Alergolozi-imunologi u Sankt Peterburgu

Alergolog je certificirani stručnjak koji se bavi prepoznavanjem, liječenjem i sprečavanjem alergijskih bolesti. Budući da su alergijske reakcije jedna od manifestacija poremećaja u funkcioniranju imunološkog sustava, alergologija i imunologija usko su povezane. Stoga se alergolog često naziva alergolog-imunolog.

Potrebno je konzultirati alergologa u slučaju bilo kakvih znakova alergije - crvenila kože, svrbeža, suza, kihanja, gušenja.

Koje bolesti i organe liječi alergolog?

U stručnoj kompetenciji alergologa su bolesti koje utječu na stanje kože i sluznice. Kao i organe kao što su nos, oči, bronhi i pluća i mnogi drugi unutarnji organi. Kratki popis ovih bolesti (stanja):

  1. Sezonski konjuktivitis i rinitis (pogoršanje rinokonjunktivitisa naziva se sijena groznica), koji se javljaju tijekom cvatnje biljaka kao reakcija ljudskog tijela na pelud. Alergije mogu uzrokovati cvjetanje breze, jelše, timoteja, raži, ampule, pelina ili kvinoje i mnogih drugih biljaka.
  2. Konjuktivitis i rinitis koji muče pacijenta tijekom cijele godine reakcija je imunološkog sustava na alergene poput kućne prašine ili knjige, životinjske dlake, perja i perja ptica, plinovitih tvari, gljivičnih spora.
  3. Sinusitis, laringitis.
  4. Alergijska reakcija na hranu - orašaste plodove, mliječne proizvode i plodove mora, jaja, agrumi, odnosno na bjelančevine, laktozu, fruktozu, glukozu itd.
  5. Alergija na lijekove (antibiotike) ili biljne lijekove (biljni pripravci, biljni čajevi).
  6. Alergija na ultraljubičaste zrake (sunce) ili nisku temperaturu zraka.
  7. Alergija na insekte je imunološki odgovor na ubode insekata (pčele, osi, bumbar).
  8. Quinckeov edem.
  9. Anafilaktički šok.
  10. Akutna, kronična ili ponavljajuća urtikarija.
  11. Bronhijalna astma.
  12. Seboroični, atopijski dermatitis.
  13. Kontaktni dermatitis koji nastaje kada se kozmetički proizvodi i proizvodi za njegu kože, lijekovi za vanjsku upotrebu nanose na kožu, u kontaktu s određenim biljkama ili kemikalijama u domaćinstvu.
  14. Ekcem je kronični tijek.
  15. Toksično-alergijska reakcija.
  16. Uvjeti imunodeficijencije.

Neke od ovih bolesti mogu pratiti osobu cijeli život. Ostali nastaju iznenada, neočekivano i mogu doprinijeti smrti u samo nekoliko minuta. Štoviše, ako osoba ima barem jednu vrstu alergije, rizik da će imati drugu vrstu patologije povećava se s vremena na vrijeme. Stoga se ni vrlo „blaga“ alergijska reakcija ne može zanemariti. Također se ne biste trebali baviti simptomatskim samo-lijekovima. Samo kvalificirani alergolog može ne samo smanjiti intenzitet i ozbiljnost simptoma, već i ukloniti unutarnje uzroke alergijske reakcije.

Kada potražiti savjet alergologa

Preostale alergijske patologije očituju se takvim simptomima:

  1. Konjunktivitis.
  2. Kronični suhi paroksizmalni kašalj, koji u većini slučajeva muči pacijenta noću.
  3. Suzenje, fotofobija.
  4. Kronični ili sezonski curenje iz nosa, bjelkasti iscjedak iz nosa, učestalo kihanje, svrbež u nosu, oslabljen miris. Kao i oticanje sluznice, koje pacijent osjeća kao gustoća, kratkoća daha kroz nos.
  5. Kratkoća daha.
  6. Crvenilo očnih proteina, što je popraćeno svrbežom, peckanjem.
  7. Hiperemija kože, suhoća, piling, pukotine, osip (akne, žuljevi) na koži, svrbež.
  8. Mučnina i povraćanje.
  9. Gubitak kose, posebno žarišni.
  10. Probavni poremećaji, glavobolja, razdražljivost, umor, opće pogoršanje bez vidljivog razloga.
  11. Sniženi imunitet - očituje se čestim pojavama prehlade.

Ako se takve reakcije dogode tijekom sezone cvatnje određenih biljaka, nakon kontakta s vjerojatnim alergenima ili ako se ne mogu povezati s drugim somatskim bolestima, trebali biste posjetiti alergologa.

Međutim, nabrojane bolesti i simptomi daleko su od cijelog popisa mogućih alergijskih reakcija i njihovih manifestacija. Patološki imunološki odgovor može se dogoditi gotovo svemu. Postoji čak i alergija na "sebe", na primjer, netolerancija od strane čovjeka vlastite sperme. A ako je žena osjetljiva na partnerovu spermu, to postaje uzrok neplodnosti para.

Kao što vidite, simptomi imunoloških patologija su vrlo opsežni, pacijent nije uvijek u stanju samostalno utvrditi da je ono što mu se događa alergija. Stoga će sastanak s alergologom biti koristan ako imate zdravstvenih problema samo kako biste isključili mogućnost razvoja imunološke bolesti.

Tko je alergolog?

Kao zasebna grana medicine, alergologija se pojavila relativno nedavno i ostaje neraskidivo povezana s mnogim disciplinama, a ponajprije s imunologijom. Svake godine povećava se broj pacijenata koji pate od alergija, što alergologa čini izuzetno traženim stručnjakom.

Važno je da liječnik ne samo da posjeduje impresivnu bazu znanja iz svog područja, već i zna kako to primijeniti u praksi, kako bi mogao razlikovati kataralnu bolest i napad alergije kod pacijenta. Utvrdite razloge, propisite adekvatan tretman - to su primarni zadaci koji stoje pred stručnjakom.

Alergolog je liječnik koji se bavi prevencijom sijene groznice, alergija na hranu i drugih vrsta alergijskih reakcija, rješava probleme s korekcijom imunološkog sustava, daje preporuke za pravilnu prehranu i način života općenito. Ako je potrebno, liječnik preporučuje da pacijent posjeti druge specijaliste, kao što su: imunolog, nutricionist, dermatolog, optometrist, gastroenterolog, otolaringolog itd.

Što radi alergolog?

Često je teško identificirati uzrok alergijske reakcije tijela. U ovom slučaju na pomoć im dolazi specijalist.

Glavni su pravci njegovih aktivnosti sljedeći:

Dijagnoza, terapija i prevencija bronhijalne astme, atopijskog dermatitisa, konjuktivitisa, polinoze, rinitisa, Quinckeovog edema i drugih bolesti.

Propisivanje cjelovite podsezonske, kratkoročne ili tijekom cijele godine terapije specifične za alergene.

Dijagnostika i korekcija stanja imuniteta.

Obnavljanje i daljnje održavanje zaštitnih funkcija tijela.

Mnogo je bolesti koje se javljaju na pozadini smanjenog imuniteta, alergijske reakcije tijela nisu iznimka. Stoga se tako često može čuti kombinacija riječi alergolog-imunolog. Specifičnosti aktivnosti ovog liječnika uključuju ne samo borbu protiv alergijskih manifestacija u tijelu, već i normalizaciju imunološkog statusa.

Koje bolesti liječi alergolog?

Liječnik se bavi liječenjem mnogih bolesti, međutim najčešće se mora nositi sa slijedećim bolestima:

Kronični rinitis koji progoni pacijenta tijekom cijele godine, ima alergijsku prirodu,

Alergijski konjuktivitis,

Akutni i kronični oblik urtikarije

Atopijski dermatitis, kontaktni, seboroični,

Hrana, insekti (reakcija na ubod insekta) i alergije na lijekove,

Bolesti sekundarne imunodeficijencije

Respiratorne bolesti, i gornje i donje, s alergijskim osnovama,

Ponavljajuće gnojne bolesti, na primjer, furunculosis,

Mikotičke lezije koje nisu podložne terapiji,

Ginekološke bolesti, poput papiloma virusa,

Sindrom kroničnog umora

Svrab kože, neobjašnjiva etiologija i nepovratan,

Kronične urološke bolesti.

U prvom redu važan je posjet alergologu kako bi se propisao adekvatan tretman koji ne šteti ljudskom tijelu. Dakle, liječeći alergijski rinitis hladnim pripravcima, možete poremetiti ravnotežu u tijelu. Alergen ne zaustavlja svoj patološki učinak, jer neće biti otkriven i eliminiran. Kao rezultat toga, curenje iz nosa postaje kronično, zatim se pridružuje kašalj, na kraju, osoba počinje patiti od bronhitisa, a nakon toga i od bronhijalne astme. Zato su tako važne pravovremene konzultacije s alergologom.

Kada se treba obratiti alergologu?

Kada otkrijete prve znakove alergijske reakcije, morate posjetiti liječnika.

Važno je znati simptome ovog procesa kako ne biste gubili vrijeme i započeli liječenje što je prije moguće:

Svrab u nosu, začepljenje nosa, kihanje.

Pojava curenja iz nosa, ovisno o doba godine. Najčešće se sijena groznica javlja istodobno i podudara se s cvjetanjem određenog bilja, drveća itd.

Paroksizmalni kašalj koji nije praćen stvaranjem ispljuvka. Takav kašalj ne prestaje dugo.

Iznenadna kratkoća daha, grčevi dišnog sustava, osjećaj nedostatka kisika.

Pojava iscjedaka iz očiju, njihova hiperemija, iritacija.

Osip na koži, koji su praćeni upornim svrbežom.

Osim toga, liječnik može pomoći pacijentu da utvrdi uzrok sljedećih stanja:

Česti recidivi kroničnih bolesti,

Nesanica, bilo stalna ili povremena,

Niska razina performansi

Pojava glavobolje praćene unosom iste hrane ili prehrambenih proizvoda,

Koje testove moram uzeti kada se obratim alergologu?

Liječnik će, ovisno o pacijentovim pritužbama i simptomima koje ima, preporučiti da pacijent prođe jedan ili više sljedećih testova:

Ispiranje krajnika, površine jezika, iz ušnog kanala radi daljnjeg citološkog pregleda. Ovaj se test izvodi ako se sumnja na mikotičnu leziju.

Analiza fekalnog sustava za isključenje disbioze ili otkrivanje osjetljivosti na bakteriofage.

Krv za bakteriološku kulturu.

Određivanje flore apscesa, strugotine s površine dermisa, iz ušnih kanala itd.

PCR dijagnostika za otkrivanje specifičnog virusa, bakterija ili mikoplazme.

Analiza krvnog seruma za specifični IgE, za ukupni IgE, koji pokazuju osjetljivost na pelud, prašinu, gljivične i prehrambene alergene itd.

Izvođenje metoda ispitivanja, na primjer, ispitivanje princa, ispitivanje scarifikacije.

Dijagnostički plan pregleda može se promijeniti. Ponekad su potrebni rendgenski, CT ili MRI, provokacijski test s alergenima itd.

Kada dijete treba vidjeti alergolog?

Alergolog je liječnik koji liječi ne samo odrasle, već i djecu. Ako dijete razvije simptome alergije koji su slični onima odraslih, treba odmah potražiti savjet liječnika. Činjenica je da imunološka obrana djece nije u potpunosti formirana. Ako se alergija ne otkrije na vrijeme, tada će to postati ozbiljna prijetnja zdravlju i čak životu djeteta.

Posebno pažljivi roditelji trebaju biti s djecom mlađom od jedne godine kada počinju davati prvu dodatnu hranu. Općenito, uvođenjem nove hrane trebate pratiti reakciju djetetovog tijela i, ako je potrebno, konzultirati liječnika.

Stručni urednik: Pavel A. Mochalov | d, m, n, liječnik opće prakse

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut I. M. Sechenov, specijalnost - „Medicina“ 1991., 1993. „Profesionalne bolesti“, 1996. „Terapija“.

11 najboljih proizvoda za čišćenje tijela

Najefikasniji recept koji će vam pete učiniti glatkim, kao u mladosti!

Što liječi alergolog?

Alergolog liječi:

  • Alergijski rinitis, koji može biti tijekom cijele godine i sezonski. Ova se bolest javlja iritacijom nosne sluznice raznim alergenima, što dovodi do oticanja sluznice, svrbeža u nosnoj šupljini, osjećaja začepljenja nosa, kihanja i vodenastog curenja iz nosa. Osnova alergijskog rinitisa je alergijska reakcija trenutnog tipa (javlja se odmah nakon kontakta s alergenom). Sezonski rinitis (sijena groznica) javlja se kada postoji visok sadržaj alergena u okolišu (najčešće je ovo razdoblje cvatnje biljaka), napad traje nekoliko sati nakon kontakta s alergenom. Godišnji rinitis posljedica je stalne prisutnosti alergena u okolišu (životinjska dlaka, kućna prašina, itd.), Napad traje najmanje nekoliko dana, manifestacije bolesti su kronične. Pogoršanja se izazivaju oštrim mirisima, hladnim zrakom i drugim čimbenicima koji utječu na nosnu sluznicu.
  • Alergijski konjuktivitis - uzrokovan alergenom upala sluznice oka. Bolest je karakterizirana crvenilom i oticanjem očnih kapaka, svrbežom, suzenjem i fotofobijom. Razvija se nekoliko dana nakon kontakta s alergenom (kozmetički proizvod, kapi za oči, kontaktne leće, životinjska dlaka itd.), Manifestacija je sijene groznice, alergije na lijekove, može se kombinirati s bronhijalnom astmom, alergijskim rinitisom i atopijskim dermatitisom.
  • Bronhijalna astma, koja je kronična upalna bolest dišnih putova. U upalni proces sudjeluju različiti stanični elementi - mastociti, T-limfociti i eozinofili (postotak raste kod alergijskih stanja eozinofila). Ključna poveznica u astmi je sužavanje lumena bronha (bronhijalna opstrukcija), što je uzrokovano senzibilizacijom i alergijama (specifični mehanizmi) ili nespecifičnim mehanizmima (hladnoća, oštar miris, fizički stres, kemijska sredstva). Manifestira se u opetovanim epizodama osjećaja ispunjenosti u prsima, nedostatka daha, piskajućih kašlja, kašlja. Sužavanje lumena bronha je u potpunosti ili djelomično reverzibilno (nestaje spontano ili alergolog propisuje opstruktivni tretman). Kombinacijom intolerancije na aspirin (aspirin bronhijalna astma) s ponavljajućim sinusitisom i polipozom, oni govore o astmatičnoj trijadi koja može biti popraćena urtikarijom i drugim vrstama alergijskih reakcija.
  • Egzogeni bronhoalveolitis, koji nastaje udisanjem organskih čestica promjera do 5 mikrona. Uz ove bolesti, upalni proces lokaliziran je uglavnom u alveolama i bronhiolama. Najčešće bolest uzrokuju sveprisutni termofilni aktinomiceti i bakterije s morfološkom karakteristikom gljiva. Pretpostavlja se da se patologija razvija sudjelovanjem različitih vrsta alergijskih reakcija (preosjetljivost odgođenog tipa, imunološki kompleksi, alergijske reakcije neposrednog tipa).
  • Eozinofilna pneumonija - bolest koja se razvija sa nakupljanjem eozinofila u plućnim alveolama. Prati ga kašalj, kratkoća daha, groznica i noćno znojenje. Izaziva ga pretjeranom reakcijom eozinofila na oslobađanje suvišnog histamina i drugih biološki aktivnih tvari.
  • Polonoza (sezonski alergijski rinokonjunktivitis) sezonska je bolest koja se razvija alergijskom reakcijom na pelud biljaka koji prodire u dišne ​​puteve (u većini slučajeva oprašiva se vjetrom).Alergijska reakcija na pelud drveća (jelša, lipa i dr.) Razvija se krajem travnja - početkom svibnja, na usjeve žitarica - krajem svibnja - početak srpnja, a od kraja srpnja do početka rujna polinoza izaziva pelud iz korova (ragweed, pelin i labudovi). Topolova pahulja ne prodire u dišne ​​putove i ne uzrokuje sijenu groznicu, ali budući da je nositelj sitnijeg peludi drugih biljaka, predstavlja značajnu alergijsku opasnost. Bolest se očituje crvenilom sklere, grloboljom, kašljem, curenjem iz nosa, groznicom, a u nekim slučajevima - napadima astme i manifestacijama na koži.
  • Urtikarija je kožna bolest koja je obično posljedica alergijske reakcije (može biti simptom nekih bolesti). Manifestira se iznenadnom pojavom blijedo ružičastih, svrbežnih i podignutih mjehurića iznad kože (slično opeklini od koprive). Može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku (s kroničnim oblikom, relaps se može pojaviti u dužem vremenskom razdoblju). Razlikuju se dermografski oblik (razvija se s mehaničkom iritacijom), hladni i vibracijski oblik uzrokovan pritiskom urtikarije, kao i kontaktni oblik (nastaje kada koža ili sluznica dođu u kontakt s alergenom). Rijetki oblici uključuju kolinergičku (alergen proizveden tijekom stresa, izloženost visokim temperaturama, pojačan emocionalni i fizički stres posrednik acetilkolin), adrenergične (nastaju otpuštanjem adrenalina) i akvagenu (opaženu kao reakcija na bilo koji ili određeni sastav vode) urtikarija. U većini slučajeva, posrednik koji izaziva urtikariju je histamin.
  • Quinckeov edem (angioedem), koji nastaje pod utjecajem različitih čimbenika (bioloških i kemijskih), često alergena. Manifestira se kao edem na mjestima s dobro razvijenim potkožnim tkivom (lice, oralna sluznica itd.), Svrbež i promjene boje kože su odsutni. Obično nestaje u roku od nekoliko sati do 3 dana, ali kada se proširi na sluznicu grkljana, to može otežati disanje. Ova se patologija od urtikarije razlikuje samo u dubini kožne lezije (ove se bolesti mogu izmjenjivati ​​ili manifestirati istodobno, stoga bolesniku, uz pojavu simptoma urtikarije, treba alergolog koji će propisati adekvatno liječenje).
  • Alergija na insekte, koja se razvija nakon kontakta s insektima i njihovim otpadnim produktima (dodirivanje insekata, udisanje čestica tijela, ujeda itd.).
  • Alergije na hranu, u kojima neka hrana izaziva alergijsku reakciju. Može biti skrivena (IgG ovisna reakcija odgođenog tipa) i izražena (neposredna reakcija tipa). Često se nalazi latentna alergija na hranu i rijetko joj se dijagnosticira, javlja se s produljenom konzumacijom bilo kojeg običnog proizvoda, reakcija se manifestira nekoliko sati (dana) nakon ulaska alergena u tijelo. Kožni testovi su negativni, specifični IgE u krvi nije određen, razina ukupnog IgE ostaje normalna. Klinički se očituje u obliku astme, patologije zglobova i kralježnice, ekcema, urtikarije, dermatitisa, probavnih smetnji, edema, zadržavanja tekućine, rinitisa, metaboličkih poremećaja, depresije, nesanice, apneje, hrkanja, glavobolje, povećane razdražljivosti, anemije nedostatka željeza i progresivnog vaskularna patologija. Proteini su obično alergeni, ugljikohidrati i masti mnogo rjeđe. Alergijska reakcija povezana je s oštećenjem tkiva imunoloških kompleksa koji kruže krvotokom (povezanih s sudjelovanjem imunoglobulina klasa G i M). Štetni učinak temelji se na aktiviranju enzima komplementa i lizosoma. Ako se patološki proces odvija bez sudjelovanja imunološkog sustava, reakcija na hranu je intolerancija na hranu, a ne alergija na hranu.
  • Kontaktni alergijski dermatitis je alergijska bolest, za koju je karakteristično oštećenje kože nakon izravnog kontakta s alergenom (kontakt treba biti blizak i produžen). Od trenutka prvog kontakta do pojave simptoma prođe najmanje 2 tjedna, ali s već razvijenom alergijom i preosjetljivošću na određenu tvar, to se razdoblje smanjuje na 3 dana. Bolest se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku (ovisno o učestalosti kontakta s alergenom). Ozbiljnost simptoma (crvenilo kože, oticanje, plač, žuljevi na mjestu upale) ovisi o trajanju kontakta i kemijskoj aktivnosti alergena. Alergije se mogu javiti izravno na mjestu kontakta ili na nekoj udaljenosti od ovog mjesta.

Alergolog je također uključen u liječenje:

  • Alergija na lijekove - sekundarna reakcija na lijekove, koja je popraćena općim ili lokalnim simptomima. Razvija se samo kod opetovanog davanja lijekova (najčešće su to antibiotici).
  • Bolest seruma - stanje koje izaziva imunološke serume životinjskog porijekla. To je reakcija imunološkog sustava na uvođenje stranih proteina (poseban slučaj preosjetljivosti tipa III). Uz serumsku bolest nastaje veliki broj stranih antitijela koja vežu proteine, koji stvaraju imunološke komplekse koji nepovoljno djeluju na tijelo. Manifestira se groznicom i drugim simptomima (mogući su osip, svrbež, splenomegalija, hipotenzija itd.)
  • Anafilaktički šok je neposredna vrsta alergijske reakcije koja se razvija opetovanom primjenom alergena. Najopasnija je komplikacija alergije na lijekove (10 - 20% smrtnih slučajeva), ali može se pojaviti i kod uboda insekata, uz uporabu određene hrane (kikiriki, sezamove sjemenke, plodovi mora itd.). Stopa razvoja anafilaktičkog šoka iznosi od nekoliko sekundi do 5 sati od trenutka kontakta s alergenom. Doza i način davanja lijekova ne igraju presudnu ulogu, ali velika doza povećava ozbiljnost i trajanje šoka.

Liječenje bronhijalne astme, eozinofilne pneumonije i egzogenog bronhoalveolitisa provodi alergolog-pulmolog, a alergijski dermatolog je obično uključen u kontaktni alergijski dermatitis.

Alergolog-imunolog također je uključen u liječenje:

  • bolesti koje su izazvane sekundarnom imunodeficijencijom,
  • ponavljajuće virusne bolesti (herpes, itd.),
  • ponavljajuće purulentne bolesti (furunculosis),
  • mikotične lezije koje se ne mogu liječiti,
  • sindrom kroničnog umora
  • virus papiloma
  • neuništiv svrbež nepoznate etiologije,
  • kronične urološke bolesti i drugi poremećaji imunološkog sustava.

Pedijatrijsku dijatezu i atopijski dermatitis liječi dječji alergolog.

Što liječi pedijatrijski alergolog?

Pedijatrijski alergolog je liječnik s kojim se savjetuje ako dijete ima:

  • kronični ili sezonski curenje iz nosa, učestalo kihanje ili svrbež u nosu, s čestim začepljenjem nosa,
  • suh, neproduktivan ili dugotrajan kašalj,
  • kratkoća daha, gušenje, kratkoća daha, posebno ako se ovi simptomi primjećuju noću ili ujutro,
  • svrbež i crvenilo očiju, suzenje,
  • svrbež i osip na ekcemima na koži ili kada se pojave plikovi.

Alergolog savjetuje djecu:

  • S dječjom dijatezom. Dijateza nije bolest, već anomalija ustava, koju karakterizira predispozicija za određene bolesti ili neadekvatna reakcija na obične iritante. U domaćoj medicini razlikuju se eksudativna-kataralna ili alergijska dijateza (predispozicija je za upalne i alergijske bolesti), limfno-hipoplastična (sklonost patologiji limfnih čvorova, smanjena funkcija timusne žlijezde, zarazne i alergijske bolesti), neuroartritis (postoji tendencija povećanju živčane ekscitabilnosti , pretilost, dijabetes, upala zglobova, ateroskleroza, hipertenzija). Da biste uklonili dijatezu, potrebno je utvrditi uzrok njegove manifestacije i isključiti alergene koji provociraju daljnji razvoj patologije.
  • Atopijski dermatitis je kronična bolest koja se razvija s genetskom predispozicijom za senzibilizaciju. Karakterizira ga ponovni tijek i dobne značajke kliničkih manifestacija. Alergijske reakcije očituju se eksudativnim i lihenoidnim osipima, primjećuje se porast razine IgE u serumu i preosjetljivost na specifične i nespecifične iritate. Prvi simptomi uočeni su u dobi od 6 mjeseci - 7 godina, moguće je stvaranje drugih atopijskih bolesti („alergijski marš“). Na hranu, pelud, gljivice i druge vrste alergija mogu prevladavati. Bolest je sezonske prirode, pogoršava se zimi (djelomična ili potpuna remisija ljeti).

Pedijatrijski alergolog-imunolog prepoznaje uzroke alergijskih reakcija bilo koje vrste u djece svih dobnih kategorija, budući da isti simptomi mogu imati različite uzroke (na primjer, kožna reakcija s intolerancijom na hranu događa se s početkom komplementarnog hranjenja novorođenčeta i često nestaje s godinama).

Pedijatrijski alergolog-imunolog potreban je i djeci koja često imaju prehladu, ENT bolesti, pogoršanja kroničnih bolesti i dugotrajno (od 2 tjedna) povećanje tjelesne temperature na 37-38 ° C.

Kada se obratiti alergologu

Savjetovanje alergologa potrebno je osobama koje imaju:

  • kronični curi nos s prozirnim iscjedakom, koji je popraćen svrbežom, kihanjem, začepljenjem nosa,
  • sezonski rinitis
  • iznenadni napadi kašlja kod kojih se sputum ne odvaja i koji su dugotrajni,
  • oticanje, crvenilo, piling i svrbežni osip na koži,
  • crvenilo sklere, peckanje u očima, suzenje,
  • kratkoća daha, kratkoća daha,
  • kašalj koji se javlja tijekom fizičkog napora ili pri izlasku s ulice iz tople sobe.

Faze savjetovanja

Na prvom savjetovanju alergolog:

  • Prikuplja podatke iz povijesti bolesti. Da bi se postavila ispravna dijagnoza, alergolog-imunolog mora što je moguće preciznije znati datum početka bolesti, nakon utjecaja koji su se čimbenici pojavili prvi znakovi bolesti, imaju li bliski rođaci alergije, je li pacijent imao hitna alergijska stanja (Quinckeov edem, anafilaktički šok, edem larinksa). Alergolog također treba pojasniti bolesnikove životne uvjete i uvjete njegova rada. Budući da alergolog treba znati ima li pacijent oboljenja jetre i crijeva, helminthiasis, preporučljivo je prvo posjetiti gastroenterologa i proći potrebne testove. Također, alergolog bi trebao upoznati cijeli popis lijekova koje pacijent koristi.
  • Provodi temeljit pregled (ispituju se sluznica i koža, vrši se auskultacija i ispitivanje funkcije vanjskog disanja).
  • Određuje skup laboratorijskih i instrumentalnih studija.
  • Poduzima pojedinačnu hipoalergensku dijetu.

Na kraju imenovanja, alergolog detaljno savjetuje pacijenta o tome kako učiniti život hipoalergenim (kako bi se smanjio učinak alergena na tijelo).

Dijagnostika

Za dijagnozu, alergolog propisuje:

  • Opći test krvi.
  • Krvni test za opći i specifični IgE.
  • Prema indikacijama, analiza sputuma i citologija nosne sekrecije.
  • Imunogram, koji je sveobuhvatno istraživanje ljudskog imunološkog sustava. Glavni materijal za istraživanje je venska krv (mogu se koristiti i slina, cerebrospinalna tekućina i struganje nazofarinksa).
  • Imunogram s citokinim profilom.

Liječnik alergolog-imunolog može propisati kožne testove (pregled injekcije ili ogrebotine) kako bi se utvrdili specifični alergeni.

Budući da svaka alergijska reakcija ima svoje specifičnosti, alergolog-imunolog odabire liječenje uzimajući u obzir čimbenike koji u svakom slučaju određuju pojavu alergija.

Tko treba konzultirati alergologa

Postoji skupina ljudi koji imaju povećan rizik od alergijskih reakcija:

  1. Osobe s obiteljskom poviješću. Odnosno, oni s jednim ili oba roditelja, drugi bliski rođaci su alergični. U ovom slučaju, sklonost patološkom imunološkom odgovoru genetski je utjelovljena u osobi.
  2. Ljudi koji žive u metropoli ili u blizini autobana, industrijskih poduzeća koja jako zagađuju zrak.
  3. Kršenja tijekom trudnoće kod majke mogu pridonijeti pojavi imunopatoloških stanja kod djeteta mlađeg od 2 godine. Ako je trudnica pušila, pila alkohol i lijekove dok je nosila dijete, imala je hormonske ili endokrine bolesti, nakon rođenja dijete će biti sklono alergijskim reakcijama. Također, rizik od razvoja patologije kod djeteta povećava se ako majka nije dojila ili je dijete u ranoj dobi imalo infekcije donjih dišnih putova.

Ispada da bi ljudi s nasljednom predispozicijom, koji žive u milijunskim gradovima, kao i roditelji s djecom mlađom od 2 godine, trebali konzultirati alergologa, čak i ako se znakovi imunoloških poremećaja još nisu pojavili.

Značajke prijema alergologu, dijagnostičke metode

Prije savjetovanja s alergologom trebate:

  1. Tuširajte se i obucite čistu odjeću.
  2. Ne uzimajte nikakve antialergene lijekove.
  3. Podsjetite sve o simptomima i vjerojatnim uzrocima alergijske reakcije.

Da bi pravilno postavila dijagnozu, specijalista će na samom početku sastanka postaviti mnogo pitanja u vezi s takvim aspektima pacijentovog života:

  • Postoje li alergije među bliskim srodnicima, ako ih ima, na koje imaju preosjetljivost ili netoleranciju.
  • U kojim se okolnostima obično javljaju simptomi?
  • Je li postojala povijest anafilaktičkog šoka ili Quinckeov edem.
  • Ono što pacijent obično jede i pije.
  • Gdje pacijent radi ili studira.
  • Koliko često čisti stan, koje kemikalije za kućanstvo istodobno koristi.
  • Koliko često i kako oprati posteljinu, odjeću.
  • Koja se kozmetika koristi tijekom higijenskih postupaka.
  • Ima li kuća kućne ljubimce, ptice.
  • Koji pacijenti imaju akutne ili kronične bolesti. Posebno liječnika mogu zanimati bolesti probavnog sustava, helmintičke invazije.

Nakon dovršetka zbirke povijesti bolesti liječnik će provesti standardni vanjski pregled pacijenta. Procijeniti stanje kože, sluznice, ispitati patološke žarišta, ako ih ima. Također, liječnik može slušati srce i pluća, mjeriti pritisak. Međutim, povijest i vanjski pregled nisu tako učinkovite dijagnostičke metode da bi se na temelju njihovih rezultata moglo dati dijagnostički zaključak. Stoga liječnik treba propisati laboratorijske i, možda, hardverske studije:

  1. Opća i detaljna analiza krvi, urina.
  2. Krvni test za kortizol.
  3. Koprogram, analiza izmeta na prisustvo jaja crva.
  4. Imuni, interferonski status.
  5. Analiza sputuma.
  6. Fluorografski.
  7. X-zraka organa prsnog koša i sinusa.
  8. SAD.
  9. EKG.
  10. Funkcionalni testovi disanja.
  11. Bakteriološka istraživanja uzoraka na mikrofloru, citološka istraživanja.
  12. Eliminacijski test - isključenje sumnjivih prehrambenih proizvoda iz prehrane, isključenje kontakta s kućnim ljubimcima. Test djeluje metodom isključenja.
  13. Prik ispitivanja i skarifikacijski testovi su kožni testovi u kojima se otprilike 15 vrsta alergena nanese na kožu odjednom (nekoliko kapi svake tvari). Nakon toga, koža je lagano oštećena iglom ili scarifierom. Rezultati kožne reakcije mogu se dobiti nakon 20-30 minuta.
  14. Test aplikacije - omogućuje vam da utvrdite prisutnost kontaktnih alergija. Mali diskovi s prethodno primijenjenim alergenima zalijepljeni su na pacijentovu kožu. Rezultati se mogu dobiti za 1-2 dana.
  15. Provokativni testovi - oralno, inhalacijsko, nazalno davanje potencijalnih alergena radi otkrivanja alergija na hranu, rinitisa, bronhijalne astme.
  16. Krvni test za opće i specifične imunoglobuline E - omogućava točno prepoznavanje alergena.
  17. Imunobloting je jedna od najmodernijih, točnih i najmanje skupih dijagnostičkih metoda. Jedan uzorak krvi određuje netoleranciju jedne ili više tvari od mogućih 70-80.

Da bi postavio točnu dijagnozu, alergolog može propisati druge studije. Ili pacijenta poslati na savjetovanje i dodatni pregled drugim specijalistima uskog profila (gastroenterolog, ENT specijalist, pulmolog, imunolog, specijalist zarazne bolesti). Rezultati studija uspoređuju se s kliničkom slikom patologije, a liječnik postavlja točnu dijagnozu, a zatim propisuje individualni režim liječenja.

Dječji alergolog-imunolog

Budući da su djeca sklonija alergijskim reakcijama češće nego odrasli, dijete treba odvesti kod alergologa kada se pojave prvi simptomi - suhoća i crvenilo kože. Štoviše, ovo se odnosi čak i na novorođenu djecu, novorođenčad koja je dojena.

Obično dobrog, iskusnog dječjeg alergologa možete pronaći u specijaliziranom pedijatrijskom medicinskom centru. Osim takvog meda. institucije su često opremljene najnovijom tehnologijom, što omogućava da se potrebna istraživanja izvode što je brže i učinkovitije. Međutim, dječji alergolozi mogu raditi u privatnim ili državnim poliklinicama, bolnicama i dijagnostičkim centrima.

Pedijatrijski alergolog može odabrati lijekove koji su optimalni za dob malog pacijenta, točno izračunati dozu i naučiti ih da ih pravilno unose. Također će prilagoditi prehranu dojilje ili prehranu djeteta, dati preporuke o načinu života djeteta i njegovih roditelja.

Ako zakažete sastanak s liječnikom, možete pitati trebate li prethodno položiti bilo kakve testove. Ako dođete do alergologa sa svježim rezultatima istraživanja, to može ubrzati proces dijagnoze, što je posebno važno kod liječenja alergija kod male djece.

U sljedećem videu dječji alergolog-imunolog govori o tome koji su problemi najčešće upućeni na njega. Također daje savjete kako prepoznati simptome alergije kod djeteta:

Metode liječenja imunoloških patologija, alergija, koje koristi alergolog

Liječenje alergije provodi se istodobno u dva smjera. Prvo što treba učiniti je ublažiti simptome patologije, smanjiti rizik od komplikacija. Stoga, prije svega, alergolog propisuje lijekove koji inhibiraju djelovanje alergena, prekidajući vezu histaminskih i histaminskih receptora u tijelu pacijenta. U ovoj fazi propisani su antialergenski (antihistaminski) lijekovi. Njihov minus je što je njihovo djelovanje ograničeno na razdoblje njihove uporabe. A plus je u tome što se oni često ispostave učinkoviti u patološkom djelovanju nekoliko alergena istovremeno, sprječavaju većinu manifestacija kliničke slike bolesti.

Drugi smjer liječenja je patogenetski, usmjeren na uklanjanje uzroka alergijske reakcije. U ovom trenutku liječnik često propisuje lijekove koji sadrže ekstrakt alergena. To se može činiti čudnim, ali ova metoda, kada se pažljivo koristi, djeluje na principu "klin-klin". Budući da se stvara veliki broj određenih antitijela, tijelo prigušuje osjetljivost na alergen, a pacijentove potrebe za antihistaminicima su smanjene.

Alergolog može uputiti pacijenta drugim stručnjacima koji će pomoći u ispravljanju sekundarnih manifestacija alergija ili u jačanju tijela, pacijentovog imuniteta.

Također, liječnik će pacijentu propisati posebnu hipoalergenu dijetu, koje je vitalno važno pridržavati. Ako pacijent ima alergiju na hranu, odbijanje određenih vrsta proizvoda može isključiti pojavu imunoloških reakcija, a stanje ljudskog zdravlja potpuno je stabilizirano.

Normalizacija životnog stila, odbacivanje loših navika, vitaminizacija tijela, povećanje imuniteta, opći oporavak su one mjere koje liječnik također preporučuje poduzimati, one će pomoći u produktivnijoj borbi protiv alergija.

Alergolog je specijalist koji može prepoznati i ukloniti najteže dijagnosticirati vrste alergija. Propisuje potrebne dijagnostičke mjere, razvija individualni režim terapije ovisno o fiziološkim karakteristikama pacijenta. Također preporučuje odgovarajuće preventivne mjere kako bi se u budućnosti smanjila vjerojatnost ponovne pojave.

Kada vam je potrebna konzultacija liječnika

Konzultacija alergologa je neophodna ako osjetite iritaciju sluznice, svrbež kože, solzenje i crvenilo očiju, začepljenje nosa, napade astme. Ako se ovi simptomi pojave, važno je na vrijeme kontaktirati alergološki centar i otkriti alergen kako bi se izbjegle komplikacije koje prijete zdravlju i životu.

Usluge alergologa

Na recepciji će vas liječnik saslušati zbog pritužbi, ispitati anamnezu i obaviti vizualni pregled. Da biste razjasnili dijagnozu, bit će vam propisani kožni i provokativni testovi, eliminacijski test, laboratorijski testovi krvi.

Dobar alergolog može dodatno privući srodne stručnjake - imunolog, dermatolog, gastroenterolog, pulmolog, otolaringolog ili oftalmolog. To je važno za konačnu dijagnozu.

Na web stranici DocDoc možete odabrati najbolje plaćenog alergologa prema ocjeni, dužini usluge i pregledima pacijenata - prijavite se za internetsko savjetovanje ili poziv.

Alergolog-imunolog u Sankt Peterburgu: cijena prijema

Cijena prijema alergologa-imunologa u Sankt Peterburgu je od 800 rubalja. do 4950 rub. ,

U ovom odjeljku možete pročitati recenzije pacijenata Sankt Peterburga o alergolozima-imunologima, odabrati prikladnog stručnjaka i zakazati sastanak s njim putem interneta ili telefonom. Prije objavljivanja, sve recenzije o alergolozima, imunologima i bilo kojim drugim liječnicima prolaze strogu moderiranje.

Kako pronaći dobrog alergologa-imunologa u Sankt Peterburgu?

Prije svega, u filtru odaberite specijalnost "Alergist-imunolog", kao i ostale parametre koji su značajni za vas, na primjer, regiju ili vrstu klinike. Nakon toga obratite pažnju na ocjenu svakog od alergologa-imunologa i prijeđite na profile koji vas zanimaju za detaljnije istraživanje. U profilu doktora možete dobiti informacije o mjestima njegovog rada, obrazovanja, akademskog stupnja itd. Ali, naravno, jedan od glavnih kriterija za odabir liječnika su pregledi pacijenata - pažljivo ih proučite i na temelju zbroja svih čimbenika odlučite o izboru alergologa-imunologa za dogovor.

Loading...