Duodenitis kod djece


Kronični duodenitis rijetko se pojavljuje u obliku izolirane bolesti. U većini slučajeva kod pacijenata oštećenje dvanaesnika prati patološke promjene želučane sluznice.

Duodenitis kod djece najčešće je povezan s nedostatkom prehrane (neuhranjenost, suha prehrana, neuhranjenost). Bolest može biti popraćena peptičkim ulkusom, patologijom jetre, bilijarnog trakta, upalom gušterače ili crijeva. Pored toga, duodenitis se može razviti na pozadini giardiasis, plućnih, kardiovaskularnih, bubrežnih i alergijskih bolesti. Čimbenici rizika uključuju konvulzije, crijevnu atoniju, duodenostazu, nepovoljnu nasljednost, česte respiratorne infekcije i kronični tonzilitis.

Simptomi duodenitisa kod djece

Simptomi duodenitisa kod djece mogu biti vrlo raznoliki. Glavni su bolovi u trbuhu različitog intenziteta i trajanja, koji su najčešće lokalizirani u epigastriju ili desnom hipohondriju. U većini slučajeva bol se pojavljuje prije jela ili nakon jela, rjeđe noću. Najčešće se pacijenti žale na mučninu, u rijetkim slučajevima - belching, žgaravicu ili povraćanje. Ponekad se pacijenti mogu pojaviti zatvor.

Tijekom egzacerbacije pacijenti se žale na gubitak snage, glavobolju, gubitak apetita i sna. Pri pregledu zamućena je zamućena bol u desnoj polovici epigastrične regije, kao i u desnom i lijevom hipohondriju. Relapsi duodenitisa češće se opažaju u jesen ili u proljeće.

S obzirom na raznolikost simptoma duodenitisa kod djece, za dijagnozu je potrebna diferencijalna dijagnoza s čirima na želucu, kroničnim gastritisom i patologijom bilijarnog trakta i gušterače.

Najčešće komplikacije su duodenostaza, oslabljena peristaltika, stenoza, perigastritis, kao i krvarenje, koje može biti prilično obilno, nalik patologiji čira.

Da bi se razjasnila dijagnoza, pacijenti se podvrgavaju duodenofibroskopiji s usmjerenom biopsijom, kao i rendgenski snimak. Kao dio prvog pregleda, duodenitis se manifestira u obliku upale, edema, promjena tkiva ožiljaka. Lokalizacija patološkog procesa najčešće se opaža u području žarulje dvanaesnika.

Rendgenski snimak napravljen umjetnom hipotenzijom može otkriti kršenje reljefa i kontura sluznice i identificirati deformaciju crijeva.

Ciljana duodenobiopsija omogućuje otkrivanje edema, infiltracije stanice i promjena u vilicama. Pomoćna metoda je duodenalno sondiranje. Porast aktivnosti alkalne fosfataze, kao i enterokinaze u crijevnom soku, otkriven tijekom ispitivanja, također može ukazivati ​​na početni stadij bolesti. S izraženijom strukturnom promjenom smanjuje se aktivnost enzima.

Liječenje duodenitisa kod djece

Liječenje duodenitisa kod djece provodi se sveobuhvatno, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta. Terapija ovisi o klinici bolesti i ima slična načela u liječenju kroničnog gastritisa i čira na dvanaesniku.

Stručni urednik: Pavel A. Mochalov | d, m, n, liječnik opće prakse

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut I. Sechenov, specijalnost - "Medicinski posao" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".

To je ono što pušenje uzrokuje u trudnoći.

22 razloga voljeti banane. Što se događa ako ih jedete svaki dan?

Opće informacije o bolesti

Ova se upalna bolest često nastavlja, popraćen holecistitisom ili gastritisom, Također, na njenoj pozadini mogu se pojaviti poremećaji u jetri, čir na želucu, upala crijeva i gušterače. Ako se dugo ne liječi, tada se razvija gastroduodenitis, to jest, zahvaćen je i želudac.

Duodenitis kod djece obično je kronična bolest s razdobljima pogoršanja i remisija. Kao rezultat toga nastaju patološke promjene na sluznici. Izaziva razvoj bolesti, najčešće nepravilne prehrane i kršenja prehrane, Ponekad su razlozi kardiovaskularni, plućne patologije, alergijski status, giardiasis.

Osobitost bolesti je slična gastritisu, peptičkom čiru, oštećenju gušterače i žučnog trakta. Stoga je potrebna diferencijalna dijagnoza.

Često u akutnoj fazi uzrokuje duodenitis komplikacijekao kod odraslih: stenoza, duodenostaza, krvarenje, perigastritis, kršenje crijevne pokretljivosti (proces smanjenja njegovih zidova za pomicanje stolice).

Rijetko se bolest lokalizira na specifičnom području sluznice bez širenja. Ovaj se oblik naziva "bulbitis".

Uzroci bolesti

Kronični oblik izaziva:

  • alergije na hranu
  • infekcija parazitima (helminths, giardia),
  • neki lijekovi
  • snažan konstantan stres.

U akutnom obliku bolest se očituje zbog:

  • peptički čir
  • bolesti žučnih kanala
  • kronični gastritis
  • diverticulosis,
  • kronični pankreatitis,
  • visoki udio u želučanom soku klorovodične kiseline i pepsina,
  • duodenostasis,
  • nedovoljno lučenje,
  • genetska predispozicija
  • lokalni poremećaji protoka krvi,
  • intoksikacije tijela,
  • hipoksija organa i tkiva,
  • nekvalitetna hrana, loša prehrana i / ili dijeta,
  • trovanje hranom,
  • akutne crijevne infekcije
  • smanjen lokalni imunitet.

Simptomi duodenitisa kod djeteta

Znakovi ove bolesti su vrlo raznoliki i slični peptičkom čiru. Uobičajeni simptomi su:

U oko 50% djece bolest se pogoršava u izvansezoni.

U kroničnom obliku obično se održava dobar apetit. Među simptomima su žgaravica, kiselo lučenje, pojačana žeđ, bol u trbuhu, bijeli premaz na jeziku, česti zatvor.

Zanemarenu bolest karakteriziraju slabost, umor, dišući zrak, mučnina i osjećaj punog želuca nakon jela, prigušeni slabi bolovi, plinovi, proljev.

Prednosti SM Klinike

Naš medicinski centar ima neke od najboljih dječjih gastroenterologa u Sankt Peterburgu. Klinika posjeduje naprednu dijagnostičku opremu i vlastiti laboratorij. S nama će vaše dijete moći proći potreban pregled bez reda i u ugodnom okruženju. Ako je potrebna hospitalizacija, pružamo ugodne sobe te pružamo hranljive i ukusne obroke.

Nazovite nas da se dogovorimo i postavimo vaša pitanja.

  1. MN Repetskaya, O.M. Burdin. Suvremene značajke tijeka kroničnog gastroduodenitisa u djece // Perm Medical Journal, 2017, t.XXXIV, br. 3 ,.
  2. AA Baranov, P.L. Shcherbakov. Aktualna pitanja dječje gastroenterologije // Pitanja moderne pedijatrije. 2002, vol. 1, br. 1, str. 12-16.
  3. MOJ Denisov. Praktična gastroenterologija za pedijatra: Ref. priručnik // M .: Nakladnik Mokeev, 2000.296 s.

Simptomi i metode liječenja duodenitisa kod djece

duodcnitisa dijete se naziva funkcionalni poremećaj dvanaesnika, koji je obično popraćen razvojem upalnog procesa sluznice ili zida ovog unutarnjeg organa. U slučaju kada bolest napreduje i stanje djeteta se pogoršava, moguća je pojava duodenalne distrofije. Kada se upalni proces proširio dalje na sluznicu želuca, liječnici dijagnosticiraju gastroduodenitis kod djeteta.

Dakle, duodenitis kod djeteta - Ovo je upala dvanaesnika koja se javlja u sluznici. Ova bolest može imati kronični ili jednostavan tijek, biti sekundarna ili primarna.

Uzroci bolesti

Budući da postoji mnogo razloga za pojavu ove bolesti, navest ćemo samo nekoliko najčešćih. Prvi uzrok duodenitisa je djetetova pothranjenost. To se događa u obiteljima u kojima roditelji ne obraćaju pažnju na režim i prehranu djeteta. Također, bolest se može razviti zbog dugotrajne uporabe lijekova (posebno salicilata). Duodenitis se može pojaviti i s bolestima bilijarnog trakta. Žučni sok može sadržavati puno kiseline i pepsina. Drugi razlog za pojavu duodenitisa kod djece su gliste (giardia i helminths), koje su često u dječjoj dobi. Posljednja dva najčešća uzroka duodenitisa su slab imunitet i virusne bolesti.

Dijagnoza i moguće komplikacije duodenitisa

Dijagnozu duodenitisa kod djeteta može postaviti samo gastroenterolog. U tom slučaju liječnik će propisati rentgen crijeva i dostavu potrebnih testova. Ponekad će biti potrebni endoskopski pregled, pregled unutrašnjih organa ultrazvukom i pregled jednjaka pomoću gastroskopije. Liječnik će također provjeriti alkalnost duodenalnog sekreta i želučanog soka.

Tijekom dijagnoze liječnik utvrđuje prisutnost ili odsutnost drugih popratnih bolesti unutarnjih organa djeteta. U slučaju da je liječenje započeto sa značajnim kašnjenjem, duodenitis može izazvati niz komplikacija, među kojima su najčešći gastritis, pankreatitis (akutni oblik), refluks, čir na dvanaesniku, opstrukcija crijeva (zbog adhezija) i krvarenje.

Prevencija bolesti

Kao prevencija preporučuje se spa tretman. Ali trebate odabrati sanatorij s gastroenterološkim smjerom.
Nakon završetka tečaja liječenja, dijete bi trebalo pridržavati prehrane neko vrijeme i pravilno jesti hranu, jesti 5 puta dnevno i dobro žvakati hranu. Istodobno je poželjno da se vrijeme obroka svaki dan podudara. Također je vrlo važno promatrati režim dana i slijediti sve upute liječnika. Ako dijete ima upalne bolesti probavnog sustava, treba ih odmah liječiti. Na dijete će negativno utjecati emocionalni poremećaji i nervna napetost.

Ne preporučuje se samostalno liječenje duodenitisa kod djece ljekovitim biljem i narodnim lijekovima bez savjetovanja s liječnikom. Tradicionalna medicina je dobra, ali može se koristiti kao dodatno sredstvo tradicionalnom liječenju i s ciljem poboljšanja imuniteta. Ne možete djetetu dati sve vrste poluproizvoda, svi proizvodi moraju biti svježi i temeljito oprani.

Klasifikacija

S protokom se razlikuju oblici duodenitisa:

Kronični proces prolazi s periodičnim egzacerbacijama 1-2 mjeseca i naknadnim remisijama. Postoji sezonsko pogoršanje bolesti u proljeće i jesen.

Također se razlikuju lokalizirani i uobičajeni duodenitis. Lokalna lezija u području žarulje ovog organa naziva se bulbitis. Često upalni proces zahvaća i želučanu sluznicu - u ovom slučaju dijagnosticira se gastroduodenitis.

Duodenitis može biti:

  • primarne,
  • sekundarna, to jest posljedica druge bolesti.

Duodenitis često prati peptički čir, bolesti jetre i gušterače itd. Može se razviti na pozadini plućne, kardiovaskularne ili bubrežne patologije.

Po prirodi promjena na sluznici razlikuju se ovi oblici duodenitisa:

  • plavog jezika,
  • erozivne i ulcerativne,
  • apsces.

Posljednja dva oblika, karakterizirana teškim tijekom, uzrokovana su dugotrajnim nedostatkom liječenja bolesti.

Jedan od najvećih uzroka duodenitisa u djece je jedenje bezvrijedne hrane.

Uzroci akutnog duodenitisa u djetinjstvu mogu biti:

  • nepravilna prehrana (začinjena, gruba hrana, prisutnost boja u konzumiranoj hrani itd.),
  • infekcije putem hrane,
  • progutao sluznicu stranih predmeta
  • alkoholna pića koja konzumiraju adolescenti,
  • bilo kakvih toksičnih tvari koje se gutaju s hranom.

Razvoj kroničnog duodenitisa kod djece može dovesti do:

  • nepravilna, neuravnotežena prehrana,
  • suha hrana
  • abnormalnosti gastrointestinalnog trakta, uključujući crijevnu atoniju i naknadnu duodenostazu (kršenje sposobnosti evakuacije dvanaestopalačnog crijeva 12),
  • bakterijsko oštećenje Helicobacter pylori,
  • dugotrajno liječenje antibioticima,
  • alergija na hranu
  • helminta infekcije,
  • giardijaza,
  • česti stres i depresija.

Također je važna i nasljedna predispozicija za bolest.

Za kronični duodenitis karakterističan je produljeni tijek. Često je to posljedica neliječenog (ili neliječenog) akutnog procesa.

Kliničke manifestacije duodenitisa su raznolike i ovise o obliku, stadijumu i ozbiljnosti bolesti. Primarni akutni duodenitis može imati oštar početak i brz tijek s izraženim pogoršanjem općeg stanja djeteta.

Sljedeći simptomi su karakteristični za njega:

  • groznica,
  • intoksikacija tijela, koja se očituje glavoboljom, slabošću, nedostatkom apetita, općim mučninama,
  • probavne smetnje u obliku mučnine, povraćanja, proljeva ili opstipacije, natečenosti, podrigivanja, pojačane sline,
  • jaka bol u gornjem dijelu trbuha (u epigastričnoj regiji),
  • povećana brzina otkucaja srca i nizak krvni tlak.

Glavni znakovi kroničnog duodenitisa u akutnom stadiju su:

  1. Bolovi u epigastričnoj regiji, pojavljuju se na prazan želudac ili nakon otprilike 2 sata nakon jela. Bol se može paroksizmalno pojačati, proširiti se u desni hipohondrij i pupak. Mogu se smanjiti nakon jela. Intenzitet i trajanje boli mogu biti različiti. Rjeđe se bol javlja noću.
  2. Osjećaj težine i punoće u trbuhu.
  3. Ispiranje gorčine, žgaravica nakon jela.
  4. Mučnina, povraćanje žuči.
  5. Povećana salivacija.
  6. Smanjen apetit.
  7. Sklonost zatvoru.

Ekscesacija obično traje oko 2 tjedna. U slučaju dužeg tečaja i nedostatka liječenja, dijete ima slabost, povećan umor, pospanost, glavobolju, smanjenu izvedbu, zaostajanje u fizičkom razvoju.

Komplikacije

I akutni i kronični oblici duodenitisa mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija:

  1. Crijevno krvarenje s erozivnim duodenitisom, koje se može očitovati primjesom krvi u povraćanju ili crnoj stolici, blijedošću kože i sluznica, pojačanim otkucajima srca i sniženim krvnim tlakom. U krvnom testu doći će do smanjene razine hemoglobina i smanjenja broja crvenih krvnih stanica.
  2. Stvaranje čira na dvanaesniku.
  3. Perforacija crijevne stijenke i razvoj peritonitisa (upala peritoneuma), čiji će simptomi biti povećanje težine djetetovog stanja, jaki difuzni bolovi po cijelom trbuhu, jaka intoksikacija, napeti prednji trbušni zid kada se osjeti.
  4. Duodenostaza i ometanje kretanja hrane kroz probavni trakt.
  5. Cicatricial deformis crijeva i sužavanje lumena s stvaranjem ulkusa na sluznici.
  6. Opstrukcija crijeva s izraženim adhezijama na mjestu upale.
  7. Refluksna bolest (bacanje u želudac sadržaj dvanaesnika 12).
  8. Akutni pankreatitis (upala gušterače).

Samo pravovremena dijagnoza i liječenje omogućuju izbjegavanje razvoja komplikacija.

Sažetak za roditelje

Upala dvanaesnika 12 kod djeteta može se razviti u bilo kojoj dobi, jer postoji mnogo razloga za ovu patologiju.Važno je uvijek obratiti pažnju na ponašanje i pritužbe djece kako bi se pravovremeno zatražila liječnička pomoć. Ispunjavanje svih imenovanja gastroenterologa omogućit će potpun oporavak djeteta. Rezultat liječenja možete popraviti u sanatorijumu. To će spriječiti razvoj čira na dvanaesniku i drugih komplikacija duodenitisa.

Pogledajte video: AJO MATA HELICOBACTER PILORY (Studeni 2019).

Loading...