom.

Odbijeni bolovi

U ramenu može dati bol u bolestima unutarnjih organa:

  1. Angina pektoris - stanje u kojem srce pati zbog nedovoljne opskrbe kisikom. Ovdje će bol biti lokalizirana iza sternuma i istovremeno u lijevom ramenskom zglobu. Nastaje na pozadini tjelesne aktivnosti bilo koje prirode, bilo da se kreće protiv vjetra, diže utege ili se penje stubama, ne mora biti kretanje lijevom rukom. Bol u miru prolazi. Može biti popraćen osjećajem poremećaja rada srca. Pročitajte više o simptomima, dijagnozi i liječenju angine.
  2. Na sličan način angina očituje infarkt miokarda. Ali ovdje je glavni simptom - čak i ako je područje smrti srčanog mišića malo - kršenje općeg stanja. Ovo je kršenje ritma srca, ljepljiv znoj, drhtanje, strah, može doći do gubitka svijesti. Bol je vrlo jaka, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Pročitajte više o infarktu miokarda.
  3. Bol u ramenima i lopaticama karakteristična je za upalu gušterače. U ovom slučaju, bol je jaka, daje gornjoj polovici trbuha, praćena mučninom, labavom stolicom i groznicom.
  4. Ako bol utječe na desno rame i lopaticu, to može značiti razvoj holecistitisa - akutnog ili pogoršanja kronične. U ovom se slučaju obično primjećuju mučnina, gorak okus u ustima i porast temperature.
  5. Upala gornje lobarne pneumonije može biti popraćena bolom u ramenima iz oboljelog pluća. U ovom slučaju postoji slabost, nedostatak zraka, kašalj - suh ili mokar. Često temperatura raste.
  6. Reumatska polimijalgija. Ako se bol u ramenu pojavila nakon što je osoba patila od tonzilitisa ili grimizne groznice, pogotovo ako je prije toga došlo do povećanja i bolova u zglobu koljena, najvjerojatnije, razvio je komplikaciju - reumu.Sindrom boli u ramenu jedna je od manifestacija ove bolesti.
  7. Tumori tkiva prsne šupljine. Na primjer, karcinom vrha pluća, koji će povrijediti rame i između lopatica.

Bol u ramenu po lokalizaciji

Razmotrite karakteristike boli koja se može razviti u bilo kojem ramenskom zglobu:

Kad boliŠto je to
Kada podižete ruku naprijed ili je povlačite u stranuSupraspinatus tendinitis
Kad se ruka okreće oko svoje osi prema palcu, ako je lakat pritisnut uz tijeloTendinitis subostnih mišića
Kad se ruka okreće u ramenu oko svoje osi prema malom prstu, kada je lakat pritisnut prema tijeluUpala mišića u subkapularnoj regiji
  • Prednji dio ruke boli kada se podlaktica okrene malom prstu
  • Boli otvaranje vrata ključem
  • Bol u ramenima se pojačava prilikom podizanja
  • Pri savijanju ruke u laktu boli rame
  • Bol „probija“ od lakta do ramena
Upala tetive bicepsa
Bolni zglob u bilo kojem pokretu. Bol se pojačava okretanjem glave ili vrata.Kapsula upale zgloba
Boli samo prilikom podizanja, čak i malihUpala deltoidne tetive
Boli kod pomicanja ruku natragTendonitis ili uganuvanje supraspinatus tetive
Rame boli ako okomito podignete rukuArtritis ili artroza malog zgloba između procesa lopatice i klavikule, kada se upale mišići koji ga okružuju
Rame boli kada se pokušavate češljati, stavljati kosu, baciti ruke iza glave ili ih okretati oko osi prema palcuIstegnuta tetiva podostnoy ili mali okrugli mišić
Boleći bol pojavljuje se samo kad su ruke umetnute iza leđa, kada pokušavate izvući predmet iz stražnjeg džepa. Boli nasloniti ruku na mali prstZahvaćena je tetiva subscapularis mišića (istegnuta ili upala)
Bol u ramenima i vratu
  • artritis
  • osteochondrosis
  • mialgija
  • pleksitis ramenog zgloba
  • artroza
  • artritis
Bol u ramenima i ruci
  • Intervertebralna hernija
  • tendinitis
  • burzitis
  • humeroskapularni periartritis
Bol od lakta do ramena
  • Periartritis ramena
  • osteochondrosis
  • burzitis
  • upala hrskavičnog tkiva lakatnog zgloba (epikondilitis ili "lakat tenisača", "golferov lakat")
  • reumatoidni artritis
  • dislokacija lakatnog zgloba
  • artritis ili artroza ramenog zgloba
  • gihta artritis ramenog zgloba
Bol u ramenima i leđimaTo ukazuje na mišićni spazam zbog dužeg boravka u neugodnom položaju, sličnog rada mišića, hipotermije, sindroma kompresije.
Bol u ramenu i klavikuli
  • Prijelom klavikule
  • povrede i upale korijena spinalnog živca
  • neuralgija brahijalnog pleksusa
  • interkostalna neuralgija
  • humeroskapularni periartritis

Ako boli desno rame

Bol u desnom ramenu je karakteristična za:

  1. burzitis,
  2. tendonitis bicepsa,
  3. ozljede zglobova
  4. miozitisa jednog od mišića ramena,
  5. kalcifikacija periartikularnih tkiva,
  6. humeroskapularni periartritis,
  7. desni upala pluća,
  8. pogoršanja žučnih kamenaca.

Sljedeći simptomi ukazuju na oštećenje zgloba desnog ramena, a ne mišićnog tkiva:

  • stalna bol
  • boli u mirovanju, povećava pokret,
  • bol je prosipala
  • svi su pokreti ograničeni bez iznimke
  • vidljivo povećanje zgloba.

Bolno lijevo rame

Ovo je opasnije mjesto simptoma: bol u lijevom ramenu može biti popraćena infarktom miokarda. Čak može biti da, osim ovog simptoma, srčani udar nema drugih znakova, samo iznenadni strah i oštro "bacanje znoja".

Bol u lijevom ramenu može govoriti i o drugoj srčanoj bolesti, angini pektoris. Tada ovaj simptom prati fizička aktivnost, hodanje protiv vjetra (posebno hladno), penjanje stepenicama. Obično bol nestaje u mirovanju i ublažava se uzimanjem nitroglicerina.

Bol u lijevom ramenu se javlja kada:

  • brahijalni periartritis,
  • kalcifikacija tetiva,
  • sindrom ometanja
  • zatezanje korijena spinalnog živca
  • ozljede ramena
  • tumori ramena.

Jaka bol

Ovo opisuje bol sa:

  1. Isprskajte tetive ramena. Tada se osoba sjeća da je uoči trpjela velika opterećenja ili mogla spavati u neugodnom položaju.
  2. Dislocirajte rame. U ovom se slučaju možete prisjetiti i epizode kada je netko povukao ruku ili morao zgrabiti pokretni predmet.
  3. Prijelom humerusa također će biti popraćen jakom boli u predjelu ramena. Ali postoji i ozljeda na početku bolesti.
  4. Artritis. U tom slučaju, zglob postaje crven, deformiran, vrlo ga je bolno dodirnuti.
  5. Bursitis. Bol se pojavljuje iznenada, ne dopušta osobi da pomiče ruku, niti liječnik koji obavlja pregled.
  6. Tendinitis. Patologija se očituje boli pri izvođenju različitih pokreta, što ovisi o tome koja je tetiva upala. Simptomi glavnog tendonitisa opisani su gore.
  7. Intervertebralna hernija. U ovom slučaju, bol nije samo u ramenu, već i u vratu i licu. Ruka se smrzava, goosebumps trče duž nje, ne osjeća se hladno, toplo.
  8. Bolesti pluća, jetre ili slezine. Oni su gore opisani.

Stalna bol

Ako vas rame stalno boli, to bi moglo biti:

  1. tendonitis,
  2. uganuće ili puknuće ligamenata, prijelom - ako je toj boli prethodila ozljeda,
  3. artroza: bol prati bilo koji pokret, popraćen drobljenjem,
  4. humeroskapularni periartritis. Bol se javlja noću, postepeno se povećava, povećava se s bolom,
  5. bolest unutarnjih organa: hepatitis, holecistitis, pneumonija, infarkt miokarda.

Duboka bol

  • tendonitis. U tom se slučaju bol pojačava pokretima,
  • humeroskapularni periartritis. Bol također ima vezu s pokretima,
  • bolesti trbuha,
  • kršenje intervertebralne hernije donje cervikalne ili gornje torakalne regije,
  • infarkt miokarda.

Izgaranje boli

Sindrom takvih karakteristika je svojstven bolestima kralježnice. Ovdje se bol povećava aktivnim pokretima ruke, ali ako je ud ud fiksiran, bol odlazi.

Pored boli, osjetljivost ruke je poremećena i guske izbočine povremeno prelaze preko nje. Snaga mišića gornjeg režnja smanjuje se. Možda će se prehladiti.

Što učiniti kada se pojavi bol u ramenima

Da bi liječenje boli u ramenom zglobu ruke bilo ispravno, potrebno je utvrditi njegov uzrok. Prije svega, započinju konzultacijama s terapeutom, čiji je pregled usmjeren na uklanjanje patologija opasnih po život, poput infarkta miokarda, akutnog kolecistitisa, upale pluća, akutnog pankreatitisa, angine pektoris. Ako liječnik potvrdi sumnju na unutarnje bolesti, ili se upućuje odgovarajućem specijalisti (kirurg, gastroenterolog, kardiolog) ili piše uputnicu za hospitalizaciju u multidisciplinarnoj bolnici.

Ako je patologija opasna po život, osoba se preporučuje konzultirati s traumatologom ortopedskim kirurgom. Ovaj će specijalist provjeriti kretanje duž svake osi udova, osjetiti zglob. On može propisati ove vrste studija:

  • X-zraka zgloba: pokazat će patologiju kostiju: prijelom, dislokacija, prijelomi,
  • radiografija vratne i torakalne kralježnice,
  • Ultrazvuk zgloba, koji će prepoznati upalu mišića, puknuće ili istegnuće tetiva i tetiva, prisutnost upalne tekućine u zglobu,
  • CT zgloba ili kralježnice - ako rendgenske zrake nisu dale sveobuhvatne informacije.

Ako ortoped isključi patologiju mišićno-koštanog sustava, usmjerava se na neuropatologa. Ovaj specijalist provjerava osjetljivost, refleksije i ako razmišlja o patologiji neurološke prirode, tada se radi pojašnjenja dijagnoze usredotočuje na podatke takvih studija:

  • CT donjeg dijela vrata i gornje torakalne kralježnice,
  • elektromiografija,
  • Ultrazvuk s dopplerografijom velikih žila glave, vrata, gornjih udova.

Liječenje boli u ramenu ovisi o dijagnozi. Prije dolaska ili posjeta liječniku možete uzeti samo lijekove protiv bolova:

  1. u obliku masti ili gela: "Diklofenak" ("Voltaren"), "Ibufen", "DIP",
  2. samo na ramenskom zglobu i okolnim tkivima,
  3. samo ako je veza boli s kretanjem.

Neposredno prije posjeta stručnjaku ne možete zaustaviti vlastitu bol: liječnik neće moći utvrditi uzrok niti ga uputiti na dijagnostičku metodu koja je prije svega potrebna.

Ako postoji veza između boli i određenog pokreta ruke, također je potrebno imobilizirati (imobilizirati) zahvaćeni ud, savijajući ga u laktu i vodeći prema tijelu. U tom slučaju, prije nego što odete kod ortopedskog kirurga ili neuropatologa, možete uzimati lijekove protiv bolova u obliku tableta: "Analgin", "Ibuprofen", "Diklofenak".

Ako se nakon povrede ili treninga pojavi bol u zglobovima, ovdje se primjenjuju i gornja pravila za imobilizaciju i uzimanje lijekova protiv bolova. Prva pomoć nadopunjuje se nanošenjem na bolesni zglob:

  • prvog dana - led: 15-20 minuta svaka 3 sata,
  • od drugog dana - suha toplina (zagrijavanje plavom lampom ili grijaćim jastučićem) - 3 puta dnevno, 20 minuta.

Prije savjetovanja s terapeutom nije moguće samostalno uzimati nikakve narodne lijekove, a ne možete provoditi masažu ramena ili terapiju vježbanjem. Sve to propisuje specijalist.

Pogledajte video: Bol između lopatica! Prvi simptom 10 ozbiljnih bolesti! (Rujan 2019).