Znakovi potresa mozga kod odrasle osobe

Traumatske ozljede mozga (TBI) dijele se u dvije vrste: zatvorene i otvorene. Zatvorene ozljede uključuju potres mozga, kontuziju i kompresiju mozga. Potres mozga javlja se češće od ostalih u općoj strukturi TBI, čini čak 90% svih oštećenja mozga.

Potres mozga je funkcionalni poremećaj mozga koji nastaje nakon ozljede glave i nije povezan s organskim i vaskularnim ozljedama.

Temelji se na kršenju unutarćelijskih i međućelijskih interakcija na molekularnoj razini, koje ne dovode do smrti neurona i njihovih procesa nakon traumatične izloženosti.

Najčešći uzrok oštećenja mozga su modrice i udarci glavama u sportu, cestovnom prometu, kaznenim ili obiteljskim ozljedama. Po stupnju potresanja smatra se najlakšim od svih vrsta, ne dijeli se na pojedinačne stupnjeve.

Kliničke manifestacije

Potres mozga uzrokovan funkcionalnim promjenama zbog ozljede, organska patologija se ne otkriva. Simptomi traju nekoliko dana, nakon što dođe do potpunog oporavka ili post-commotion sindroma.

Gubitak svijesti u pravilu je odsutan ili traje ne više od 15-20 minuta. Osoba može osjetiti povraćanje, mučninu, glavobolju, vrtoglavicu. Postoji bol kada se očne jabučice kreću, zjenice se mogu proširiti ili suziti, ali njihova reakcija na svjetlost ostaje. U nekim slučajevima dolazi do retrogradne amnezije - gubitka sjećanja koji je prethodio ozljedi. Amnezija je reverzibilna. Nakon ozljede može doći do lagane dezorijentacije u prostoru, zujanje u ušima, bljeskanja „muha“ pred vašim očima. Koža postaje blijeđa, otkucaji srca se povećavaju. Osoba postaje letargična, pospano.

Posttraumatski poremećaji

Pojava trajnih učinaka TBI pluća, uključujući i potres mozga, kombinira se u koncept postkomunalnog sindroma, koji kod ljudi može trajati nekoliko godina. Do danas ne postoji jedinstven odgovor o mehanizmima pojave post-commotion sindroma. Brojni autori smatraju da se ona temelji na razvoju trajne disfunkcije u radu živčanih stanica u kombinaciji s neuropsihološkim poremećajima.

Sindrom uključuje pojavu glavobolje, umora, smanjene performanse, pamćenje, pažnju, poremećaj spavanja. Simptomi mogu biti trajni ili epizodni. Glavobolja zabrinjava od 30% do 90% ljudi koji su imali blagu ozljedu glave, praćenu brzom razdražljivošću, smanjenom koncentracijom i šumom u glavi ili ušima. Priroda boli može biti različita: lokalna ili difuzna, bolna, pulsirajuća ili migrena.

Pomoć kod potresa mozga

Osobu s ozljedom glave mora pregledati specijalist. Prije dolaska brigade hitne pomoći, morate izvršiti niz jednostavnih manipulacija kako biste ublažili stanje žrtve:

  1. Ležite na vodoravnoj površini, lagano podignite glavu.
  2. Svjetlo i zvukovi u sobi se priguše.
  3. Na ozlijeđeno mjesto stavljaju se hladni oblozi.
  4. Unos tekućine je ograničen.

Dijagnostika

Dijagnostičke mjere usmjerene su na potvrđivanje dijagnoze i isključenje teških oštećenja mozga (krvarenje, kontuzija, kompresija, edemi itd.).

  • Pregled traumatologa, neurologa.
  • Roentgenografija lubanje vrši se radi utvrđivanja integriteta kostiju lubanje, prisutnosti prijeloma, prodora rana, fragmenata kostiju, krvarenja.
  • CT ili MRI zbog potresa mozga ne otkrivaju promjene, ali su nužni kako bi se isključila ozbiljna patologija.

Medicinski događaji

Osoba sa potresom hospitalizirana je na traumatskom, neurohirurškom ili neurološkom odjelu, ovisno o profilu bolnice u koju je pacijent odveden.

Nadzor u bolnici provodi se tijekom dana, nakon čega se pacijentu dopušta odlazak kući. Svakodnevno praćenje stanja žrtve povezano je s rizikom kašnjenja krvarenja u mozgu.

Liječenje lijekovima usmjereno je na ublažavanje simptoma bolesti.

  1. Analgetici (Analgin, Nise itd.).

Koristi se za ublažavanje glavobolje.

  1. Histaminomimetici (Betaserc, Vestibo itd.).

Poboljšava funkciju unutarnjeg uha, što dovodi do smanjenja vrtoglavice i zujanja u ušima.

  1. Vaskularni pripravci (Cavinton).

Poboljšajte mikrocirkulaciju u mozgu.

  1. Nootropics (Piracetam, Nootropil, Gliatillin).

Povećati metaboličke procese u mozgu, stimulirati živčane stanice.

  1. Vitamini (piridoksin, Milgamma itd.).

Liječenje post-commo sindroma predstavlja određene poteškoće, jer su simptomi nespecifični i teško ih je liječiti. U ovom je slučaju terapijski pristup individualan.

O potresu mozga kod djece i odraslih u emisiji "Živi sjajno!" S Elenom Malysheva:

TSV, videozapis o simptomima potresa:

Kako razumjeti da osoba ima potres mozga

Unatoč ozbiljnosti situacije, to je lako učiniti, dovoljno je promatrati ga neko vrijeme i zabilježiti neke znakove promjene zdravstvenog stanja.

Karakteristični znakovi potresa uzrokovani su mehanizmom ozljede: kao posljedica udarca glave o tvrdu površinu, moždana tvar malo odstupa od prvobitnog položaja i dolazi u dodir s unutrašnjošću lubanje, dok se njegove duboke strukture odbacuju, što dovodi do istezanja neuronskih veza.

Također, obrambena reakcija tijela na moždani udar je spazam krvnih žila, zbog čega neuroni prestaju primati potrebnu količinu hranjivih sastojaka. Svi ti procesi podrazumijevaju onesposobljavanje određenih područja i opću deorganizaciju organa u cjelini, što se izražava pojavom neuroloških i fizičkih poremećaja.

Na prvom mjestu, potres mozga očituje se pojavom glavobolje, obično u udarnoj zoni ili stražnjem dijelu glave. U ovom slučaju, nagli pokreti izazivaju vrtoglavicu napadom mučnine, a ponekad i povraćanjem.

Česti pratitelji potresa je gubitak svijesti u kratkom vremenu, koji u teškim slučajevima prati amnezija.

Emocionalni znakovi poremećaja u radu organa mogu se očitovati u apatiji, nesanici, fotofobiji, letargiji, umoru ili pretjeranom razdražljivošću i uznemirenosti. Također, žrtva neko vrijeme može progoniti noćne more.

Poremećaj moždanog stabljika očituje se poremećajem ritma, laganim porastom ili padom tjelesne temperature, tahikardijom i pretjeranim znojenjem tijela. Zjenice očiju se šire ili ugovaraju, ponekad se mogu razlikovati u veličini. Lice postaje blijedo.

S teškim potresom mozga, žrtva obično ima konvulzivni sindrom, odnosno iznenadne i nehotične napade kontrakcija mišića.

Ovisno o tome koliko su snažno izraženi navedeni znakovi i simptomi oštećenja glave na mozgu, određuje se stupanj potresne tvari mozga:

  1. I stupanj. Najlakše. Žrtva nakon udarca osjeća glavobolju, vrtoglavicu, mučninu, ali ostaje svjesna. Postoje neurološki znakovi ozljede: diskoordinacija pokreta i poremećaj mentalnih i govornih vještina. Obično ne prolaze nakon 20-30 minuta.
  2. II stupanj. Pored gore navedenih simptoma, dodaje se kratkotrajno povraćanje i ponekad gubitak pamćenja. Istodobno se pojačavaju glavobolja i drugi znakovi potresa, što utječe na stanje žrtve. Krvarenje iz nosa može se otvoriti zbog povišenog krvnog tlaka i oštećenja krvnih žila unutar nosne šupljine.
  3. III stupnja. Karakterizira ga živa manifestacija znakova oštećenja organa: gubitak svijesti može trajati i do 6 sati, dok se žrtva nakon što dođe k sebi ne može sjetiti što mu se dogodilo. Dodaje se konvulzivni sindrom, ponekad postoji koma.
    Treći stupanj potresanja obilježen je akutnim oštećenjem radne sposobnosti svih organa, žrtva u takvom stanju mora biti pod nadzorom specijalista u bolnici.

Simptomi nakon moždanog udara

Unatoč opsežnom popisu glavnih manifestacija potresa, ponekad takva trauma ostaje podcijenjena. Uostalom, događa se da od trenutka primanja štrajka do pojave točnih znakova prođe nekoliko sati ili čak dana. Stoga odmah nakon ozljede treba obratiti pozornost na sljedeće simptome:

  • vrtoglavica,
  • zujanje u ušima,
  • mučnina, povraćanje,
  • glavobolja u okcipitalnoj regiji, pojačana naglim pokretima,
  • zjenice različitih veličina
  • letargija, pospanost
  • nesvjestica.

Budući da je potres mozga blag, ali još uvijek traumatična moždana ozljeda, žrtva ne bi trebala samo-liječiti, a pri prvim znakovima poremećaja u svom funkcioniranju treba iskoristiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

Znakovi blage drhtavice

Prema statistikama, potres mozga najčešća je vrsta traumatičnih ozljeda mozga. Najčešće se dijagnosticira kod muškaraca i adolescenata, ali u jesensko-zimskom razdoblju svi su u riziku. Unatoč činjenici da ga žene rijetko dobivaju, teže podnose sve manifestacije ozljede i više trpe posljedice.

Znakovi blage potres mozga kod odrasle osobe, na prvi pogled, slični su učincima gladovanja kisikom, što je uzrokovano nedovoljnom opskrbom hranjivih tvari hranjivim tvarima, dok je pacijentovo opće stanje ocijenjeno kao zadovoljavajuće:

  • žrtva je svjesna, ali njegove reakcije su inhibirane,
  • neposredno nakon udara primjećuje se učinak „iskre iz očiju“,
  • vrtoglavica,
  • prisutnost buke u glavi,
  • blaga mučnina, ponekad povraćanje,
  • diskoordinacija pokreta,
  • žrtvi je teško usredotočiti se na jednu temu
  • slabost u tijelu
  • znojenje,
  • kršenje dikcije.

Kao i svaka druga ozljeda glave, koja je popraćena neispravnošću struktura središnjeg živčanog sustava, potres mozga kod odrasle osobe zahtijeva liječenje stručnjaka. Štoviše, uspjeh događaja ovisi o tome koliko će brzo i ispravno biti pružena prva pomoć odmah nakon udara.

U budućnosti to utječe ne samo na trajanje razdoblja oporavka, već također pomaže u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija u obliku predispozicije za alkoholizam ili vjerojatnosti iznenadne smrti.

Taktika prve pomoći za potres mozga ovisi o situaciji i vidljivim znakovima ozljede. Na primjer, osobi s blagom ozljedom može se pomoći da sjedne i zauzme udoban položaj, a još bolje je da ga položite na tvrdu površinu, stavite valjak ispod glave. Istodobno je bolje ne premjestiti ozlijeđenu osobu u ozbiljnom stanju prije dolaska liječnika, jer će to izazvati razvoj komplikacija.

U slučaju nosnog krvarenja, nemojte bacati glavu unatrag, već naprotiv - nagnut je naprijed ili u stranu da bi krv istjecala. Sve ostale manipulacije trebaju provesti stručnjaci.

Po dolasku u bolnicu, liječnici procjenjuju opće stanje žrtve.

U slučaju lagane ozljede mozga glave, preporučuje se provesti liječenje lijekom s ciljem uklanjanja i ublažavanja znakova potresa, odmor u krevetu propisan je 3-5 dana. Ako ne slijedite ovu preporuku, tada se mogu razviti komplikacije u obliku napadaja i pogoršanja općeg stanja.

U teškim slučajevima može biti potrebna hirurška skrb, a pacijent je smješten na neurološki odjel bolnice.

Liječenje lijekovima uključuje uzimanje lijekova usmjerenih na poboljšanje moždane funkcije, ublažavanje glavobolje i ako postoji potreba za antiemetičkim i sedativima.

  • Sredstva protiv bolova: Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  • Protiv vrtoglavice: Betaserc, Platyfillin s papaverinom, Tanakan.
  • Umirujuće: tinktura matičnjaka, valerijana.
  • Prijenosni sredstva: Elenij, Fenazepam, Rudotel.
  • Normalizira san: Fenobarbital ili Reladorm.

Za normalizaciju rada mozga propisuju se vazotropni i nootropni lijekovi.
Za vraćanje vitalnosti: tinktura ginsenga i Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

S pravom taktikom liječenja, poboljšanje dobrobiti žrtve dolazi u roku od nekoliko dana. Međutim, ovaj lijek ne vrijedi baciti - može izazvati pogoršanje općeg stanja. Obično se potpuni oporavak pacijenta događa u 3-12 mjeseci, ali tijekom cijele godine i dalje je pod dispanzorskom kontrolom neurologa ili terapeuta.

Uzroci i faktori rizika

Potres mozga kao patološko stanje posljedica je intenzivnog mehaničkog stresa:

  • izravna (udarna ozljeda glave),
  • posredovano (inercijalna ili ubrzana trauma).

Kao posljedica traumatičnog učinka, moždana se masa dramatično pomiče u odnosu na kranijalnu šupljinu i tjelesnu osovinu, sinaptički aparat je oštećen, a tekućina iz tkiva je preraspodijeljena, što je morfološki supstrat karakteristične kliničke slike.

Najčešći uzroci potresa su:

  • prometne nesreće (izravno zaglavlje ili oštra inercijalna promjena položaja glave i vrata),
  • ozljede ukućana,
  • ozljede na radu
  • sportske ozljede
  • kazneni predmeti.

Oblici bolesti

Potres mozga tradicionalno se smatra najblažim oblikom TBI-ja i ne kvalificira se prema stupnjevima ozbiljnosti. Oblici i vrste bolesti također nisu podijeljeni.

Klasifikacija s tri stupnja koja se u prošlosti široko koristila trenutno se ne koristi jer je, prema predloženim kriterijima, moždana kontuzija često pogrešno dijagnosticirana kao potres mozga.

Tijekom bolesti uobičajeno je razlikovati 3 osnovna stadija (razdoblja):

  1. Akutno razdoblje, koje traje od trenutka traumatičnog utjecaja s razvojem karakterističnih simptoma do stabiliziranja pacijentovog stanja, u odraslih u prosjeku od 1 do 2 tjedna.
  2. Intermedijar - vrijeme od stabilizacije poremećenih funkcija tijela općenito, a posebno mozga, prije njihove kompenzacije ili normalizacije, njegovo trajanje obično je 1-2 mjeseca.
  3. Daljinsko (rezidualno) razdoblje u kojem se pacijent oporavlja ili napad ili napredovanje novonastalih neuroloških bolesti uzrokovanih prethodnom ozljedom (traje 1,5-2,5 godina, mada u slučaju progresivnog stvaranja karakterističnih simptoma, njegovo trajanje može biti neograničeno).

U akutnom razdoblju brzina metaboličkih procesa (tzv. Razmjena vatre) u oštećenim tkivima znatno se povećava, a autoimune reakcije pokreću u odnosu na neurone i satelitske stanice. Intenziviranje razmjene dovoljno brzo dovodi do stvaranja energetskog deficita i razvoja sekundarnih poremećaja moždanih funkcija.

Smrtnost od potresa mozga nije fiksna, aktivni simptomi sigurno se rješavaju u roku od 2-3 tjedna, nakon čega se pacijent vraća uobičajenom načinu rada i društvene aktivnosti.

Srednje razdoblje karakterizira obnova homeostaze bilo u stabilnom načinu rada, što je preduvjet za potpunu kliničku oporavak, bilo zbog prekomjerne napetosti, što stvara vjerojatnost nastanka novih patoloških stanja.

Dobrobit udaljenog razdoblja čisto je individualna i određena je rezervnim sposobnostima središnjeg živčanog sustava, prisutnošću pre-traumatične neurološke patologije, imunološkim značajkama, prisutnošću popratnih bolesti i drugim čimbenicima.

Simptomi potresa mozga

Znakovi potresa mozga predstavljeni su kombinacijom cerebralnih simptoma, žarišnih neuroloških simptoma i autonomnih manifestacija:

  • poremećaji svijesti koji traju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta, čija ozbiljnost uvelike varira;
  • djelomični ili potpuni gubitak sjećanja
  • pritužbe na prolivenu glavobolju, vrtoglavicu (povezanu s glavoboljom ili pojavom izolacije), zvonjavu, zujanje u ušima, osjećaj vrućine,
  • mučnina, povraćanje,
  • okulostatski fenomen Gurevicha (kršenje statike određenim pokretima očne jabučice),
  • distonija krvnih žila lica ("igra vazomotora"), koja se očituje izmjeničnom blijedošću i hiperemijom kože i vidljivih sluznica,
  • prekomjerno znojenje dlanova, stopala,
  • neurološki mikrosimptomi - lagana, brzo prolazeća asimetrija nasolabijalnih nabora, kutova usta, pozitivan paltsenosovy test, lagano suženje ili dilatacija zjenica, palmar-brada refleks,
  • nistagmus,
  • drhtavo hodanje.

Poremećaji svijesti imaju različite manifestacije - od zapanjujućeg do stupora - i manifestiraju se potpunom odsutnošću ili poteškoćama u kontaktu. Odgovori su često jednočlani, kratki, nakon čega slijede stanke, neko vrijeme nakon postavljenog pitanja, ponekad je potrebno ponavljanje pitanja ili dodatna stimulacija (taktilna, govorna), ponekad se primjećuju upornosti (uporno, opetovano ponavljanje fraze ili riječi). Osiromašenje lica, žrtva je apatična, letargična (ponekad se, naprotiv, primjećuje pretjerano motoričko i govorno uzbuđenje), orijentacija u vremenu i mjestu je otežana ili nemoguća. U nekim slučajevima žrtve se ne sjećaju ili negiraju činjenicu gubitka svijesti.

Djelomični ili potpuni gubitak sjećanja (amnezija), koji često prati potres mozga, može varirati u vremenu nastanka:

  • retrogradan - gubitak sjećanja na okolnosti i događaje koji su se dogodili prije ozljede,
  • kongradnaya - gubi se vrijeme koje odgovara ozljedi
  • anterogradni - nema sjećanja koja su se dogodila odmah nakon ozljede.

Često dolazi do istodobne amnezije kada pacijent ne može reproducirati niti prethodnu potres mozga ni događaje koji su uslijedili.

Aktivni simptomi potresa mozga (glavobolja, mučnina, vrtoglavica, asimetrija refleksa, bol u pokretu očne jabučice, poremećaji spavanja itd.) U odraslih bolesnika traju do 7 dana.

Značajke potresa mozga kod djece

Znakovi potresa mozga kod djece su više indikativni, klinička slika je olujna i neumoljiva.

Značajke bolesti u ovom slučaju nastaju zbog izraženih kompenzacijskih sposobnosti središnjeg živčanog sustava, elastičnosti strukturnih elemenata lubanje, nepotpune kalcifikacije šavova.

Potres mozga kod djece predškolske i školske dobi u polovici slučajeva događa se bez gubitka svijesti (ili se oporavlja u roku od nekoliko sekundi), prevladavaju vegetativni simptomi: promjena boje kože, tahikardija, pojačano disanje, izražen crveni dermografizam. Glavobolja je često lokalizirana izravno na mjestu ozljede, mučnina i povraćanje pojavljuju se odmah ili unutar prvog sata nakon ozljede. Akutno razdoblje u djece je skraćeno, traje ne više od 10 dana, aktivne pritužbe zaustavljaju se nekoliko dana.

U djece prve godine života karakteristični znakovi blage traumatične ozljede mozga su regurgitacija ili povraćanje, kako tijekom hranjenja, tako i bez obzira na unos hrane, tjeskoba, poremećaji u načinu spavanja-budnosti i plač kad se položaj glave promijeni. Zbog beznačajne diferencijacije središnjeg živčanog sustava moguć je asimptomatski tečaj.

Liječenje potresa mozga

Bolesnike s potresom mozga treba hospitalizirati u specijaliziranom odjelu, uglavnom radi pojašnjenja dijagnoze i dinamičkog promatranja (razdoblja hospitalizacije su 1-14 dana ili više, ovisno o težini stanja). Najviše pažnje posvećuje bolesnicima sa sljedećim simptomima:

  • gubitak svijesti 10 minuta i duže
  • pacijent negira nesvijest, ali postoje potporni podaci
  • žarišni neurološki simptomi, koji kompliciraju ozljedu glave,
  • konvulzivni sindrom
  • sumnja na kršenje integriteta kostiju lobanje, znakove prodora ozljeda,
  • trajno oštećenje svijesti
  • sumnja na prijelom baze lubanje.

Glavni uvjet povoljnog rješavanja bolesti je psiho-emocionalni odmor: gledanje televizije, slušanje glasne glazbe (posebno kroz slušalice), video igre se ne preporučuju prije oporavka.

U većini slučajeva agresivno liječenje potresa nije potrebno; farmakoterapija je simptomatska:

  • analgetici,
  • sedativi,
  • hipnotici,
  • lijekovi koji poboljšavaju moždani protok krvi,
  • nootropici,
  • tonika.

Oštećenja moždanog tkiva sa potresom mozga su difuzna, raširena. Makrostrukturne promjene su izostale, integritet tkiva nije narušen.

Imenovanje teofilina, magnezijevog sulfata, diuretika, vitamina skupine B nije opravdano, budući da ti lijekovi nemaju dokazanu učinkovitost u liječenju potresa mozga.

Moguće komplikacije i posljedice potresa mozga

Najčešće dijagnosticirana posljedica potresa je postkomunalni sindrom. To je stanje koje se razvija na pozadini odgođenog TBI-a i očituje se u spektru subjektivnih pritužbi pacijenta u nedostatku objektivnih poremećaja (unutar šest mjeseci nakon potresa mozga oko 15-30% pacijenata).

Glavni simptomi postkommocionalnog sindroma su glavobolja i vrtoglavica, pospanost, depresivno raspoloženje, utrnulost ekstremiteta, parestezije, emocionalna labilnost, gubitak pamćenja i koncentracije, razdražljivost, nervoza i povećana osjetljivost na svjetlost i buku.

Sljedeći uvjeti također mogu biti posljedica odgođene blage traumatske ozljede mozga, koja je obično uhićena u roku od nekoliko mjeseci nakon rješavanja bolesti:

  • astenski sindrom,
  • somatoformna vegetativna disfunkcija,
  • gubitak memorije
  • emocionalni i bihevioralni poremećaji
  • poremećaji spavanja.

Pacijentima koji su podvrgnuti potresu mozga, tijekom godine preporučeno je dispanzijsko promatranje od strane neurologa.

Smrtnost u ovoj patologiji nije fiksna, aktivni simptomi sigurno se rješavaju u roku od 2-3 tjedna, nakon čega se pacijent vraća u uobičajeni način rada i socijalne aktivnosti.

Što je to?

Jednostavnim riječima, potres mozga je iznenadni, ali kratkotrajni gubitak mentalnih funkcija koji nastaje kao rezultat udarca u glavu. Ovo je najčešća i najmanje teška vrsta traumatične ozljede mozga.

Kada je moguća potres mozga zbrka ili gubitak svijesti, dolazi do gubitka memorije, zamućenja očiju i reakcija na postavljena pitanja usporava. Prilikom obavljanja pretrage mozga dijagnoza potresa postavlja se samo kad na slici nema patologija - na primjer, znakova krvarenja ili edema mozga. Izraz "manje traumatične ozljede mozga" može zvučati zloslutno, ali u stvari je oštećenje mozga minimalno i obično ne dovodi do nepovratnih komplikacija.

Potres mozga nastaje kada udarac glavom dovodi do naglog poremećaja područja mozga koja se naziva retikularni aktivirajući sustav (RAS, retikularna formacija). Nalazi se u središnjem dijelu mozga i pomaže u kontroli percepcije i svijesti, a djeluje i kao filter, omogućavajući osobi da zanemari nepotrebne informacije i usredotoči se na važno.

Na primjer, PAC pomaže učiniti sljedeće:

  • zaspati i probuditi se po potrebi
  • čuti najavu ukrcaja na željeni let u bučnoj zračnoj luci,
  • obratite pažnju na zanimljive članke dok pregledavate novine ili vijesti.

Ako je ozljeda glave toliko ozbiljna da uzrokuje potres mozga, mozak se nakratko pomiče sa svog uobičajenog mjesta, što prekida električnu aktivnost moždanih stanica koje čine ASD, što zauzvrat uzrokuje simptome potresa, kao što su gubitak pamćenja ili kratkotrajni gubitak zamućenje svijesti.

Potres mozga najčešće nastaje u automobilskim nesrećama, u jesen, kao i pri sportu ili tijekom aktivnosti na otvorenom. Najopasniji sportovi u smislu zadobivanja ozljeda mozga su:

  • hokej,
  • nogomet
  • biciklizam,
  • boks,
  • borilačke vještine, kao što su karate ili judo.

Većina liječnika vjeruje da blagodati za tijelo od bavljenja ovim sportovima nadmašuju potencijalni rizik od potresa mozga. Međutim, sportaš mora nositi odgovarajuću zaštitnu opremu, poput kacige, i biti angažiran pod nadzorom trenera ili suca koji ima iskustva u dijagnosticiranju i pružanju prve pomoći za potres mozga. Izuzetak je boks, jer većina liječnika - posebno onih koji liječe ozljede glave - kaže da je rizik od teškog oštećenja mozga tijekom boksa previsok, pa ovaj sport treba zabraniti.

Stupnjevi ozbiljnosti

Potresi se procjenjuju kao lagani (prvi stupanj), umjereni (drugi stupanj) ili teški (treći stupanj), ovisno o čimbenicima kao što su gubitak svijesti i ravnoteže, prisutnost amnezije:

  • s potresom 1 stupnja, simptomi traju manje od 15 minuta, nema gubitka svijesti,
  • s potresom stupnja 2, gubitak svijesti je izostao, ali simptomi traju duže od 15 minuta,
  • potresom stupnja 3 osoba gubi svijest, ponekad samo na nekoliko sekundi.

Simptomi potresa

U odraslih su simptomi potresa mozga predstavljeni kombinacijom cerebralnih simptoma, žarišnih neuroloških simptoma i autonomnih manifestacija:

Glavni simptomi potresa kod odraslih:

  • poremećaji svijesti koji traju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta, čija ozbiljnost uvelike varira;
  • djelomični ili potpuni gubitak sjećanja
  • pritužbe na prolivenu glavobolju, vrtoglavicu (povezanu s glavoboljom ili pojavom izolacije), zvonjavu, zujanje u ušima, osjećaj vrućine,
  • mučnina, povraćanje,
  • okulostatski fenomen Gurevicha (kršenje statike određenim pokretima očne jabučice),
  • distonija krvnih žila lica ("igra vazomotora"), koja se očituje izmjeničnom blijedošću i hiperemijom kože i vidljivih sluznica,
  • prekomjerno znojenje dlanova, stopala,
  • neurološki mikrosimptomi - lagana, brzo prolazeća asimetrija nasolabijalnih nabora, kutova usta, pozitivan paltsenosovy test,
  • neznatno suženje ili dilatacija zjenica, palmar-brada refleks,
  • nistagmus,
  • drhtavo hodanje.

Poremećaji svijesti imaju različite manifestacije - od zapanjujućeg do stupora - i manifestiraju se potpunom odsutnošću ili poteškoćama u kontaktu. Odgovori su često jednočlani, kratki, nakon čega slijede stanke, neko vrijeme nakon postavljenog pitanja, ponekad je potrebno ponavljanje pitanja ili dodatna stimulacija (taktilna, govorna), ponekad se primjećuju upornosti (uporno, opetovano ponavljanje fraze ili riječi). Osiromašenje lica, žrtva je apatična, letargična (ponekad se, naprotiv, primjećuje pretjerano motoričko i govorno uzbuđenje), orijentacija u vremenu i mjestu je otežana ili nemoguća. U nekim slučajevima žrtve se ne sjećaju ili negiraju činjenicu gubitka svijesti.

Djelomični ili potpuni gubitak sjećanja (amnezija), koji često prati potres mozga, može varirati u vremenu nastanka:

  • retrogradan - gubitak sjećanja na okolnosti i događaje koji su se dogodili prije ozljede,
  • kongradnaya - gubi se vrijeme koje odgovara ozljedi
  • anterogradni - nema sjećanja koja su se dogodila odmah nakon ozljede.

Često dolazi do istodobne amnezije kada pacijent ne može reproducirati niti prethodnu potres mozga ni događaje koji su uslijedili.

Aktivni simptomi potresa mozga (glavobolja, mučnina, vrtoglavica, asimetrija refleksa, bol u pokretu očne jabučice, poremećaji spavanja itd.) U odraslih bolesnika traju do 7 dana.

Značajke manifestacija kod djece i starijih osoba

Slika potresa mozga u velikoj mjeri određena dobnim čimbenicima.

U dojenčadi i male djece potres mozga često prolazi bez narušavanja svijesti. U vrijeme ozljede - oštra blijeda koža (posebno lice), palpitacije srca, zatim letargija, pospanost. Postoje regurgitacija tijekom hranjenja, primjećuju se povraćanje, tjeskoba, poremećaji spavanja. Sve manifestacije prolaze za 2-3 dana.

U djece mlađe (predškolske) dobi, potres mozga može proći bez gubitka svijesti. Opće stanje se poboljšava u roku od 2-3 dana.

U starijih i starih osoba primarni gubitak svijesti tijekom potresa mozga primjećuje se mnogo rjeđe nego kod mladih i sredovječnih ljudi. Međutim, često se očituje izražena dezorijentacija u vremenu i mjestu. Glavobolje su često pulsirajuće prirode, lokalizirane su u okcipitalnoj regiji, traju od 3 do 7 dana, a znatnim intenzitetom se razlikuju kod osoba koje pate od hipertenzije. Česta vrtoglavica.

Prva pomoć

Ako postoji sumnja na potres mozga, morate odmah pozvati tim hitne pomoći - morate obaviti cjelovit pregled i uvjeriti se da postoji potres mozga, a ne modrica ili kompresije.

Dok čekate liječnika, treba učiniti sljedeće:

  • stavite pacijenta vodoravno s visinom glave,
  • ni u kojem slučaju žrtva ne smije piti i jesti,
  • otvorite prozore - pacijentu trebate dati puno svježeg zraka,
  • nešto hladno treba primijeniti na glavu - to može biti led iz zamrzivača, krpa natopljena u hladnoj vodi,
  • žrtva mora poštovati apsolutni mir - čak mu je zabranjeno gledati televiziju ili slušati glazbu, razgovarati telefonom, igrati se na tabletu ili laptopu.

Ako je žrtva bez svijesti, strogo je zabranjeno pomaknuti je, a još više je transportirati! Potrebno ga je položiti na desnu stranu (čak i na pod), lijevu nogu saviti u koljenu, a lijevu ruku u laktu, a glavu okrenuti na desnu stranu i pritisnuti je na prsa s bradom.U tom položaju će zrak nesmetano dolaziti pacijentu u pluća, disanje se neće obustaviti i povraćanje se neće gušiti.

Posljedice potresa

Ponavljane potres mozga može dovesti do razvoja posttraumatske encefalopatije. Budući da se ova komplikacija često nalazi među boksačima, dobila je ime "encefalopatija boksera". U pravilu pati motilitet donjih udova. Periodično promatrano lupanje jednom nogom ili zaostatkom prilikom pomicanja jedne noge. U nekim slučajevima postoji lagana diskoordinacija pokreta, zatezanje, problemi s ravnotežom. Ponekad prevladavaju promjene psihe: postoje razdoblja zbunjenosti ili letargije, u teškim slučajevima dolazi do primjetnog osiromašenja govora, javlja se drhtanje ruku.

Post-traumatske promjene moguće su nakon bilo kojeg TBI, bez obzira na njegovu ozbiljnost. Moguće su epizode emocionalne neravnoteže s razdražljivošću i agresivnošću, što pacijenti kasnije žale. Postoji preosjetljivost na infekcije ili alkoholna pića, pod utjecajem kojih pacijenti razvijaju mentalne poremećaje, uključujući delirij. Komplikacije tresenja mogu biti neuroze, depresija i fobični poremećaji, pojava paranoidnih osobina ličnosti. Mogući su konvulzivni napadaji, uporna glavobolja, povišen intrakranijalni tlak, vazomotorni poremećaji (ortostatski kolaps, znojenje, blijedost, nalet krvi u glavu). Manje su česte psihoze, karakterizirane percepcijskim poremećajima, halucinacijskim i varljivim sindromima. U nekim slučajevima postoji demencija s poremećajem pamćenja, kršenjem kritike, dezorijentacijom.

U 10% slučajeva potres mozga dovodi do stvaranja postkomunalnog sindroma. Razvija se nekoliko dana ili mjeseci nakon primljenog TBI. Bolesnike brine intenzivna glavobolja, poremećaj spavanja, oslabljena sposobnost koncentracije, vrtoglavica, anksioznost. Kronični sindrom postkomucije slabo je podložan psihoterapiji, a primjena opojnih analgetika za zaustavljanje glavobolje često dovodi do razvoja ovisnosti.

Kako liječiti potres mozga

Sve žrtve s potresom mozga, čak i ako se ozljeda od samog početka čini lakom, prevoze se u dežurnu bolnicu, gdje se pokazuje rendgenski pregled kranijalnih kostiju kako bi se razjasnila dijagnoza. Za precizniju dijagnozu, ako postoji oprema, može se izvršiti CT mozga.

Ozlijeđene bolesnike u akutnom razdoblju treba liječiti na neurokirurškom odjelu. Pacijentima s potresom mozga propisan je odmor u krevetu 5 dana, koji se zatim, uzimajući u obzir karakteristike kliničkog tijeka, postupno proširuje. U nedostatku komplikacija, otpust iz bolnice moguć je 7. do 10. dana na ambulantno liječenje do 2 tjedna.

Liječenje lijekovima za potres mozga usmjereno je na normalizaciju funkcionalnog stanja mozga, uklanjanje glavobolje, vrtoglavice, tjeskobe, nesanice.

Raspon lijekova propisanih za unos obično uključuje analgetike, sedative i hipnotičke: izvor nije naveden 1858 dana

  1. Analgetici (analgin, pentalgin, baralgin, sedalgin, maxigan itd.) Odabiru najučinkovitiji lijek u ovog bolesnika.
  2. Mogu se koristiti sedativi (u slučaju prijetnje samopovredi pacijentu, u slučaju poremećaja spavanja). Koriste se biljni ekstrakti (valerijana, matičnjaka), pripravci koji sadrže fenobarbital (Corvalol, Valocordin), Bellataminal i sredstva za smirenje (Elenium, Sibazone, Phenazepam, Nozepam, Rudotel, itd.).

Uz simptomatsko liječenje potresa mozga, preporučljivo je provesti tečaj vaskularne i metaboličke terapije kako bi se brže i potpuno obnovili poremećaji moždane funkcije i spriječili različiti postkomunalni simptomi.

Imenovanje vazotropne i cerebrotropne terapije moguće je samo 5-7 dana nakon ozljede. Poželjno kombinacija vazotropnih (kavinton, stugeron, teonikol itd.) I nootropnih (piracetam, aminonol, pikamilon, itd.) Lijekova. Možda je imenovanje Cavintona (5-10 mg 3 puta dnevno) i nootropila (početna doza - 9-12 g / dan, podržavajuće - 2,4 g / dan) tijekom 1 mjeseca.

Potres mozga nikad nije praćen organskim lezijama. Ako se otkriju bilo kakve posttraumatske promjene na CT pretrazi ili MRI, potrebno je govoriti o ozbiljnijoj ozljedi - moždanoj kontuziji.

Prevencija

Predvidjeti i spriječiti pojavu potresa gotovo je nemoguće, ali ako slijedite neke preporuke, možete smanjiti vjerojatnost ozljeda. Treba imati na umu da bavljenje traumatičnim sportovima (boks, hokej, nogomet itd.) Povećava vjerojatnost ozljede glave.

Pri rolanju, skateboardingu, jahanju morate koristiti zaštitu glave - kacigu s posebnim umetkom. Odaberite veličinu i pravilno koristite kacigu. Tijekom vožnje automobila svi putnici koji se nalaze u njegovoj kabini moraju imati sigurnosni pojas. Djecu je potrebno prevoziti u posebnim sigurnosnim sjedalima (autosjedalica, autosjedalica). Nakon pijenja alkohola, uzimanja određenih lijekova koji utječu na brzinu reakcije i koncentraciju pozornosti, ne biste trebali sjesti za volan automobila.

Broj ljudi koji traže medicinsku pomoć uslijed ozljeda glave dramatično se povećava zimi, kada postoji velika vjerojatnost pada na skliskim ulicama. Preporučuje se uporaba posebnih protukliznih uređaja za cipele, a za starije osobe uporaba trske s oštrim vrhom.

Što je potres mozga?

Potres je oštećenje kostiju lubanje ili mekih tkiva, poput moždanog tkiva, krvnih žila, živaca i meninga. Osoba može imati nesreću u kojoj može udariti glavom o tvrdu podlogu, ovo samo povlači takvu pojavu kao potres mozga. Istodobno postoje i neka kršenja mozga koja ne dovode do nepovratnih posljedica.

Ne postoji točan opis protoka svih stadija ovog patogenog procesa, ali većina stručnjaka kaže da se poremećaji živčanih stanica događaju tijekom tremora: njihova se prehrana pogoršava, pojavljuje se lagani pomak slojeva moždanog tkiva, veza između moždanih centara propada. Kao rezultat toga, razvijaju se višestruka mikrootpori, brojne sitne perivaskularne edeme i krvarenja. Istodobno se ne opažaju očite morfološke promjene i promjene na MRI-u.

Snažna potres mozga opasna je jer može doći do ozbiljnih ozljeda određenih područja mozga ili puknuća krvnih žila unutar lubanje.

Od slične traumatične ozljede mozga, osoba može izgubiti svijest u trajanju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Vrijeme provedeno bez svijesti, određuje ozbiljnost drhtavica. Ekstremni oblik je koma.

Kad se žrtva osvijesti, često ne razumije gdje se nalazi i što mu se dogodilo. Ponekad - ne prepoznaje druge. Također je moguće prosuditi težinu ozljede retrogradnom amnezijom: što duže odmiče vrijeme od pamćenja, ozbiljnija je šteta. Pojava ovih znakova nastaje zbog činjenice da su pogođeni vitalni centri mozga - regulacija disanja i kardiovaskularne aktivnosti.

U prvim satima ili danima nakon potresanja žrtva postaje blijeda, žali se na slabost i vrtoglavicu, zujanje u ušima. Glavobolja pulsira i lokalizira se u stražnjem dijelu glave. Može se javiti mučnina i povraćanje, disanje postaje učestalo, a puls se mijenja u smjeru povećanja ili usporavanja. Nakon nekog vremena ti se pokazatelji normaliziraju. Ovisno o samoj ozljedi i o popratnim čimbenicima stresa, krvni tlak se može brzo vratiti u normalan raspon ili povećati. Tjelesna temperatura ostaje nepromijenjena.

U vezi s kršenjem funkcija živčanih stanica mozga nakon potresa, u organima vida opažaju se negativni fenomeni: bol tijekom kretanja očiju, poteškoće u fokusiranju pogleda, suženi ili prošireni zjenice, zjenice različitih veličina i divergencija očnih jabučica tijekom čitanja.

Ostali simptomi mogu uključivati ​​znojenje, ispiranje, nelagodu ili poremećaje spavanja.

Tijekom prva dva tjedna opće se stanje žrtve poboljšava. Međutim, treba imati na umu da zdravstveni problemi mogu trajati mnogo duže. Na primjer, glavobolja kod onih koji pate od hipertenzije posebno je intenzivna.

Sa potresom mozga, simptomi su u velikoj mjeri subjektivni. Često ih određuje faktor starosti. U dojenčadi i male djece potres mozga nastaje bez gubitka svijesti. Tijekom udarca, koža (posebno lice) postaje oštro blijeda, otkucaji srca se ubrzavaju. Nešto kasnije pojavljuju se pospanost i letargija. Kada se sestrina regurgitacija i povraćanje pojavljuju češće nego inače. Postoje poremećaji spavanja i opća anksioznost.

U djece predškolske dobi sve manifestacije potresa nestaju u roku od dva do tri dana.

Ljudi mlade i srednje dobi u vrijeme ozljede nesvješće češće od djece i starih ljudi. Istovremeno, predstavnici starije generacije pokazuju izraženu dezorijentaciju u prostoru i vremenu.

U pravilu kod većine ljudi neurološki simptomi blagog oblika potresa nestaju nakon nekoliko tjedana. Međutim, nakon svakog tresenja, energetski metabolizam u mozgu ostaje dugo vremena u promijenjenom stanju (godinu dana ili duže).

Simptomi potresa

Da bismo pomogli žrtvi s traumatičnom ozljedom mozga uzrokovanom nesrećom, važno je identificirati simptome koji prate potres mozga. Treba napomenuti da se ne mogu odmah pojaviti svi sljedeći simptomi. Sve ovisi o težini potresa, neki se simptomi uopće ne mogu pojaviti.

Najčešći simptomi potresa su:

Mučnina i gaf refleks u slučaju kada nije poznato što se dogodilo s osobom, a on je bez svijesti,

Glavobolja je normalna nakon udaranja čovjekove glave,

Žrtva želi spavati ili, naprotiv, hiperaktivna,

Kršenje koordinacije također svjedoči o ozljedi mozga, osoba je također vrtoglavica,

Jedan od najvažnijih simptoma je gubitak svijesti. Vrijeme za gubitak svijesti može biti dugo ili, obrnuto, kratko,

Potrebno je provjeriti veličinu zjenica: sa potresom mozga moguće su zjenice različitih oblika,

Izravni dokazi o potresu, napadajima,

Ako je žrtva svjesna, može osjetiti nelagodu pri jakom svjetlu ili glasnom zvuku,

U razgovoru sa žrtvom može doći do zbrke. Možda se ni ne sjeća što se dogodilo prije nesreće

Ponekad možda nije povezan.

Nakon nekog vremena svi znakovi potresa oslabe i potpuno nestaju. Ako simptomi traju duže vrijeme, to može ukazivati ​​na ozbiljnija kršenja koja su se dogodila u mozgu. Možda ovo sugerira edem mozga, njegovu ozljedu ili hematom mozga.

Poteškoća u dijagnosticiranju ovog stanja u nekim slučajevima dovodi do podcjenjivanja stupnja oštećenja kostiju lubanje, kao popratne ozljede. To se događa kada tijekom pada u slučaju epileptičnog napadaja ili tijekom alkoholnog opijanja osoba udara glavom o tvrdu površinu. Rezultat je fraktura unutarnje staklaste ploče kosti lubanje. Vanjska oštećenja su potpuno odsutna, može se dijagnosticirati samo blagi potres mozga ili uopće nema simptoma.

Stiskanje moždanog tkiva uslijed intrakranijalnog hematoma dobivenog za vrijeme potresa, očituje se teškim simptomima samo 10-14 dana nakon ozljede. Ova komplikacija se povećava u fazama, a njezino liječenje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, čiji se rezultat ne može predvidjeti. Ovi nastupi ukazuju na važnost preciznog dijagnosticiranja simptoma tremor i dobivanja pravovremene liječničke pomoći.

Uzroci potresa

Potres može biti uzrokovan modricama, udarcima ili naglim pokretom (i ubrzanje i usporavanje). Najčešći uzrok potresa su prometne nesreće, industrijske, sportske ili obiteljske ozljede.

Kriminalne okolnosti mogu igrati negativnu ulogu.

Mehanički uzroci traumatičnih ozljeda mozga

Aksijalno opterećenje na mozgu proizvedeno stubom kralježnice s nedovoljno apsorbiranim skokom ili naglim padom na stražnjicu može, poput izravnog utjecaja na kosti lubanje, dovesti do traumatičnog učinka na mozak.

Imajući predodžbu o mehanizmima oštećenja mozga, moguće je predvidjeti učinke čak i najneznačajnijih oblika drhtanja u različitim dobnim kategorijama.

Cerebrospinalna tekućina (CSF), koja ispunjava zatvoreni prostor između mozga i kostiju lubanje, štiti mozak "plutajući" u njemu od ozbiljnih fizičkih utjecaja. Tijekom naglog udara, mozak se još neko vrijeme inercijom kreće u suprotnom smjeru. Tlak cerebrospinalne tekućine između unutarnje obloge lubanje i mozga u ovom se trenutku povećava mnogo puta. Kao rezultat, mozak prima mehanički ili hidraulički udar.

Udarac u stranu suprotnu od tlačnog dijela stvara istu silu udarca sa znakom minus. Prisiljene vibracije koje proizvodi mozak, "plutajući" u cerebrospinalnoj tekućini, podvrgavaju se opetovanim oštećenjima. Uz to, mozak dobiva dodatnu traumu kao rezultat rotacijskih pomicanja oko osi, uslijed čega pogađa izbočine lubanje. Postoji izravno proporcionalan odnos - što je nagli i snažniji mehanički učinak, to je značajnije oštećenje mozga.

Biološki uzroci traumatičnih ozljeda mozga

Moždane žile pri ovoj ozljedi ne dobivaju značajnu štetu, ali potres pokreće mehanizam neadekvatnih reakcija samih žila, moždanih živčanih stanica i intrakranijalnih živčanih putova. Studije provedene uz sudjelovanje životinja, nakon modeliranja potresa mozga, pokazale su sljedeće rezultate: prilikom ispitivanja moždanog tkiva pod mikroskopom, pomake jezgara živčanih stanica, oštećenja njihovih elemenata - membrane, mitohondrije, kao i patološki promijenjen prostor među njima, povećane aksone (živac vlakna).

Slične ozljede ukazuju da se javlja traumatična bolest mozga.

Simptomi traumatske bolesti:

Patološka ekspanzija cerebralnih žila koja se događa nakon njihovog početnog spazma dovodi do poremećene cerebralne cirkulacije. Brzo se oporavlja blagim potresom mozga, ali ovaj je oporavak neujednačen na različitim odjelima.Komplikacije ovog procesa - usporavanje protoka krvi, vaskularni preliv, unutarćelijski edem.

Promjene u metabolizmu moždanih struktura, koloidnoj ravnoteži, kemijskim i fizikalnim svojstvima medule koja je posljedica promjena intrakranijalnog tlaka u vrijeme traumatične izloženosti. Studije provedene uz sudjelovanje eksperimentalnih životinja zabilježenih kod glodavaca povećale su ranjivost živčanih stanica, oslabili vanćelijski i unutarćelijski metabolizam iona, neravnotežu između unosa energije u krvne stanice i potrebe za njom.

Kratkoročno ometanje provođenja aksona, što se izražava gubitkom međusobnih veza između živčanih stanica i središta regulacije njihove vitalne aktivnosti. Istodobno, struktura živčanog tkiva čuva fizičku cjelovitost.

Poremećena koordinacija između važnih funkcionalnih središta moždanih hemisfera (disanje, termoregulacija, kardiovaskularna aktivnost) zbog puknuća veza između njih i ostatka mozga zbog rotacijskog pomaka.

Analiza mehanizma potresa mozga omogućava adekvatnu procjenu simptoma ozljede i taktike prve pomoći.

Noć bez spavanja jednaka je potresu

Prema studiji koju su proveli švedski znanstvenici, noć bez sna, bez obzira na razlog zbog kojeg se dogodila (nesanica, noćne smjene, zabava), po svojim je posljedicama ekvivalentna potresu. Noć bez spavanja negativno utječe na zdravstveno stanje, ljudsku izvedbu i raspoloženje.

Njihova otkrića potvrdila su podatke pokusa provedenog na Sveučilištu u Uppsali, u kojem je učestvovalo 15 volontera izvrsnog zdravstvenog stanja. Rezultati krvi uzoraka uzetih od sudionika nakon neprospavane noći analizirani su. Oštećenje mozga pokazalo se povećanjem razine koncentracije proteina koji veže kalcij (S-100B) i enolaze specifične za neuron (NSE) za 20%. To je opasan znak, jer se pokazatelji razlikuju od norme, ali su bliski onima u bolesnika nakon potresa mozga.

Tijekom neprospavane noći, tkiva ljudskog tijela na staničnoj razini ne čiste se od toksina koje su primili tijekom budnosti. Kršenje ovog fiziološkog procesa dovodi do povećanja biokemijskih pokazatelja koncentracije markera u krvi, sličnih onima koji imaju iste rezultate nakon potresa. Simptomi koje su iskusili oni koji su bili prisiljeni noć provesti bez spavanja slični su simptomima potresa: glavobolja, šum u glavi, oslabljeno pamćenje i pažnja, mučnina.

Toksini se obično nakupljaju u tijelu, pa se nekoliko neprospavanih noći zaredom usporedi po ozbiljnosti s fizičkom traumom mozga.

Kompliciranje potresa

Popis mogućih komplikacija nakon traumatične ozljede mozga vrlo je raznolik. Najčešći je takozvani "sindrom nakon potresa". Nakon nekog vremena - a to mogu biti dani, mjeseci, a ponekad čak i godine - glavobolja počinje gnjaviti osobu. Ti bolovi mogu biti mučni - tako reći, "razbija se glava". Osobu uznemiruju uznemirujuće misli, on je razdražen, ne može se usredotočiti na nešto određeno. Spavanje je poremećeno, postaje vrlo teško raditi.

U takvoj situaciji potrebno je započeti liječenje medicinskim pripravcima. Apel psihoterapeutu ne donosi olakšanje. Prilikom propisivanja lijekova protiv bolova iz serije lijekova važno je zapamtiti negativne posljedice u obliku ovisnosti o drogama.

Za liječenje je vrlo važno promatrati mir i strogi krevet. U sobi ne bi trebalo biti jarko svjetlo kako bi se izbjegla bol. Od lijekova koji se koriste sedativi, hipnotičari i lijekovi protiv bolova. Starije osobe liječe se od multiple skleroze i popratnih bolesti.

Kako bi se izbjegle komplikacije nakon traumatične ozljede mozga, potrebno je imati kliniku za praćenje godinu dana kod neurologa na klinici u mjestu prebivališta.

Ljudi s boksa mogu imati encefalopatiju boksera kao komplikaciju. Njegova simptomatologija je sljedeća: neravnoteža, mentalne promjene i drhtanje ekstremiteta.

Načela liječenja

Najčešće se potres dogodi zbog mehaničke ozljede, tako da prvo što treba učiniti je pružiti prvu pomoć. Ako se žrtva brzo oporavila ili nije izgubila svijest, položite ga na vodoravnu površinu tako da mu je glava bila blago uzdignuta. Ako je osoba u nesvijesti, okrenite ga na desnoj strani, nagnite glavu natrag, okrenite lice na zemlju, savijte lijevu nogu i ruku pod pravim kutom u zglobovima koljena i lakta. U tom položaju će zrak lako proći u pluća, rizik od blokiranja dišnih putova nestat će.

Odmah nakon potresa mozga žrtva mora biti odvedena u bolnicu. Simptomi različitih traumatičnih ozljeda mozga u početku mogu biti identični, stoga će prema rezultatima rendgenskog pregleda liječnik postaviti točnu dijagnozu. Žrtvi je propisan odmor u krevetu najmanje dva dana. Istodobno, potreban je potpuni mir: zabranjeno je gledati TV, čitati i slušati glazbu. Raspon propisanih lijekova uglavnom je usmjeren na ublažavanje vrtoglavice, glavobolje, nesanice i tjeskobe.

U pravilu se stanje unesrećenih normalizira u roku od jednog do dva tjedna nakon ozljede, ali važno je znati da 35% blage potresa dovodi do ozbiljnih komplikacija ako se bolest prenosi na nogama. U ovom slučaju postoji opasnost od razvoja posttraumatske neuroze ili epilepsije. U posebnim slučajevima može biti potrebna neurokirurška intervencija.

U starijih ljudi potres mozga uzrokuje neurološke simptome, vaskularne komplikacije, povišeni krvni tlak i povećava rizik od moždanog udara i Alzheimerove bolesti. Kako bi se spriječile negativne posljedice ove kategorije osoba, osim izravnog liječenja, propisana je i anti-sklerotična terapija.

Pacijenti s poviješću potresa mozga, godinu dana su na neurološkom liječenju od strane neurologa. Tijekom ovog promatranja, prate se vjerojatne posljedice ozljede koja štetno utječe na kvalitetu života pacijenta, a liječe se učinci potresa.

Osnovno načelo liječenja posljedica ozljede je odmor u krevetu od 10 do 14 dana, odmor za živčani sustav, stvoren odbijanjem čitanja, gledanja televizije i slušanja glazbe.

Lijekovi za liječenje potresa:

Umirujući i hipnotički lijekovi - Finlepsin, Phenobarbital,

Lijekovi koji imaju antikonvulzivno djelovanje, i ublažavaju aktivnost retikularne formacije - tinktura gloga i matičnjaka, Phenibut, Fenazepam, Nozepam.

Vazodilatator i dekongestivi - Eufillin, Memoplant, Cavinton, Sermion, Trental.

Antioksidanti koji inhibiraju proces oksidacije i minimiziraju stvaranje slobodnih radikala - Mexiprim, Mexidone, Glycine.

Kapljice s intravenskim kapljicama injekcija elektrolita provedene u liječenju djece s jakim potresom kako bi se nadomjestili ioni kalija u oštećenim stanicama.

Specifični tretman za liječenje potresa nije propisan u većini slučajeva. Simptome poput astenije i vrtoglavice zaustavljaju sljedeći lijekovi: vitamin B, Betaserx, Westinorm, tinktura gloga i matičnjaka.

Obrazovanje: Moskovsko državno sveučilište za medicinu i stomatologiju (1996). 2003. godine dobio je diplomu obrazovnog i znanstvenog medicinskog centra za vođenje poslova predsjednika Ruske Federacije.

Učinkoviti lijekovi i maske protiv gubitka kose (kućni recepti)

Pogledajte video: Simptomi sunčanice: Prvo što treba da uradite da stanje ne bi postalo još opasnije! (Rujan 2019).