Što je ASLO u krvnom testu - dekodiranje, norme kod odraslih, uzroci povećanja

Antistreptolizin O (akronim ASL O, Eng. ASLO) - je antitijelo koje je sintetiziralo makroorganizam protiv jednog od antigena streptokoka streptokokina O - imunogenog, hemoliznog streptokoknog hemolitičkog egzotoksina koji proizvodi većina sojeva streptokoka iz skupine A i mnogih sojeva skupine C i G. Slovo "O" u nazivu znači kisično labilno (za razliku od drugog, streptolizin toksin otporan na kisik - streptolizin S). Osnova patogeneze streptolizina O je razvoj hemolize (kršenje integriteta crvenih krvnih zrnaca - crvenih krvnih zrnaca), osobito beta hemoliza. Dakle, titar ASLO u bolesničkom serumu venske krvi koji se uzima ujutro na prazan želudac označava bakterijske infekcije uzrokovane streptokokom skupine A.

U pravilu se test smatra pozitivnim, čiji rezultat premašuje 200 IU / ml, međutim, referentne vrijednosti variraju ovisno o dobi ispitanika i laboratoriju koji je objavio rezultat.

Postotak lažno negativnih rezultata doseže 20-30%. Ako sumnjate na lažni negativan rezultat testa, trebali biste odrediti titar antitijela protiv deoksiribonukleaze B (AT-DNaza B), što je kvantitativna mjera prisutnosti seroloških protutijela dobivenih od pacijenata za koje se sumnja da su imali nedavnu bakterijsku infekciju uzrokovanu streptokokom skupine A (beta hemolitički), na primjer, piogeni streptokok (lat. Streptococcus pyogenes).

Lažno pozitivni rezultati mogu se dobiti kod bolesti jetre i prisutnosti tuberkuloze.

Streptokokna infekcija - što je, što je opasno?

  • Streptokokna infekcija je infekcija tijela od strane patogenih mikroba streptokoka
  • Streptokoki su sferne bakterije, uzročnici mnogih ljudskih bolesti

Do danas je poznata 21 skupina streptokoka (A, B, C, G, V ...)

Uzročnici većine streptokoknih bolesti kod ljudi su hemolitički streptokoki grupe A (posebno, β-hemolitički streptokok pyogenes streptokok)


Prodirejući u tijelo, streptokoki oslobađaju toksične izvanstanične enzime u ljudsku krv, uzrokujući trovanje, akutnu upalu, uništavanje stanica i oštećenje tkiva.

Toksični čimbenici streptokoka grupe A

Emitirana tvarozljeda
Streptolizina-O
(Hemolizina)
Uništava crvena krvna zrnca u anaerobnim uvjetima (bez kisika)
Streptolizina-SUništava crvena krvna zrnca u aerobnim uvjetima
C5a peptidazaSuzbija zaštitne imunološke reakcije
Pirogeni toksiniPosredno potiču razvoj akutne upale, groznice.
Oni izazivaju citotoksične učinke oštećujući vaskularne zidove, miokard i ostala vezna tkiva.
Kardiohepatički toksinOštećuje miokard, dijafragmu.
Uzrokuje pojavu gigantskih granuloma stanica u jetri
streptokinaza
(Fibrinolizina)
Posredno inducira otapanje fibrinskih vlakana u vezivnom tkivu
streptodornase
(DNase)
Doprinosi cijepanju i rastvaranju strukture DNA
hijaluronidazomEnzim koji može cijepati mukopolisaharide vezivnog tkiva, uključujući hijaluronsku kiselinu

Antistreptolizin-O (ASLO) - što je to?

Svatko zna da imunitet štiti od patogenih bakterija i drugih ljudskih patogena.

Ako štetni mikrobi uđu u tijelo, imunološki sustav odmah primjećuje "strani" genetski materijal (antigen) i stvara specifična zaštitna antitijela protiv njega *.

* Specifična antitijela su imuni proteini koji se izlučuju protiv određenog antigena. Prepoznaju ih i čine bezazlene predmete "označene" željenim antigenom.

Od mnogih toksičnih čimbenika streptokoka, svojstva antigena koji potenciraju sintezu posebnih antitijela imaju:
Streptolizina-O
DNAza-u

Specifična antitijela koja imunološke stanice proizvode za neutralizaciju toksičnog Streptolysin-O nazivaju se Antistreptolysin-O ili skraćeno ASL-O (ASLO)

Povećani antistreptolizin-O u krvi - svojstva

Važno je znati da se klinički značajna akumulacija antitijela na streptolizin-O u krvi događa postupno, nakon vremena nakon infekcije mikrobom.

  • Krvni test za ASL-O ne koristi se za dijagnosticiranje akutne streptokokne infekcije
Kako se razina ASLO mijenja nakon infekcije streptokokom?
Stadiji infekcije streptokokomASLO razina u krvi
Akutno razdoblje nakon infekcije (prvi tjedan)norma
1-2 tjedna nakon infekcijePovećani porast
3-5 tjedana nakon infekcije (razdoblje oporavka)Maksimalno povećanje
(vršna koncentracija)
Od 6. tjedna do 4. mjeseca nakon infekcijeunaprijeđen
(zadržavanje umjerene do visoke koncentracije)
6-8 mjeseci nakon infekcije (razdoblje trajnog oporavka)Postupno opadanje
Do 8. do 12. mjeseca nakon infekcije (u slučaju konačnog oporavka)norma

Za koje su bolesti povišeni ASLO?

Patolozi prirodeNaziv bolesti
Specifične bolesti -
uzrok razvoja je isključivo streptokok
Škrlatna groznica
Angina (akutni streptokokni tonzilitis)
krigla
Reuma *
Nespecifične bolesti -
može se razviti na pozadini različitih vrsta virusne i / ili bakterijske infekcije, uključujući uz sudjelovanje streptokoka
ARI
Pyoderma (gnojna kožna lezija)
osteomijelitis
upala grla
upala sinusa
otitis
endokarditis
miokarditis
perikarditis
meningitis
sepsa
Reumatoidni artritis
Zarazne i alergijske komplikacije streptokokne infekcijeReumatska groznica
Akutni glomerulonefritis
Reumatoidni artritis
Reumatska bolest srca
Reumatske encefalopatije, encefalitis
Manja Koreja
Reumatski pleuritis

* Reumatizam je opasna komplikacija streptokoknom infekcijom. Razvija se 10-14 ili više dana nakon streptokokne bolesti (češće nakon grimizne groznice, tonzila, faringitisa). Izražava se sustavnom upalom različitih vezivnog tkiva, uglavnom srčanog i periartikularnog.

Pojava bolesti može biti akutna ili latentna, s povremenim pogoršanjima.

Oblici reumatizma:
Akutna reumatska groznica
- reumatska bolest srca (oštećenje srca)
- reumatski poliartritis,
- reumatski nefritis,
- reumatska oštećenja krvnih žila, živčanog sustava, mišića, kože, pluća itd.

Analiza dekodiranja za Antistreptolizin-O

/ što Antistreptolizin-O kaže u testu krvi - interpretacija rezultata /

Za praćenje promjena u nivou seruma ASLO u krvi, provodi se krvna pretraga najmanje 2 puta u razmaku od 1-2 tjedna.

ASLO koncentracija u krviprijepis
Razina ASLO premašuje normu za 4 ili više putaznak nedavne infekcije streptokokom
Nema tendencije smanjenja ASLO više od 6-8 mjeseci nakon streptokokne infekcijeznak reume
preporuke:
- savjetovanje reumatologa
Razina ASLO duže vrijeme premašuje normu za oko 1,5 -2 putaznak nosioca streptokoka ili trajne streptokokne infekcije (na primjer, s kroničnim tonzilitisom)
preporuke:
- sjetva iz grla u floru uz određivanje osjetljivosti na antibiotike
- konzultacija ENT liječnika, reumatologa
Normalna ASLO s produženim subfebrilnim stanjemisključiti dijagnozu aktivnog reumatizma
Normalna ASLO za sumnju na reumatizamne isključuju dijagnozu reumatizma
Da li normalni ASLO-i uvijek isključuju bolest?

Bez povećanja ASLO nastavite:
- oko 10-15% slučajeva reume
- do 20% teških streptokoknih infekcija
- do 50% slučajeva post-streptokoknog glomerulonefritisa
- otprilike 60-70% slučajeva kožnih oblika streptokokne infekcije

Liječenje i snižavanje povišenog Antistreptolizin-O

ASLO je samo imuni "trag" nedavnog kontakta tijela sa streptokokom. Visoka razina ovog pokazatelja sama po sebi je bezopasna i ne zahtijeva posebno liječenje ili smanjenje.

Liječenje akutne ili kronične streptokokne infekcije provodi se antibioticima - uglavnom penicilinima.

Za ublažavanje boli i upale kod reumatoidnog artritisa koriste se NSAID - uglavnom Aspirin (acetilsalicilna kiselina).

Učinak ASL-O na trudnoću

Visoki ASLO-ovi kod trudnica su sigurni - nemaju utjecaja na trudnoću ili razvoj fetusa.

Ali ako žena pati od reumatizma, to komplicira tijek trudnoće i porođaja.

S pogoršanjem reumatizma u trudnica:
- u ranim fazama može doći do pobačaja ili kršenja formacije ploda,
- U drugom ili trećem tromjesečju rizik od razvoja fetalne hipoksije, pothranjenosti, pa čak i smrti fetusa je visok.

Aktivna reumatska bolest srca u trudnica opasna je za sebe i za nerođeno dijete.

Kako je analiza na ASLO

Studija se provodi u sklopu biokemijske analize.
Krv za Antistreptolizin-O odustaje:
- ujutro (od 8 do 10-11 sati)
- na prazan stomak
- iz vene
- u količini od 5 ml

Analiza se vrši u gotovo svakom kliničkom laboratoriju ili laboratorijskom dijagnostičkom centru (za obvezno medicinsko osiguranje ili uz naknadu).
Cijena usluge: od 400 do 700 rubalja

Priprema davanja krvi

- Dan ili dva prije darivanja krvi, smanjite životinjske masti u hrani, isključite alkohol.
- Na dan testa ne pušite prije darivanja krvi.

1. Razina ASLO je vrijedan, ali ne i jedini dijagnostički parametar:
- streptokokna infekcija
- reumatska groznica (reumatizam)
- glamerulonefritis

2. Krvni test za ASLO - dodatni dijagnostički test. To je relevantno samo u kombinaciji s kliničkim simptomima bolesti i rezultatima drugih laboratorijskih / instrumentalnih studija.

S kojim liječnikom se treba obratiti
reumatologa
terapeut
ENT liječnik

Opis indikatora

Testiranje na ASLO je test tekućine u krvi povezan s reumatskim testovima. Zahvaljujući njoj moguće je prepoznati srčane mane, reumatoidni artritis, a također predvidjeti njihov razvoj.

Tijekom studije laboratorijski asistent identificira antitijela na skupinu hemolitičkog streptokoka, čiji razvoj provodi ljudski imunološki sustav. Da bi se počele stvarati, infekcija mora biti prodrla.

Predstavnici patogene flore nalaze se stalno. Ali zahvaljujući zaštitnim funkcijama tijela, bakterije ne mogu prodrijeti u slojeve kože i sluznicu. Stoga ne dolazi do ispuštanja otrovnih tvari.

Aslo je tvar koja pomaže neutralizirati toksine, ali ne i same bakterije. Ta protutijela bit će prisutna u analizi cijelo vrijeme i ukazat će na apsolutnu vjerojatnost prisutnosti infekcije, kao i streptokoka u ljudskom tijelu. S suzbijanjem zaraznog procesa zbog antibiotske terapije pokazatelji se vraćaju u normalne vrijednosti.

Kad je imenovan

Kako bi se pravovremeno dijagnosticirala bolest i pratio njen tijek, potrebno je darivati ​​krv radi utvrđivanja razine ASL-O.

Infekcija streptokoknom infekcijom, koja pripada skupini A, doprinosi razvoju sljedećih patoloških stanja:

  • crvenog vjetra,
  • škrlatna groznica,
  • reumatska groznica
  • angine,
  • pioderma - kožne lezije purulentne prirode,
  • glomerulonefritis, u kojem su pogođeni bubrežni glomeruli.

Ova je studija potrebna za rješavanje nekih problema:

  • otkriti da se infekcija streptokokom A dogodila ne tako davno,
  • procijeniti opće stanje pacijenta i predvidjeti napredovanje bolesti,
  • uspostaviti razvoj artritisa u slučaju reumatske groznice u fazi pogoršanja,
  • procijeniti stanje nakon 14 dana terapijskih mjera za glomerulonefritis i reumu.

Krvni testovi za biokemiju potrebni su svim osobama kojima su dijagnosticirane patologije poput:

  • artroza,
  • artritis,
  • laringitis,
  • bol u leđima
  • traheitis,
  • angine,
  • škrlatna groznica,
  • upala nazofarinksa.

Određivanje ASLO-a u biokemijskom testu krvi neophodan je dijagnostički postupak za razvoj reume, miokarditisa i glomerulonefritisa.

Norme kod odraslih i djece

Prisutnost antitijela na streptolizin u krvnoj tekućini može se otkriti već 7-14 dana nakon infekcije tijela. Ova metoda istraživanja omogućava otkrivanje infekcije u početnoj fazi njegova razvoja.

Općenito prihvaćeni standardi kojima ASLO indikatori moraju biti u skladu su sa tablicom u nastavku.

Što se događa sa streptokoknom infekcijom?

Gram-pozitivne bakterije streptokoka proizvode enzime koji uzrokuju oštećenje tkiva. Streptolizin je jedan od tih enzima. Toksično djeluje na srce, ometa provođenje impulsa i blokira disanje miokardnog tkiva. S prodorom streptokoka u organizam počinje proizvodnja antitijela na streptolizin - antistreptolizin O. Njegova razina u krvi počinje rasti do jedan do tri tjedna nakon infekcije, dostiže svoje maksimalne vrijednosti nakon tri do pet tjedana, a zatim počinje opadati. Mali sadržaj ASL-O u krvi može postojati šest mjeseci ili čak godinu dana.

Ako ASLO ostane dugo visok, postoji vjerojatnost da će se razviti akutna reumatska groznica, što je komplikacija streptokoknih infekcija, poput grlobolje. U ovom slučaju, pokazatelj se vraća u normalu nakon 4-8 mjeseci s povoljnim tokom. Liječenje obično skraćuje ovo razdoblje.

S reumatskom groznicom, ASLO se ne povećava kod svih bolesnika. U 10-15% se to ne događa. Lagani porast antistreptolizina O može se primijetiti kod reumatoidnog artritisa, ali njegova je razina u ovom slučaju mnogo niža nego kod reumatizma. Stoga se ova analiza provodi radi diferencijalne dijagnoze za oštećenje zglobova reumatizmom i reumatoidnim artritisom. Tijekom razdoblja oporavka nivo ASL-O opada u usporedbi s akutnom fazom, pa se uz njegovu pomoć prati dinamika tijeka bolesti i očuvanje aktivnosti streptokoka tijekom reumatske groznice.

Ako se u roku od šest mjeseci nakon početka bolesti uzrokovane streptokokom, razina ASL-O ne smanji, možemo pretpostaviti vjerojatnost recidiva.

Kada se propisuje?

Takva studija se provodi:

  • utvrditi da je osoba nedavno zaražena streptokokom A,
  • procijeniti mogućnost komplikacija nakon streptokoknih infekcija (tonzilitis, škrlatna groznica, erizipele i druge),
  • za diferencijalnu dijagnozu reumatoidnog artritisa i artritisa uzrokovanog akutnom reumatskom groznicom,
  • dva tjedna nakon liječenja glomerulonefritisa i reumatizma započeto je kako bi se procijenila koliko je učinkovita terapija.

Posljedice streptokoknih infekcija

Streptokokna infekcija ima izražene znakove, stoga se lako utvrđuje. Liječenje je antibioticima. U slučaju da terapija nije bila učinkovita ili je infekcija netipična, postoji mogućnost da se mogu razviti komplikacije karakteristične za streptokokne infekcije, poput glomerulonefritisa ili reumatske groznice.

Češće se javljaju kod djece nakon grimizne groznice ili upale grla.ALI test se provodi kako bi se utvrdila veza između simptoma komplikacija i nedavnih infekcija streptokokom.

Reumatsku groznicu karakteriziraju groznica, kratkoća daha, bol u srcu, crvenilo kože i pojava oteklina oko zglobova. Ova bolest može dovesti do oštećenja srca.

S glomerulonefritisom, promatraju se bolovi u donjem dijelu leđa i groznica, smanjuje se količina urina, u njemu se pojavljuje krv. Na pozadini bolesti može se razviti hipertenzija i zatajenje bubrega.

Analiza na ALS-O omogućuje vam utvrđivanje uzrokuju li ti simptomi streptokoknom infekcijom, budući da se takvi simptomi mogu primijetiti i u drugim stanjima.

Kako se vrši analiza i ASL-O norma?

Za istraživanje se koristi venska krv koju pacijent daje ujutro na prazan želudac. Tipično, analiza se provodi dva puta s intervalom od tjedan dana. Samo na taj način moguće je postaviti dijagnozu.

Tijekom analize utvrđuje se količina antistreptolizina O u krvi koja se mjeri u jedinicama po mililitru. Norma za odrasle je od 0 do 200 jedinica / ml. Norma za djecu je nešto niža - od 0 do 140 jedinica / ml.

U kojim se slučajevima studija o ASL-O ne provodi

U nekim slučajevima takav test nema smisla:

  1. Kod streptokoknih lezija na koži ne dolazi do povećanja, budući da kožni lipidi uništavaju streptolizin.
  2. S škrlatnom groznicom - dijagnoza se lako postavlja na temelju kliničkih manifestacija.
  3. Kod streptokoknog endokarditisa dovoljno je bakterijsko istraživanje, koje je brže.
  4. Uz osteomijelitis.

Dešifriranje analize

Povišeni ASL-O uočava se kod sljedećih bolesti:

  • akutna reumatska groznica (stari naziv je "reumatizam"), u kojoj se porast razine opaža kod 85% bolesnika,
  • streptokokne infekcije, kao što su kronični tonzilitis, otitis, sinusitis, faringitis, pioderma, osteomijelitis, grimizna groznica,
  • crvenog vjetra,
  • difuzni glomerulonefritis.

ASL-O se može povećati za određene kategorije pojedinaca:

  • zdravi nosioci streptokoka,
  • oboljeli od tuberkuloze
  • osobe s bolestima jetre
  • ljudi koji imaju povišene lipoproteine.

Lagani višak normalne razine ASL-O ukazuje na dugogodišnju infekciju. Visoke vrijednosti govore da se infekcija dogodila nedavno.

ASLO se može smanjiti kod djece od šest mjeseci do dvije godine.

Smanjena razina ASLO u dijagnozi nije bitna.

Što može utjecati na rezultat?

Na rezultat može utjecati:

  • raspad eritrocita (hemoliza izobličava rezultat),
  • jetrene bolesti i hiperkolesterolemija povećavaju vrijednosti
  • uzimanje antibiotika i glukokortikosteroida, kao i nefrotski sindrom, daje lažno negativan rezultat.

Da bi se postigao pouzdan rezultat, obično nakon deset dana provodi se ponovna analiza.

Povećani ASL-O u trudnoći

Prema liječnicima, porast razine antistreptolizina ni na koji način ne utječe na plod ploda i ne može naštetiti nerođenom djetetu. Ako trudnica ima povećani sadržaj ASLO, a nema znakova bilo kakvih komplikacija nakon streptokoknih infekcija, liječenje se ne provodi.

Liječnici su vrlo odgovorni za dijagnozu i liječenje streptokoknih infekcija i inzistiraju na uzimanju antibiotika čak i s malim porastom temperature i ne previše izraženim manifestacijama. U većini slučajeva nisu opasni po život, lako se liječe i završavaju u potpunom oporavku.

Ali trebali biste znati da se nakon bolesti uzrokovanih streptokokom mogu razviti teške komplikacije na srcu, bubrezima, zglobovima i živčanom sustavu. Njihovi se simptomi obično pojavljuju nekoliko tjedana ili mjeseci nakon oporavka. Štoviše, razina ASL-O raste samo jedan do tri tjedna nakon infekcije, tako da je u prvim danima nemoguće utvrditi je li bolest uzrokovana streptokokom. Ova je analiza relevantna uglavnom za djecu jer, prema studijama, odrasli nemaju tako prisnu povezanost s ASLO infekcijom streptokokom.

Indikacije za ispitivanje ASL-O

Beta hemolitički streptokok je sferna bakterija koja uzrokuje faringitis, tonzilitis, škrlatnu groznicu, erizipele kože, endokarditis. Komplikacije streptokoknih infekcija često postaju reumatizam, vaskulitis, glomerulonefritis. Nakon prodora u tijelo, mikrobi izlučuju toksine koji oštećuju krajnike, srce, bubrežno tkivo i kožu, a nastaje i masovna hemoliza (uništavanje) crvenih krvnih stanica.

Nakon 10 - 20 dana od trenutka infekcije, stanice imunološkog sustava stvaraju antitijela (ASL-O) koja smanjuju aktivnost toksina.

Stupanj promjene titra ovih zaštitnih spojeva može odrediti vezu sljedećih simptoma sa streptokoknom infekcijom:

  • periodična bol u koljenima ili lakatnim zglobovima,
  • kratkoća daha
  • prvo se pojavila produljena bol u srcu,
  • oteklina na gležnjevima i ispod očiju,
  • arterijska hipertenzija kod djece, adolescenata, mladih,
  • kršenje izlučivanja urina, pojava krvi u njemu,
  • povišena tjelesna temperatura nepoznatog podrijetla (37,1 - 37,5 stupnjeva),
  • iznenadni napad vrućice do 39 stupnjeva i više,
  • peckanje ili pucketanje bolova u nogama, koži lica, crvenila, oteklina, žuljeva i ulceroznih oštećenja na ovom području,
  • trzanje udova kod djece s nervozom, suzama,
  • krvožilni poremećaji (kratkoća daha, tahikardija, oticanje udova) s miokarditisom i srčanim manama.
Inokulacija beta-hemolitičkog streptokoka grupe B

Karakteristične manifestacije streptokoknih infekcija obično ne zahtijevaju potvrdu proučavanjem ASL-O, ali su atipični oblici bolesti također česti. Ako se antibiotska terapija ne provede na vrijeme, javljaju se autoimuni upalni procesi, budući da su streptokokni antigeni vrlo slični komponentama vaskularnih stanica, tkiva srčanog mišića, zglobnih površina, neurona.

Kardiolozi, nefrolozi, dermatolozi, otolaringolozi mogu izdati upute za analizu kako bi odabrali način liječenja, odredili njegovu učinkovitost i indikacije za operaciju. Ispitivanje se obično propisuje u dinamici (na primjer, svaki tjedan) zajedno s određivanjem reumatoidnog faktora, C-reaktivnog proteina, ESR-a.

Ako nema kliničkih manifestacija, povećane upale akutne faze, a titar ostaje stabilan, onda to ukazuje da je osoba nositelj streptokoka, može zaraziti druge bez znakova bolesti.

A ovdje je više o krvnom testu za vaskulitis.

Priprema se za krvni test

Ispitivanje antistreptolizina-O provodi se na venskoj krvi. Najbolje je uzeti analizu ujutro, nakon 8 - 12-satne pauze unosa hrane. Da biste dobili pouzdane rezultate, morate se pridržavati ovih pravila:

  • na dan dijagnoze možete piti samo običnu vodu bez dodataka,
  • isključite alkoholna pića, kavu i čaj dnevno; zabranjena je masna, začinjena i pržena hrana, slatkiši, prejedanje,
  • prije analize u 1-2 dana ne bi trebalo biti sportskih opterećenja, jakih uzbuđenja,
  • ako je pacijentu prikazana protuupalna terapija ili uzima antibiotike, tada se daje ASL-O prije nego što započne ili dva tjedna nakon završetka,
  • barem sat vremena prije ispitivanja krvi ne možete pušiti, aktivno se kretati,
  • Prije laboratorijske dijagnostike ne smije se raditi rendgenski pregled, ne preporučuje se ultrazvuk, fluorografija, CT, MRI, angiografija, fizioterapeutski tretman.

Što može utjecati na rezultat.

Hemoliza uzorka može biti izobličena ako je uzet pogrešno, pohranjen ili u slučaju trovanja hemolitičkim otrovima. Netačni podaci nastaju kada:

  • povišen holesterol u krvi,
  • bolesti jetre
  • nefrotski sindrom
  • zatajenje bubrega
  • upotreba hormona i antibiotika.

Stoga se terapija lijekovima prije analize mora dogovoriti s liječnikom, a kako bi se isključili nepouzdani rezultati pacijentima se prvo propisuje biokemijski test krvi s testovima bubrega i jetre, lipidnog profila.

Ako vanjski čimbenici nisu potvrđeni, a ponovljena analiza potvrđuje visoku razinu antistreptolizina O, tada je potrebno dubinsko ispitivanje kako bi se pronašlo žarište kronične upale. Provodi se mikrobiološko ispitivanje razmaza iz usne šupljine, kože.

Norma za djecu i odrasle

Koncentracija ASL-O ima dobne razlike. Mjerenja se provode u međunarodnim jedinicama (IU).

Vrijednosti od 1 ml su normalne.
godineMeđunarodne jedinice (IU) / ml
Djeca ispod 7 godinado 100
Od 7 do 15 godinado 200
Odrasli do 250

Ako se dobije negativan rezultat ili se otkrije niski titar ASL-O, onda to ukazuje da najvjerojatnije pacijent nedavno nije bio zaražen streptokokom. Da biste točno isključili prethodno prenesenu bakterijsku infekciju, analiza se ponavlja nakon 7 do 10 dana. Sa stabilnom razinom antistreptolizina uklanja se dijagnoza infekcije.

Razlozi ako je ASL-O povišen

S niskim titrom, nema razloga sumnjati na bolest, jer nakon kontakta sa streptokokom antitijela na njih ostaju u krvi dulje vrijeme, moguće je i njihovo cjeloživotno otkrivanje nakon bolova u grlu ili oskudnoj groznici. Dijagnostička vrijednost je porast razine 3-4 puta, budući da takva nedavna infekcija uzrokuje takvo povećanje. Istodobno je važno da se maksimalne vrijednosti otkriju 30 do 45 dana nakon infekcije.

Prvi znakovi smanjenja antistreptolizina primjećuju se nakon šest mjeseci. Ako nakon 6 - 8 mjeseci pacijent nema znakove bolesti, ali ostane visok ASL-O titar, to znači da je infekcija prešla u latentni, kronični oblik i može se aktivirati u slučaju bilo kakvih nepovoljnih čimbenika (hipotermija, virusne bolesti, pridružene patologije unutarnjih organa) ,

U takvim se bolestima nalaze visoke stope:

  • reumatizam,
  • glomerulonefritis,
  • pioderma (gnojni osip), erizipele, dermatitis,
  • tonzilitis, kronični tonzilitis,
  • meningitis,
  • upala pluća,
  • gnojni sinusitis, otitis media,
  • infektivni endokarditis,
  • postporođajna groznica.

U takvim procesima, čak i u fazi remisije, titri antitijela protiv streptokoknih toksina opadaju, ali se ne normaliziraju u potpunosti. Da bi se potvrdila streptokokna priroda bolesti, potrebno je otkriti porast ASL-O nakon 2 do 4 tjedna od početka bolesti, popraviti vršnu vrijednost pokazatelja nakon 1 - 1,5 mjeseca.

Vrijednosti trudnoće

Studija ASL-O propisana je trudnicama, jer mogu izazvati streptokokni endometritis nakon porođaja, cistitisa, upale materničnih dodataka i gnojnih šavova, infekcije rane carskim rezom.

U nedostatku porasta titra i kliničkih manifestacija, čak i visoki titar antistreptolizina ne prijeti zdravlju majke i ploda. Liječenje obično nije propisano. Ali takve žene mogu biti asimptomatski nositelji streptokoka, u tom slučaju novorođenčad zahtijeva pojačanu kontrolu, moguće je da je dijete zaraženo tijekom porođaja.

Kad se analiza ne provede

Dolazi razdoblje kada streptokokna infekcija daje živopisne manifestacije - oštećenje kože, krajnika, ždrijela, drugih ENT organa, temperaturnu reakciju, ozbiljno stanje pacijenta, ali protutijela na mikrobni toksin još se nisu pojavila u krvi. Stoga, u akutnom razdoblju angine, laringitisa, otitisa ili s grimiznom groznicom, ASL-O analiza nije propisana. Njegov rezultat bit će negativan, odnosno nizak titar protutijela neće dati predstavu o aktivnosti upale.

Oboljeli tonzil sa beta-hemolitičkim streptokokom grupe A

Druga situacija s nepouzdanim vrijednostima antistreptolizina moguća je s kožnim bolestima (streptoderma, erizipela). Antitijela na streptolizin u ovom slučaju uništavaju fosfolipidi stanica kože.

Liječenje povišenog ASL-O

Budući da otkrivanje povišenog antistreptolizina O nije uvijek znak bolesti, već dokaz da je pacijent prethodno bio zaražen streptokokom, lijekovi se ne propisuju do ponovnog pregleda.

Ako se titar ne poveća sa sljedećom dijagnostikom, tada su oni ograničeni na preventivne mjere:

  • ojačati imunološki sustav svježim sokovima od agruma, jabuka i mrkve,
  • ispijte čaj s aronijom, ribizlom i divljom ružom,
  • piti sok od viburnuma ili brusnice,
  • imaju kontrastni tuš
  • uzimajte sunčane i zračne kupke.

Uz aktivni upalni proces najčešće se propisuju antibiotici iz penicilinske skupine, Augmentin, cefalosporini. Najbolja opcija je sijanje mikroflore i određivanje njezine osjetljivosti na antibiotsku terapiju. U kompleks liječenja mogu se uključiti i nesteroidni protuupalni lijekovi. Za potpuno uništavanje mikroba potrebno je najmanje 10 dana antibiotske terapije.

A ovdje je više o nasljednoj trombofiliji.

Analiza antistreptolizina O pokazuje povezanost bolesti sa streptokoknom infekcijom. Propisan je za poteškoće u dijagnosticiranju ili prepoznavanju komplikacija tonzila, škrlatne groznice, erizipela. Dijagnoza nije ranije od 2 tjedna od početka bolesti.

Ocijenite uzastopno povećanje titra antitijela u intervalu od 7 do 10 dana. Uz visok, ali stabilan titar i odsutnost kliničkih simptoma, donosi se zaključak o prijenosu streptokoka. Za liječenje aktivnih oblika indicirana je antibiotska terapija i preventivne mjere za jačanje imunološke obrane.

Korisni video

Pogledajte videozapis o tome koje testove treba uzeti za tonzilitis:

Testovi za vaskulitis uzimaju se za odabir doze lijekova i stupnja napredovanja bolesti. O čemu će govoriti dijagnoza krvnih pretraga? Koji se laboratorijski i instrumentalni instrumenti daju za hemoragični vaskulitis kako bi se utvrdio?

Izrada krvne pretrage na kolesterol korisna je čak i apsolutno zdravoj osobi. Norma kod žena i muškaraca je različita. Biokemijska i detaljna analiza HDL-a ispravno se radi na prazan želudac. Potrebna je priprema. Oznaka će pomoći dešifriranju liječnika.

Ako se sumnja na aritmiju, testovi će vam pomoći postaviti točnu dijagnozu. Koje testove treba uzeti za utvrđivanje dijagnoze, osim krvi?

Nasljedna tromboflebija može se otkriti jednostavno tijekom trudnoće. Odnosi se na faktore rizika za spontani pobačaj. Ispravan pregled, koji uključuje krvne testove, markere, pomoći će u prepoznavanju gena.

Antifosfolipidni sindrom manifestira se najčešće kod trudnica. Može biti primarna i sekundarna, akutna i kronična. Autoimuna bolest zahtijeva detaljan pregled, dijagnozu, uključujući krvne pretrage, markere. Doživotno liječenje.

Kada se uzme lipidni profil, norma će pokazati stanje posuda, prisutnost kolesterola u njima. Dešifriranje pokazatelja u odraslih, kao i veličina triglicerida, HDL, pomoći će odabrati tretman - dijetu ili lijekove. Kada vam treba detaljan?

Ako se sumnja na aterosklerozu, pregled treba obaviti u potpunosti. Uključuje krvni test, uključujući biokemijski, kao i mnoge druge. Što još vrijedi proći?

Laboratorijska dijagnoza infarkta miokarda uključuje opće pretrage krvi i urina. Pravodobnost provođenja, ispravno dekodiranje pomoći će imenovanju liječenja.

Uz anginu pektoris provodi se antianginalna terapija. Ocijenite kriterije za njegovu učinkovitost u EKG-u, stresnim testovima, Holterovom praćenju. U početnim fazama propisana je terapija prve linije.

Pogledajte video: ZEITGEIST: MOVING FORWARD. OFFICIAL RELEASE. 2011 (Studeni 2019).

Loading...