Bolovi u donjem trbuhu kod žena

Manifestacija boli u donjem dijelu trbuha često dovodi žene do konzultacija s ginekologom kako bi se utvrdili uzroci ovih simptoma. i bolanboldonji trbuh i oštarboldonji dio trbuha je jednako alarmantan, pogotovo ako boli snažno i dugo vremena.

Međutim, vrlo jaka bol u preponanom području može također ukazivati ​​na neurološke ili kirurške nepravilnosti. Stoga je i akutna rezna i tupa bol u ovom dijelu trbuha razlog da odmah posjetite liječnika i podvrgnete potpunu dijagnozu.

Organski uzroci boli i grčeva kod žena

  • genitalne bolesti kod žena (endometritis, apopleksija jajnika, fibroidi maternice, adneksitisa, cista jajnika, torzije nogu ciste jajnika, endometrioza),
  • nelagoda i bol povezani s uporabom intrauterini uređaj,
  • kirurška patologija akutnog tipa, bolest žučnog mjehura, mokraćnog sustava (kolecistitis, pijelonefritis, upala slijepog crijeva, cistitis),
  • tupa, rezanje, povlačenje i druge vrste boli povezane s po trudnoći(prijetnja prekidom, ektopična trudnoća, kolike nakon medicinskog pobačaja, prerano odvajanje posteljice).

Funkcionalni razlozi

  • kršenja mjesečnog ciklusa (disfunkcionalno krvarenje u maternici, algomenorrhea),
  • bol kad ovulacija,
  • zastoj krvi koji se oslobađa tijekom menstruacije (hemometra, savijanje maternice).

Treba napomenuti da bol u donjem dijelu trbuha može imati različit karakter. Može biti oštar, oštar, bolan. Ponekad ga prati napuhanost, jaka nelagoda u donjem dijelu leđa. U nekim slučajevima, tijekom seksualnog kontakta, žena osjeća nelagodu odmah nakon čina.

Važno je što prije utvrditi što uzrokuje grčeve kod žena na ovom području. Uzroke grčeva utvrdit će ginekolog ili uputiti ženu kod odgovarajućeg stručnjaka.

Kod bolesti genitourinarnog sustava može se očitovati bol u donjem dijelu trbuha kod žena s lijeve strane. Ako žena ima bolove u donjem dijelu trbuha, razlog ovog stanja može biti niz bolesti kod kojih dolazi do povlačenja, uboda, boli u boli. Prije svega, oštri bolovi i nadimanje mogu ukazivati ​​na bolest crijeva. Ponekad boli na lijevoj strani i nakon prejedanja konzumiranje nekvalitetne hrane. Potrebno je uzeti u obzir da se jedna od bolesti bubrega može očitovati na ovaj način. Povlači se na lijevoj strani i kod niza bolesti reproduktivnog sustava. Ali ako vas lijeva strana boli ili povlači, liječnik bi trebao utvrditi razloge. Samo specijalist jasno razumije i određuje što je ostalo u donjem dijelu trbuha kod žena.

Uzrok nelagode mogu biti neurološke bolesti, u kojima bol obično pulsira, puca.

Događa se da je bol u donjem trbuhu povezana s hipotermija - na primjer, žena može patiti od takvih senzacija nakon što su joj se noge smrznule itd.

Bol u donjem desnom trbuhu kod žena također može biti različita. Često bolna, bolna bol može biti povezana s bolestima crijeva, bubrega, tijekom napada. upala slijepog crijevaakutna pankreatitis, Specijalist jasno razumije što je s desne strane i, u skladu s tim, patologije kojih organa se mogu pojaviti.

Upala dodataka i maternice

Ako se maternica ili dodatak upale, bolest započinje oštro: temperatura raste, primjećuju se intoksikacije tijela, bol u donjem dijelu trbuha. Ako žena adneksitisa, postoji bol u donjem dijelu trbuha s lijeve ili desne strane - s obje strane. U slučaju endometritis postoji bolan ili oštar bol i peckanje u sredini. Ako se žena obrati liječniku s pritužbama na bol s lijeve ili desne strane, specijalist provodi vaginalni pregled. U slučaju upale dodataka, postoje oštri bolni dodaci s oštrom boli. Uz pritužbe koje boli u sredini i sumnja na endometritis, opipljiva je i omekšana maternica koja može paliti palpacijom.

Tijekom akutnog tijeka ovih bolesti opaža se jaka bol u lijevoj strani donjeg dijela trbuha, kao i desna ili u sredini. Uz kronični endometritis i adneksitis, bol je bolna, prigušena. U prilozima postoji jačina, palpacija se određuje osjetljivošću maternice. Ako pritisnete donji dio trbuha, a zatim se oštro otpustite, više će boljeti kad otpustite. Ponekad se žena žali da boli rektum.

S takvim bolestima žena može osjetiti da je bol u crijevima ostavljena u lijevom donjem dijelu trbuha, a u njoj se razvija ubodna ili pulsirajuća bol. Ali točno odrediti zašto je bol s lijeve strane moguća samo u procesu istraživanja. Čovjeka također treba uputiti liječniku, jer samo specijalist može utvrditi zašto se bol u donjem dijelu trbuha razvija kod muškaraca.

Propisujući liječenje upala dodataka i maternice, liječnik pripisuje infuzijsku terapiju, antibiotici, vitamini, protuupalni lijekovi.

Endometrioza

Prilikom manifestacije endometriozaporaz maternice, dodataka, kao i stražnji prostor. Ovu bolest karakterizira proliferacija izvan maternice stanica koje su slične endometrij, U pravilu se u ovom stanju bol u donjem dijelu leđa i u donjem dijelu trbuha očituje prije menstruacije, povećava se tijekom menstruacije.

Ako se razvije endometrioza maternice, boli, povlači se i gricka u sredini ispod.

S razvojem endometrioza dodataka cvili u dijelu gdje je definirano područje prepona.

u retrocervikalna endometrioza - iza pubisa.

Bol postaje intenzivnija, s izraženim adhezivnim procesom u zdjelici. Ali s endometriozom je i menstrualni ciklus poremećen, priroda menstruacije se mijenja, razvija se neplodnost.

U tom stanju, ženama se ponekad čini da je uzrok grčeva to što crijeva boli. Da bi se točno utvrdilo što može biti bolesno i postaviti dijagnozu, treba specijalista. Endometrioza se liječi hormonalno, ponekad je potrebno provesti operativni zahvat.

Apopleksija jajnika

apopleksija, to jest krvarenje u tkivu jajnika, kod žena se razvija između razdoblja.

Ova bolest se javlja nakon ovulacije. Kad je rastrgan folikul, dolazi do oštećenja žila jajnika, što rezultira krvarenjem u trbušnu šupljinu i u jajnik. To se može dogoditi nakon čina, nakon vježbanja. U slučaju intra-abdominalnog krvarenja, žena pati od jake bočne trbušne boli na mjestu gdje se nalazi zahvaćeni jajnik. Također primijećeno posthemoragična anemija, pod kojim se pritisak smanjuje, koža postaje blijeda, žena gubi svijest. U tom je stanju hitna potreba za operacijom.

Mioma maternice

Povlačenje boli u donjem dijelu trbuha miom materniceako tumor dosegne veliku veličinu i stisne organe koji se nalaze u blizini. U tom se slučaju trbuh boli i ubode, javlja se dosadna, vučna bol. S razvojem submukozni miom čvorubodni bolovi. Također se razvija i krvarenje. U takvim je slučajevima potrebna kirurška intervencija.

Ciste torzijskih nogu na jajnicima

Takvo se stanje može razviti kao rezultat naglih zavoja, savijanja, fizičkih napora. Zašto cviljenje u ovom slučaju jednostavno je objašnjeno: ako je noga uvijena za 90 stupnjeva, poremećen je odljev venske krvi i nastaje edem ciste. U ovom slučaju, razloge zbog kojih boli kod žene u donjem dijelu trbuha, može potvrditi samo liječnik.

Ako postoji torzija od 360 stupnjeva, arterijska krv ne ulazi u ciste i, kao rezultat, bol je već akutna, rezanje, a ponekad i pucanje. Tu je i slika akutnog trbuha: sa strane na kojoj je cista povećana, razvija se jaka bol, grčevi, žena postaje bolesna, počinje povraćanje. Temperatura raste, bolni lumbalni. Ovo se stanje može razviti bez obzira na menstrualni ciklus: i sredinom ciklusa i tijekom menstruacije.

Što ako žena razvije takvo stanje? Odgovor je nedvosmislen: potrebno je hitno liječenje - uklanjanje ciste, noga se ne odmotava.

Upala slijepog crijeva

Uzroci grčeva mogu biti povezani i s napadom. upala slijepog crijeva, Treba napomenuti da ova bolest započinje vrućicom i boli, koji se prvo osjećaju u epigastriju, a zatim - u iliakalnoj regiji. Osim toga, postoji intoksikacija, slabost, povraćanje, ponekad - proljev, gubitak apetita.

Bol u ilijalnoj regiji je oštra, međutim, njezin intenzitet može biti različit - ponekad je konstantan, ponekad - povremeni bol. Počinje u središtu, postupno se pomiče na desnu stranu, povećava se kretanjem, s kašljem, kada osoba promijeni položaj tijela.

Na samom početku razvoja takvih simptoma važno je konzultirati se s liječnikom, jer je bez pravovremene kirurške intervencije moguće upala trbušne maramicei daljnju smrt.

Važno je uzeti u obzir da se simptomi upala slijepog crijeva lako zbunjuju s znakovima drugih bolesti. Čini se da pokazuje grčeve u crijevima, nadimanje, želučane tegobe, neurološke tegobe, predmenstrualne grčeve. U nekim slučajevima, ubodni bolovi nastaju nakon jela zbog prejedanja. Uzroci u muškaraca boli u donjem trbuhu mogu biti povezani s urološkim bolestima. Stoga želudac mora osjetiti stručnjak.

Kolecistitis

Najčešće upala žučnog mjehura događa se ako u njemu ima kamenja. Tijek bolesti je akutan - pojavljuje se ubodna bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha, temperatura raste, osoba postaje mučnina, koža svrbi kao posljedica povećanih bilirubin, Boli u prepone na desnoj strani kod žena, u donjem dijelu trbuha, u desnom hipohondriju, daje drugim organima: boli nas leđa, daje donjem dijelu leđa. Nelagoda postaje izraženija nakon jela.

Uz kolecistitis, liječnik propisuje dijetu, lijekove koji aktiviraju protok žuči. Ako su kamenje veliko, ne postoji druga metoda liječenja osim operacije.

Pijelonefritis, cistitis

Uzroci takvih bolesti povezani su s infekcijom mokraćnog sustava. Kada se upalni proces u mjehuru razvije akutna bol u ingvinalnoj regiji, koja postaje akutnija kada se pojavi mokrenje.

Ponekad je ženi vrlo teško pisati, jer tijekom ovog procesa mnogo reže.

u pijelonefritisbol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, u pravilu, daje u donjem dijelu leđa i povremeno povlači donji dio leđa. Leđa vas mogu boljeti. Također, temperatura raste, ponekad se manifestira proljev i mučnina. Ali problemi s mokrenjem su najizraženiji: žene se žale da im u ovom trenutku trbuh siječe. I često prigovor zvuči ovako: "Periodično pišem kad sjednem, kašljem, smeta mi, ako sam napet, dižem težak pritisak, pritisnut." Laboratorijski testovi pokazuju upalne testove urina.

I pijelonefritis i cistitis liječe se antibioticima, kao i nitrofurani.

Ektopična trudnoća

u ektopična trudnoća oplođeno jaje je implantirano izvan maternice (to može biti jajnik, trbušna šupljina, jajovod). U ovom stanju, žena s tubalnim pobačajem manifestira periodičnu bol u području gdje prepone. Pristvoobraznye boli, kao prije menstruacije ili tijekom menstruacije. Ako se dogodila puknuće cijevi, bol je akutna. Istodobno se daju bolni osjećaji u vagini, osjeti u rektumu, u supraklavikularnoj regiji. Uz napad može se pojaviti krvavi iscjedak. S ektopičnom trudnoćom menstruacija kasni, test trudnoće je pozitivan.

U ovom stanju označeno intraperitonealno krvarenjeprema tome, kirurški zahvat treba odmah obaviti.

Prije menstruacije

Ponekad se bol kod žene i djevojke počinje pojavljivati ​​u sredini ciklusa. Prije menstruacije bolovi u stomaku algodismenoree, Najčešće se ovo stanje opaža kod mladih djevojčica, u vezi s uspostavom hormonalne razine i razvojem i rastom genitalnih organa.

Donji abdomen kod djevojčica i žena prije menstruacije može boljeti zbog drugih razloga. Mogući su sljedeći razlozi:

Ako osjećate bol, kao za vrijeme menstruacije, ali menstruacije nema, a to se događa redovito, s takvim se pritužbama morate obratiti liječniku.

Tijekom menstruacije

Zbog istih razloga, djevojke i žene često pate od jakih bolova tijekom menstruacije. Ponekad se želudac ispod samo povuče i boli, ali u nekim slučajevima menstruacija može biti vrlo bolna. Neke se žene žale kako ga boli toliko da otežava rad u potpunosti.

Zašto se takvi osjećaji razvijaju tijekom menstruacije, ginekolog bi trebao razumjeti.

  • Često je razlog tome nerazvijenost maternice, njegov nenormalan položaj, upala genitalnih organa, visoka razina ekscitabilnosti središnjeg živčanog sustava.
  • Najčešće boli kod menstruacije kod nonstop žena.
  • Također, slično se stanje primjećuje kod korištenja intrauterinih kontraceptiva, što se događa zbog činjenice da u maternici postoji strano tijelo.
  • Kada menstruacija ponekad boli donji dio trbuha prvi put nakon abortusu prvim mjesecima kad se menstrualni protok pojavi nakon rođenja.
  • Sekundarna algomenoreja dijagnosticira se u prisutnosti fibromatoznih čvorova, upalnih procesa, nakon operacije - trbušne i ginekološke.

Nakon menstruacije

Točno odgovoriti na pitanje zašto nakon menstruacijske boli u donjem dijelu trbuha može samo specijalista nakon pregleda. Ali najčešće su uzroci takvih manifestacija povezani s endometriozom maternice (kao rezultat povećane cirkulacije krvi u organu). U ovom slučaju, donji dio leđa može boljeti. Ako tkivo endometrija raste, jajnici mogu boljeti. Ako boli desni jajnik, uzroci mogu biti povezani i s endometriozom.

Uzroci takvih senzacija mogu biti povezani i s povećanjem veličine endometriotske ciste nakon menstruacije. Nelagoda se očituje u kroničnom endometritisu. Međutim, o tome zašto nakon menstruacije povlači donji dio trbuha, možete točno saznati tek nakon posebne studije.

Bolovi u donjem trbuhu tijekom ovulacije

Mnoge žene zanima zašto ovulacijaboli donji dio trbuha i može li to stanje biti opasno. U pravilu se takvi osjećaji razvijaju usred ciklusa i ne uzrokuju previše vidljive nelagode. Žene primjećuju da ih boli želudac kao prije menstruacije. Odmah nakon ovulacije povlači donji dio trbuha i donji dio leđa. Ponekad postoji blagi iscjedak u obliku nekoliko kapi krvi. S ovulacijom obično boli na stranama: lijevo ili desno. Neugodne senzacije razvijaju se u kutu u kojem jajnik "djeluje" u ovom ciklusu. Manje boli ili uboda u sredini.

U osnovi je to fiziološki fenomen koji ne zahtijeva liječenje. Rijetko se javljaju prigovori da je bol jaka, lupanje, rezanje. Pitajte ginekologa zašto tijekom ovulacije boli u trbuhu, ima smisla ako se ovo stanje redovito manifestira i isporučuje izrazitu nelagodu.

Bol nakon snošaja

Nakon odnosa, kod nekih žena pojavljuju se neugodni osjećaji. Često se to događa noću. Zašto i što može povrijediti ovisi o mnogim čimbenicima.

Često se, u ovom slučaju, ispod podvlaka, razlozi mogu povezati frustracijom, odnosno s moralnim nezadovoljstvom. Zašto povlači donji dio trbuha nakon seksualnog kontakta, samo liječnik može utvrditi sigurno. Ovaj se simptom može zanemariti ako se to rijetko dogodi kod žena, a bol je blaga. Usput, bolovi u stomaku nakon spolnog odnosa mogu se pojaviti i kod muškaraca. A neke žene tvrde da su osjećale bol pri začeću. Ali ako se desna ili lijeva stalno vuče, obavezno je kontaktirati ginekologa.

Zašto žene mogu povrijediti donji dio trbuha i što je to?

  • adneksitisa i endometritis u kroničnom obliku
  • ljepljiva zdjelična bolest,
  • endometriozaisto tako tumor, pečaćenje,
  • kronični cervicitis,
  • zarazne bolesti,
  • vaginalna suhoća (zbog nedostatka uzbuđenja, s menopauza),
  • oštećenja zbog vrlo grubog seksa.

U medicini se naziva bol koja se javlja u različitim fazama seksualnog kontakta dispareunija, Bolovi mogu biti različiti - ponekad se žena žali da gura, gura, opekline, peckanje u području prepona.

Može ako drozd manifestna bol, ovisi o intenzitetu bolesti. Trbuščić je zarazna bolest koja uzrokuje pražnjenje, što može uzrokovati nelagodu. U ovom slučaju, ženu je zabrinut svrbež - svrbež u genitalnom području, kao i nelagoda u donjem dijelu trbuha.

Bolovi u donjem trbuhu tijekom trudnoće

Povlačenje i kasnije oštra bol s lijeve ili desne strane trudnoćemože biti uznemirena prijetnjom pobačaja, pa ako je žena trudna, a trbuh je boli kao prije menstruacije, potrebno je, bez odgađanja, otkriti što je uzrokuje.

Ako postoji prijetnja pobačaja, bolovi u rezanju, ubodu, grčevi koji se pojavljuju kao posljedica kontrakcije maternice do 22 gestacije. Žena se žali da je boli leđa, ponekad postoji krvavi iscjedak, kao za vrijeme menstruacije. Hoće li trbuh boljeti, koliko su jaki takvi bolovi, ovisi o stanju žene.

Međutim, u trudnica se povremeno boli s desne ili lijeve strane gotovo kod svih. I takvi bolovi često su povezani s rastom i razvojem fetusa. Ali ipak, ako žena ima kašnjenje menstruacije, a sumnja na trudnoću, zašto boli donji trbuh, bolje je pitati stručnjaka čiji je profil ginekologija.

Bol tijekom trudnoće može se podijeliti u dvije skupine.

akušerskinon-poroda
  • u slučaju prijevremenog prekida posteljice,
  • s izvanmateričnom trudnoćom,
  • uz prijetnju prekida.
  • s problemima s probavnim traktom,
  • istezanjem ligamenata koji podržavaju maternicu,
  • s kirurškim bolestima,
  • s napetošću trbušnih mišića.

Oštra bol u rezanju može biti simptom spontani pobačaj, Ali ako boli lijeva strana tijekom kasne trudnoće, to ne znači uvijek da se pojavljuju neki problemi.

Desna ili lijeva strana, kao i donji dio trbuha, mogu se povući u vezi sa sljedećim pojavama:

  • Poznato je da donji trbuh može biti bolestan u kasnijim razdobljima ako žena jede nepravilno. Ako se žena razvila dysbiosisMože se žaliti da joj je prerezao trbuh. Pored toga, bolovi u rezanju u trbuhu tijekom trudnoće pojavljuju se nakon previše gustog obroka, budući da je želudac pun crijeva, a osjećaj težine uzrokuje da žena ima crijeva. Na pozadini rastuće maternice, crijevo je komprimirano, javlja se peristaltika, zatvor, javlja se nadimanje, čiji su uzroci povezani s trudnoćom. Da biste smanjili takve manifestacije, morate jesti u određeno vrijeme, konzumirati više tekućine, više se kretati, ispružiti noge, ne jesti noću.
  • Neugodne senzacije u kasnijim razdobljima pojavljuju se zbog uganuća koja podržavaju maternicu. To može biti pulsiranje, trnce, javljaju se pri kretanju, pritiskanju. U skladu s tim, žena osjeća da je boli maternica. Taj se fenomen ponekad javlja prilikom hodanja, fizičkog napora. Ali ipak, ako postoji stalan osjećaj da maternica boli, liječnik treba utvrditi razloge za to. Doista, ponekad se bol u maternici zaista manifestira, razlozi u nekim slučajevima mogu biti ozbiljniji.
  • Ponekad je žena zabrinuta zbog čega maternica boli kada se pojave bolovi na onim mjestima gdje su trbušni mišići preopterećeni. Takvi se osjećaji pojavljuju kada se tisak napreže, što može uzrokovati bol iznutra. U isto vrijeme, trbuh je tvrd, napuhan i stvara se osjećaj koji se povlači unutra. Da biste uklonili takve senzacije, samo se trebate opustiti i odmoriti.
  • Rijetko tijekom trudnoće dolazi do pogoršanja gastrointestinalnih bolesti (ako je osoba ranije bolesna), pankreatitisa, crijevne opstrukcije, tj. Poremećen je organ u trbušnoj šupljini. Istovremeno, osim boli, postoje i drugi simptomi: temperatura, vrtoglavica, u crijevima i trbuhu. Žena se osjeća bolesno, natečeno, ona "gori" zbog vrućine. U ovom je slučaju neophodno kontaktirati stručnjaka, jer je ponekad izuzetno važno što prije provesti operativnu intervenciju.
  • Bol u donjem trbuhu u posljednjim mjesecima trudnoće može biti znak ginekoloških tegoba. "Ženske" bolesti "ponekad" govore o nepovoljnom tijeku trudnoće.
  • Osjećaji stezanja ukazuju na prijetnju pobačaja. Počnite i iscjedak iz genitalija. Da biste održali trudnoću, morate odmah kontaktirati svog liječnika s ovim simptomima.
  • Donji kut trbuha boli ako se pojavi preuranjena abrupcija posteljice, Takav fenomen može biti posljedica ozljeda, prenapona, niza bolesti. U tom stanju puknu krvne žile, u abdomenu i ispod njega postoji vrlo jaka bol, u maternici se javlja krvarenje. U tom je slučaju važno odmah nazvati hitnu pomoć.

Čak i ako žena ima malo kašnjenje, ali nastoji sačuvati trudnoću, trebala bi se posavjetovati s liječnikom kada se takve senzacije očituju. Pozorni na takve simptome trebaju biti oni koji već prolaze sredinom trudnoće.

Potrebno je reći stručnjaku o različitim nelagodama u trbuhu - ako trbuh postane otečen, to istovremeno čini da se noge trzaju, leđa boli itd. Što duže postoje takvi osjećaji, opasnije takvo stanje može biti.

Stoga bi se svaka žena zainteresirana za rođenje zdrave bebe trebala svjesno odnositi prema svom zdravlju i pažljivo „slušati“ svoje tijelo.

Mehanizam boli

Uzroci boli u donjem dijelu trbuha kod žena mogu biti povezani s promjenama u gustom (parenhimskom) organu, koji su jajnici, ili zbog šupljih formacija (mjehura, jajovoda, maternice, crijeva). Prema tome, mehanizam sindroma boli je različit.

Bolesti jajnika popraćeno je povećanjem organa, rastezanje kapsule, opremljene živčanim bolnim završetcima. U šupljim organima glavnu ulogu igra spastična kontrakcija mišićnog sloja ili njegova prekomjerna distenzija (atonija).

Stoga u prvoj varijanti prirodu boli pacijent opisuje kao bolnu, prigušenu, stalnu, koja se postupno povećava kako se dodaci povećavaju. A u drugom - češće kao grčevi, periodični, pogoršani nemirima, pokretima, fizičkim naporom. Bolovi u obliku luka uzrokuju brzo povećanje veličine tijela zbog edema, upale.

S sporim porastom, žene doživljavaju dosadnu ozbiljnost, pritisak na području patologije. Drugi mehanizam boli povezan je s adhezijama i prekomjernim istezanjem okolnih ligamenata. Adhezije nastaju kao rezultat kronične upale s izljevom u peritoneum, kao komplikacija kirurških intervencija.

Ljepljivi bolovi prate crijevnu peristaltiku, seksualni život, čin defekacije. Ligamentni aparat fiksira mišiće i organe u sjedećem stanju. Uganuće unutarnjih ligamenata osjeća kao bol u povlačenju.

Druga varijanta boli uzrokuje iritaciju peritonealnih listova i lokalnu upalu. Istodobno su bolovi prilično jaki, ali stalno su na jednom mjestu, nigdje ne zrače. Ako djevojka ima bolove u donjem trbuhu, onda u nedostatku znakova upale, to je povezano s povišenim tonusom i napetošću maternice. Bol se kombinira s razdobljem menstruacije (algomenoreja).

Prirodu sindroma boli drugačije osjećaju i podnose žene u svojim mladim i zrelim godinama koje su rodile i nisu rodile. Prag osjetljivosti boli omogućava jednima da izdrže akutnu bol, drugima ne daje odmor, ako je povremeno boli u boku. Subjektivna procjena nadopunjuje se drugim simptomima i rezultatima pregleda. Razmislite o tome što u ovom području može boljeti.

Bol od probavnih organa

Bol u donjem dijelu trbuha u tijelu i žena i muškaraca može se pojaviti zbog kršenja crijeva. Desno je projekcija dodataka, ileocekalni kut, formiran spajanjem jejunuma i cekuma.

Ovdje odlazi proces crvenog oblika (dodatak). Širok i kratak cecum spušta se ispod grebena ileuma zdjelične kosti. Skinny joj se pridružuje odostraga. U lijevoj ilijačkoj regiji leži sigmoidni i izravni dio debelog crijeva.

Napad slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je paroksizmalna upalna bolest s lokalnom lezijom slijepog crijeva. U kroničnom toku širi se na susjedna crijevna područja i susjedni dio peritoneuma.

Bolest može biti uzrokovana:

  • kronična probava i stagnacija unutar procesa,
  • adhezivne promjene u trbušnoj šupljini, adhezije s drugim organima,
  • crijevna atonija s produljenim opstipacijom,
  • specifični učinak infekcije u tifusnoj groznici, tuberkulozi,
  • trbušna trauma,
  • kršenje propusnosti u slučaju jela orašastih plodova, ljuske sjemenki,
  • anomalna struktura.

Klasična slika počinje bolom u želucu, groznicom, povraćanjem. Podsjeća na trovanje hranom. Nakon 2-3 sata, bolna senzacija „spuštaju se“ u desno iliakalno područje i pojačavaju se do izraženog naboja. Moguće zračenje odozdo prema gore u desnom hipohondriju, u pupku, donjem dijelu leđa, anusu.

U normalnom slučaju, dodatak ima drugačiji položaj, otežava dijagnozu. Odstupanje prema gore tipično je za napad u trudnica. Obično na pozadini boli postoji lokalna bol tijekom palpacije, napetost trbušnih mišića. Kršenje stolice (proljev ili zatvor).

Ako bol postane pulsirajuća, „trzaja“, tada treba očekivati ​​gnojni proces (flegmonous ili gangrenous upala slijepog crijeva). Postoje situacije s umjerenim tupim bolovima koje žene trpe bez traženja liječničke pomoći.

Bolest ne nestaje, ali prelazi u kronični tijek. Oko procesa stvara se restriktivna "vreća" adhezija. Odgađa nastajanje difuznog peritonitisa. Bolovi se ponavljaju različitog intenziteta. Liječenje je samo kirurško.

Crohnova bolest

Bolest nema točan uzrok. Patološke promjene izražavaju se kao područja granulomatozne (kvrgave) upale koja se izmjenjuju s normalnim crijevnim tkivom. Regija cekuma odnosi se na najčešću lokalizaciju.

Upala je karakteristična kroz propadanje zida, stvaranje grubih pukotina, čira, fistuloznih prolaza između organa, cicatricialnih i gnojnih procesa. Bolest traje dugo s recidivima čak i nakon 20 godina.

Utvrđena tendencija prema ženama:

  • s opterećenom obiteljskom anamnezom (bolesna rodbina)
  • dugo "iskustvo" pušenja i alkoholizma,
  • nizak imunitet zbog kroničnih zaraznih bolesti.

Snažna grčevna bol u donjem dijelu trbuha s desne strane s ileitisom sugerira aktivan proces. Povećavaju se nakon jela, anksioznost. Može imati trajnu arhivsku prirodu. Pored toga, pacijente brinu:

  • nadutost,
  • labave stolice (po mogućnosti pomiješane s gnojem i krvlju),
  • mučnina i povraćanje
  • slab apetit, gubitak težine,
  • niska temperatura
  • slabost.

Ulcerozni kolitis

Bolest počinje u rektumu i "diže" dalje duž debelog crijeva. Priroda upale ostaje nejasna. Ulceracija sluznice ne širi se na duboke slojeve zida. Češće su žene s niskim imunitetom bolesne, uslijed dugotrajne primjene lijekova toksičnog djelovanja, s nepovoljnom nasljednošću.

  • bolovi u kolikima u lijevoj ilijačnoj regiji i na strani, povećani zbog hrane, rada crijeva, fizičkih napora,
  • sklonost dijareji,
  • nečistoće gnoja, sluzi i krvi u stolici,
  • umjerena groznica,
  • gubitak težine, slabost.

Najčešća komplikacija je crijevno krvarenje. U terapiji se koriste snažni protuupalni lijekovi, hormoni. U hitnim slučajevima može biti potreban rad.

Diverticulosis

Bolest je uzrokovana oštećenom strukturom crijevne stijenke. Uzrok povlačenja boli u donjem dijelu trbuha postaju upaljene sakulutne izbočine. Oni se formiraju:

  • u starijih žena s atonijom i sklonošću zatvoru,
  • uz nedostatak vode i vlakana,
  • kod pretilih ljudi slabe tjelesne aktivnosti,
  • u slučaju abnormalnog razvoja crijevne stijenke,
  • u teškom aterosklerotskom procesu u arterijama trbušne šupljine s crijevnom atrofijom.

Divertikulumi mogu stvarati povremene bolove u području izbočenja trbušne stijenke. Jaki grčevi nastaju tijekom upale ovih formacija, uvijanja, zbog čega nastaje djelomična crijevna opstrukcija. Terapija uključuje intenzivne protuupalne lijekove. Uz prijetnju peritonitisa i opstrukcije, provodi se operacija za uklanjanje divertikula.

Rak debelog crijeva

Adenokarcinom najčešće utječe na sigmoid i rektum, pa se diferencijalna dijagnoza provodi kada nije jasno zašto donji trbuh boli kod žena u lijevoj ilijačnoj regiji. Otkriti rak u ranoj fazi moguće je samo posrednim znakovima, jer ne daje izraženu bol.

Pacijenti odlaze liječniku s pritužbama:

  • zatvor,
  • nadutost,
  • nerazumljiva temperatura
  • gubitak kilograma

Na pozadini rasta tumora, pojavljuju se stalni bolovi u lijevom iliakalnom području i na strani tupog karaktera, neovisno o prehrani i tjelovježbi. Terapija uključuje uporabu kombinacije citostatika uz ozračenje zone raka i najbližih limfnih čvorova. O kirurškom liječenju i količini intervencije odlučuje povjerenstvo.

Bol i oslabljeno mokrenje

Upala mokraćnog mjehura i uretre (cistitis i uretritis) češća je kod žena nego muškaraca. To je zbog osobitosti strukture i lokacije: kanal uretre je kratak, širok, leži blizu anusa i vagine.

Ako ženski donji trbuh boli istovremeno s mokrenjem, uz pojačani nagon, tada biste trebali razmišljati o upali donjeg mokraćovoda. Obično je bol natezna, stalna, iscrpljuju pacijenta, uzrokujući nesanicu.

Teška upala popraćena ljuskicama sluzi u mokraći, krvavim prugama. Kod zračenja boli na desni ili lijevi dio struka, potrebno je isključiti pijelonefritis. Upala bubrežne zdjelice prati i disurija, peckanje u samom donjem dijelu trbuha.

Liječenje je obično dugo. Kombinira biljne lijekove, ispiranje mjehura, upotrebu značajne količine tekućine i antibakterijskih sredstava. Nemojte bez savjetovanja s ginekologom. Često se upale genitalnih organa i mjehura kombiniraju i podržavaju jedni druge u isto vrijeme.

Bol u seksualnim abnormalnostima

Ginekolozi dijele bol u donjem dijelu trbuha kod pacijenata na funkcionalnu (fiziološku) i organsku. Funkcionalni uzroci uzrokovani su privremenom nerazvijenošću genitalnih organa kod djevojčica, zbog menstruacije i trudnoće. Povezani su s anksioznošću, hipotermijom, pojavom seksualne aktivnosti.

Organski uzroci uvijek se očituju u akutnom ili kroničnom tijeku patologije maternice, dodataka. Bolovi su različite prirode, mogu biti popraćeni krvarenjem iz maternice, vaginalnim iscjedakom.

Razlike fiziološke boli od organske:

  • nedostatak jasne veze s prethodnom radnjom, spontani napad i nestanak,
  • kratkoročno
  • umjerenog intenziteta
  • relativno zadovoljavajuće zdravstveno stanje.

Fiziološka bol kod žena

Da bi razumjeli zašto djevojčica ima bolove u trbuhu ispod i prije i za vrijeme svake menstruacije, ginekolozi će morati proučiti hormonsku pozadinu, režim pacijenta. Primarna algomenoreja - povezana s funkcionalnim poremećajima uzrokovanim nerazvijenošću endokrinog i živčanog sustava.

Kod djevojčica povećava se proizvodnja prostaglandina, estrogena, koji povećavaju kontrakcije maternice. Često se primjećuje u slučaju preopterećenja u školi, slabe tjelesne aktivnosti, nezdrave prehrane (kava, sendviči, čips) i emocionalnog stresa.

U 75% slučajeva dijagnoza je definirana kao "predmenstrualni sindrom". Pored bolova, nekoliko dana prije menstruacije, postoje:

  • glavobolja i mučnina
  • vrtoglavica i nesvjestica,
  • povraćanje,
  • natečene i upaljene grudi.

Tijekom trudnoće - bol uzrokovana istezanjem ligamentnog aparata. Najčešće su uznemirujuće žene primipara nakon 25. godine života s lošom tjelesnom spremnošću.

Pojava akutne bolesti ili pogoršanje kronične bolesti tijekom trudnoće ne može se isključiti, stoga svaka buduća majka mora pažljivo pratiti svoje zdravlje i obavijestiti liječnika o svim promjenama.

Bol tijekom ovulacije - javlja se 14-15 dana normalnog menstrualnog ciklusa. Traju nekoliko sati ili dana. Žene doživljavaju redovite natezne bolove u trbuhu uz pojačani seksualni odnos. Oni su uzrokovani hormonskim promjenama s povećanjem opskrbe krvlju u jajniku. Obično jednostrani. Žene zahtijevaju nadzor od ginekologa.

Bol u patologiji genitalnih organa kod žena

Organska bol, ovisno o patološkim promjenama u maternici i dodacima, izaziva: hipotermija, težak fizički rad, sport, povećana živčana napetost, uporaba intrauterinih kontraceptiva.

Adenomatoza (endometrioza) - uzrokovana proliferacijom epitela iz unutarnjeg sloja maternice u mišić. Najviše pogođene žene rađaju više od 30 godina i pate od neplodnosti. Simptomi su povezani s trajnim bolovima u crtanju na pubisu, produljenim menstrualnim krvarenjem i smeđim iscjedakom iz vagine.

Epitelij tvori "džepove". Dobivaju menstrualnu krv i pritisak na okolno tkivo. Stoga se tijekom menstruacije bol pojačava, zračeći u prepone i donji dio leđa.

Za terapiju korištenjem hormonskih lijekova.

Upalne bolesti (endometritis, adneksitis) - popraćene lučenjem ili grčevima stalne boli. Uz adnexitis (upala jajnika), bol je jednostrana. Primjećuje se zračenje u križnicu, donji dio leđa, opće se stanje pogoršava.

Najveći rizik od upale kod žena:

  • podvrgnut dijagnostičkoj curettaži i pobačaja,
  • odbijajući dugi tijek terapije.

Dodatne značajke uključuju:

  • slabost, vrtoglavica,
  • bolovi u mišićima
  • porast temperature
  • neugodan miris iz vaginalnog pražnjenja zbog dodatka gnoja,
  • nesanica,
  • razdražljivost.

U 60% žena upala je izazvana spolno prenosivom infekcijom. Liječenje mora predvidjeti privremeni prekid spolnog odnosa i ispitivanje partnera.

Kongenitalne i stečene anomalije - kod djevojčica otkrivene s bolnom prvom menstruacijom (fuzija vagine, grlića maternice). Akumulacija krvi u šupljini uzrokuje širenje i stalnu bol. U odraslih žena zadržavanje krvi olakšava se savijanjem maternice (retrodeavijacija), fuzijom u šupljinu (synechia).

Djevojke se moraju pokazati ginekologu i hitno pregledati. Za žene se odabiru posebne vježbe, ako je nemoguće ispraviti situaciju, provodi se operacija.

Tumori genitalnih organa kod žena - imaju benigni rast i maligni tijek. Uključiti benigne ciste, fibroide. Kako rastu, oni rastežu organ i uzrokuju bolove u obliku luka. Istodobno, uganuće i adhezije (u slučaju kronične upale) sudjeluju u mehanizmu.

Manifestacije mogu nositi sliku akutnog napada s torzijom cista, rupturom. U ovom slučaju bol je jednostrana, popraćena vrtoglavicom i mučninom, šok je moguć. U slučaju fibromioma, jakog krvarenja u maternici, bolovi se dodaju znakovi anemije.

Maligni tumori dodataka prate dvostrana lokalizacija, intenzitet u II - III fazi. Pojavljuju se znakovi intoksikacije rakom:

  • mučnina,
  • nedostatak apetita
  • gubitak težine
  • hormonalni poremećaji,
  • slabost.

Jednostrana bol uzrokuje rak jajovoda. Rani simptomi uključuju nestabilni obilni vodenasti iscjedak. Materni sarkom otkriva se tijekom pregleda na krvarenje u maternici. Tumor karakterizira brz rast, pojačana bol i metastaze.

Tubalna trudnoća s puknućem - popraćena sindromom iznenadne boli na jednoj strani trbuha, moguća je jaka vrtoglavica, gubitak svijesti uzrokovan unutarnjim krvarenjem. Žena je odgodila menstruaciju, sekundarni znakovi trudnoće.

Zašto je potreban pregled kod ginekologa?

Za bilo kakve bolove u donjem dijelu trbuha kod žena, stručnjaci bi trebali isključiti promjene u genitalijama. Stoga se žene šalju na konzultacije, a u bolnici liječnik pregledava na licu mjesta.

Kod upale dodataka palpacija je s jedne strane oštro bolna, jedan je organ povećan, tkivo je pastozno. Endometritis je indiciran uvećanom i omekšanom maternicom, boli tijekom palpacije. Pri rupturi jajovoda uz unutarnje krvarenje, otkriva se izbočenje stražnjeg vaginalnog forniksa.

Procjena statusa djevojčica i mladih žena s bolovima u donjem trbuhu važna je za odlučivanje o pripremi za začeće, tijeku trudnoće, rađanju zdravog potomstva. Za starije žene, pravodobno uklanjanje patologije osigurava sposobnost za rad i aktivan život nakon menopauze.

Uzroci bolova u donjem trbuhu

Bol u donjem trbuhu kod žena može imati mnogo različitih uzroka, koji se odnose i na žensku fiziologiju i anatomsku strukturu, kao i na bolesti, disfunkcije i patologije koje nisu ovisne o spolu pacijenta.

Najčešće se bol u donjem dijelu trbuha pojavljuje kada su oštećeni gastrointestinalni trakt, mokraćni sustav, reproduktivni organi, ali može se javiti i kao posljedica poremećaja inervacije živaca zbog ozljede leđne moždine, sustavne bolesti (npr. Crohnova bolest) i peritonealnog prenapona , povećana tvorba ili osjetljivost plinova tijekom ovulacije i tijekom menstruacije. Kako utvrditi uzrok boli u donjem dijelu trbuha?

Bol u trbuhu: organski uzroci

Bol u donjem peritonealnom području, s jasnom i nejasnom lokalizacijom (desno, lijevo, u donjem dijelu, koji pokriva cijeli donji dio trbuha), može se pojaviti kao rezultat organskih uzroka i fizioloških procesa kod žena. Sindrom boli može pratiti i fiziološke procese, poput bolnih osjeta kada se crijevo napuha plinovima proizvedenim tijekom probave, ili boli kada se mišićno-ligamentni aparat prilagodi rastućem volumenu maternice tijekom djetetove gestacije.
Bol u trbuhu kod organskih poremećaja zbog različitih bolesti i može se pojaviti u sljedećim slučajevima:

  • kod bolesti reproduktivnih organa (endometritis, endometrioza, apopleksija jajnika i cistične formacije u ovom organu i andksitis, miomi maternice itd.),
  • kod bolesti i patologija mokraćnog sustava, probavnog trakta, akutnih kirurških patologija (upala slijepog crijeva, holecistitisa, pijelonefritisa, upale mjehura, crijevnih infekcija itd.),
  • prisutnost stranog tijela u maternici (intrauterini uređaj, posebno ako se ne pridržavate uvjeta upotrebe, vremena zamjene, spirala raste u endometrij),
  • patologije gestacijskog razdoblja: ektopična trudnoća, pobačaj u razvoju, proces preranog odvajanja posteljice, posljedice medicinskih pobačaja i druge kirurške intervencije.

Bolni osjećaji određeni su prirodom bolesti ili patologije, a mogu se okarakterizirati kao oštri, vučni, grabežljivi, bolni, prolijevajući, ubodni, oštri, tupi itd.

Bol u trbuhu kao simptom upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva ili upala slijepog crijeva, suprotno uvriježenom mišljenju, može biti popraćena ne samo bolom u iliakalnoj regiji s desne strane. Klasična slika upala slijepog crijeva započinje bolom u epigastričnoj regiji, najčešće se pomiče udesno, međutim, bol se može proširiti na druge dijelove trbušne šupljine i zračiti u donji dio leđa. Ozbiljnost i raznolikost osjeta mogu se mijenjati od oštrih, reznih bolova do prigušenih i bolnih, ovisno o ozbiljnosti upalnog procesa. Upala slijepog crijeva popraćena je i porastom tjelesne temperature, simptomima općeg lošeg stanja (mučnina, povraćanje, groznica).

Bol s infekcijama mokraćnog sustava

Najčešće, s cistitisom, pijelonefritisom, donji trbuh boli kod žena, muški bolesnici s bolestima mokraćnog sustava bilježe različite simptome zbog različite anatomske strukture tijela.
Bol u zaraznim bolestima ove vrste popraćena je čestim mokrenjem, može doći do krvavih inkluzija u urinu. U pijelonefritisu postoji i bol u lumbalnoj regiji, često - hipertermija tijela, znakovi opće intoksikacije (gubitak apetita, mučnina, glavobolja itd.).

Bol kao simptom apopleksije jajnika

Apopleksija jajnika razvija se kao rezultat rupturiranog zrelog folikula tijekom razdoblja ovulacije. Stanje prati oštećenje žila jajnika, krvarenje u peritonealnu šupljinu. Čimbenici koji izazivaju su intenzivni fizički napor, seksualni odnos itd.
Oštra bol s desne ili lijeve strane (ovisno o mjestu oštećenog jajnika) kod žene tijekom razdoblja ovulacije, praćena padom krvnog tlaka, nesvjesticama, blijedošću kože razlog je za poziv hitnom stručnjaku. Apopleksija jajnika je po život opasno stanje koje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Bol u miomu maternice

Miomi maternice prate bol u donjem dijelu trbuha s formiranom tvorbom znatnih veličina, vršeći pritisak na okolna tkiva i susjedne organe (bol, natečena bol), kao i pri uklanjanju formacije: odbačeni čvor mioma popraćen je grčevima boli, krvarenjem iz vagine. Liječenje je u potpunosti kirurško.

Cista na jajnicima: bol pri torziji nogu

Cista na jajnicima je formacija koja se sastoji od tijela i "noge" koja sadrži krvne žile. Fizičkim naporom, padom, naglim pokretima tijela, gimnastičkim vježbama noga cistične formacije sklona je uvijanju zbog pomicanja tjelesnog položaja ciste. Djelomičnom torzijom poremećen je odljev venske krvi iz tijela ciste, što je popraćeno natezanjem, bolnim bolovima iz zahvaćenog jajnika.
Potpuna torzija nogu zaustavlja arterijski protok krvi, uzrokujući nekrotizaciju tkiva. Ovaj proces prati klinička slika "akutnog trbuha": jaki, grčeviti bolovi u donjem trbuhu udesno ili lijevo, hipertermija, znakovi trovanja tijela. Potrebna je hitna operacija.

Upala dodataka, maternice

Andeksitis, salpingooforitis, endometritis, upala maternice i njenih dodataka različite etiologije, ovisno o obliku bolesti, mogu biti popraćeni bolovima, bolom u povlačenju u predjelu donjeg trbuha i prepona, kao i izraženim bolnim senzacijama koje se povećavaju tijekom palpacije upaljenog organa.

Bol u izvanmaterničkoj trudnoći

Implantacija jajašca nakon oplodnje izvan maternice (najčešće u jednoj jajovodu, rjeđe unutar jajnika, u peritoneumu) popraćena je bolom izvlačenja, bolnom prirodom u donjem dijelu trbuha, koji zrači u lumbalnu regiju.

S rastom embrija započinje povećani pritisak na okolna tkiva, trudnoća cijevi bez operacije, praćena rupturom jajovoda, oštrom, jakom boli, unutarnjim krvarenjem. Liječenje je hitno, operativno.

Zašto bolovi u donjem trbuhu kod žena tijekom trudnoće

Foto: fizkes / Shutterstock.com

Prvo tromjesečje razdoblja gestacije često je popraćeno bolom u trbuhu. Boli ispod trbuha, u predjelu prepona prvih mjeseci, uz prijeteći pobačaj, izvanmateričnu trudnoću, prateće gestacije i otežavajuće bolesti na pozadini.

Međutim, najčešće takve natezne bolove nazivaju "ton maternice" i znače fiziološki proces prilagodbe mišićnog tkiva i ligamenata promjenama u reproduktivnom organu. U nedostatku dodatnih simptoma, takva bol ne zahtijeva terapiju ili anesteziju. U nekim se slučajevima mogu propisati spazmolitičari (Papaverin, No-Spa).

Bolovi donjeg trbuha u drugom i trećem tromjesečju također mogu nastati zbog sve većeg opterećenja ligamentnog aparata, praćenog omekšavanjem ligamentnog tkiva, nedostatkom kalcija, pritiskom na cerviks. Fiziološka bol obično ne treba liječenje i ublažava se opuštanjem, promjenom položaja tijela i umjerenim fizičkim naporom.
Oštar, izražen sindrom boli s lokalizacijom donjeg dijela trbuha s niskim položajem posteljice može biti znak njegove preuranjene odvojenosti i zahtijevati hitnu medicinsku intervenciju. Bol u grčevima, periodična napetost maternice mogu biti znak početka "borbenih treninga" Brexton-Hicks-a, fiziološki normalna pojava, i simptom prijetnje pobačaja. Pojavom bilo kakve nove boli potrebno je savjetovanje stručnjaka.

Algomenorrhea

Ova dijagnoza je najčešće u dobi puberteta i formiranju organa reproduktivnog sustava. Algomenoreju prati bol prije menstruacije. Zahtijeva razlikovanje od predmenstrualnog sindroma, endometritisa, endometrioze, zagušenja povezanih sa zavojem maternice, intrauterine upalne bolesti itd.

Zašto boli donji dio trbuha usred menstrualnog ciklusa?

Bol tijekom razdoblja ovulacije javlja se u oko 10% žena reproduktivne dobi. Najčešće se okarakteriziraju kao ubodi, lokalizirani na boku jednog od jajnika (donji desni ili lijevi) ili izvlačenje, popraćeno osjećajem "uske kvržice" u donjem dijelu trbuha.

U pravilu, takve senzacije ne traju više od 24-48 sati, završavajući puštanjem jajašca iz jajnika.Ako obratite pozornost na vaginalni iscjedak, onda će na današnji dan biti mršaviji, gustiji, "staklastiji", mogu biti manja krvava uključivanja.

Takva bol, koja nije popraćena dodatnim simptomima, ne zahtijeva liječenje. Liječnik može propisati jednu dozu antispazmodika ili lijekova protiv bolova.

Ženski bolovi u donjem dijelu trbuha - funkcionalni razlozi

Fiziološki uzroci boli različitog intenziteta u donjem dijelu trbuha lijevo ili lijevo od liječnika uključuju:

  • neuspjesi tijekom menstruacije - kršenja ciklusa po trajanju, trajanju, intenzitetu pražnjenja, prisutnosti boli,
  • disfunkcionalno krvarenje iz maternice,

dismenoreja - kršenje menstrualnog ciklusa, povezano s boli prije i na početku menstruacije.

Vrijeme pojave boli 2-3 dana prije dolaska menstruacije i 1-3 započinju ciklus. Može pogoršati zatvor, mučninu, vrtoglavicu i učestalo mokrenje.

  • ovulacijska bol

Ovulacijski sindrom - obično mala, brzo prolazeća iritacija genitalnih organa zbog puknuća neplodnog folikula, koja se pojavljuje u vrijeme ovulacije (dva tjedna od početka menstruacije).

  • savijanje maternice s menstrualnom stasom krvi i druge patologije razvoja maternice i dodataka.

Dijagnostika

Da bi se utvrdila dijagnoza boli koja je povezana s ginekologijom, liječnik ispituje pacijenta na stvaranje polipa i erozije, procjenjuje gustoću grlića maternice, njegovu veličinu, prisutnost i prirodu iscjedaka.

Određeni su i dodatni događaji:

  • kolposkopija (pregled vaginalnih zidova posebnim uređajem - dvogledom),
  • Ultrazvučna slika maternice, dodataka, kukovnih organa s transvaginalnim senzorom,
  • razmazati za otkrivanje bakterijskog okoliša
  • kompletna krvna slika, test urina.

Bolovi donjeg trbuha kod žena - uzroci organske boli i njihovo liječenje

Postoji nekoliko glavnih ginekoloških bolesti koje uzrokuju natezanje, bol u donjem dijelu trbuha, ponekad i u donjem dijelu leđa:

Upala sluznice maternice kronične prirode. Ako se ne liječi, često se širi na jajnike i jajovode.

Patološka proliferacija endometrija koja pokriva maternicu, moguće je proširiti se i na druge organe male zdjelice. Karakterizira ga povremena blaga bol u donjem dijelu trbuha, kršenje ciklusa, bolna menstruacija, patološki iscjedak smeđe nijanse. U procesu razvoja bolesti pojavljuju se šiljci.

Nekoliko dana prije početka "kritičnih dana", ili na samom početku nje, žena postaje intenzivnija bol. Osjećaj boli pojavljuje se ili pojačava tijekom snošaja, tijekom prolaska stolice i mokrenja.

Često se kombinira s dismenorejom, tada se bol može pojaviti bilo kada, bez obzira na menstruaciju.

  • Andechs - upalni proces u dodacima povezan s gutanjem genitalnog sustava raznih štetnih bakterija (Trichomonas, gonococci, streptococci).

Bol se pojavljuje na strani lezije s desne ili lijeve strane, rijetko s obje strane s bilateralnim sudjelovanjem u procesu.

Prijelaz u kronični oblik karakterizira pojava adhezivne bolesti, začepljenja cijevi, sekundarna neplodnost ili, kao alternativa, pojava ektopične trudnoće.

Liječenje se u pravilu propisuje nakon hospitalizacije (antibakterijska, infuzijska terapija, plus specijalizirani kompleksi koji sadrže vitamin).

  • Miomi maternice (fibroidi, fibroidi maternice) - benigni tumor, najčešći među ženskom populacijom naše zemlje.

Ako se tumori kao rezultat bolesti šire na velike veličine, dolazi do stiskanja susjednih žila i, sukladno tome, poremećaja mikrocirkulacije.

Liječenje se provodi operacijom, te uklanjanjem i malih čvorova (šupljenje) i velikih (uklanjanje maternice).

  • Ruptura ciste jajnika, apopleksija (krvarenje u jajniku), torzija ovarija.

Često provociran spolnim odnosom ili povećanim utezima. Bol je intenzivna, sve veća kako se krv izlijeva u peritoneum ili početna nekroza tkiva. Liječenje je samo operativno, jer je stanje opasno od razvoja peritonitisa.

  • Coleitis.

Upala vaginalne sluznice. Pored bolova u donjem dijelu trbuha, žene imaju svrbež, iritaciju i jak iscjedak.

Nastaje nakon ozljeda, pobačaja, ginekoloških operacija. Povećava tkivo raste, što dovodi do spajanja organa, ispunjenih brojnim komplikacijama od neplodnosti do razvoja apscesa.

  • Onkologija maternice i dodataka.

Stvaranje rastućeg tumora dovodi do istiskivanja okolnih tkiva, u konačnom slučaju, do metastaza u susjedne organe, kralježnicu.

  • Akušerski problemi povezani s pobačajem ili njegovom patologijom.
  1. Spontani pobačaj
  2. ektopična trudnoća
  3. prijetnja pobačaja
  4. prerano odvajanje placente.

Uzroci boli u patologiji drugih organa peritoneuma

Urolitijaza (urolitijaza) - bolest bubrega i mokraćnog mjehura, pokazuje otpuštanje kamenca (kamenja). Opasno jer kasnije izaziva razvoj pijelitisa i pijelonefritisa, bubrežne kolike.

Liječenje proizvodi diuretičke protuupalne lijekove, kao i citratne čepiće.

cistitis - upala mokraćnog mjehura, što krši njegove funkcije. Kod žena nastaje kao rezultat širenja patogenih bakterija iz vagine kroz uretru.

Pomaže u liječenju narodnim lijekovima (čaj od bubrega, borovnica) pružajući diuretik.

Akutni upala slijepog crijeva - opasna patološka bolest, koja uzrokuje i oštre grčeve i bolne bolove. Kada se dodatak pukne, gnoj ulazi u peritoneum i naknadnu infekciju krvi.

Liječenje je jedini način - uklanjanje operativnim zahvatom.

Bol kod bolesti probavnog sustava

U 25% slučajeva bol u donjem dijelu trbuha uzrokuje upalna oboljenja gastrointestinalnog trakta. Gastritis i pankreatitis su najčešći.

gastritis - upalne i distrofične promjene želučane sluznice. Dugotrajna bolest, iako zanemaruje njezino liječenje, prelazi u fazu uništenja želuca - čir.

Liječenje se provodi propisivanjem terapijske prehrane - potrebne dijete, kao i upotrebom ljekovitih lijekova koji mijenjaju razinu kiselosti želučanog soka i lijekova koji želudac čuvaju od izloženosti klorovodičnoj kiselini.

pankreatitis - upala gušterače. Enzimi i toksini koji se oslobađaju tijekom bolesti, kada se ispuštaju u krvotok, mogu uzrokovati značajnu štetu vitalnim organima (srce, želudac, bubrezi).

Bol u trbušnoj šupljini kod ove bolesti je najočitija, a češće se liječenje provodi u stacionarnim uvjetima.

Bol u donjem trbuhu kod žena može se očitovati i akutnim pogoršanjem lumbosakralne osteohondroze (u kombinaciji s bolovima u donjem dijelu leđa), zdjeličnim varikoznim venama, pogoršanjem hemoroida (u kombinaciji s krvarenjem iz anusa, svrabom i nelagodom tijekom defekacije).

Vučeći bol u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće pojava boli još je neugodnija, jer prijetnja već postoji u vezi s dva života.

  • U ranim fazama trudnoće, pojava takvih mučnih bolova govori o tome prijetio pobačaj ili, nažalost, ponekad oko spontani pobačaj.

U pravilu, kada prijeti pobačaj, ginekolog opaža povećanje tonusa maternice, ponekad otvaranje vrata maternice, razmazujući iscjedak. Preporučene mjere za očuvanje trudnoće u bolnici.

  • Čak i opcija, moguća je pojačana bol i simptomi unutarnjeg krvarenja ektopična trudnoća.
  • Također se može dogoditi i do 37 tjedana. abrupcija posteljiceOvo se stanje također očituje osim boli, krvavog pražnjenja, pa čak i pristojnog krvarenja.
  • Ipak jesam prijevremeni porođaj na uvjete od 6 mjeseci i do 8, ali prate ih kontrakcije.

Što se tiče slabe boli kod čekanja djeteta, to se događa jer dijete neprestano raste, tkiva nisu uvijek elastična, a uz brzi rast fetusa (brzo debljanje) ili polihidramnio, kod trudnica može doći do bolova u trbuhu.

Što učiniti s jakim napadom boli ili upornom umjerenom boli

U slučaju intenzivnih bolova, prvo biste trebali pozvati hitnu pomoć, dok biste trebali pričekati da stigne u dobro prozračenu sobu, ležeći na trbuhu s toplijim ledom pola sata kako bi bolni napad smanjili i sve pokrete sveli na minimum.

Ne možete zagrijati želudac, staviti klistir, piti vodu i hranu. Dopuštena upotreba 2 tablete bez špijuna.

Za umjerene bolove trebali biste se posavjetovati s ambulantnim stručnjakom: ginekologom, urologom, traumatologom, proktologom, koji će vam nakon provođenja uzastopnih mjera (preliminarni pregled, uzimanje svih vrsta testova i drugih postupaka) pomoći da se riješite bolova u donjem dijelu trbuha do potpunog oporavka.

Kao što se može vidjeti iz članka, postoji puno razloga zbog kojih boli donji stomak žene, i, naravno, nema dodatnih informacija - nema popratnih simptoma boli. U većini slučajeva, bolje je "perebdet" i dalje ići u bolnicu na točnu dijagnozu pomoću laboratorijskih ispitivanja.

Čimbenici koji utječu na pojavu boli

Bolovi u povlačenju javljaju se u donjem dijelu trbuha obično s patološkim stanjima zdjeličnih organa, uključujući maternicu i jajnike (organski uzroci) ili zbog fizioloških procesa koji se odvijaju u tijelu žene (funkcionalni uzroci). Da biste postavili dijagnozu patologije, čiji je simptom povlačenje boli, trebate znati njezino točno mjesto, intenzitet, je li konstantno ili se javlja povremeno.

Organski čimbenici koji doprinose boli

Ti čimbenici uključuju:

  • bolesti maternice i jajnika (endometritis, cista jajnika, miom maternice),
  • genitalne infekcije
  • upotreba intrauterinog uređaja,
  • stvaranje ožiljaka nakon operacije,
  • upalne zarazne bolesti bubrega, mjehura (cistitis, pijelonefritis), kao i crijeva,
  • patologija tijekom trudnoće.

Bolesti reproduktivnih organa

adneksitisa (Oophoritis). Upala se javlja zbog različite infekcije u maternici, njenim cijevima i jajnicima. A tupa bol u donjem dijelu trbuha pojavljuje se kad postane kronična. Može utjecati samo jedan jajnik ili oba istovremeno. Prema tome, bol se javlja s lijeve, desne ili obje strane odjednom. Jajnici prestaju normalno funkcionirati, što rezultira različitim kršenjima menstrualnog ciklusa. Osim toga, postoji iscjedak s nečistoćama gnoja ili krvi, temperatura žene raste. Postaje nemoguće dovršiti sazrijevanje jajašaca, postoji opstrukcija cijevi. Žena može postati neplodna. Moguća izvanmaterična trudnoća.

Endometrioza. Poremećaji menstruacije, bol u središnjem dijelu trbuha, dolje se pojavljuju zbog upale endometrija, sluznice maternice, ako proces postane kroničan. Istodobno, upala se lako može proširiti na priloge.

endometrioza - rast endometrija (sluznice maternice) u susjednim dijelovima maternice (cijevi, vrat), jajnika, pa čak i crijeva. Javlja se, u pravilu, kao rezultat hormonskih poremećaja u tijelu. Pored dosadne uporne boli u donjem dijelu trbuha, žene doživljavaju bolne menstrualne nepravilnosti. Uz menstruaciju može doći do jakog krvarenja, smeđeg pražnjenja. Može se pojaviti amenoreja (odsutnost menstruacije). Formirana adhezija ili potpuno prerastanje jajovoda, što dovodi do neplodnosti, izvanmaterične trudnoće. Obično bolna bol u prepone ili pubisu prethodi menstruaciji, postaje jača tijekom menstruacije.

Apopleksija jajnika - krvarenje u jajniku do kojeg dolazi kada pukne tkivo, ošteti sitne žile. Obično se promatra u prisutnosti cističnih šupljina. Može biti potaknut seksualnim odnosom ili fizičkim naporom. Krvarenje se proteže do peritoneuma. Bolna bol u području jajnika može biti intenzivna. Krvarenje se može riješiti samo operacijom.

Policistični jajnik - pojava cista u jajniku narušavajući njihovo normalno funkcioniranje. Istodobno postoje i bolni bolovi u leđima, donjem dijelu trbuha, neredovita menstruacija, hormonalna neravnoteža i pretilost. Priroda bolova u trbuhu može se promijeniti ako je cista noga uvijena (što je moguće savijanjem, okretanjem tijela, fizičkim naporom). Ako je uvijanje malo (do 90 °), tada bol može biti bolan zbog poremećaja cirkulacije. Potpunim zavojem zaustavlja se dotok krvi u područje ciste. Zbog nekroze tkiva, mučnine, povraćanja, groznice. Bolni osjećaji u području jajnika postaju oštri, spazmodični. Potrebno je hitno uklanjanje ciste.

coleitis - upala sluznice koja pokriva vaginu. Patogeni su streptokoki, gonokoki, trihomonade, gljivice i druge vrste infekcija. Sluz postaje tanji, na površini se pojavljuju bradavice i vezikule, što uzrokuje bol u povlačenju u donjem dijelu trbuha, obilno izbjeljivanje, svrbež u vagini.

miom - benigni tumor. Pojedini ili više čvorova različitih veličina pojavljuju se i izvan i unutar maternice. S povećanjem tumora počinje cijediti obližnje žile, što uzrokuje poremećaj u opskrbi krvlju. Zbog toga dolazi do jačine, nelagode u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa. Može doći do krvarenja iz maternice. Komplikacije ove bolesti su prerano rođenje, moguće neplodnost. Tumor je ovisan o hormonima. Za uklanjanje upotrebe hormonske terapije ili operacije.

Patologija u drugim organima

Upala slijepog crijeva. U kroničnom obliku, to je uzrok bolova koji se osjećaju u području želuca. Popratni simptomi su mučnina, povraćanje, slabost, vrućica. Nužna je hitna operacija, jer upalni dodatak može puknuti, udaranje u peritoneum gnoja dovodi do peritonitisa.

Urolitijaze. Kao rezultat taloženja različitih soli u ureterima, bubrezima ili mjehuru stvaraju se konglomerati koji sprječavaju prolazak urina. To može uzrokovati i tupe bolove u trbuhu i oštre, vrlo jake u predjelima donjeg dijela leđa i prepona. Kamenje se uklanja na medicinski ili kirurški način.

cistitis - upala mokraćnog mjehura. Kod ove bolesti postoje različit intenzitet vučne boli u donjem dijelu trbuha, osjećaj pečenja u području mokraćnog mjehura, grčevi tijekom mokrenja. U žena, cistitis u pravilu prati zarazne upalne procese u genitalnim organima, jer se, zbog osobitosti anatomske strukture urogenitalnog sustava, infekcija lako širi.

Napomena: Bolna bol u donjem dijelu trbuha može se osjetiti i u slučaju bolesti organa probavnog sustava (crijeva, žučnog mjehura). Na primjer, s holecistitisom, bol se javlja u hipohondriju, kao i u donjem dijelu trbuha.

Povlačenje boli tijekom trudnoće

Mogu se pojaviti u različitim fazama trudnoće. Ako se boli bol pojavila do 22 tjedna, praćena krvavim iscjedakom, uzrok je prijetnja pobačaja. Liječnik, ocjenjujući stanje žene, propisuje liječenje usmjereno na očuvanje trudnoće.Prijetnja prekida nastaje zbog povećanja tonusa maternice, prisutnosti ožiljaka na njemu nakon prethodne kauterije ili curettage, hormonalnih poremećaja. Ženi se preporučuje odmor u krevetu, liječenje antispazmodicima i hormonskim lijekovima.

Pokretač bolova u donjem trbuhu kod žena tijekom trudnoće može biti odvajanje placente u razdoblju kraćem od 37 tjedana. Istodobno, postoje ne samo bol, već i krvavi iscjedak, kao i znakovi unutarnjeg krvarenja (vrtoglavica, mučnina, blijeda, glavobolja). U tom se slučaju napravi carski rez, inače dijete može umrijeti od hipoksije.

Bol u trbuhu tijekom trudnoće je normalna, nastaje istezanjem mišića, povećanjem veličine maternice i težine fetusa. Ako postoji oštra, pogoršana bol s vrućicom, krvarenjem, to može ukazivati ​​na prisutnost izvanmaternične trudnoće, ruptura maternice i druge komplikacije.

Bol u donjem trbuhu povezana s menstruacijom

Vučeći bolovi u preponama, nastali prije menstruacije, obično su povezani s predmenstrualnim sindromom (utjecaj hormona na živčani sustav, povećana osjetljivost, vegetativno-vaskularni poremećaji). Uzrok neugodnih senzacija može biti nerazvijenost genitalija (posebno kod mladih djevojaka), promjene u obliku maternice nakon pobačaja, porođaja, operacija.

Ako žena ima hiperplaziju endometrija ili upalne bolesti maternice, bolan bol može ostati i nakon menstruacije. U ovom trenutku dolazi do rasta cističnih formacija povezanih s promjenama u hormonalnoj razini.

Značaj popratnih simptoma

Pri utvrđivanju uzroka boli od velikog su značaja popratni simptomi:

  1. Krvavi ili drugi iscjedak, koji nastaje u sredini ciklusa, a nije povezan s menstruacijom, sugerira prisutnost upalnih bolesti unutarnjih genitalnih organa (endometritis, salpingoophoritis).
  2. Obilni obojeni iscjedak s neugodnim mirisom, groznica u kombinaciji s bolom u donjem dijelu trbuha karakteristična je za zarazne bolesti genitalnih organa (trihomoneloza, gonoreja i drugi).
  3. Rezi, peckanje, učestalo mokrenje zajedno s bolom u donjem dijelu trbuha ukazuju na prisutnost patologija u mokraćnom sustavu.
  4. Mučnina, povraćanje, natečenost, natezna bol znakovi su crijevnih infekcija.
  5. Kada je upala slijepog crijeva obično lokalizirana u desnom donjem dijelu trbuha.

Pogledajte video: Bol u donjem delu trbuha - Ginekološka ordinacija "Ona" iz Kule - . (Studeni 2019).

Loading...