Alergijski konjuktivitis: simptomi, liječenje

Alergijski konjuktivitis - Ovo je reaktivna upala konjuktivije uzrokovana imunološkim reakcijama kao odgovor na kontakt s alergenom. S alergijskim konjuktivitisom razvijaju se hiperemija i oticanje sluznice očiju, svrbež i oticanje očnih kapaka, solzenje, fotofobija. Dijagnoza se temelji na prikupljanju alergološke anamneze, kožnim testovima, provokativnim alergijskim testovima (konjuktivni, nazalni, sublingvalni) i laboratorijskim pretragama. U liječenju alergijskog konjuktivitisa koriste se antihistaminici (iznutra i topički), lokalni kortikosteroidi i specifična imunoterapija.

Opće informacije

Alergijski konjuktivitis javlja se u otprilike 15% populacije i značajan je problem u modernoj oftalmologiji i alergologiji. Alergijsko oštećenje organa vida u 90% slučajeva prati razvoj konjuktivitisa, rjeđe - alergijski blefaritis, dermatitis na kapku, alergijski keratitis, uveitis, iritis, retinitis, neuritis. Alergijski konjuktivitis javlja se kod osoba oba spola, uglavnom mladih. Alergijski konjuktivitis često se kombinira s drugim alergijama - alergijskim rinitisom, bronhijalnom astmom, atopijskim dermatitisom.

U etiologiji svih oblika alergijskog konjuktivitisa zajedničko je preosjetljivost na različite čimbenike okoliša. Zbog osobitosti anatomske strukture i položaja oka, oni su najosjetljiviji za kontakt s egzogenim alergenima. Ovisno o etiologiji, postoje:

  • Sezonski alergijski konjuktivitis, Pollinous konjuktivitis (sijena groznica, alergija na pelud) uzrokovan peludnim alergenima tijekom cvatnje bilja, drveća i žitarica. Pogoršanje polinog konjuktivitisa povezano je s razdobljem cvjetanja biljaka u određenoj regiji. Sezonski alergijski konjuktivitis kod 7% bolesnika pogoršava se u proljeće (kraj travnja - kraj svibnja), 75% u ljeto (početak lipnja - kraj srpnja), 6,3% u izvan sezone (kraj srpnja - sredina rujna), što odnosno podudara se s oprašivanjem drveća, livadnih trava i korova.
  • Proljetni konjuktivitis, Etiologija proljetnog konjuktivitisa malo je proučena. Bolest se pogoršava u proljeće - početkom ljeta i regresira u jesen. Ovaj oblik alergijskog konjuktivitisa obično spontano prolazi u pubertetu, što sugerira određenu ulogu endokrinog faktora u njegovom razvoju.
  • Veliki papilarni konjuktivitis, Glavni čimbenik razvoja je nošenje kontaktnih leća i okularnih proteza, produljeni kontakt sluznice s stranim tijelom oka, prisutnost iritantnih konjuktivica šavova nakon ekstrakcije katarakte ili keratoplastike, taloženje kalcija u rožnici itd. Kod ovog oblika alergijskog konjuktivitisa upalna reakcija prati stvaranje gornje sluznice stoljeću velikih spljoštenih papila.
  • Medicinski konjuktivitis razvija se kao lokalna alergijska reakcija kao odgovor na topičku (90,1%), rjeđe sistemsku (9,9%) upotrebu lijekova. Pojavi alergijskog konjuktivitisa na lijekove pridonosi samo-lijek, pojedinačna netolerancija na komponente lijeka, politerapija - kombinacija nekoliko lijekova bez obzira na njihovu interakciju. Najčešće, primjena antibakterijskih i antivirusnih kapi i masti za oči dovodi do alergijskog konjuktivitisa na lijekove.
  • Kronični alergijski konjuktivitis, Na njega otpada više od 23% svih alergijskih očnih bolesti. S minimalnim kliničkim manifestacijama tijek kroničnog alergijskog konjuktivitisa je trajne prirode. Neposredni alergeni u ovom slučaju su obično kućna prašina, životinjska dlaka, suha riba, pero, pahuljica, hrana, parfemi, kozmetika i kemikalije za kućanstvo. Kronični alergijski konjuktivitis često je povezan s ekcemima i bronhijalnom astmom.
  • Atopijski keratokonjunktivitis, To je alergijska bolest multifaktorijalne etiologije. Obično se razvija tijekom sistemskih imunoloških reakcija, pa se često odvija na pozadini atopijskog dermatitisa, astme, sijene groznice, urtikarije.

Temelj patogeneze alergijskog konjuktivitisa je reakcija preosjetljivosti posredovana s IgE. Faktor aktiviranja alergijskog konjuktivitisa je izravan kontakt alergena s konjuktivom, što dovodi do degranulacije mastocita, aktiviranje limfocita i eozinofila i klinički odgovor, praćen upalno-alergijskom reakcijom. Posrednici koje oslobađaju mastociti (histamin, serotonin, leukotrien, itd.) Uzrokuju razvoj karakterističnih simptoma alergijskog konjuktivitisa.

Ozbiljnost tijeka alergijskog konjuktivitisa ovisi o koncentraciji alergena i reaktivnosti tijela. Brzina reakcije preosjetljivosti kod alergijskog konjuktivitisa može biti trenutna (unutar 30 minuta od trenutka kontakta s alergenom) i mala (nakon 24-48 ili više sati). Takva klasifikacija alergijskog konjuktivitisa praktički je značajna za izbor liječenja lijekovima.

Klasifikacija

Alergijske lezije očiju mogu se pojaviti u obliku konjuktivitisa polinoze, proljetnog keratokonjunktivitisa, konjuktivitisa velikog kapilara, konjuktivitisa lijeka, kroničnog alergijskog konjuktivitisa, atopijskog keratokonjunktivitisa. Tijek alergijskog konjuktivitisa može biti akutni, subakutni ili kronični, prema vremenu nastanka - sezonski ili tijekom cijele godine.

Simptomi alergijskog konjuktivitisa

U alergijama u pravilu utječu oba oka. Simptomi se razvijaju od nekoliko minuta do 1-2 dana od trenutka izloženosti alergenu. Alergijski konjuktivitis karakterizira jak svrbež očiju, peckanje ispod kapka, suzenje, oticanje i hiperemija konjunktiva, u težim slučajevima - razvoj fotofobije, blefarospazma, ptoza.

Svrab s alergijskim konjuktivitisom izražava se toliko intenzivno da prisiljava pacijenta da stalno trlja oči, što zauzvrat dodatno pojačava preostale kliničke manifestacije. Na sluznici se mogu formirati male papile ili folikuli. Iscjedak iz očiju obično je sluzav, proziran, ponekad viskozan, navojan. Uz slojeve infekcije, u kutovima očiju se pojavljuje gnojna tajna.

U nekim oblicima alergijskog konjuktivitisa (proljetni i atopijski keratokonjunktivitis) oštećuje se rožnica. Uz alergije na lijekove mogu se primijetiti kožne lezije očnih kapaka, rožnice, mrežnice, koroida, optički živac. Akutni konjuktivitis lijekova ponekad se pogoršava anafilaktičkim šokom, Quinckeovim edemom, akutnom urtikarijom, sistemskom kapilarotoksikozom.

Kod kroničnog alergijskog konjuktivitisa simptomi su slabo izraženi: karakteristični su pritužbe na periodično svrbež očnih kapaka, gorućih očiju, crvenilo kapka, suzenje, umjerena količina pražnjenja. Za kronični alergijski konjuktivitis kažu da ako bolest traje 6-12 mjeseci.

Dijagnostika

U dijagnostici i liječenju alergijskog konjuktivitisa važna je koordinirana interakcija između liječenja oftalmologa i alergologa-imunologa. Ako se u povijesti utvrdi jasna povezanost konjuktivitisa s utjecajem vanjskog alergena, dijagnoza, u pravilu, nije dvojbena. Da biste potvrdili dijagnozu:

  • Oftalmološki pregled, Otkriva promjene u konjuktivti (edem, hiperemija, hiperplazija papile itd.). Mikroskopskim pregledom struganja konjunktiva u slučaju alergijskog konjuktivitisa može se otkriti eozinofili (od 10% i više). U krvi je tipično povećanje IgE veće od 100-150 IU.
  • Alergološki pregled, Da bi se utvrdio uzrok alergijskog konjuktivitisa, provode se testovi: uklanjanje, kad je, na osnovu kliničkih manifestacija, kontakt s sumnjivim alergenom isključen, i izloženost, koja se sastoji u ponovljenoj izloženosti ovom alergenu nakon što simptomi nestanu. Nakon prekida akutnih alergijskih manifestacija konjuktivitisa provode se kožni alergijski testovi (primjena, scarifikacija, elektroforeza, pri-test). Tijekom remisije pribjegavaju provokativnim testovima - konjuktivnim, sublingvalnim i nazalnim.
  • Laboratorijski pregled, Kod kroničnog alergijskog konjuktivitisa indicirano je ispitivanje trepavica za demodex. Ako se sumnja na infektivnu leziju očiju, provodi se bakteriološki pregled razmaza od konjunktiva do mikroflore.

Liječenje alergijskog konjuktivitisa

Glavna načela liječenja alergijskog konjuktivitisa uključuju: uklanjanje (isključenje) alergena, lokalnu i sistemsku terapiju desenzibilizacijom, simptomatsku terapiju lijekovima, specifičnu imunoterapiju, prevenciju sekundarnih infekcija i komplikacija. Kod konjuktivitisa velikog kapilara potrebno je prestati nositi kontaktne leće, proteze za oči, skinuti postoperativne šavove ili ukloniti strano tijelo.

U slučaju alergijskog konjuktivitisa, antihistaminici se propisuju oralno (klaritin, ketotifen itd.) I upotreba antialergijskih kapi za oči (levokabastin, azelastin, olopatadin) 2-4 puta dnevno. Lokalna primjena kao kapi derivata kromoglicinske kiseline (stabilizatori mastocita) je također naznačena. S razvojem sindroma suhog oka propisane su supstitucije suza, s oštećenjem rožnice - kapi za oči s dekspantenolom i vitaminima.

Teški oblici alergijskog konjuktivitisa mogu zahtijevati primjenu topikalnih kortikosteroida (kapi za oči ili masti s deksametazonom, hidrokortizonom), topičnih NSAID (kapi za oči s diklofenakom). Stalno ponavljajući alergijski konjuktivitis osnova je za specifičnu imunoterapiju.

Prognoza i prevencija

U većini slučajeva, uspostavljanjem i uklanjanjem alergena, prognoza alergijskog konjuktivitisa je povoljna. U nedostatku liječenja, moguće je priložiti infekciju s razvojem sekundarnog herpetičkog ili bakterijskog keratitisa i smanjenjem oštrine vida. Kako bi se spriječio alergijski konjuktivitis, kontakt s poznatim alergenima treba isključiti kad god je to moguće. S sezonskim oblicima alergijskog konjuktivitisa potrebno je provoditi preventivne tečajeve terapije desenzibilizacijom. Bolesnike koji pate od alergijskog konjuktivitisa treba promatrati oftalmolog i alergolog.

Razlozi

Konjuktiva je tanka membrana koja prekriva oko. Kada alergeni iritiraju konjuktivu, uobičajeni simptomi koji se opažaju u oku uključuju svrbež očiju, oticanje očnih kapaka, solzenje, fotofobiju, vodenasti iscjedak i osjećaj stranog tijela (s boli).

Svrab je najčešći simptom očne alergije, a više od 75% pacijenata naziva ovaj simptom kada zatraži liječenje. Simptomi su kod pacijenata obično jači kada je vrijeme toplo i suho, dok niže temperature i kiša teže umiruju te simptome. Znakovi konfliktnog keratokonjunktivitisa uključuju male žute čvorove koji se formiraju na rožnici i ulceriraju nakon nekoliko dana.

Studija Klein i suradnika pokazala je da, osim fizičke nelagode uzrokovane alergijskim konjuktivitisom, također mijenja život pacijenata ograničavajući ih na aktivnosti poput izlaska, čitanja, spavanja i vožnje. Stoga liječenje pacijenata s alergijskim konjuktivitisom može poboljšati njihovu svakodnevnu "kvalitetu života".

Razlozi Što uzrokuje alergijski konjuktivitis?

Alergijski konjuktivitis se razvija kao reakcija preosjetljivosti tipa I na specifični antigen.

Sezonski alergijski konjuktivitis (konjuktivitis sijene groznice) povezan je s peludom s drveća, bilja ili duhana u zraku. Ima tendenciju da dosegne vrhunac tijekom proljeća i krajem ljeta. Nestaje tijekom zimskih mjeseci, što odgovara životnom ciklusu biljaka koje uzrokuju alergijski konjuktivitis.
Kronični alergijski konjuktivitis (atopijski konjunktivitis, atonički keratokonjunktivitis) povezan je s česticama prašine, perutom životinja i drugim vansezonskim alergenima. Ovi alergeni, posebno oni iz domaće regije, imaju tendenciju izazivanja simptoma tijekom cijele godine.

Proljetni keratokonjunktivitis najteža je vrsta konjuktivitisa, vjerojatno alergijske prirode. Najčešće je u muškaraca u dobi od 5 do 20 godina koji imaju i ekcem, astmu ili sezonsku alergiju. Proljetni konjuktivitis obično se pojavljuje svako proljeće i dolazi do opadanja zimi. Često prolazi s odrastanjem djeteta.

Što je alergijski konjuktivitis?

Glavni simptomi alergijskog konjuktivitisa su pojava lakriminacije, svrbež očnih kapaka i konjunktiva, crvenilo sluznice, oticanje očnih kapaka, pojava upalnih formacija (papile i folikula) na konjunktivi. Kod teškog alergijskog konjuktivitisa moguće je oštećenje rožnice (alergijski keratokonjunktivitis), popraćeno oštećenjem vida.

U strukturi alergijskih očnih lezija konjuktivitis zauzima oko devedeset posto svih oftalmičkih alergija.

Zbog prisutnosti genetske predispozicije, alergijski konjuktivitis često se kombinira s drugim bolestima alergijske prirode (bronhijalna astma, alergijski rinitis, faringitis, atopijski dermatitis itd.).

Kod bolesti je alergijski konjuktivitis prema ICD10 - H10.1 (akutni atopijski konjuktivitis).

Razlozi razvoja alergijskog konjuktivitisa

Glavni uzrok alergijskog konjuktivitisa je pelud. S tim u vezi, većina bolesnika ima izraženu sezonalnost bolesti (proljeće, kasno ljeto ili rana jesen), zbog cvjetanja ampute, topole, plantaže, pelina, quinoe itd.

Također, uzrok razvoja alergijskog konjuktivitisa može biti:

  • prašina
  • životinjska dlaka
  • žohari,
  • kozmetika (maskara, sjenilo, mlijeko za uklanjanje šminke itd.),
  • kontaktne leće i rješenja za njihovo skladištenje,
  • lijekovi (kapi za oči, oftalmološke masti, gelovi) itd.

Pollinous sezonski alergijski konjuktivitis

Pollinozni alergijski konjuktivitis naziva se sezonska oftalmička alergoza, koja se razvija uslijed izlaganja peludnih alergena sluznici tijekom cvatnje stabala, cvijeća, ljekovitog bilja, žitarica itd. Ova vrsta alergijskog konjuktivitisa jedna je od najčešćih.

Dijagnoza konjuktivitisa polinoze, u pravilu, nije teška, budući da pojava simptoma bolesti ima jasnu povezanost s učinkom alergena na tijelo. Za razjašnjenje dijagnoze primijenite:

  • intrakutani test s alergenom,
  • citološke studije strugotine iz konjunktiva očiju.

Značajnu ulogu u dijagnostici alergijskog konjuktivitisa igra prikupljanje anamneze bolesti (pacijent ima nasljedni alergijski teret anamneze, istodobna atopijska stanja, sezonalnost simptoma itd.).

Pollinous konjuktivitis započinje oštro, s oštećenjem obaju očiju odjednom. Pacijenti se žale na pojavu:

  • nepodnošljivo peckanje i svrbež očnih kapaka,
  • najjača i stalna lakriminacija,
  • peckanje i svrbež ispod kapka,
  • preosjetljivost na svjetlost,
  • oticanje očnih kapaka i konjuktiva,
  • crvenilo očnih kapaka i konjuktiva.

Oticanje konjunktiva može biti toliko snažno da se čini da se rožnica "utapa" u njemu.

Zbog jakog oticanja očnih kapaka, pacijenti mogu imati poteškoća s otvaranjem očiju i neprestanim škljocanjem. Često se primjećuje i pojava rubnih patoloških infiltrata u rožnici. Nakon toga, površinske patološke papile i folikuli mogu proći ulceracije, što dovodi do stvaranja čira i erozije rožnice.

Pollinosis alergijski konjuktivitis - liječenje

Glavni i najučinkovitiji način liječenja je provesti specifičnu hiposenzibilizaciju koristeći peludne alergene. Međutim, ova metoda liječenja alergijskog konjuktivitisa kod odraslih i djece može se koristiti samo izvan razdoblja pogoršanja bolesti.

Tijekom akutne faze, alergijski konjuktivitis liječi se sistemskim antihistaminicima (Suprastin, Loratadin, Zodak, Diazolin, Ttiririzin, Zitrek, Tavegil, itd.). Koriste se i antihistaminske kapi za oči i vazokonstriktorne kapi.

S razvojem sindroma suhog oka, preporučljivo je koristiti nadomjeske suza i kapi za oči s interferonima (Ophthalmoferon).

Ako je potrebno, uporaba lijekova započinje dva tjedna prije kontakta s alergenima.

Proljetni alergijski konjuktivitis kod odraslih i djece

Proljetni keratokonjunktivitis nazivamo sezonskim upalnim lezijama konjuktiva i rožnice. Pogoršanje počinje krajem proljeća, a vrhunac je sredinom ljeta. U jesen upalni proces odlazi. U izoliranim slučajevima moguć je kronični cjelogodišnji tijek bolesti.

Za dijagnosticiranje bolesti koristi se ispitivanje konjunktivnih strugacija na eozinofilnim stanicama.

Prepoznatljivi znakovi proljetnog alergijskog konjuktivitisa su:

  • sezonalnost bolesti
  • dječja dob pacijenata (obično do deset godina),
  • akutni napad i oštećenje oba oka,
  • pojava jakog svrbeža očnih kapaka,
  • lakriminacija i fotofobija,
  • rast na konjuktivti hrskavice gornjih kapka blijedo ružičaste papile,
  • oslobađanje viskoznog vlaknastog pražnjenja iz očiju,
  • crvenilo očnih kapaka i konjunktiva,
  • oticanje očnih kapaka i sluznice,
  • upalna lezija rožnice.

Proljetni alergijski konjuktivitis u liječenju djece

Za liječenje proljetnog alergijskog konjuktivitisa koriste se glukokortikosteroidni pripravci (očne masti i kapi). Uz to, naznačena je primjena stabilizatora membrane mastocita i sistemskih antihistaminika.

U razdoblju pogoršanja bolesti preporučuje se nošenje sunčanih naočala.

Alergijski konjuktivitis velikih papila

Alergijski konjuktivitis s velikim papilarima naziva se upala sluznice, praćena pojavom velikih patoloških papila na njemu kao posljedica dugotrajnog kontakta sluznice sa stranim tijelom (leće, šavovi na rožnici, proteze itd.)

Glavni simptomi velikog kapilarnog konjuktivitisa je pojava:

  • specifične papile
  • svrbež,
  • sluzni iscjedak
  • bol u očima
  • ponekad ptoza (spuštajući kapke).

Medicinski konjuktivitis oka

Kontaktni konjuktivitis naziva se alergijska upala očne sluznice zbog pojedinačne netolerancije na korišteni lijek.

Razvoj alergija može biti akutni (unutar sat vremena nakon primjene lijeka), subakutni (tijekom dana) i kronični (s produljenom uporabom lijeka).

Simptomi bolesti su:

  • jaka bol i peckanje u očima,
  • oticanje i crvenilo očnih kapaka i konjunktiva,
  • suzenje,
  • pojava upalne infiltracije sluznice i rožnice itd.

Uzroci i faktori rizika

Znakovi neugodne bolesti pojavljuju se odmah nakon interakcije s nadražujućim tvarima (alergenima). Alergeni lako dopiru do sluznice organa vida, tamo se aktiviraju, uslijed čega se pojavljuje upalni proces.

Alergeni koji pridonose nastanku bolesti mogu se podijeliti u četiri glavne skupine:

  • Pelud. Utvrđeno je da pelud bilo koje biljke može izazvati alergijsku reakciju. Takva alergija je sezonska i pojavljuje se samo tijekom razdoblja cvatnje, također se naziva konjuktivitis sijene groznice, Najopasniji za osobe koje pate od alergija je pelud iz biljaka kao što su:
    • drveće: breza, jelka, topola, aspen, jabuka, breskva,
    • biljke žitarica: pšenica, raž, zob, poljska trava, pšenična trava, ječam,
    • cvijeće: ruže, tulipani, astre, ljiljani, karanfili, jorgovan,
    • korov i kultivirane biljke: kadulja, amputa, kopriva, pelin, kvinoja.
  • Epidermalnog. Ovi alergeni imaju vrlo snažna senzibilizirajuća svojstva. Čak i mala i kratkotrajna interakcija s njima može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju, sve do Quinckeovog edema. Najčešće je netolerancija na epidermu mačaka i pasa. Epidermalni alergeni uključuju:
    • slina, vuna, epiderma, izlučivanje životinja,
    • pahuljica i perje raznih ptica.
  • Kućanstva. Alergeni u kućanstvu uključuju sve što je prisutno u čovjekovom okruženju u kući, na primjer, kod kuće:
    • bilo kakve prašine
    • grinja od prašine
    • hrana za pse, mačke, glodare, ptice ili ribe,
    • insekata
    • plijesni gljive.

Sastav alergena od prašine može uključivati: razne pelud, čestice građevinskog materijala, epidermu i dlake životinjske dlake, grinje.

U jesen i proljeće povećava se sadržaj krpelja u sastavu kućne prašine, pa se ljudi skloniji alergijskim bolestima osjećaju lošije. Negativna reakcija na grinje nije toliko akutna i brza kao, na primjer, na epidermi mačke. Dugotrajna interakcija sa poticajem može pridonijeti razvoju bolesti poput bronhitisa, astme.

Spore plijesni su vrlo iritantna tvar, opasna za ljude koji pate od alergijskih bolesti. Potrebno je spriječiti pojavu plijesni u prostorijama u kojima oboljeli od alergija žive ili rade, jer je svakodnevnom interakcijom s alergenom rizik od razvoja ozbiljnih bolesti vrlo velik.

  • Hrana. Moderni prehrambeni proizvodi, zasićeni štetnim komponentama, aromama, konzervansima i bojama, pridonose pojavi alergijskog konjuktivitisa. U većini slučajeva, posebno u djece, alergije uzrokuju proizvodi poput:
    • mliječni protein
    • med
    • pileća i prepelica,
    • mandarine, naranče, drugo egzotično voće,
    • riba i morski plodovi,
    • orasi,
    • pšenica, raž, zob,
    • mahunarke,
    • čokolada, slatkiši i drugi slatkiši.

Upozorenje! alergijski konjuktivitis se vrlo rijetko pojavljuje zbog razvoja alergija na hranu. U osnovi, njegov je izgled olakšan kontakt s alergenima kao što su biljni pelud i epiderma ili životinjska dlaka.

Čimbenici rizika

Danas postoji određeni broj čimbenika koji mogu izazvati bolest ili pogoršati njezin tijek:

  • Nošenje kontaktnih leća, pogotovo ako su to nekvalitetne leće izrađene od nekvalitetnih materijala. Oni iritiraju tanku sluznicu očiju i mogu pridonijeti razvoju alergijskog konjuktivitisa.
  • Nepovoljni uvjeti okoliša, Zagađeni zrak, voda, kemijski elementi u sastavu proizvoda provokatori su razvoja alergijskih reakcija.
  • Nasljedna predispozicija, Ako netko od bliskih rodbine pacijenta pati od alergije u jednom ili drugom stupnju, možemo razgovarati o opterećenoj nasljednosti.
  • Uporaba lijekova u velikim količinama, S periodičnim unosom dovoljne količine lijekova, posebno antibakterijskih i hormonalnih, imunološki sustav tijela pati.
  • Utjecaj kemikalija, nekvalitetne kozmetike, Tijek bolesti može pogoršati upotrebu otopina za kontaktne leće, upotrebu masti, sapuna, kozmetike.
  • operacijeprovodi se na organima vida, prisutnost šavova. U postoperativnom razdoblju mogu se pojaviti simptomi bolesti, ali nakon određenog vremena prođu i obično se ne vrate.
  • Kronične zarazne bolesti.

Simptomi i komplikacije

Bolest se odvija i u akutnom obliku (javlja se neočekivano, traje kratko vrijeme, brzo prolazi), kao i u kroničnom (traje dugo razdoblje i ima ne tako agresivan oblik).

Glavni znakovi alergijskog konjuktivitisa:

  • izrazito crvenilo očnih proteina (vidi fotografiju iznad),
  • strah od sunčeve svjetlosti
  • profitabilna i nekontrolirana lakriminacija,
  • jaka oteklina očiju,
  • peckanje u očima
  • djelomična oštećenja vida,
  • upala očnih kapaka
  • opće slabost, umor.

Alergijski konjuktivitis kod odraslih odvija se na isti način kao i kod djece. Međutim, kod malih osoba koje pate od alergije bolest može biti popraćen alergijskim rinitisom izazvanim alergijskim reakcijama.

Ako su znakovi bolesti beznačajni i traju više od šest mjeseci, dijagnosticira se kronični oblik konjuktivitisa. Obično se s tim oblikom pacijenta brinu i druge bolesti, na primjer, atopijski dermatitis ili bronhijalna astma.

Konjuktivitis često postaje kroničan, jer njegovi simptomi mogu biti toliko nevidljivi da ih nije uvijek moguće odmah otkriti i izliječiti.

U akutnom obliku ove bolesti pacijent se odmah razboli: oči postaju crvene i vodenaste, jak svrbež i goruća briga, lice nabubri. Ako oboljelom alergijom ne bude pružena medicinska skrb na vrijeme, može se pojaviti ozbiljan edem koji kasnije prijeti gubitkom vida.

Ako se pojave simptomi koji ukazuju na prisutnost alergijskog konjuktivitisa, trebate se posavjetovati s oftalmologom kako biste utvrdili točnu dijagnozu. Ako se potvrdi alergijska priroda bolesti, potrebno je posjetiti alergologa-imunologa kako bi se propisao sveobuhvatni tretman.

Komplikacije

Bez odgovarajućeg profesionalnog liječenja, alergijska očna bolest može dovesti do komplikacija kao što su:

  • mehanička ozljeda prozirne membrane oka,
  • pojava bakterijske ili virusne infekcije,
  • gubitak vida
  • pridružujući se drugim alergijskim reakcijama.

Kako se riješiti alergijskog konjuktivitisa

Nakon identificiranja jednog ili više alergena, preporučljivo je hitno ih isključiti. Na primjer, ako ste alergični na kaput i epitel psa ili mačke, bolje je dati životinju kako bi se izbjegao daljnji razvoj bolesti.

Ako se nađe grinja od prašine, potrebno je svaki dan čistiti tepihe, pernate jastuke, suvišne predmete i svakodnevno provoditi mokro čišćenje.

Ponekad nije moguće potpuno eliminirati alergen, na primjer, zaštititi se od breze peludi tijekom njegovog razdoblja cvatnje. U ovom trenutku preporučuje se rjeđe na ulicizatvorite sve prozore. Preporučljivo je kupiti ovlaživač s funkcijom pročišćavanja.

Nakon što uklone neugodne čimbenike iz života pacijenta, u jednostavnim slučajevima alergičari provode lokalno liječenje, a s uznapredovalim i teškim tijekom bolesti provode složeno liječenje.

Za jačanje općeg stanja tijela, terapija se dodatno propisuje za jačanje imunološkog sustava, uklanjaju se alergijski simptomi. Dugim postupkom propisuju se antibakterijska sredstva.

Lijekovi

Da bi blokirali histamin, koji pridonosi pojavi alergijskih simptoma, liječnici propisuju antihistaminike:

  • Zodak (u tabletama ili kapi),
  • zyrtec,
  • Tsetrin.

Pripravci nove generacije, praktički bez nuspojava i ne izazivaju pospanost, letargiju.

Također, za ublažavanje neugodnih simptoma koriste se antialergijske kapi za oči:

Nanesite kapi za povećanje stanične membrane

  • Lekrolin (Cromohexal),
  • Zaditen (Ketotifen).

Da biste navlažili sluznicu očiju, nanesite:

Kapi za oči s kortikosteroidima, na primjer, hidrokortizonkoristi se za liječenje teških oblika bolesti. Takvi se lijekovi primjenjuju s oprezom, u točnoj dozi i otkazuju se samo prema uputu liječnika.

Kako bi očistili tijelo od alergena i njihovih metaboličkih produkata, koji tvore toksične tvari, propisani su sorbenti:

  • Aktivni ugljen
  • polisorb,
  • Enterosgel,
  • Bijeli ugljen

Upozorenje! Sve lijekove za alergijski konjuktivitis u propisanoj dozi može propisati i otkazati samo kvalificirani stručnjak. Samo-lijek je ovdje neprihvatljiv, jer može dovesti do nepovratnih posljedica, poput pripajanja sekundarne bakterijske infekcije i pojave gnojnog konjuktivitisa.

Specifična imunoterapija (ASIT)

S sporim, produljenim oblikom alergijskog konjuktivitisa koristi se specifična imunoterapija.

Moderni lijekovi često se nose s izraženim simptomima alergijskih reakcija, ali nakon što se otkažu, bolest se ponovno vraća.

ASIT (imunoterapija specifična za alergene) omogućuje ne samo privremeno uklanjanje manifestacija simptoma, već i zauvijek ih eliminirati. Trenutno je to jedini način uklanjanja takvih alergijskih bolesti poput rinitisa, konjuktivitisa, dermatitisa, bronhijalne astme.

Asit Propisuje ga samo alergolog-imunolog u određenim dozama. Bit imunoterapije specifične za alergene je u tome što se alergen postupno unosi u ljudsko tijelo, svaki put povećavajući dozu. S vremenom se javlja ovisnost o dolaznom alergenu i bolest se povlači jer imunološki odgovor na vanjske podražaje prestaje biti tako akutan.

Liječenje ASIT-om je vrlo dug i naporan proces koji traje 3-5 godina. Za ovu terapiju postoji niz kontraindikacija. Nemoguće je provesti ASIT kod djece mlađe od 5 godina, tijekom trudnoće i dojenja te zatajenja bubrega.

Prevencija i preporuke

Još nisu razvijene posebne metode koje sprečavaju nastanak i razvoj konjuktivitisa. Za ublažavanje simptoma već postojeće bolesti koriste se jednostavne i dobro poznate preventivne mjere:

  • isključivanje ili ograničavanje kontakta s alergenom,
  • hipoalergeni život,
  • razni sportovi
  • pravilna prehrana
  • isključenje duhana i alkohola,
  • šetnje na svježem zraku.

Danas se alergije sa sigurnošću mogu nazvati "bolešću stoljeća", jer oko 90% populacije pati od raznih alergijskih bolesti. Alergen koji prodire u ljudsko tijelo uzrokuje neodgovarajući imunološki odgovor, što se očituje različitim simptomima.

Bolesti uzrokovane alergijama, uključujući konjuktivitis, kronične su prirode i ne mogu se u potpunosti izliječiti. Simptomi se mogu pojaviti ponovo nakon duže remisije, za 5-10 ili čak 20 godina, ali možda se uopće neće vratiti.

Pažljiva provedba svih preporuka alergologa-imunologa, zdrav način života ključ je dugog uspješnog uklanjanja alergijskog konjuktivitisa.

Pogledajte video: NA TEMU - Virusni konjuktivitis (Kolovoz 2019).